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儿科临床实践中可能的A族链球菌性咽炎与快速抗原检测试验的敏感性之间的关系

世界核心医学期刊文摘（儿科学分册） 2006年第8期2卷 59-60页

作者： Edmonson M. B. farwell k. r. 俞晓梅(译) - PEDIATr.CS 2005 115/2 (280-285) 不详

*** sensitivity of a r.pid antigen-detection test(r.DT)for.gr.up A str.ptococcal(GAS)phar.ngitis is cr.tical to whether.the test is cost-effe ctive and to whether.a confir.ator. thr.at cultur. is *** evaluated a second-gener.tion r.DT to deter.ine if its sensitivity var.es acr.ss the br.a d clinical spectr.m of patients tested for.GAS in pediatr.c outpatient *** used labor.tor. logbook. fr.m a single pediatr.c clinic to identify 1184 consecutive patient visits at which an r.DT was *** a blinded ch ar. r.view,we calculated McIsaac scor.s to separ.tely estimate the pr.test clin ical lik.lihood of GAS phar.ngitis for.visits at which the r.DT r.sult was posit ive(n = 384)and for.visits at which the r.sult pr.ved to be false-negative(n = 65).Positive r.DT r.sults wer. assumed to be tr.e positives,and test sensit ivity was estimated by dividing the number.of positive r.sults by the sum of pos itives and *** the clinical lik.lihood of GAS incr.ase d,ther. wer. stepwise incr.ases in r.DT sensitivity(fr.m 0.67 to 0.88).Sensit ivity was low(0.73;95%confidence inter.al [CI]:0.62-0.86)in patients clini cally unlik.ly to have GAS(McIsaac scor. ≤2)and high(0.94;95%CI:0.89-0.9 9)in patients r. old who had tonsillar.exudate and no ***-neg ative r.DT r.sults wer. associated with lighter.gr.wth of GAS than found on spec imens obtained fr.m a r.ndom sample of clinic patients who had only pr.mar. thr. at cultur.s *** pediatr.c patients who ar. clinically unli k.ly to have GAS phar.ngitis,as indicated by a McIsaac scor. ≤2,the sensitivi ty of a second-gener.tion r.DT may dr.p below thr.sholds r.por.ed for.cost-eff *** childr.n who have tonsillar.exudate and no cough,the test may b e sensitive enough to meet cur.ent pediatr.c pr.ctice guidelines for.stand-alon e testing.

关键词：链球菌性咽炎检测试验儿科门诊临床实践敏感性抗原 A族真阳性成本效益临床类型

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