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Rectal hepatoid carcinoma with liver metastases in a patient affected by ulcerative colitis

Hepatobiliary & Pancreatic Diseases International 2008年第5期7卷 539-543页

作者： Giacomo Borgonovo francesco razzetta Michela Assalino Emanuela Varaldo Maria Puglisi Paola Ceppa Dipartimento di Discipline Chirurgiche Morfo- logiche e Metodologie Integrate(DiCMI)Universitàdegli Studi di Genova.Largo Benzi8.16132 GenovaItaly

BACKGROUND:Hepatoid tumors(HTs)are rare extra-hepatic neoplasms with the histological features, biochemical profile and,sometimes,even clinical course of hepatocellular *** present a case of rectal hepatoid adenocarcinoma with metachronous liver metastases. METHODS:Four months after total procto-colectomy for a rectal adenocarcinoma(Astler-Coller C2),a 42-year-old man with ulcerative colitis showed hypoechoic masses in the hepatic parenchyma by abdominal ultrasonography. Carcinoembryonic antigen was normal,but alpha- fetoprotein was 32 000μg/***-needle biopsy revealed that liver masses were positive for hepatocellular carcinoma. The patient underwent left hepatectomy and alcoholisation of a small deep nodule in segment 8. RESULTS:Immunohistochemistry and albumin mRNA in situ hybridization suggested that the nodules were metastases of a *** patient was well during the first 6 months and refused any adjuvant *** died from liver failure 19 months after initial diagnosis. CONCLUSIONS:HT is a rare colon *** preoperative diagnosis of this tumor requires a high degree of suspicion,the availability of a panel of immunohistochemical markers,and a certain amount of *** prognosis is poor despite an aggressive andmultimodal therapeutic *** far,none of the hypotheses proposed about the origin and the biology of these tumors is convincing.

关键词： colon cancer ulcerative colitis hepatocellular carcinoma hepatectomy alpha-fetoprotein

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