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Optimizing prediction models for pancreatic fistula after pancreatectomy:Current status and future perspectives

World Journal of Gastroenterology 2024年第10期30卷 1329-1345页

作者： Feng Yang John A Windsor De-liang fu Department of Pancreatic Surgery Huashan HospitalShanghai Medical CollegeFudan UniversityShanghai 200040China Surgical and Translational Research Centre Faculty of Medical and Health SciencesUniversity of AucklandAuckland 1142New Zealand

Postoperative pancreatic fistula(POPF)is a frequent complication after pancre-atectomy,leading to increased morbidity and mortality.Optimizing prediction models for POPF has emerged as a critical focus in surgical research.Although over sixty models following pancreaticoduodenectomy,predominantly reliant on a variety of clinical,surgical,and radiological parameters,have been documented,their predictive accuracy remains suboptimal in external validation and across diverse populations.As models after distal pancreatectomy continue to be pro-gressively reported,their external validation is eagerly anticipated.Conversely,POPF prediction after central pancreatectomy is in its nascent stage,warranting urgent need for further development and validation.The potential of machine learning and big data analytics offers promising prospects for enhancing the accuracy of prediction models by incorporating an extensive array of variables and optimizing algorithm performance.Moreover,there is potential for the development of personalized prediction models based on patient-or pancreas-specific factors and postoperative serum or drain fluid biomarkers to improve accuracy in identifying individuals at risk of POPF.In the future,prospective multicenter studies and the integration of novel imaging technologies,such as artificial intelligence-based radiomics,may further refine predictive models.Addressing these issues is anticipated to revolutionize risk stratification,clinical decision-making,and postoperative management in patients undergoing pancre-atectomy.

关键词： Pancreatic fistula Pancreaticoduodenectomy Distal pancreatectomy Central pancreatectomy Prediction model Machine learning Artificial intelligence

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Unraveling the enigma:A comprehensive review of solid pseudopapillary tumor of the pancreas

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World Journal of Gastrointestinal Oncology 2024年第3期16卷 614-629页

作者： Ye-Cheng Xu De-liang fu Feng Yang Department of Pancreatic Surgery Pancreatic Disease InstituteHuashan HospitalFudan UniversityShanghai 200040China

Solid pseudopapillary tumor of the pancreas(SPTP)is a rare neoplasm predom-inantly observed in young females.Pathologically,CTNNB1 mutations,β-catenin nuclear accumulation,and subsequent Wnt-signaling pathway activation are the leading molecular features.Accurate preoperative diagnosis often relies on imaging techniques and endoscopic biopsies.Surgical resection remains the mainstay treatment.Risk models,such as the fudan Prognostic Index,show promise as predictive tools for assessing the prognosis of SPTP.Establishing three types of metachronous liver metastasis can be beneficial in tailoring individu-alized treatment and follow-up strategies.Despite advancements,challenges persist in understanding its etiology,establishing standardized treatments for unresectable or metastatic diseases,and developing a widely recognized grading system.This comprehensive review aims to elucidate the enigma by consolidating current knowledge on the epidemiology,clinical presentation,pathology,molecular characteristics,diagnostic methods,treatment options,and prognostic factors.

关键词： Pancreas Solid pseudopapillary tumor β-catenin Endoscopic ultrasound Surgery Recurrence Liver metastasis Prognostic prediction

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Pleural empyema with endobronchial mass due to Rhodococcus equi infection after renal transplantation: A case report and review of literature

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World Journal of Clinical Cases 2024年第1期12卷 224-231页

作者： Guo-fu liang Sheng Chao Zhou Sun Ke-Jing Zhu Qian Chen Lei Jia Yu-Lin Niu Department of Organ Transplantation School of Clinical MedicineGuizhou Medical UniversityGuiyang 550025Guizhou ProvinceChina Department of Organ Transplantation The Affiliated Hospital of Guizhou Medical UniversityGuiyang 550000Guizhou ProvinceChina

BACKGROUND Kidney transplantation is the best option for patients with end-stage renal disease.However,the need for lifelong immunosuppression results in renal transplant recipients being susceptible to various infections.Rhodococcus equi(R.equi)is a rare opportunistic pathogen in humans,and there are limited reports of infection with R.equi in post-renal transplant recipients and no uniform standard of treat-ment.This article reports on the diagnosis and treatment of a renal transplant recipient infected with R.equi 21 mo postoperatively and summarizes the charac-teristics of infection with R.equi after renal transplantation,along with a detailed review of the literature.Here,we present the case of a 25-year-old man who was infected with R.equi 21 mo after renal transplantation.Although the clinical features at the time of presentation were not specific,chest computed tomography(CT)showed a large volume of pus in the right thoracic cavity and right middle lung atelectasis,and fiberoptic bronchoscopy showed an endobronchial mass in the right middle and lower lobe orifices.Bacterial culture and metagenomic next-generation sequen-cing sequencing of the pus were suggestive of R.equi infection.The immunosup-pressive drugs were immediately suspended and intravenous vancomycin and azithromycin were administered,along with adequate drainage of the abscess.The endobronchial mass was then resected.After the patient’s clinical symptoms and chest CT presentation resolved,he was switched to intravenous ciprofloxacin and azithromycin,followed by oral ciprofloxacin and azithromycin.The patient was re-hospitalized 2 wk after discharge for recurrence of R.equi infection.He recovered after another round of adequate abscess drainage and intravenous ciprofloxacin and azithromycin.CONCLUSION Infection with R.equi in renal transplant recipients is rare and complex,and the clinical presentation lacks specificity.Elaborate antibiotic therapy is required,and adequate abscess drainage and surgical excision are necessary.Given the recurre

关键词： Kidney transplantation Rhodococcus equi Pleural empyema Pulmonary atelectasis Immunosuppression Case report

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论杜甫退朝后的曲江饮酒诗及其醉中史笔

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求是学刊 2024年第2期51卷 138-147页

作者：傅绍良陕西师范大学文学院西安710062

杜甫长安为官期间因被疏远而内心苦闷,退朝之后常在曲江饮酒,写下了许多醉饮的诗歌。其中《曲江二首》中的“朝回日日典春衣”“苑边高冢卧麒麟”“人生七十古来稀”等诗句,是杜甫生平少有的狂言醉语,因而也形成了杜甫诗风的别调。然而... 详细信息

杜甫长安为官期间因被疏远而内心苦闷,退朝之后常在曲江饮酒,写下了许多醉饮的诗歌。其中《曲江二首》中的“朝回日日典春衣”“苑边高冢卧麒麟”“人生七十古来稀”等诗句,是杜甫生平少有的狂言醉语,因而也形成了杜甫诗风的别调。然而,“朝回日日典春衣”并非实写,是杜甫“懒朝”情感的夸张表达;“苑边高冢卧麒麟”是基于汉武帝故事而对玄宗皇帝晚年处境的悲叹;“人生七十古来稀”则是表达自己不能做到“从心所欲而不逾矩”的无奈。杜甫的狂态虚中有实,醉中有真,形象地再现了唐王朝的盛衰之变对其人生的影响。虽为杜诗之别调,实为杜甫独特的诗史笔法。

关键词：杜甫《曲江二首》饮酒诗诗史笔法

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MDR-Chin研究解析:耐多药肺结核全口服短程治疗方案在中国的应用前景

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中国防痨杂志 2024年第1期46卷 18-22页

作者：付亮邓国防南方科技大学附属深圳市第三人民医院肺二科/国家感染性疾病临床医学研究中心/深圳市结核病临床研究中心深圳518000

全球耐多药结核病(multidrug-resistant tuberculosis,MDR-TB)的治疗研究趋势是缩短疗程。MDR-Chin研究是中国第一项探索全口服短程方案治疗MDR-TB和准广泛耐药结核病(pre-extensive drug-resistant tuberculosis,pre-XDR-TB)的队列研究,主要验证了3种不同治疗方案的有效性和安全性。结果表明,在停药后12个月的随访期内,96%的MDR-TB患者和83.3%的pre-XDR-TB患者达到了良好结局;总体良好结局率为92.9%。虽然3级或更高级别的不良事件很常见(48.1%),但大多可管可控,且严重不良事件较少(7.7%)。该研究保持了低失访率,体现了全口服短程方案的优势,并展示了在资源有限的环境中的应用潜力。本文中,笔者介绍了MDR-Chin研究的概况,分析其优点和缺点,并探讨全口服短程治疗方案在中国实施的可能性及未来的临床研究方向。

关键词：结核,肺抗药性,多药临床方案治疗应用

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Quantum Mechanical Hilbert Transformation for Normally Ordering Coulomb Potential-Type Operators

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Communications in Theoretical Physics 2006年第2X期46卷 213-216页

作者： FAN Hong-Yi fu liang Department of Materials Science and Engineering University of Science and Technology of China Hefei 230026 China Department of Physics Shanghai Jiao Tong University Shanghai 200030 China Special Glass for the Gifted Young University of Science and Technology of China Hefei 230026 China

We show that the technique of integration within an ordered product of operators can be extended to Hilbert transform. In so doing we derive normally ordered expansion of Coulomb potential-type operators directly by u... 详细信息

关键词：量子Hilbert变换正常分类库仑势能算子

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磁阵列微波放电中和器的电子引出机制

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物理学报 2024年第11期73卷 231-236页

作者：付瑜亮张思远孙安邦马祖福王亚楠西安交通大学电工材料电气绝缘全国重点实验室西安710049

微波放电中和器作为微波离子推力器系统的重要组成部分,在维持航天器电位平衡、中和羽流方面发挥着重要作用,其电子引出性能直接关系到电推力器系统的工作状态.在磁阵列微波放电中和器的磁场结构定型实验中,发现调转磁阵列朝向后引出电... 详细信息

微波放电中和器作为微波离子推力器系统的重要组成部分,在维持航天器电位平衡、中和羽流方面发挥着重要作用,其电子引出性能直接关系到电推力器系统的工作状态.在磁阵列微波放电中和器的磁场结构定型实验中,发现调转磁阵列朝向后引出电流的伏安特性曲线差异极大.由于磁阵列微波放电中和器的放电室直径仅10 mm,介入式探针诊断对等离子体干扰大,本文采用了一体化粒子模拟方法对中和器的工作过程进行仿真,仿真结果与实验现象相符合.通过对比不同磁场结构、工作电压下的等离子体参数分布,发现引出孔附近的电势分布决定着中和器的电子引出能力;并进一步揭示了离子在中和器电子引出过程中发挥的关键作用,阐明了磁场结构对中和器电子引出能力的影响机制.最后,本文总结了微波放电中和器有效引出电子的两个必要条件:1)磁场梯度指向引出孔,引导等离子体迁移;2)引出孔附近有足够的离子抬升电势,降低或打破电势阱.

关键词：电子回旋共振中和器电子引出

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中国式刑事法治现代化视野下轻罪治理路径研究

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警学研究 2024年第2期 33-49页

作者：傅亮吉林大学吉林长春130000

在近些年中国的社会转型下,中国的犯罪结构、刑事立法、刑事政策都发生了巨大的变化,轻罪治理问题开始变的日益迫切。中国式刑事法治现代化视野下的轻罪治理强调在习近平法治思想的引领下推动轻罪治理的法治化、协调化和现代化。在立法... 详细信息

在近些年中国的社会转型下,中国的犯罪结构、刑事立法、刑事政策都发生了巨大的变化,轻罪治理问题开始变的日益迫切。中国式刑事法治现代化视野下的轻罪治理强调在习近平法治思想的引领下推动轻罪治理的法治化、协调化和现代化。在立法层面,轻罪治理坚持以人民为中心的根本立场,将“尊重和保障人权”规定在刑法中,并推动犯罪分层模式、刑事一体化机制以及犯罪附随后果的规范化与协调化。在司法层面,轻罪治理首先强调司法理念应以实现公正与效率的兼顾为目标,并努力从以往治罪为目的的司法理念转向治理为目的的司法理念,实现法律效果、政治效果和社会效果的统一,其次司法强调解释方法上通过先形式后实质的解释进路贯彻刑事政策,在维护罪刑法定原则的基础上实现对公民基本权益的最大保障,最后司法上应强调手段的多元化,加强数字司法建设,从而通过效率的提高实现轻罪治理更高水平的数字正义。

关键词：中国式刑事法治现代化轻罪治理习近平法治思想尊重和保障人权

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Thermal Equilibrium Reached by Interaction Between Two Identical Systems

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Communications in Theoretical Physics 2008年第6期49卷 1461-1462页

作者： fu liang FAN Hong-Yi Department of Material Science and Engineering University of Science and Technology of China Hefei 230026 China Depatrment of Physics Shanghai Jiao Tong University Shanghai 200030 China

在我们看那在一个系统趋于到热平衡的这个工作，至少在某些情况中，在和另一个相同系统的相互作用与这个系统的协调动态进化被联系。与时间改变效果的温度明白地在我们的分析被显示出。

关键词：热力学热平衡温度连贯动力解法

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带学习过程的随机K最近邻算法

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吉林大学学报（工学版） 2024年第1期54卷 209-220页

作者：付忠良陈晓清任伟姚宇中国科学院大学成都计算机应用研究所成都610299

针对传统K最近邻(KNN)算法没有学习过程,进行分类预测时需要遍历全部学习样本、时效性差且对k值敏感的缺点,本文提出了两种带学习过程的随机KNN算法(RKNN),包括对样本Bootstrap抽样的SRKNN算法和对样本特征Bootstrap抽样的ARKNN算法,均... 详细信息

针对传统K最近邻(KNN)算法没有学习过程,进行分类预测时需要遍历全部学习样本、时效性差且对k值敏感的缺点,本文提出了两种带学习过程的随机KNN算法(RKNN),包括对样本Bootstrap抽样的SRKNN算法和对样本特征Bootstrap抽样的ARKNN算法,均属于Bagging集成学习,学习多个简单KNN后投票输出结果。算法对样本的特征进行组合得到组合特征,简单KNN基于组合特征得到。重点研究了如何选取特征的最优组合系数,得到了取得最好分类精度时的特征最优组合系数选取规则和公式。RKNN算法在构造简单KNN时引入学习,分类时不再遍历全部学习样本而只需要用二分查找法即可,其分类时间复杂度比传统KNN算法分类时间复杂度低一个数量级。RKNN算法的分类精度比传统KNN算法的分类精度有大幅提升,解决了使用KNN算法难以选取k值的问题。理论分析和实验结果均验证了本文RKNN算法的有效性。

关键词：机器学习 KNN算法随机KNN Bagging集成学习 AdaBoost

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