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Development and evaluation of the Directive and Nondirective Support Scale for Patients with Type 2 Diabetes

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International Journal of Nursing Sciences 2020年第4期7卷 453-459,I0007页

作者： Xuxi Zhang Xing Zhang Fengbin Wang Shiyan Wu Kang Hu Mayinuer Yusufu Xinying Sun edwin b.fisher Department of Social Medicine and Health Education School of Public HealthPeking UniversityBeijingChina beijing Tongren Hospital Capital Medical UniversityBeijing Tongren Eye CenterBeijing Institute of OphthalmologyBeijing Key Laboratory of Ophthalmology and Visual ScienceChina Gillings School of Global Public Health University of North CarolinaNorth CarolinaUSA

Objectives:This study aims to develop the Directive and Nondirective Support Scale for Patients with Type 2 Diabetes(DNSS-T2DM)to measure diabetes-specific support and patients’preference as well as evaluate the construct validity and reliability of the ***:A cross-sectional study was conducted in Tongzhou District,beijing,China from July to September 2015.A total of 474 participants who had been diagnosed as type 2 diabetes by physicians and completed the DNSS-T2DM were *** original 11-item DNSS-T2DM contains five items on nondirective support(Items 1-5)and six items on directive support(Items 6-11).There were two parallel questions for each item with one to measure the preference for support(Preference part)and the other to measure the perception of support in reality(Reality part).The final DNSS-T2DM was determined based on the results of the exploratory factor analysis(EFA).The construct validity of the final DNSS-T2DM was evaluated by the confirmatory factor analysis(CFA).The reliability was evaluated by internal consistency with Cronbach’sα***:A final 7-item DNSS-T2DM loaded on 2 factors with four items representing nondirective support and three items representing directive support was determined based on the *** CFA indicated a satisfactory construct *** internal consistency of the 7-item DNSS-T2DM as well as the nondirective support items was satisfactory with Cronbach’sα≥***:Our study supported the validity and reliability of the 7-item *** studies on the application of the DNSS-T2DM in different settings and population are needed.

关键词： Diabetes mellitus Directive support Nondirective support Patient preference Self-management Social support

跨理论模型在社区医生干预2型糖尿病患者饮食行为中的应用效果

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中国健康教育 2022年第8期38卷 686-690页

作者：孙昕霙陈雪莹闵鹤葳 edwin b.fisher 北京大学公共卫生学院北京100191 北京卫生职业学院护理系北京101101 北卡罗来纳大学教堂山分校公共卫生学院美国27599

目的验证跨理论模型与社会支持理论相结合在社区医生干预2型糖尿病患者饮食行为中的应用效果。方法本研究为整群社区干预试验,对照组进行常规管理;直接支持组由社区医生对患者进行医生主导的饮食干预;间接支持组则进行医患协商的饮食干... 详细信息

目的验证跨理论模型与社会支持理论相结合在社区医生干预2型糖尿病患者饮食行为中的应用效果。方法本研究为整群社区干预试验,对照组进行常规管理;直接支持组由社区医生对患者进行医生主导的饮食干预;间接支持组则进行医患协商的饮食干预;同时为两干预组发放了控量餐具和食物图卡。根据跨理论模型自行设计调查问卷,在基线、3个月、6个月时进行调查。结果在3个月和6个月时,直接支持组和间接支持组整体对糖尿病饮食益处的认知和饮食相关自我效能水平呈上升趋势,而感知到实施糖尿病饮食的障碍呈下降趋势,但只有3个月时,两干预组[直接支持组得分(13.72±2.04)分;间接支持组得分13.88±1.85]与对照组[得分(12.92±2.30)分]在益处认知水平上的差异有统计学意义(P<0.001)。广义估计方程结果显示,女性、文化程度较高、知觉饮食障碍较低、饮食自我效能较高、直接支持组在6个月时,所处行为阶段更高。结论社区医生基于跨理论模型来对患者的饮食行为进行的干预,可以促进患者的决策平衡发生积极变化,并可促进患者饮食行为阶段前进,直接支持可能对患者的饮食改变帮助更大。

关键词：跨理论模型直接支持间接支持饮食行为

糖尿病自我管理影响因素及健康教育干预研究进展

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健康教育与健康促进 2010年第2期5卷 133-138页

作者：仲学锋 edwin b.fisher 安徽省疾病预防控制中心合肥230061 北卡罗来纳大学教堂山分校公共卫生学院

糖尿病自我管理健康教育及行为干预是糖尿病治疗研究的重点之一,也是近二十年成为国内外糖尿病教育和行为干预领域研究的热点,并取得了一定的成果。现从糖尿病自我管理影响因素、健康教育现状及干预模式等方面综述国内外研究进展。

关键词：糖尿病自我管理影响因素健康教育干预

社区糖尿病患者获得社会支持与自我管理行为的相关关系

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北京大学学报（医学版） 2017年第3期49卷 455-461页

作者：张旭熙吴士艳王冯彬玛依努尔·于苏甫孙凯歌胡康张幸孙昕霙 edwin b.fisher 北京大学公共卫生学院社会医学与健康教育学系北京100191 北京市卫生和计划生育委员会科教处北京100053 首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁眼科中心北京市眼科研究所北京市眼科学与视觉科学重点实验室北京100730 University of North Carolina-Chapel Hill Chapel HillNC27599-7440US

目的:探讨中国社区糖尿病患者从家人或朋友获得直接支持和间接支持的现状,以及患者获得的直接支持与间接支持水平与其自我管理行为的相关关系。方法:研究对象的数据来自"北京市通州区社区诊断(2015)"专项调查,对符合要求的474名社区糖... 详细信息

目的:探讨中国社区糖尿病患者从家人或朋友获得直接支持和间接支持的现状,以及患者获得的直接支持与间接支持水平与其自我管理行为的相关关系。方法:研究对象的数据来自"北京市通州区社区诊断(2015)"专项调查,对符合要求的474名社区糖尿病患者进行问卷调查、体格检查和糖化血红蛋白(glycated hemoglobin,Hb A1c)测量。应用糖尿病自我管理行为量表(the summary of diabetes self-care activities measure,SDSCA)对自我管理行为进行测量,应用糖尿病直接支持和间接支持量表(directive and nondirective support scale among patients with diabetes,DNSS-PD)对直接支持和间接支持水平进行测量,分析患者获得的直接支持与间接支持水平与其自我管理行为的相关关系。结果:共有452名患者纳入分析,患者获得的直接支持实际情况平均得分为2.53±1.07,27.6%患者获得的直接支持水平较高。患者获得的间接支持实际情况平均得分为3.13±1.12,50.8%患者获得的间接支持水平较高。患者SDSCA平均总得分为35.38±14.21,得分率为45.95%,仅20.6%患者自我管理的总体情况较好。直接支持水平高组患者的SDSCA平均总得分、饮食和运动维度得分、自我管理总体情况、饮食和运动维度自我管理情况显著优于直接支持水平低组。间接支持水平高组患者的SDSCA平均总得分,饮食、运动、血糖监测、足部护理、吸烟维度得分,自我管理总体情况,饮食、运动、血糖监测、足部护理以及吸烟维度自我管理情况均显著优于间接支持水平低组。性别(OR=2.729)、间接支持水平(OR=4.890)、年龄(OR=0.969)和体质指数(body msss index,bMI)(OR=0.819)是自我管理行为的重要影响因素。结论:社区糖尿病患者的自我管理情况不太理想,患者获得的间接支持水平高于直接支持水平,但均有待提升。间接支持和间接支持水平高均与糖尿病患者较好的自我管理行为相关,间接支持水平高与5个维度较好的自我管理行为均相关,直接支持水平高与较好的饮食和运动维度的自我管理行为相关。应对于社区男性老年肥胖的糖尿病患者的自我管理给予更多的关注和支持,特别是间接支持。

关键词：糖尿病社会支持自我管理

2型糖尿病患者直接支持和间接支持量表的研制与信效度检验（英文）

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International Journal of Nursing Sciences 2020年第4期 453-459页

作者：张旭熙张幸王冯斌吴士艳胡康玛依努尔·于苏甫孙昕霙 edwin b.fisher Department of Social Medicine and Health Education School of Public Health Peking University beijing Tongren Hospital Capital Medical University Beijing Tongren Eye Center Beijing Institute of Ophthalmology Beijing Key Laboratory of Ophthalmology and Visual Science Gillings School of Global Public Health University of North Carolina

目的本研究旨在开发2型糖尿病患者直接支持和间接支持量表,用来测量糖尿病患者获得的直接支持和间接支持以及患者偏好,并评估该量表的信度和效度。方法本研究采用了2015年7月至9月进行的北京市通州区社区诊断项目的横断面调查数据进... 详细信息

目的本研究旨在开发2型糖尿病患者直接支持和间接支持量表,用来测量糖尿病患者获得的直接支持和间接支持以及患者偏好,并评估该量表的信度和效度。方法本研究采用了2015年7月至9月进行的北京市通州区社区诊断项目的横断面调查数据进行分析,共纳入474例2型糖尿病患者。根据已有研究结果和专家建议,设计了关于从家人和朋友那里获得的直接支持和间接支持、包含11个条目的原始量表。原始量表中,5个条目(第1～5条)为间接支持,6个条目(第6～11条)为直接支持。每个条目有两个平行问题,一个用于衡量对支持的偏好(“偏好”部分),另一个用于衡量现实中获得的支持(“现实”部分)。应用探索性因子分析评估原始11条目量表的结构效度并确定最终版量表。应用验证性因子分析评估最终版量表的结构效度。使用Cronbach's α系数评估量表的内部一致性,进而用于评估最终版量表的信度。结果通过探索性因子分析确定最终版7条目量表,共2个因子,4个条目为间接支持,3个条目为直接支持。验证性因子分析显示7条目量表模型拟合良好,结构效度较好。7条目量表以及间接支持部分条目的内部一致性良好,Cronbach's α系数≥7.0。结论本研究显示7条目的2型糖尿病患者直接支持和间接支持量表具有较好的信度和效度。未来需要对该量表在不同环境和人群中的应用做进一步研究。

关键词：糖尿病直接支持间接支持患者意愿自我护理社会支持

On the Non-Commutative Neutrix Product of the Distributions x＋^λ and x^＋μ

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Acta Mathematica Sinica,English Series 2006年第6期22卷 1639-1644页

作者： b.fisher K.TA■ Department of Mathematics University of Leicester Department of Mathematics Cankaya University

Let f and g be distributions and let gn = （g ＊ δn）（x）, where δn （x） is a certain converging to the Dirac delta function. The non-commutative neutrix product fog of f and g to be the limit of the sequence {fgn }, provided its limit h exists in the sense that sequence is defined N-lim n-∞（f（x）g,, （x）, φ（x）〉 = （h（x）, φ（x）},for all functions p in 2. It is proved that （x^λ＋1n^px＋）0（x^μ＋1n^qx＋）=x＋^λμ1n^p＋qx＋,（x^λ-1n^qx-）=x-^λ＋μ1n^p＋qx-,for λ＋μ〈-1; λ,μ, λ＋μ≠-1,-2…and p,q=0,1,2……

关键词： distribution delta function product of distributions

抗氧化酶Prdx6保护肺泡Ⅱ型上皮细胞抵抗过氧化氢诱导细胞凋亡的作用

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实用儿科临床杂志 2012年第16期27卷 1278-1281页

作者：王燕 Aron b.fisher 宋善路上海市徐汇区中心医院儿科上海200031 Institute of Environmental Medicine Center of Lung BiologyUniversity of Pennsylvania

目的探讨抗氧化酶Prdx6保护肺泡Ⅱ型上皮细胞(AECⅡ)抵抗过氧化氢(H2O2)诱导的细胞凋亡的作用。方法 AECⅡ分离纯化于野生小鼠(WT组)和Prdx6转基因过表达小鼠(Prdx6 TG组),并暴露在不同浓度(50～500μmol.L-1)H2O2下24 h。Nile Red染色... 详细信息

目的探讨抗氧化酶Prdx6保护肺泡Ⅱ型上皮细胞(AECⅡ)抵抗过氧化氢(H2O2)诱导的细胞凋亡的作用。方法 AECⅡ分离纯化于野生小鼠(WT组)和Prdx6转基因过表达小鼠(Prdx6 TG组),并暴露在不同浓度(50～500μmol.L-1)H2O2下24 h。Nile Red染色用于鉴定AECⅡ;免疫印迹法探测Prdx6蛋白表达;应用钙黄绿素乙酰甲酯和乙啶二聚物染色法研究细胞生存率;应用膜联蛋白A(AV)和碘化丙啶(PI)染色法研究细胞凋亡情况。结果 Prdx6 TG组AECⅡPrdx6蛋白表达量是WT组的7倍,同时,H2O2可剂量相关性地诱导AECⅡPrdx6蛋白表达;AECⅡ生存率和H2O2呈剂量负相关,Prdx6 TG组细胞生存率显著高于WT组(P<0.05);AV和PI荧光染色显示细胞凋亡的程度H2O2治疗浓度呈正相关,同时,Prdx6 TG组细胞凋亡阳性率明显低于WT组(P<0.05)。结论抗氧化酶Prdx6可以保护AECⅡ抵抗H2O2诱导的细胞凋亡,是其作为抗氧化酶的主要功能之一。

关键词：抗氧化酶 Prdx6转基因过度表达肺泡Ⅱ型上皮细胞过氧化氢细胞凋亡

Rare Earth Doped Glass Waveguide Amplifiers

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光学学报 2003年第S1期23卷 357-358页

作者： edwin Y.b. Pun Department of Electronic Engineering City University of Hong Kong Tat Chee Avenue Kowloon Hong Kong P.R.China

Progress in rare earth doped planar glass waveguide devices has been significant over the past few years. The history and applications of these devices are reviewed.

关键词： been Rare Earth Doped Glass Waveguide Amplifiers have for EDWA dbm were

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分子靶向治疗胆道恶性肿瘤：靶点的确定

中国普通外科杂志 2013年第8期22卷 971-972页

作者： Sarah b.fisher Kevin E.fisher Shishir K.Maithel 冯铁成(编译) 李新营(编译) 美国Emory大学Winship癌症研究所肿瘤外科美国Emory大学Winship癌症研究所病理与检验科不详

胆道恶性肿瘤是少见的疾病,在美国每年大约有9 000人被诊断为此病[1],但大多数患者确诊时已是晚期。小部分患者虽然可以切除治疗,但许多患者切除后仍会复发,所以多学科的综合治疗显得尤为重要[2]。

关键词：胆管肿瘤靶向治疗临床试验