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Predictors of Fatal Outcome in Hospitalised Adult Patients with Acute Kidney Injury at Two Tertiary Hospitals in Sub-Saharan Africa

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Open Journal of Nephrology 2024年第1期14卷 86-103页

作者： Denis Georges Teuwafeu fombo enjeh ja.bossung Maimouna Mahamat Eric Aristide Nono Tomta Mbapah Leslie Tasha Francois Kaze Folefack Gloria Ashuntantang Faculty of Health Sciences University of Buea Buea Cameroon Triad Research Fundation Buea Cameroon Faculty of Medicine and Biomedical Sciences University of Yaounde I Yaounde Cameroon Department of nephrology Yaounde General Hospital Yaounde Cameroon Departement of Nephrology Yauonde Teaching Hospital Yaounde Cameroon

Introduction: Data on mortality in acute kidney injury (AKI) derives from high-income countries where AKI is hospital-acquired and occurs in elderly patients with a high burden of cardiovascular disease. In sub-Saharan Africa (SSA), AKI is community-acquired occurring in healthy young adults. We aimed to identify predictors of fatal outcomes in patients with AKI in two tertiary hospitals in Cameroon. Methods: Medical records of adults with confirmed AKI, from january 2018 to March 2020 were retrieved. The outcomes of interest were in-hospital deaths and presumed causes of death. We used multiple logistic regressions modeling to identify predictors of death. The study was approved by the ethics boards of both hospitals. Values were considered significant for a p-value of 0.05. Results: We included 285 patient records (37.2% females). The mean (SD) age was 50.1 (19.0) years. Hypertension (n = 97, 34.0%), organ failure (n = 88, 30.9%), and diabetes (n = 60, 21.1%) were the main comorbidities. The majority of patients had community-acquired AKI (78.6%, n = 224), were KDIGO stage 3 (88.8%, n = 253), and needed dialysis (52.6%, n = 150). Up to 16.7% (n = 25) did not receive what was needed. The in-hospital mortality rate was 29.1% (n = 83). Lack of access to dialysis (OR = 27.8;CI: 5.2 - 149.3, p = 0.001), hypotension (OR = 11.8;CI: 1.3 - 24.8;p = 0.001) and ICU admission (OR = 5.7;CI: 1.3 - 24.8, p = 0.001) were predictors of mortality. The presence of co-morbidities or underlying diseases (n = 46, 55%) were the main causes of death. Conclusions: In-hospital AKI mortality is high, as in other low- and middle-income economies. Lack of access to dialysis and the severity of the underlying illness are major predictors of death.

关键词： Predictors Fatal Outcome Acute Kidney Injury Tertiary Hospital

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喀麦隆初级汉语综合课教学设计 ——以喀麦隆Bilingual Grammar School Molyko为例

喀麦隆初级汉语综合课教学设计 ——以喀麦隆Bilingual Grammar S...

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作者： AGBOR SMITH fombo 重庆交通大学

学位级别：硕士

本文主要探讨了喀麦隆“Bilingual Grammar School Molyko”初级汉语综合课的教学设计与实践。通过对该校汉语学习情况的调查研究,以及对综合课教学设计的深入分析,评估和反思,为喀麦隆中学汉语教学提供理论依据和实践指导。本研究具有... 详细信息

本文主要探讨了喀麦隆“Bilingual Grammar School Molyko”初级汉语综合课的教学设计与实践。通过对该校汉语学习情况的调查研究,以及对综合课教学设计的深入分析,评估和反思,为喀麦隆中学汉语教学提供理论依据和实践指导。本研究具有重要的学术和实际意义,既丰富了国际汉语教育理论,又为汉语教师在非洲国家的教学实践提供了具体参考。在第二章中,研究对喀麦隆“Bilingual Grammar School Molyko”中学汉语学习情况进行了详尽调查。调查采用问卷、访谈等方法,收集了学生、教师和学校管理者的多维度数据。分析结果显示,该校学生对汉语学习具有较高兴趣,但在学习过程中也面临诸多挑战,如语言环境缺乏、学习资源不足和教学方法单一等问题。这些问题的存在,不仅制约了学生的汉语学习效果,也影响了汉语教学的进一步发展。第三章聚焦于“Bilingual Grammar School Molyko”中学生综合课的教学设计。根据调查结果和教学实践经验,结合汉语国际教育的理论和方法,设计了一套适合喀麦隆中学生的汉语综合课教学方案。该方案从教学目标、课程设置、教学内容、教学方法和评价体系等方面进行了系统规划。教学目标明确,注重听、说、读、写四项技能的全面发展;课程设置合理,既有基础知识的传授,又有文化素养的培养;教学内容丰富,涵盖语言知识、文化知识和交际能力的培养;教学方法多样,采用任务型教学、情景教学等方法,提高学生的学习兴趣和参与度;评价体系完善,既有形成性评价,又有终结性评价,全面监测学生的学习效果。第四章对“Bilingual Grammar School Molyko”初级中文综合课的教学设计进行了评估与反思。评估采用质性和量性相结合的方法,通过课堂观察、学生测试、教师访谈等途径,全面分析了教学设计的实施效果。评估结果表明,该教学设计在提高学生汉语水平和学习兴趣方面取得了一定成效,但也存在一些不足,如教学资源有限、师资力量不足、教学方法需要进一步改进等。基于评估结果,研究提出了一系列改进建议,如增加教学资源投入、加强教师培训、改进教学方法等,为后续的教学实践提供了有益参考。本研究通过对喀麦隆“Bilingual Grammar School Molyko”初级汉语综合课教学设计的调查、分析和反思,不仅丰富了国际汉语教育理论,也为喀麦隆中学汉语教学实践提供了重要参考。研究结果显示,科学合理的教学设计对提高学生汉语学习效果具有重要作用,但同时也需要持续关注和解决实际教学中存在的问题,才能真正实现汉语教育的长远发展。本论文的研究方法具有一定创新性,通过综合运用问卷调查、访谈、课堂观察和教学评估等多种方法,获取了详实的数据,确保了研究结果的可靠性和科学性。研究不仅对喀麦隆汉语教学具有重要指导意义,也对其他非洲国家的汉语教育实践具有参考价值。希望本研究能够为喀麦隆及其他非洲国家的汉语教学提供有益借鉴,推动国际汉语教育事业的发展。

关键词：喀麦隆中学汉语教学教学设计你好喀麦隆

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Predictors of Fatal Outcome in Hospitalised Adult Patients with Acute Kidney Injury at Two Tertiary Hospitals in Sub-Saharan Africa

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Open Journal of Nephrology（肾脏病） 2024年第1期 86页

作者： Denis Georges Teuwafeu fombo enjeh ja.bossung Maimouna Mahamat Eric Aristide Nono Tomta Mbapah Leslie Tasha Francois Kaze Folefack Gloria Ashuntantang

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