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Trauma systems in Canada:striving for quality across an expansive landmass

Emergency and Critical Care Medicine 2023年第3期3卷 89-93页

作者： Natasha g.Caminsky evan g.wong Division of general and Trauma Surgery McGill UniversityMontrealQuebecCanada

Although Canada has a universal health care program that provides free in-hospital services to all citizens,its vast landmass and nonstandardized prehospital and posthospital systems make delivering quality trauma care challenging,particularly to resource-limited rural *** article summarizes the strengths of the prehospital system,facility-based care,trauma network,trauma registry,rehabilitation,and governance/financing/quality assurance components of Canada’s trauma *** directions,including the use of telemedicine,standardization of practices,and resource optimization,are also ***’s trauma system is well developed,yet geography impedes equitable *** standardization and resource optimization are needed.

关键词： Trauma referral Trauma registry Trauma systems Universal health care

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A retrospective Aliskiren and Losartan study in non-diabetic chronic kidney disease

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World Journal of Nephrology 2013年第4期2卷 129-135页

作者： Keng-Thye Woo Hui-Lin Choong Kok-Seng.wong Han-Kim Tan Marjorie Foo Fook-Chong Stephanie evan JC Lee Vathsala Anantharaman grace SL Lee Choong-Meng Chan Department of Renal Medicine Singapore General Hospital Department of Clinical Research Singapore General Hospital Department of Nephrology National University of Singapore

AIM： To assess the effcacy of combined Aliskiren and Losartan vs high dose Losartan and Aliskiren alone in chronic kidney disease （CKD）.METHODS： This is a retrospective study of 143 pa-tients with non-diabetic CKD comparing combined Aliskiren （150 mg/d） with Losartan （100 mg/d） therapy vs High dose Angiotensin receptor blockers （ARB）（Losartan 200 mg/d） and the third group Aliskiren （150 mg/d） alone. This study involved only patient medi-cal records. Entry criteria included those patients who had been treated with the above drugs for at least 36 mo within the 5 years period; other criteria included proteinuria of 1 g or more and or CKD Stage 3 at the start of the 36 mo period. The study utilised primary renal end points of estimated glomerular Filtration Rate （egFR）〈 15 mL/min or end stage renal failure. RESULTS： Patients treated with high dose ARB com-pared to the other two treatment groups had signifcantly less proteinuria at the end of 36 mo （ P 〈 0.007）. All 3 groups had signifcant reduction of proteinuria （ P 〈 0.043, P 〈 0.001）. Total urinary protein was signifcantly differ-ent between the 3 groups over the 3-year study period （ P = 0.008）, but not egFR. The changes in egFR from baseline to each year were not signifcantly different be-tween the 3 therapeutic groups （ P 〈 0.119）. There were no significant differences in the systolic and diastolic blood pressure between the 3 drug groups throughout the 3 years. The incidence of hyperkalemia （〉 5.5 mmol/L） was 14.2% （7/49） in the Combined Aliskiren and ARB group, 8.7% （4/46） in the Aliskiren alone group and 6.3% （3/48） in the High dose ARB group （ P 〈 0.001）.CONCLUSION： This study in non-diabetic CKD pa-tients showed that Combination therapy with Aliskiren and ARB was effective but was not safe as it was asso-ciated with a high prevalence of hyperkalaemia.

关键词： Aliskiren Chronic kidney disease disease Clinical trial

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超级高铁

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城市环境设计 2019年第2期118卷 260-267页

作者： Erik Berg Kreider Adi Krainer Ashton Stare Cheyenne Vandevoorde Cristian Lera Daniele Pronesti Derek wong Domenic Schmid evan Wiskup Francesca Portesine Hugo Soo Kristian Hindsberg Lam Le Nguyen Lasse Kristensen Linda Halim Maureen Rahman Ovidiu Munteanu Pei Pei Yang Ryan Duval Stephen Steckel Terrence Chew Thomas Christoffersen Tore Banke Veronica Moretti Yehezkiel Wiliardy 曲鸿

BIg的创始合伙人比亚克评价说:"通过超级高铁,我们定义了一个由客舱和站门组成的交通出行生态系统。人们不必等车,也不再需要候车厅,超级高铁用接近超音速的速度将集体社会和个人自由联系在一起。在未来,这种崭新的出行方式将改变我们... 详细信息

BIg的创始合伙人比亚克评价说:"通过超级高铁,我们定义了一个由客舱和站门组成的交通出行生态系统。人们不必等车,也不再需要候车厅,超级高铁用接近超音速的速度将集体社会和个人自由联系在一起。在未来,这种崭新的出行方式将改变我们对时空的习惯认知,我们脑海中对城市版图的理解也将随之改变。"

关键词：传送器目的地 portal

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