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Comparison of Wirsung-jejunal duct-tomucosa and dunking technique for pancreatojejunostomy after pancreatoduodenectomy

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Hepatobiliary & Pancreatic Diseases International 2005年第3期4卷 450-455页

作者： Unita di Chirurgia, Dipartimento di Fisiopatologia Clinica (Batignani G, Fratini G, Zuckermann M and Tonelli F) and Dipartimento di Statistica (Bianchini E), Universitd degli Studi di Firenze, flo rence, Italy Unita di Chirurgia-Dipartimento di Fisiopatologia Clinica Universita degli Studi di Firenze Viale GB Morgagni 85 50134-Firenze Italy. giacomo.batignani@unifi.it

Pancreato-enteric reconstruction after pancreatoduodenectomy (PD) is still a source of debate because of the high incidence of complications. Among the various types of pancreato-jejunostomies we don't know yet which is the best in terms of anastomotic failure and related complications rates. Wirsung-jejunal duct-to-mucosa anastomosis (WJ) and 'dunking' pancreato-jejunal anastomosis (DPJ) are the two most used ones worldwide but conflicting results are reported. To determine which is the safer anastomosis and to define when an anastomosis should be preferred, we retrospectively reviewed two groups of patients who underwent WJ or DPJ. METHODS:Twenty-three patients underwent PD with WJ (n=17) with dilated (WJD) (n=9) or not-dilated Wirsung's duct (WJND) (n=8) or with a DPJ (n=6) over a 3-year period at a single institution. RESULTS: The complications rate was high in all groups of patients (33.3% in WJD, 37.5% in WJND and 66.7% in DPJ). A pancreatic fistula developed in one patient in each group (11. 1% in WJD, 12. 5% in WJND and 16. 7% in DPJ). All these patients were managed conservatively. Anastomotic disruption took place in the WJ patients especially in the WJND group (n=2) compared to the WJD (n=1) (25% vs 11.1%) or DPJ groups (0%) : these three patients required a re-operation. Overall, the anastomotic defects were higher in patients who underwent WJND (37.5%), compared to WJD (22.2%) and to DPJ (16.7%). However, no statistical differences were found among the groups. Delayed gastric emptying (DGE) and total parenteral nutrition (TPN) along with anastomotic defects were responsible for a prolonged hospital stay. CONCLUSIONS:Our results were not able to demonstrate any statistical difference between the two different techniques in preventing anastomotic failure. WJ can represent a valid choice in case of a dilated duct and a firm, fibrotic enlarged gland that could not be properly invaginated in a small jejunal loop. DGE may occur in those patients who experienced an anastomotic failure and required a TPN reg

关键词： pancreatoduodenectomy pancreas jejunal anastomosis Wirsung

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圣保罗:南美之南咖啡香

课堂内外（高中版）（A版） 2015年第10期 60-63页

作者： flo

当我乘坐的飞机第一次抵达圣保罗上空时,已经临近午夜。彼时的我刚刚结束在纽约的工作飞到智利,短暂停留几天后又飞向里约,圣保罗将是南美行的第三站。我乘坐的飞机属于巴西最大的支线航空公司TAM，线条丰满笑容甜腻的空姐会在起飞时给... 详细信息

当我乘坐的飞机第一次抵达圣保罗上空时,已经临近午夜。彼时的我刚刚结束在纽约的工作飞到智利,短暂停留几天后又飞向里约,圣保罗将是南美行的第三站。我乘坐的飞机属于巴西最大的支线航空公司TAM，线条丰满笑容甜腻的空姐会在起飞时给乘客每人发几块太妃糖，我满身疲惫地窝在窗边，剥开一块儿，把咖啡味的软糖塞进嘴里，看着窗外漫无边际的万家灯火，仿佛即将抵达的是另外一个星球。

关键词：圣保罗咖啡南美支线航空公司 TAM 飞机暂停

Testing of the Content Validity of a Modified OPCq Instrument—A Pilot Study in Norwegian Home Health Care

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Open Journal of Nursing 2016年第12期6卷 1012-1027页

作者： Jill flo Bjørg Landmark Ove Edward Hatlevik Siri Tønnessen Lisbeth Fagerström University College of Southeast Norway Campus Drammen Drammen Norway Institute for Research and Development for Nursing and Care Services Drammen Norway Department of Teacher Education and School Research University of Oslo Oslo Norway University College of Southeast Norway Campus Vestfold Vestfold Norway Åbo Akademi University &Aringbo Finland

Aim: To test the content validity of a modified Oulu Patient Classification instrument (OPCq), part of the RAFAELA Nursing Intensity and Staffing system in home health care (HHC) in Norway. Background: Due to the growing number of patients in HHC, a Patient Classification System (PCS) whereby the systematic registration of patients’ care needs, nursing intensity (NI) and the allocation of nursing staff can occur is needed. The validity and reliability of the OPCq instrument have been tested with good outcomes in hospital settings, but only once in an HHC setting. In this study, the OPCq is tested for the first time in HHC in Norway. Methods: A pilot study with a descriptive design. The data were collected through a questionnaire (n = 44). Both qualitative and quantitative analyses were used. Results: The OPCq fulfills the requirements for validity in HHC, but the manual may need some minor adjustments. Discussion: The OPCq seems to be useful for measuring nursing intensity in HHC. Staff training and guidance, high-quality technological solutions and that all technology works satisfactorily are important when implementing a new PCS. Further research is needed in regard to NI and the optimal allocation of nursing staff in an HHC setting.

关键词： Nursing Intensity OPCq Home Health Care Patient Classification System

Jean—Pierre Serre荣获首届Abel奖

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数学译林 2003年第2期22卷 185-186,184页

作者： flo 胡作玄

支持油气勘探开发决策制定的体积不确定性评价

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石油勘探开发情报 2000年第2期 44-62页

作者： flo.,FJT 林社卿

本文好一种体积不确定性评价的方法。首先我们着重满足了一个开放的分级方法需要，这考虑到贯穿资源使用寿命的不确定性评价中灵活的工作程序，其中必须集合各种规模和精度的数据资料。第二，展示了一种由构造和岩石特性的空间不确定性... 详细信息

本文好一种体积不确定性评价的方法。首先我们着重满足了一个开放的分级方法需要，这考虑到贯穿资源使用寿命的不确定性评价中灵活的工作程序，其中必须集合各种规模和精度的数据资料。第二，展示了一种由构造和岩石特性的空间不确定性向油气体积不确定性转换的方法。第三，给出一种计算平均含水饱和度的新技术。应用于一个综合的实例研究表明。

关键词：油气勘探体积不确定性评价油藏管理

UNIX系统专栏之三适合于Unix的开发系统和VAX—型芯片

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计算机科学 1984年第6期 66-68页

作者： flo Harteloo

Motorola 在推出 MC68000微处理机后不久,又生产了第一个16位的开发系统 EXOR-macs,它以 MC68000为基础,并使用了 VE-RSAdos 操作系统。EXORmacs 上配有 Pascal和 Fortran 两种高级语言,并提供了8位和16

关键词： HDS MC Unix VAX UNIX 芯片

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许戈辉采访泰格·伍兹

疯狂英语（初中天地） 2005年第5期 12-15页

作者： flo.Lay

泰格·伍兹孩童对就表现出了非凡的高尔夫天赋．他3岁时就击出了9洞48杆的成绩，然后5岁时上了《高尔夫文摘》杂志。18岁时成为了最年轻的美国业余比赛冠军．然后又史无前例地在1984，1995和1996年完成了该赛事的帽子戏法。

关键词： With 伍兹许戈辉 An 采访 1996年业余比赛高尔夫岁时成绩

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飞行者

疯狂英语（初中天地） 2005年第4期 8-9页

作者： flo.Lay

本片是一部将焦点集中在美国著名的亿万富豪霍华德·休斯(Howard Hughes)年轻时代的传记电影,由帅哥莱昂纳多·迪卡普里奥主演。从航空业、饭店赌场到好莱坞影剧事业都涉足的霍华德·休斯是一位传奇人物,他曾与凯瑟琳·赫本交往三... 详细信息

本片是一部将焦点集中在美国著名的亿万富豪霍华德·休斯(Howard Hughes)年轻时代的传记电影,由帅哥莱昂纳多·迪卡普里奥主演。从航空业、饭店赌场到好莱坞影剧事业都涉足的霍华德·休斯是一位传奇人物,他曾与凯瑟琳·赫本交往三年之久,并一手把简·哈露培养成国际影星,也曾在一次激烈争吵中, 被艾哇·嘉德娜挥拳打落两颗牙齿, 成为好莱坞影视圈茶余饭后的笑谈等等,但霍华德·休斯一生最迷恋的事物还是在天空中自由翱翔的飞机,完美极致的飞行演出更是让他著迷不已,他的一生本身就像电影般精彩……另据最新报道, 《飞行者》在本届奥斯卡获11项提名,但莱昂纳多的最佳男演员梦也未能实现……

关键词：中学英语流行文化双语阅读影视欣赏

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巴黎·埃菲尔铁塔不只是浪漫

城市地理 2020年第4期4卷 77-79页

作者：王二十二 flo Luke(图) 不详

在巴黎,你唯一看不到埃菲尔铁塔的地方,就是在埃菲尔铁塔上。因此,有人说铁塔的存在就是一句情话:"无论何地,无论何时,假若你愿意回头看,我一直在守侯。"在巴黎谈论浪漫,实在有些班门弄斧。卢浮宫、巴黎圣母院、香榭丽舍大道、埃菲尔铁... 详细信息

在巴黎,你唯一看不到埃菲尔铁塔的地方,就是在埃菲尔铁塔上。因此,有人说铁塔的存在就是一句情话:"无论何地,无论何时,假若你愿意回头看,我一直在守侯。"在巴黎谈论浪漫,实在有些班门弄斧。卢浮宫、巴黎圣母院、香榭丽舍大道、埃菲尔铁塔等景点里,有太多经典的爱情桥段,可以说,正是这些桥段创造了这座"浪漫之都"。但其中最著名的埃菲尔铁塔,倒是有必要单独说说。将三色旗挂到300米的高空巴黎有太多的杰出建筑,复古的、现代的、文艺的、时尚的……工匠将所有的巴黎元素浓缩在一起,就创造出了这座埃菲尔铁塔。

关键词：埃菲尔铁塔浪漫之都巴黎圣母院香榭丽舍三色旗复古