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炎症性肠病住院患者的疲劳现况研究与生活质量分析

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中国医药科学 2022年第13期12卷 6-9,56页

作者：李宝悦王丹丹郝娜王素敏张哲冯百岁郑州大学第二附属医院消化内科河南郑州450014

目的通过问卷调查的方法研究炎症性肠病(IBD)住院患者的疲劳现况及其影响因素,进一步分析疲劳对生活质量(QoL)的影响,为IBD患者的临床管理优化提供依据。方法采用纸质问卷的方式对郑州大学第二附属医院2021年4月20日至7月20日的住院IBD... 详细信息

目的通过问卷调查的方法研究炎症性肠病(IBD)住院患者的疲劳现况及其影响因素,进一步分析疲劳对生活质量(QoL)的影响,为IBD患者的临床管理优化提供依据。方法采用纸质问卷的方式对郑州大学第二附属医院2021年4月20日至7月20日的住院IBD患者进行问卷调查,最终获得121份有效问卷,包括溃疡性结肠炎(UC)45份、克罗恩病(CD)76份。收集相关临床信息和血清学指标进行分析。结果单因素分析中,两组复发次数、病情、睡眠时间、贫血、肠外病变和并发症、近6个月手术史、营养不良风险、低蛋白血症、焦虑阳性、抑郁阳性差异有统计学意义(P<0.05)。将其纳入logistic回归分析,仅营养不良风险、焦虑阳性是疲劳发生的独立影响因素(P<0.05)。疲劳组患者QoL显著下降,多元线性回归分析提示整体疲劳、躯体疲劳、动机减少可显著降低IBD住院患者的QoL(P<0.05)。结论营养不良风险、焦虑是疲劳发生的独立影响因素,疲劳严重影响了IBD患者的QoL。及时有效地进行心理健康咨询评估、纠正营养风险等对IBD患者疲劳缓解和提升QoL有所裨益。

关键词：炎症性肠病疲劳生活质量问卷调查

英夫利昔单抗治疗炎症性肠病原发性无应答的研究进展

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胃肠病学和肝病学杂志 2023年第6期32卷 701-704页

作者：王宋杰张哲王丹丹王亮张目涵冯百岁郑州大学第二附属医院消化内科河南郑州450014

炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)是一类病因和发病机制未明的慢性非特异性肠道炎症性疾病,难诊难治是其特点。以英夫利昔单抗为代表的抗肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)药物对中重度IBD具有良好的疗效。... 详细信息

炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)是一类病因和发病机制未明的慢性非特异性肠道炎症性疾病,难诊难治是其特点。以英夫利昔单抗为代表的抗肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)药物对中重度IBD具有良好的疗效。但随着其被广泛应用,部分患者出现对英夫利昔单抗治疗原发性无应答。本文总结了英夫利昔单抗原发性无应答相关的研究进展,在讨论其发生机制及预测因子的同时,提出了进一步的治疗方案,以期找到原因,提高疗效,改善预后。

关键词：炎症性肠病肿瘤坏死因子-α 英夫利昔单抗原发性无应答

IL-33/ST2信号通路与炎症性肠病的关系

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胃肠病学 2019年第8期24卷 497-500页

作者：董月美张方赵美华马娜冯百岁郑州大学第二附属医院消化内科

白细胞介素-33(IL-33)是新发现的IL-1超家族细胞因子,通过其受体ST2介导的通路参与多种免疫相关疾病的发生、发展,包括炎症性肠病(IBD),但其作用机制尚未明确。有研究显示IL-33在肠黏膜中可能发挥促炎和保护的双重作用。本文就IL-33/ST... 详细信息

白细胞介素-33(IL-33)是新发现的IL-1超家族细胞因子,通过其受体ST2介导的通路参与多种免疫相关疾病的发生、发展,包括炎症性肠病(IBD),但其作用机制尚未明确。有研究显示IL-33在肠黏膜中可能发挥促炎和保护的双重作用。本文就IL-33/ST2信号通路与IBD的关系作一综述。

关键词：白细胞介素33 ST2 炎症性肠病

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中性粒细胞在溃疡性结肠炎诊治中的价值

中国现代医生 2021年第22期59卷 41-45页

作者：庄培丽周璐朱瑞齐王丹丹张目涵冯百岁郑州大学第二附属医院消化内科河南郑州450014 郑州大学第二临床学院河南郑州450014

目的通过检测溃疡性结肠炎(Ulcerative colitis,UC)患者与健康人群外周血中性粒细胞数量,以探讨中性粒细胞在评估UC疾病活动度和严重程度中的临床诊治价值。方法纳入郑州大学第二附属医院2019年1月至2020年8月住院的溃疡性结肠炎患者共... 详细信息

目的通过检测溃疡性结肠炎(Ulcerative colitis,UC)患者与健康人群外周血中性粒细胞数量,以探讨中性粒细胞在评估UC疾病活动度和严重程度中的临床诊治价值。方法纳入郑州大学第二附属医院2019年1月至2020年8月住院的溃疡性结肠炎患者共110例,同期体检的55例健康人作为正常对照组。收集并比较两组患者入院首次血常规检查中性粒细胞计数(N)、白细胞计数(WBC)、白蛋白(ALB)、血红蛋白(HB)指标水平,并分析各指标与C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、Mayo评分之间的相关性。结果与对照组及缓解期UC组相比,活动期UC组的N显著升高,HB、ALB水平显著降低(P0.05)。UC患者的N、WBC与CRP、ESR、Mayo评分呈明显正相关,而ALB、HB与其呈负相关(P0.05)。结论外周血中性粒细胞水平与UC的活动性和严重程度呈正相关,且经英夫利昔单抗治疗后其水平可降低,中性粒细胞有助于UC活动度及严重程度评估,有可能成为辅助IBD诊治及预测疾病复发的指标。

关键词：炎症性肠病溃疡性结肠炎中性粒细胞肿瘤坏死因子-α

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基质金属蛋白酶7在炎症性肠病中的临床意义

胃肠病学 2021年第6期26卷 337-341页

作者：庄培丽周璐朱瑞齐王丹丹张哲冯百岁郑州大学第二附属医院消化内科 450014

背景:基质金属蛋白酶7(MMP-7)是一种通过调节多种细胞外基质和非基质底物来参与伤口愈合、组织重塑等过程的蛋白水解酶,是炎症性肠病(IBD)炎症期间组织损伤的重要介质。目的:探讨MMP-7在IBD中的临床意义。方法:纳入2019年1月—2021年1... 详细信息

背景:基质金属蛋白酶7(MMP-7)是一种通过调节多种细胞外基质和非基质底物来参与伤口愈合、组织重塑等过程的蛋白水解酶,是炎症性肠病(IBD)炎症期间组织损伤的重要介质。目的:探讨MMP-7在IBD中的临床意义。方法:纳入2019年1月—2021年1月郑州大学第二附属医院收治的IBD患者结肠活检标本共38例,其中溃疡性结肠炎(UC)20例、克罗恩病(CD)18例,选取5例结肠癌患者癌旁组织作为对照。采用免疫组化染色检测结肠组织中MMP-7表达,并分析其与C反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)的相关性。结果:与对照组相比,活动期UC组和重度CD组MMP-7表达均明显上调(P0.05)。活动期IBD患者结肠组织MMP-7表达与CRP、WBC呈正相关(P<0.001)。结论:MMP-7表达与IBD的活动性和严重程度有一定相关性,与性别、年龄、有无抗TNF-α制剂治疗无关。MMP-7在一定程度上可反映肠道炎症程度,可能是IBD炎症活动的重要指标。

关键词：炎症性肠病结肠炎,溃疡性 Crohn病基质金属蛋白酶7

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NLR、MLR在溃疡性结肠炎中的临床意义

胃肠病学 2019年第12期24卷 729-733页

作者：董月美张目涵张方王斌斌冯百岁郑州大学第二附属医院消化内科暨炎症性肠病中心

背景:外周血白细胞或白细胞分类作为临床检查的常规项目,被认为是炎症性疾病的简捷生物学标志物,中性粒细胞和外周血单核细胞与多种疾病的活动度和严重程度密切相关。目的:探讨外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、单核细胞/淋巴细胞比... 详细信息

背景:外周血白细胞或白细胞分类作为临床检查的常规项目,被认为是炎症性疾病的简捷生物学标志物,中性粒细胞和外周血单核细胞与多种疾病的活动度和严重程度密切相关。目的:探讨外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、单核细胞/淋巴细胞比值(MLR)在溃疡性结肠炎(UC)中的临床意义。方法:收集2017年10月—2019年7月郑州大学第二附属医院收治的62例UC患者,以42名健康体检者作为对照组。比较两组中性粒细胞计数、单核细胞计数、淋巴细胞计数、NLR、MLR,并分析其与C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、Mayo评分、UCEIS评分之间的相关性。ROC曲线分析各指标诊断UC的效能。结果:UC患者中性粒细胞计数、单核细胞计数、NLR以及MLR显著高于对照组(P<0.05),淋巴细胞计数显著低于对照组(P<0.05)。与轻度患者相比,中重度UC组中性粒细胞计数、单核细胞计数、NLR以及MLR显著升高(P<0.05),淋巴细胞计数显著降低(P<0.05)。中性粒细胞计数、单核细胞计数、NLR以及MLR与CRP、ESR、Mayo评分、UCEIS评分均存在正相关性,淋巴细胞计数与上述指标呈负相关性(P<0.05)。Cut-off值为0.470时,NLR诊断UC的敏感性为0.613,特异性为0.857,AUC为0.731(95%CI:0.636~0.827);cut-off值为0.439时,MLR诊断UC的敏感性为0.629,特异性为0.810,AUC为0.726(95%CI:0.630~0.822)。结论:NLR和MLR在UC患者中升高,且可反映疾病活动状况,有望成为诊断和评估UC的血清学标志物。

关键词：结肠炎,溃疡性中性粒细胞/淋巴细胞比值单核细胞/淋巴细胞比值诊断 ROC曲线

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溃疡性结肠炎合并贫血的临床因素分析

胃肠病学 2021年第3期26卷 155-159页

作者：陈文轩李宝悦卜祥点马娜张哲冯百岁郑州大学第二附属医院消化内科 450014

背景:炎症性肠病的患病率在世界范围内不断上升,贫血作为其最常见的肠外表现之一,常未得到充分诊断且治疗不足。目的:分析溃疡性结肠炎(UC)患者的临床因素与贫血的关系。方法:回顾性纳入2019年9月—2020年5月在郑州大学第二附属医院住... 详细信息

背景:炎症性肠病的患病率在世界范围内不断上升,贫血作为其最常见的肠外表现之一,常未得到充分诊断且治疗不足。目的:分析溃疡性结肠炎(UC)患者的临床因素与贫血的关系。方法:回顾性纳入2019年9月—2020年5月在郑州大学第二附属医院住院治疗的确诊UC患者60例,同期60名健康体检者作为对照组。采集UC患者入院时空腹静脉血检查数据,分析贫血指标及其与临床因素的相关性。结果:UC患者红细胞(RBC)计数、血红蛋白(Hb)、血细胞比容(HCT)、平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)等贫血指标均显著低于对照组(P均<0.05)。女性患者RBC明显低于男性患者,广泛结肠炎患者RBC、HCT明显低于直肠炎和左半结肠炎患者,重度患者RBC、Hb、HCT明显低于轻度患者,差异均有统计学意义(P均<0.05)。RBC、Hb、HCT、MCH与临床疾病活动指标C反应蛋白(CRP)和(或)红细胞沉降率(ESR)呈显著负相关(P均<0.05)。结论:性别、病变范围、疾病活动性和病情严重程度是影响UC患者贫血发生的重要临床因素。

关键词：结肠炎,溃疡性贫血红细胞血红蛋白 C反应蛋白红细胞沉降率

白细胞介素17A与炎症性肠病的关系研究进展

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胃肠病学和肝病学杂志 2019年第5期28卷 573-576页

作者：杜晓博高闯杨贝贝王丹丹耿丽王许平冯百岁郑州大学第二附属医院消化内科吴阶平医学基金会中国炎症性肠病联盟河南省炎症性肠病中心河南郑州450014

炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)包括溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)和克罗恩病(Crohn’s disease,CD),是一种反复发作的慢性炎症性肠道疾病,其发病机制目前尚不十分清楚。通常认为免疫系统功能异常与IBD的发生、发... 详细信息

炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)包括溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)和克罗恩病(Crohn’s disease,CD),是一种反复发作的慢性炎症性肠道疾病,其发病机制目前尚不十分清楚。通常认为免疫系统功能异常与IBD的发生、发展关系密切,Th17是一种T淋巴细胞亚群,成熟的Th17可以分泌IL-17A、IL-17F、IF-21、IL-22等一系列炎症因子,其中IL-17A在肠上皮黏膜损伤过程中起重要作用。随着对IL-17A研究的进一步深入,针对IL-17A分泌过程进行调节干预也成为IBD治疗的新思路。

关键词：白细胞介素17A 炎症性肠病结肠炎

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NGAL在炎症性肠病中的研究进展

胃肠病学 2021年第8期26卷 494-497页

作者：陈文轩耿丽王丹丹张目涵张哲冯百岁郑州大学第二附属医院消化内科 450014

炎症性肠病(IBD)是一种慢性复发性胃肠道炎症性疾病,包括克罗恩病和溃疡性结肠炎,其确切病因和发病机制至今未明确。中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)在调节肠道免疫、维持肠上皮屏障、协调肠道菌群构成中发挥重要的作用。此外,N... 详细信息

炎症性肠病(IBD)是一种慢性复发性胃肠道炎症性疾病,包括克罗恩病和溃疡性结肠炎,其确切病因和发病机制至今未明确。中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)在调节肠道免疫、维持肠上皮屏障、协调肠道菌群构成中发挥重要的作用。此外,NGAL有助于IBD的临床检验。本文就NGAL在IBD中的研究进展作一综述。

关键词：炎症性肠病中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白肠道稳态肠道菌群肠上皮细胞屏障