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Sphenoid wing meningioma en plaque： report of 37 cases

Chinese Medical Journal 2009年第20期122卷 2423-2427页

作者： LI Yong SHI ji-tong AN Yu-zhi ZHANG Tian-ming fu ji-di ZHANG jia-liang ZHAO ji-zong Department of Neurosurgery Beijing Tongren Hospital Capital Medical University Beijing 100730 China. Department of Ophthalmology Beijing Tongren Hospital Capital Medical University Beijing 100730 China. Department of Neurosurgery Beijing Tiantan Hospital Capital Medical University Beijing 100050 China

Background Sphenoid wing meningioma en plaque is a special morphological subgroup of intracranial meningiomas, defined by a carpet-like, soft tissue component that infiltrates the dura and invades the sphenoid wing and orbit associated with a significant hyperostosis. This report summarized our experiences in 37 patients with sphenoid wing meningioma en plaque who had been treated with transcranio-orbital approach surgery. Methods A retrospective study was made on clinical manifestations, neuroradiological features, and operative techniques in 37 patients undergoing transcranio-orbital approach from Sep. 1998 to Apr. 2009. Patients ages： 16 years to 67 years, 45.5 years in average; sex： 15 males, 22 females. Chief complaints were progressive proptosis and visual acuity deficits. All patients were operated on using a fronto-temporal approach with orbital decompression. The extent of tumor resection and postoperative complications were investigated. Results Simpson grade Ⅱ resection was achieved in 9 patients, Simpson grade Ⅲ in 22 patients and Simpson grade Ⅳ in 6 patients. Pathological examination showed 27 （73%） patients were meningothelial meningiomas. After surgery, proptosis improved in all patients, visual acuity improved in 18 patients （69%）. Temporary ophthalmoplegia was found in 8 patients, cerebrospinal fluid leak was found in 1 patient. Duration of follow up was from 3 months to 9 years, tumor recurred in 7 patients, and 5 patients underwent second surgery, including two trans-nasal endoscopic surgeries to resect sphenoid sinus-involved tumor. There were no operation-related deaths or other significant complications. Conclusions Sphenoid wing meningioma en plaque, mainly meningothelial meningiomas, are more likely to produce adjacent hyperostosis and have characteristic radiological appearances. All the hyperostosis bone of the great wing of sphenoid bone should be removed to prevent recurrence. Extensive tumor removal with bony decompression at the orbita

关键词： meningioma sphenoid bone neurosurgical procedures

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Craniotomy with endoscopic assistance in the treatment of nasopharygeal fibroangioma

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Chinese Medical Journal 2010年第10期123卷 1289-1294页

作者： fu ji-di LIU Hao-cheng ZHAO Shang-feng ZHANG jia-liang LI Yong NI Xin YU Chun-jiang Department of Neurosurgery Tongren Hospital Capital Medical University Beijing 100730 China Department of ENT Tongren Hospital Capital Medical University Beijing 100730 China Department of Neurosurgery Fuxing Hospital Capital Medical University Beijing 100038 China

Background Nasopharygeal fibroangioma （NPF） can be approached through lateral rhinotomy, the middle skull fossa approach and the transcranial-facial combined approach. It is complicated and thus results in more insults, and when adopted, the total resection rate of tumor is still low. The nasal endoscope is minimally invasive, the dead angles of a craniotomy, such as sphenoid sinus, maxillary sinus, and nasopharynx are easily approached by an endoscope. Lateral rhinotomy have to make facial incision and affects maxillary bone development. We combined the craniotomy and endoscopic approach intending to take advantages of the two approaches. Methods Twelve NPF patients who underwent craniotomy with endoscopic assistance from March 2002 to July 2008 at the Beijing Tongren Hospital were selected. All patients were male. Their ages ranged from 11 to 33 years. The main symptoms were visual deterioration, exophthalmos, nasal obstruction, epistaxis and pharynx nasalis neoplasm. The diagnosis was based on CT, MRI and digital subtraction angiography （DSA）. All patients had intracranial encroachment and all underwent DSA and embolism treatment were taken before surgery. Seven patients had a pterional craniotomy, five had a frontal-temporal-orbital-zygomatic craniotomy. Most of the tumor was resected piecemeal, then removed through the sphenoidal sinus. Finally, using an endoscope in the nasal cavity, tumor in nasal cavity was resected and removed through the sphenoidal sinus, observing the dead angle of the craniotomy and confirming that sinus drainage was unobstructed. Results The tumor was removed completely in 11 patients and partially resected in one patient because of hemorrhage One patient had an infection after the operation and one patient had cerebrospinal rhinorrhea 3 years after surgery that was remediated by endoscopic repair. Conclusion Craniotomy with endoscopic assistance in the treatment of NPF was minimally invasive, safe and efficient, and avoided facial inci

关键词： craniotomy endoscope nasopharygeal fibroangioma skull base

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On-orbit attitude planning for Earth observation imaging with star-based geometric calibration

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Science China Technological Sciences 2025年

作者： di HUANG Zhifu WANG jianya GONG Haoran ji Institute of Aerospace Science and Technology School of Remote Sensing and Information Engineering Wuhan University State Key Laboratory of Information Engineering in Surveying Mapping and Remote Sensing School of Remote Sensing and Information Engineering Wuhan University National Key Laboratory of Air-based Information Perception and fusion Intelligent Game and Decision Laboratory

To improve the quality of remote sensing images, a novel on-orbit attitude planning method for Earth observation imaging with star-based geometric calibration is presented in this study. Unlike traditional imaging processes, the proposed method includes both pre-calibration and post-calibration stages to enhance the accuracy of satellite geometric positioning. A multiple-constraint attitude planning algorithm was developed to ensure star-based calibration, wherein the satellite camera and star sensors simultaneously capture the images of stars. This integration of cameras and multiple star sensors enables effective attitude determination. During the Earth imaging stage, a fast on-orbit attitude planning algorithm was developed to determine the satellite attitude and the optimal imaging times for ground targets. Compared with existing methods, the fast on-orbit attitude planning algorithm can significantly reduce computational time and resource consumption via initial value selection and *** demonstrate the effectiveness of the proposed attitude planning method, which was successfully applied to Wuhan 1satellite.

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急性重型颅脑损伤早期气管插管的治疗意义

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中国急救医学 2008年第3期28卷 215-217页

作者：李大鹏付继弟首都医科大学附属北京同仁医院急诊科北京100176

目的探讨早期气管插管对急性重型颅脑损伤的治疗意义。方法对64例行气管插管的急性重型颅脑损伤患者(GCS≤8分)依据呼吸指标的变化分为两组,即常规气管插管组30例和早期气管插管组34例,比较两组插管治疗前后呼吸指标变化及预后情况。结... 详细信息

目的探讨早期气管插管对急性重型颅脑损伤的治疗意义。方法对64例行气管插管的急性重型颅脑损伤患者(GCS≤8分)依据呼吸指标的变化分为两组,即常规气管插管组30例和早期气管插管组34例,比较两组插管治疗前后呼吸指标变化及预后情况。结果早期气管插管组患者预后良好率50%,常规气管插管组预后良好率仅为26.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性重型颅脑损伤早期行气管插管能明显提高患者的预后良好率。

关键词：急性重型颅脑损伤气管插管

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侵犯颅前、中窝泪腺肿瘤的临床研究

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中华医学杂志 2006年第23期86卷 1597-1599页

作者：李永张天明安裕志史季桐傅继弟邱锷首都医科大学附属北京同仁医院神经外科 100730 首都医科大学附属北京同仁医院眼科 100730

目的探讨侵犯颅前、中窝的泪腺肿瘤的经颅眶入路手术方法及疗效。方法回顾性分析23例侵犯颅前、中窝的泪腺肿瘤的临床资料。23例中男15例，女8例，年龄2—76岁，平均42．5岁。病史2个月～27年，平均43个月。主要临床表现为眼球突出、局... 详细信息

目的探讨侵犯颅前、中窝的泪腺肿瘤的经颅眶入路手术方法及疗效。方法回顾性分析23例侵犯颅前、中窝的泪腺肿瘤的临床资料。23例中男15例，女8例，年龄2—76岁，平均42．5岁。病史2个月～27年，平均43个月。主要临床表现为眼球突出、局部疼痛。对所有病人均经颅眶入路进行手术切除肿瘤治疗。23例病人中腺样囊性癌11例，恶性混合瘤6例，泪腺腺癌2例，鳞癌1例，导管癌1例，肌上皮癌1例，良性混合瘤1例。对18例病人进行术后随访，时间为1个月至7年，平均35个月。结果术后4例病人上睑下垂；1例术后眼球固定、视力丧失。无手术死亡及其他手术并发症病人。随访结果：4例病人肿瘤复发，死于泪腺腺癌全身转移1例。结论泪腺恶性肿瘤，以腺样囊性癌最多见，易破坏颅骨，侵犯颅前、中窝，经颅眶入路可获得充分的眶尖减压和肿瘤显露。但肿瘤难以全切，容易复发，术后需放、化疗，预后不良。

关键词：眼眶肿瘤颅前窝颅中窝神经外科手术

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经鼻腔内窥镜视神经管减压术

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中华医学杂志 2005年第44期85卷 3123-3125页

作者：傅继弟宋维贤张家亮首都医科大学附属北京同仁医院神经外科 100730 首都医科大学附属北京同仁医院眼科 100730

目的评价内窥镜在治疗视神经损伤中的作用.方法选择13例视神经管内下壁骨折的患者,鼻窥镜引导下中鼻甲切除后1/3,开放蝶窦开口及后组筛窦,辨别骨折的位置以及视神经管、颈内动脉压迹及视神经隐窝,开放视神经眶口及颅口及全长,未剪开视... 详细信息

目的评价内窥镜在治疗视神经损伤中的作用.方法选择13例视神经管内下壁骨折的患者,鼻窥镜引导下中鼻甲切除后1/3,开放蝶窦开口及后组筛窦,辨别骨折的位置以及视神经管、颈内动脉压迹及视神经隐窝,开放视神经眶口及颅口及全长,未剪开视神经鞘膜,2例视神经管颅口处硬膜破裂者,用中鼻甲剪下的黏膜敷于漏口处,一根油纱条填塞于蝶窦及中鼻道,可疑脑脊液漏者7～10 d拔除纱条,其余患者3 d拔除纱条.评价视力的标准为:失明、光感、眼前手动、眼前数指、能见视力表符号5个级别,术后视力提高1个级别以上为有效,视野的改善也为有效.结果术前6例无光感者,5例有效,其余7例有残存光感者均有效,有效率92%.结论经鼻腔内窥镜视神经管减压手术为微创治疗,对视神经可全程减压,对视神经干扰小,术后恢复快.

关键词：视神经损伤减压术,外科内窥镜

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经颅入路切除蝶-眶脑膜瘤32例临床分析

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眼科 2008年第6期17卷 389-392页

作者：李永史季桐安裕志傅继弟张家亮张天明首都医科大学附属北京同仁医院神经外科 100730 北京同仁医院眼科中心

目的探讨经颅入路切除蝶-眶脑膜瘤的手术方法及疗效。设计回顾性病例系列。研究对象32例蝶-眶脑膜瘤患者,其中良性脑膜瘤(WHOⅠ级)28例,其中上皮型24例,纤维型3例,砂粒体型1例;生长活跃或不典型脑膜瘤(WHOⅡ级)2例;恶性脑膜瘤(WHOⅢ级)... 详细信息

目的探讨经颅入路切除蝶-眶脑膜瘤的手术方法及疗效。设计回顾性病例系列。研究对象32例蝶-眶脑膜瘤患者,其中良性脑膜瘤(WHOⅠ级)28例,其中上皮型24例,纤维型3例,砂粒体型1例;生长活跃或不典型脑膜瘤(WHOⅡ级)2例;恶性脑膜瘤(WHOⅢ级)2例。方法采用发际内额颞弧形切口,在硬脑膜外磨除增生的蝶骨大翼骨质,眶上裂、视神经管开放减压,增厚的眶骨膜连同肿瘤一并切除,用颞肌筋膜或人工脑膜修补硬脑膜及眶骨膜缺损。主要指标术前、术后突眼,眼球运动等临床表现,肿瘤的切除程度及复发率。结果肿瘤切除程度:SimpsonⅡ级8例、SimpsonⅢ级20例、SimpsonⅣ级4例。术后突眼情况均有好转,6例患者术后外展受限,4例上睑下垂。随访有6例患者肿瘤复发。结论经颅入路切除蝶-眶脑膜瘤可获得充分的肿瘤显露和眶尖减压,手术入路安全,可有效缓解突眼症状。因肿瘤多累及眶尖、眶上裂、海绵窦等重要组织结构,肿瘤难以完全切除,术后复发率较高。

关键词：脑膜瘤外科学临床分析治疗方法

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特发性颅内压增高综合征与静脉窦病变的相关性分析(附36例报告)

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北京医学 2009年第7期31卷 389-392页

作者：于逢春傅继弟张茁北京市海淀医院神经内科 100080 首都医科大学附属北京同仁医院神经外科首都医科大学附属北京安贞医院神经内科

目的探讨特发性颅内压增高综合征(idiopathic intracranial hypertension,IIH)与颅内静脉窦病变的相关性。方法回顾性分析2004年-2008年北京市海淀医院及北京同仁医院收治的36例临床疑诊IIH患者的临床表现、影像学表现及血栓危险因素等... 详细信息

目的探讨特发性颅内压增高综合征(idiopathic intracranial hypertension,IIH)与颅内静脉窦病变的相关性。方法回顾性分析2004年-2008年北京市海淀医院及北京同仁医院收治的36例临床疑诊IIH患者的临床表现、影像学表现及血栓危险因素等临床资料。结果本组36例均为亚急性发病。首发症状视力障碍29例,头痛7例。伴随症状包括,波动性颅鸣1例(2.8%),眼胀痛2例(5.6%),头晕4例(11.1%),外展神经麻痹4例(11.1%)。按脑血管造影(DSA)结果分3组,颅内静脉窦闭塞15例(41.7%),狭窄组11例(30.5%),正常组10例(27.8%)。3组患者中有血栓危险因素者分别占80%、45.4%、30%,闭塞组与狭窄组和正常组之间比较均有显著性差异(P<0.05)。结论IIH患者静脉窦狭窄发生率高,静脉窦闭塞与血栓危险因素相关。

关键词：特发性颅内压增高综合征静脉窦狭窄静脉窦闭塞

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腰大池腹腔分流术与脑室腹腔分流术治疗特发性颅内压增高的疗效比较

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潍坊医学院学报 2014年第4期36卷 260-262页

作者：刘辉曾现伟傅继弟潍坊医学院外科学教研室山东潍坊261053 潍坊医学院附属医院神经外科北京同仁医院神经外科

目的：回顾分析2009年3月～2012年6月收住我院神经外科12例腰大池腹腔分流治疗特发性颅内压增高与12例脑室腹腔分流治疗特发性颅内压增高的临床资料。探讨腰大池腹腔分流与脑室腹腔分流治疗特发性颅内压增高症的手术疗效及并发症。方法... 详细信息

目的：回顾分析2009年3月～2012年6月收住我院神经外科12例腰大池腹腔分流治疗特发性颅内压增高与12例脑室腹腔分流治疗特发性颅内压增高的临床资料。探讨腰大池腹腔分流与脑室腹腔分流治疗特发性颅内压增高症的手术疗效及并发症。方法术前常规测量视力、视野、眼底、激素水平，腰穿测量颅内压，并做MRI检查，腰大池腹腔分流术后视力与脑室腹腔分流术后视力比较，评价腰大池腹腔分流与脑室腹腔分流治疗特发性颅内压增高的临床疗效。结果腰大池腹腔分流病人组与脑室腹腔分流病人组视力、视野比较，两组差异有统计学意义（P＜0．05）。结论腰大池腹腔分流术组较脑室腹腔分流术组对特发性颅内压增高患者的视力恢复效果更佳。

关键词：腰大池腹腔分流术脑室腹腔分流术特发性颅压增高

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儿童眼眶嗜酸性肉芽肿的临床特点和治疗

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眼科 2016年第5期25卷 314-317页

作者：赵尚峰张家亮史季桐傅继弟李永孙思吴江平康军首都医科大学附属北京同仁医院神经外科 100730 首都医科大学附属北京同仁医院眼科 100730

目的探讨儿童眼眶嗜酸性肉芽肿的临床表现、诊断和治疗。设计回顾性病例系列。研究对象2006年3月至2014年2月北京同仁医院神经外科收治的儿童眼眶嗜酸性肉芽肿27例。方法所有患者均行眼眶CT和MRI检查,并行手术治疗,部分辅助化疗,分析其... 详细信息

目的探讨儿童眼眶嗜酸性肉芽肿的临床表现、诊断和治疗。设计回顾性病例系列。研究对象2006年3月至2014年2月北京同仁医院神经外科收治的儿童眼眶嗜酸性肉芽肿27例。方法所有患者均行眼眶CT和MRI检查,并行手术治疗,部分辅助化疗,分析其临床特点和预后。主要指标儿童眼眶嗜酸性肉芽肿的流行病学、CT和MRI表现、病理特点和预后。结果16例儿童眼眶嗜酸性肉芽肿发生于眼眶外上壁,6例单纯发生于眶上壁,3例发生于眶外侧壁,2例同时累及眶外侧壁和颅底。病变均全部切除,术后症状均完全消失。3例有硬脑膜破坏,行硬脑膜切除和修补,4例有颞肌受侵犯。4例术后行化疗。平均随访2.36年,均未见病变复发和并发症。结论眼眶嗜酸性肉芽肿为良性病变,手术切除是单发病灶的最佳治疗方法,术后可辅助化疗预后好。

关键词：嗜酸性肉芽肿眼眶儿童

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