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A preliminary report on adjuvant analgesic efficacy of HANS in opioid tolerant patients with cancer pain

Chinese Journal of Cancer Research 2014年第2期26卷 174-182页

作者： Xiaomei Li Jianhua Zhu Pingping Li Guangqing Zhu Xiaoming Wu Huoming Chen Huixia Zhao Wei Wang Ying Zhang Wenhua Xiao duanqi liu Department of Medical Oncology the First Affiliated Hospital of Chinese PLA General Hospital Department of No.3 Cadre Ward Expert Group Beijing Army General Hospital Key Laboratory of Carcinogenesis and Traditional Research (Ministry of Education) Department of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine Peking University Cancer Hospital & Institute Department of Medical Oncology the General Hospital of the Air Force of the Chinese PLA Integrated Department Cancer Institute and Hospital Chinese Academy of Medical Sciences (CAMS) Department of Medical Oncology the Second Artillery General Hospital

Objective： To observe the adjuvant analgesic efficacy of Han＇s Acupoint Nerve Stimulator （HANS） in opioid tolerant patients with cancer pain. Methods： A prospective non-controlled study was conducted. Opioid tolerant patients with cancer pain were enrolled and treated with both routinely analgesics and adjuvant HANS （2/100 Hz for 30 min/d, 5 d on and 2 d off for two weeks）. Cancer pain, quality of life （QOL）, anxiety and depression were assessed before enrollment and on d 8 and d 15 with the BPI-C, EORTC QLQ-C30, and self-rating anxiety scale （SAS）/ self-rating depression scale （SDS）, respectively; the therapeutic frequency of breakthrough pain （BP） and daily opioid dose were also recorded. Results： Totally 47 patients meeting the inclusion criteria participated in this study; 43 patients completed the two-week treatment and assessment. The mean scores of patient＇s ＂worst＂ and ＂least＂ pain intensity assessed with BPI-C decreased significantly on d 8 and d 15; the therapeutic frequency of BP also significantly decreased; but the average daily dose of opioids did not change significantly. For the nine symptoms in EORTC QLQ-C30 assessment, the mean scores of pain, fatigue, constipation and insomnia were significantly lower on d 8 and d 15 compared with baseline; the mean scores of the overall health status, nausea/vomiting and the incidence rates of both anxiety and depression also decreased significantly on d 15. Conclusions： To opioid tolerant patients with cancer pain, adjuvant treatment with HANS could improve pain release and patients＇ QOL by decreasing the severity of pain, fatigue, constipation, insomnia and other concomitant symptoms; it could also decrease the incidence rates of anxiety and depression.

关键词： Cancer pa!n opioid tolerance Han's Acupoint Nerve Stimulator (HANS)

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Clinical efficacy of OxyContin in the treatment of cancer pain

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The Chinese-German Journal of Clinical Oncology 2007年第3期6卷 293-295页

作者： Xiaomei Li duanqi liu Department of Oncology General Hospital of Beijing Military Command Beijing 100700 China

Objective: To evaluate the analgesic efficacy as well as adverse effects of OxyContin for the treatment of moder- ate to severe cancer pain. Methods: OxyContin was administered at an initial dose of 10 mg every 12 h and titrated upwards according to the extent of pain relief. The analgesic effect, Karnofsky performance status (KPS) scale as well as adverse ef- fects were investigated. Results: The mean onset time and duration of analgesic effect was 41 min and 12.6 h, respectively, with the daily average dose of 69.03 mg. Among all the 31 patients who had suffered moderate to severe pain, slight pain relief was achieved in one patient (3.23 %). Moderate, obvious and complete pain relief were achieved in 4 (12.90 %), 20 (64.52 %) and 6 (19.53%), respectively. KPS was elevated in 19 (61.29%) and stable in 9 (29.03%) patients after administration of OxyContin. 3 (9.68%) patients were died of disease deterioration. Main adverse effect was constipation in 10 cases (32.26%). Conclusion: OxyContin was effective in the treatment of moderate to severe cancer pain, with rapid onset, good analgesic performance, mild adverse effect and safety profile.

关键词： OxyContin cancer pain

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纳洛酮在癌痛治疗中的合理应用

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中国肿瘤临床 2013年第24期40卷 1487-1491页

作者：刘慧龙李虹义刘端祺北京军区总医院肿瘤科北京市100700 北京军区总医院干二科北京市100700

纳洛酮是一种人工合成的阿片受体拮抗剂,可以拮抗和逆转阿片药物的全部药理作用,是阿片药物过量救治的标准药物和特效治疗药物,用于治疗阿片药物过量所致的昏迷和呼吸抑制。近年研究显示,纳洛酮在缓解长期应用阿片药物所致便秘方面,也... 详细信息

纳洛酮是一种人工合成的阿片受体拮抗剂,可以拮抗和逆转阿片药物的全部药理作用,是阿片药物过量救治的标准药物和特效治疗药物,用于治疗阿片药物过量所致的昏迷和呼吸抑制。近年研究显示,纳洛酮在缓解长期应用阿片药物所致便秘方面,也有突出的疗效。还有研究发现,应用超低剂量纳洛酮可以增强阿片药物止痛效果,减少阿片药物消耗量。本文对纳洛酮在癌痛治疗中的这些应用与研究进展进行综述。

关键词：阿片药物纳络酮癌痛便秘

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纳洛酮治疗晚期癌症患者阿片类药物过量15例临床分析

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中国肿瘤临床 2013年第24期40卷 1502-1505页

作者：刘慧龙李虹义刘端祺北京军区总医院肿瘤科北京市100700 北京军区总医院干二科北京市100700

目的：分析纳洛酮治疗晚期癌症患者阿片类药物过量的临床特点。方法：晚期癌痛患者15例，其中5例接受芬太尼透皮贴剂，6例接受硫酸吗啡缓释片，4例接受盐酸羟考酮缓释片行止痛过程中出现药物过量表现，立即应用纳洛酮施治，观察和分析... 详细信息

目的：分析纳洛酮治疗晚期癌症患者阿片类药物过量的临床特点。方法：晚期癌痛患者15例，其中5例接受芬太尼透皮贴剂，6例接受硫酸吗啡缓释片，4例接受盐酸羟考酮缓释片行止痛过程中出现药物过量表现，立即应用纳洛酮施治，观察和分析出现药物过量的原因、应用纳洛酮后的治疗反应以及患者总体预后。结果：本组患者等效吗啡片剂量10～640 mg/d，中位剂量360 mg/d；纳洛酮救治剂量为0.2～0.8 mg，中位剂量0.4 mg；用药后，患者瞳孔在数分钟后最先恢复正常，10-30 min后呼吸抑制逐步改善，血压需要1h以上逐渐恢复至先前水平；2例患者应用芬太尼透皮贴剂过量前发热，3例患者近期肝功能指标恶化明显，7例患者之前癌痛控制不佳，在阿片类药物滴定过程中出现过量；患者总体预后差，总中位生存时间仅为1.9个月。结论：晚期癌痛患者阿片类药物过量并不罕见，应用纳洛酮救治安全有效，应提高警惕、尽早诊断、及时救治，以免影响止痛治疗的顺利实施。

关键词：晚期癌痛阿片类药物纳洛酮药物过量

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胰腺癌流行病学研究进展

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中国肿瘤临床 2007年第23期34卷 1368-1372页

作者：吕楠张宏艳刘端祺北京军区总医院急诊科北京市100700

近年来,胰腺癌发病率呈逐年上升趋势,其早期症状不明显,临床上尚无经济、有效的早期发现方法,而且胰腺癌侵袭性强,恶性程度高,手术切除率低,预后极差,死亡率接近100%。目前,我国经济发展迅速,生活条件明显改善,已进入老龄化时代,而胰腺... 详细信息

近年来,胰腺癌发病率呈逐年上升趋势,其早期症状不明显,临床上尚无经济、有效的早期发现方法,而且胰腺癌侵袭性强,恶性程度高,手术切除率低,预后极差,死亡率接近100%。目前,我国经济发展迅速,生活条件明显改善,已进入老龄化时代,而胰腺癌主要发病人群为60岁以上的老年人,一些与胰腺癌相关的危险因素诸如吸烟、慢性胰腺炎、肥胖、糖尿病,甚至缺乏运动等,对胰腺癌的发病均具有促进作用,探索胰腺癌发病危险因素有利于疾病正确的防治。研究显示,吸烟与胰腺癌发病的相关性最为显著,胰腺癌发病趋势与吸烟人群的变化有着密切的关系;各种慢性胰腺炎,包括酒精性、非酒精性、遗传性和热带性胰腺炎与胰腺癌均存在一定程度的联系;糖尿病可能为胰腺癌的发病病因,也可能为其在疾病早期的临床表现;饮食因素与胰腺癌的发病也有一定关系。此外,随着分子基因水平的研究进展,证实某些基因突变相关的遗传易感性与胰腺癌有一定相关性。因此,控制吸烟、饮食营养均衡、增加新鲜水果和蔬菜摄入,保持正常体重,预防糖尿病、慢性胰腺炎能够在一定程度上降低胰腺癌危险性。本文描述了胰腺癌的发病情况和发展趋势,并对胰腺癌相关危险因素的研究进展作详细介绍。

关键词：胰腺癌危险因素流行病学

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奥施康定治疗中重度癌痛疗效观察

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中国肿瘤临床 2006年第16期33卷 934-936页

作者：刘端祺李小梅王艳梅王展宏（校对）北京军区总医院肿瘤科北京市100700 不详

目的:观察奥施康定治疗中重度癌痛的疗效及不良反应。方法:奥施康定起始剂量10mg/12h,根据疼痛缓解程度调整剂量,评价镇痛效果、KPS评分及不良反应。结果:平均镇痛起效时间41分钟,平均镇痛时间12.6h,日平均剂量69.03mg。31例中重度癌痛... 详细信息

目的:观察奥施康定治疗中重度癌痛的疗效及不良反应。方法:奥施康定起始剂量10mg/12h,根据疼痛缓解程度调整剂量,评价镇痛效果、KPS评分及不良反应。结果:平均镇痛起效时间41分钟,平均镇痛时间12.6h,日平均剂量69.03mg。31例中重度癌痛患者,轻度缓解1例(3.23%),中度缓解4例(12.90%),明显缓解20例(64.52%),完全缓解6例(19.53%),中度以上疼痛缓解率96.77%。KPS评分:19例(61.29%)升高,9例(29.03%)稳定,3例(9.68%)病情恶化死亡。不良反应主要为便秘11例(35.48%)。结论:奥施康定治疗中重度癌痛时,起效快,镇痛效果满意,副反应轻,服用安全。

关键词：奥施康定癌痛镇痛作用疗效

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阿片类药物相关性便秘的诊疗

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中国肿瘤临床 2015年第12期42卷 603-607页

作者：李虹义魏振军刘端祺北京军区总医院干部病房二科北京市100700

阿片类药物相关性便秘(opioid-induced constipation,OIC)是阿片类药物应用过程中最常见的不良反应,其困扰着癌痛患者和医务工作者,影响癌痛患者的疼痛控制。因此,控制OIC则显得十分必要。但是关于OIC的诊断未达成共识,有必要探讨与统... 详细信息

阿片类药物相关性便秘(opioid-induced constipation,OIC)是阿片类药物应用过程中最常见的不良反应,其困扰着癌痛患者和医务工作者,影响癌痛患者的疼痛控制。因此,控制OIC则显得十分必要。但是关于OIC的诊断未达成共识,有必要探讨与统一其诊断,以便交流和比较治疗效果。本研究提出了OIC相关的诊断意见并概述了OIC治疗,包括药物治疗和非药物治疗;同时提出OIC预防、治疗的初步流程,以利于临床工作者方便使用。

关键词：阿片类药物镇痛药便秘诊断治疗流程

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癌症患者疼痛量表的应用

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中国肿瘤临床 2013年第24期40卷 1482-1486页

作者：李小梅李虹义肖文华刘端祺解放军总医院第一附属医院肿瘤科北京市100048 北京军区总医院干二科北京军区总医院专家组

癌痛本质上是患者的主观感受,因此患者的疼痛表述是评估的依据,患者自评量表也由此在临床实践和研究中被广泛采用。一维量表常用于评估癌痛的强度,其中的数字评估量表(Numerical Rating Scale,NRS)被欧洲姑息治疗研究协作组所推荐;多维... 详细信息

癌痛本质上是患者的主观感受,因此患者的疼痛表述是评估的依据,患者自评量表也由此在临床实践和研究中被广泛采用。一维量表常用于评估癌痛的强度,其中的数字评估量表(Numerical Rating Scale,NRS)被欧洲姑息治疗研究协作组所推荐;多维量表,如简式疼痛问卷(Brief Pain Inventory,BPI)或修订后的简式麦吉尔疼痛问卷(Short-Form McGill Pain Questionnaire,SF-MPQ-2)可更全面的评估癌痛;评估肿瘤患者的爆发痛、神经病理性疼痛时可选择有针对性的量表;对认知功能受损的患者,脸谱法评估有助于癌痛筛查,要评估癌痛还需采用多维量表。无论选择何种评估工具,均强调对癌痛进行动态评估。简便易行的电子评估量表是目前癌痛新量表研制的趋势。

关键词：癌痛疼痛评估自评量表

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Clinical Study of Photodynamic Therapy for Upper Gastrointestinal Tract Cancers

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The Chinese-German Journal of Clinical Oncology 2006年第2期5卷 90-92页

作者：刘端祺刘慧龙介雅慧徐留柱北京军区总医院肿瘤科 100700

Objective： To evaluate the clinical effectiveness and adverse effects of photodynamic therapy （PDT） for the upper gastrointestinal tract cancers. Methods： 56 patients with upper gastrointestinal cancers in different clinical stages were treated with PDT. Diode laser （630 nm） was used as the light source and the parameters were as follows： power density 200 to 400 mW/cm, energy density 100 to 300 J/cm. PHOTOFRIN was used as photosensitizer, which was given in a dose of 2 mg/kg intravenously 12-24 h before irradiation. Results： Evaluation of the 56 patients＇ therapeutic effectiveness showed that 6 patients （10.7%） had a complete response （CR）, 33 patients （58.9%） partial response （PR）, 12 patients （21.4%） mild response （MR）, and 5 patients （8.9%） no response （NR）. The total response rate （CR＋PR） was 69.6%. No patients had severe adverse effects in this group. Conclusion： PDT is an effective and safe palliative modality for upper gastrointestinal tract cancers.

关键词： photodynamic therapy upper gastrointestinal cancer

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Frequency Regulation of VSC-MTDC System with Offshore Wind Farms

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Journal of Modern Power Systems and Clean Energy 2024年第1期12卷 275-286页

作者： Haoyu liu Chongru liu North China Electric Power University Beijing 102206China

Frequency regulation of voltage source converter-based multi-terminal high-voltage direct current(VSC-MTDC)system with offshore wind farms enhances the frequency stability by compensating the power for a disturbed AC ***,it is difficult to reasonably allocate frequency-regulation resources due to a lack of coordination mechanisms between wind farms and the MTDC ***,it is difficult for the frequency control of the wind farms to manage changes in wind speed;and the risk of wind-turbine stalls is ***,based on the kinetic energy of wind turbines and the power margin of the converters,the frequency-regulation capability of wind turbines is evaluated,and a dynamic frequency-support scheme considering the real-time frequency-support capability of the wind turbines and system frequency evolution is proposed to improve the frequency-support performance.A power adaptation technique at variable wind speeds is developed;the active power in the frequency-support stage and restoration stage is switched according to the wind speed.A hierarchical zoning frequency-regulation scheme is designed to use the frequency-regulation resources of different links in the MTDC system with wind *** simulation results show that the novel frequency-regulation strategy maintains frequency stability with wind-speed changes and avoids multiple frequency dips.

关键词： Wind generation voltage source converter-based multi-terminal high-voltage direct current(VSC-MTDC) frequency regulation cooperative control adaptive control variable wind speed

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