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Endoscopic management and prevention of migrated esophageal stents

World Journal of Gastrointestinal Endoscopy 2014年第2期6卷 49-54页

作者： Bruno da Costa Martins felipe alves retes Bruno Frederico Medrado Marcelo Simas de Lima Caterina Maria Pia Simione Pennacchi Fabio Shiguehissa Kawaguti Adriana Vaz Safatle-Ribeiro Ricardo Sato Uemura Fauze Maluf-Filho Department of Gastroenterology Endoscopy DivisionCancer Institute of the University of So Paulo

The use of self-expandable metallic stents has increased recently to palliate inoperable esophageal neoplasia and also in the management of benign strictures. Migration is one of the most common complications after stent placement and the endoscopist should be able to recognize and manage this situation. Several techniques for managing migrated stents have been described, as well as new techniques for preventing stent migration. Most stents have a "lasso" at the upper flange which facilitates stent repositioning or removal. An overtube, endoloop and large polypectomy snare may be useful for the retrieval of stents migrated into the stomach. External fixation of the stent with Shim's technique is efficient in preventing stent migration. Suturing the stent to the esophageal wall, new stent designs with larger flanges and double-layered stents are promising techniques to prevent stent migration but they warrant validation in a larger cohort of patients.

关键词： Endoscopy Stents Esophageal cancer Benign strictures Complications

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