检索结果-南通市图书馆

吸烟状态与阵发性心房颤动患者导管消融术后复发的关系

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国医药 2020年第11期15卷 1663-1666页

作者：蒋超蓝迪慧何柳赖一炜孔祥怡夏时俊郭雪原王伟李松南蒋晨曦刘念汤日波桑才华白融龙德勇杜昕董建增马长生首都医科大学附属北京安贞医院心内科国家心血管疾病临床医学研究中心 100029 首都医科大学附属北京友谊医院心内科 100050

目的探讨吸烟状态与阵发性心房颤动患者导管消融术后复发的关系。方法收集2011年8月至2018年12月中国心房颤动注册研究中行导管消融术的4995例阵发性心房颤动患者的临床资料。根据患者的吸烟状态分为从不吸烟组(3370例)、戒烟>1年组(827... 详细信息

目的探讨吸烟状态与阵发性心房颤动患者导管消融术后复发的关系。方法收集2011年8月至2018年12月中国心房颤动注册研究中行导管消融术的4995例阵发性心房颤动患者的临床资料。根据患者的吸烟状态分为从不吸烟组(3370例)、戒烟>1年组(827例)、戒烟≤1年组(261例)和目前吸烟组(近1个月内吸烟,每天>1支,537例)。比较4组患者的基线资料和术后心房颤动复发率,采用Cox多因素回归分析吸烟状态与阵发性心房颤动患者导管消融术后复发的关系。结果4组患者导管消融术后平均随访(27±20)个月,共有2181例(43.7%)患者心房颤动复发,其中目前吸烟组患者复发率最高,为48.0%(258/537)。多因素Cox回归分析结果显示,在校正基线年龄、性别、体重指数、目前饮酒情况、左心房前后径、教育程度、医疗保险类型和临床疾病史后,目前吸烟组阵发性心房颤动患者导管消融术后复发率较从不吸烟组显著升高(风险比=1.362,95%置信区间:1.159~1.601,P1年组和戒烟≤1年组复发率较从不吸烟组有升高趋势,但差异无统计学意义(风险比=1.149、1.085,95%置信区间:0.924~1.428、0.948~1.243,P=0.211、0.238)。结论在阵发性心房颤动患者中,目前吸烟状态与导管消融术后复发率高显著相关。

关键词：阵发性心房颤动导管消融吸烟状态复发

联合检测CEA、CA19-9在D2胃癌术后随访中的价值

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

现代肿瘤医学 2014年第6期22卷 1360-1362页

作者：金秀颖孙红花金永民崔海崔现崔玉珍朴学哲张松男朴龙镇沈雄虎延边大学附属医院肿瘤科吉林延吉133000

目的:探讨联合检测血清肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)和糖类抗原19-9(CA19-9)在D2胃癌术后患者随访中的应用价值。方法:采集271例D2胃癌术后病人血清,利用免疫荧光分析法检测血清中CEA和CA19-9含量,并根据检验结果划分为CEA(-)/CA19-9(-)、CE... 详细信息

目的:探讨联合检测血清肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)和糖类抗原19-9(CA19-9)在D2胃癌术后患者随访中的应用价值。方法:采集271例D2胃癌术后病人血清,利用免疫荧光分析法检测血清中CEA和CA19-9含量,并根据检验结果划分为CEA(-)/CA19-9(-)、CEA(+)/CA19-9(-)、CEA(-)/CA19-9(+)和CEA(+)/CA19-9(+)四个组。采用Kaplan-meier法进行生存率分析,利用Log-rank检验进行统计学差异性比较,χ2检验进行组间单因素分析。结果:两种肿瘤标志物CEA和CA19-9的联合检测时,两个同时为阳性组患者生存期远远低于单一阳性组;CEA(+)/CA19-9(-)组与CEA(-)/CA19-9(+)组比较,CEA(-)/CA19-9(+)组患者生存期要低于对照组,具有统计学差异(P<0.05)。结论:联合检测血清肿瘤标志物CEA和CA19-9在D2胃癌术后患者随访中,CA19-9阳性者提示更差的预后。

关键词：胃癌癌胚抗原糖类抗原19-9

心房颤动合并帕金森病患者导管消融治疗的初步研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

心肺血管病杂志 2021年第3期40卷 219-222,228页

作者：赵欣苏鑫龙德勇桑才华喻荣辉汤日波白融刘念蒋晨曦李松南郭雪原王伟马长生首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所心内科 100029

目的:初步探讨心房颤动合并帕金森病(PD)患者导管消融治疗可行性、潜在获益。方法:纳入北京安贞医院自2017年3月至2019年9月,接受导管消融的心房颤动合并PD患者8例。记录患者基线数据,术中消融情况、围术期并发症,随访患者术后心房颤动... 详细信息

目的:初步探讨心房颤动合并帕金森病(PD)患者导管消融治疗可行性、潜在获益。方法:纳入北京安贞医院自2017年3月至2019年9月,接受导管消融的心房颤动合并PD患者8例。记录患者基线数据,术中消融情况、围术期并发症,随访患者术后心房颤动复发情况、症状改善、临床事件、抗心律失常与抗凝性药物停药情况。结果:患者中男性居多(7例,87.5%),平均年龄(68.3±9.0)岁,其中阵发性心房颤动/心房扑动(PAF/AFL)4例,持续性心房颤动(PeAF)4例,心房颤动平均病史为(5.2±4.7)年。8例患者共计完成9次导管消融治疗(其中1例2次消融),围术期均未发生卒中、心脏压塞、血管并发症和大出血事件。随访期间(9~39个月)患者总体窦律维持率为75%(PAF/AFL, 100%;PeAF, 50%)、症状较术前明显改善,1例(12.5%)死亡。术后6例(75%)暂停抗心律失常药物,7例(87.5%)暂停抗凝药物治疗。结论:心房颤动合并帕金森病患者行导管消融治疗安全、可行,术后多数患者症状改善明显,维持窦律(尤其PAF患者)。

关键词：心房颤动帕金森病跌倒导管消融抗凝治疗

无射线全三维技术指导下射频消融治疗妊娠期心律失常的研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国医药 2020年第7期15卷 1012-1016页

作者：喻荣辉路军许丰强赵育洁王睿徐冬玲王海雄张志军赵欣李松南刘念白融马长生首都医科大学附属北京安贞医院心内科 100029 青岛大学附属医院心内科 266003 郑州市心血管病医院心内科 450016 山西医科大学第一医院心内科太原030001 山东大学第二医院心内科济南250033 山西省心血管病医院心内科太原030024 山西白求恩医院心内科山西医学科学院太原030032

目的探讨无射线全三维技术指导下射频消融治疗妊娠期心律失常的有效性与安全性。方法选择2015年1月至2019年8月多中心收治的44例耐药性心律失常的妊娠期患者作为研究对象,在三维电解剖标测系统指导下,建立规范化无射线全三维技术流程。... 详细信息

目的探讨无射线全三维技术指导下射频消融治疗妊娠期心律失常的有效性与安全性。方法选择2015年1月至2019年8月多中心收治的44例耐药性心律失常的妊娠期患者作为研究对象,在三维电解剖标测系统指导下,建立规范化无射线全三维技术流程。手术中,使用压力导管或多极导管进行三维重建,放置标测电极,标准电生理标测后用压力导管进行消融。结果 44例患者中阵发性室上性心动过速19例,房性心律失常15例,室性心律失常10例。所有患者均成功无射线建模并在无射线下消融成功,射血分数为(52±8)%,三维重建时间(18±4) min,消融时间(201±86) s,手术时间(70±12) min。无围术期不良事件发生。所有患者成功分娩,随访6个月均未复发。结论合并耐药性心律失常的孕妇心功能偏低,无射线全三维技术指导下射频消融治疗妊娠期耐药性心律失常安全有效。

关键词：耐药性心律失常妊娠期无射线全三维

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

血清CA19-9水平与血脂代谢相关性研究

中华内分泌代谢杂志 2016年第9期32卷 723-727页

作者：杜瑞戴蒙林琳徐瑜徐敏陈宇红陆洁莉毕宇芳王卫庆宁光上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌代谢病科上海市内分泌代谢病研究所上海市内分泌代谢病临床医学中心200025

探究血清CA19-9（carbohydrate antigen 19-9）水平与脂代谢异常患病的相关性。方法本研究选取2009年于上海市宝山区淞南社区纳入的年龄在40周岁及以上普通社区居民进行调查，共纳入3 711名研究对象，分析CA19-9与血脂代谢相关性，并按... 详细信息

探究血清CA19-9（carbohydrate antigen 19-9）水平与脂代谢异常患病的相关性。方法本研究选取2009年于上海市宝山区淞南社区纳入的年龄在40周岁及以上普通社区居民进行调查，共纳入3 711名研究对象，分析CA19-9与血脂代谢相关性，并按照血清CA19-9水平是否升高将研究对象分为2组，比较2组人群间血脂代谢异常的患病情况。结果淞南社区40岁及以上普通居民中，脂代谢异常的患病率达37.3%，其中高胆固醇血症患病率为13.3%，高三酰甘油血症患病率为20.9%，低高密度脂蛋白胆固醇血症患病率为12.4%。血清CA19-9水平与血清总胆固醇、三酰甘油水平呈正相关（均P〈0.05）。Logistic回归分析显示血清CA19-9水平升高（≥37 U/ml）与脂代谢异常患病风险增加显著相关，与高胆固醇血症患病风险升高独立相关（OR＝1.81，95%CI 1.16～2.81）。结论本研究发现血清CA19-9水平与血脂代谢密切相关，其水平升高与脂代谢异常患病风险升高相关，且与高胆固醇血症患病风险升高独立相关，具体机制及因果联系尚需进一步探究。

关键词： CA19-9 血脂相关性

冠状动脉钙化与心房颤动动射频消融术预后的关系

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

心肺血管病杂志 2017年第12期36卷 988-991,995页

作者：王悦胡宇才周元闻松男李林凌蒋乐宁曼胡荣汤日波桑才华龙德勇乔岩喻荣辉刘念刘小慧董建增马长生白融首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所心内科 100029

目的:本研究主要探讨冠状动脉钙化与心房颤动射频消融术预后的关系。方法:入选121例,男性87例(71.9%),平均年龄(57.64±11.24)岁,平均左心房前后径(37.65±5.05)mm,症状性、服用抗心律失常药物疗效不佳的第一次行射频消融手术的阵发性... 详细信息

目的:本研究主要探讨冠状动脉钙化与心房颤动射频消融术预后的关系。方法:入选121例,男性87例(71.9%),平均年龄(57.64±11.24)岁,平均左心房前后径(37.65±5.05)mm,症状性、服用抗心律失常药物疗效不佳的第一次行射频消融手术的阵发性非瓣膜病心房颤动患者。术前行双源CT计算冠状动脉钙化积分;行超声心动图了解左心房大小和心脏功能,排除瓣膜性心脏病。术后门诊随访60个月。结果:术后随访12、24、36、60个月这些患者的复发率为20.7%、28.1%、33.9%、43.8%。将这些患者按照冠状动脉钙化积分分成三组,冠状动脉钙化积分=0分组,冠状动脉钙化积分1~400分组,冠状动脉钙化积分>400分组。术后随访12、24、36、60个月,三组患者心房颤动复发率差异均无统计学意义(P值分别为0.153、0.647、0.618、0.907)。Kaplan-Meier曲线显示这三组患者心房颤动射频消融术后60个月的复发率差异无统计学意义(Log-rank P=0.844)。Logistic单因素回归显示冠状动脉钙化积分与心房颤动射频消融术后复发率无关,只有左心房前后径显著增加心房颤动射频消融术后的复发率。结论:本研究显示冠状动脉钙化积分与心房颤动射频消融术后复发率无关。

关键词：冠状动脉钙化心房颤动射频消融术

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

2型糖尿病患者尿蛋白水平与血尿酸的关系

同济大学学报（医学版） 2021年第1期42卷 97-102页

作者：高巍陈寒蓓潘宇峰倪衡如杜郁华上海交通大学医学院附属新华医院内分泌科上海200092 上海市宝山区淞南镇社区卫生服务中心上海200441

目的分析影响2型糖尿病患者尿蛋白水平的相关临床危险因素,探讨尿蛋白水平与血清尿酸的关系。方法采用回顾性病例对照研究,收集2012年1月—2020年5月在上海交通大学附属新华医院内分泌科住院就诊的2型糖尿病患者共1998例,分析患者的实... 详细信息

目的分析影响2型糖尿病患者尿蛋白水平的相关临床危险因素,探讨尿蛋白水平与血清尿酸的关系。方法采用回顾性病例对照研究,收集2012年1月—2020年5月在上海交通大学附属新华医院内分泌科住院就诊的2型糖尿病患者共1998例,分析患者的实验室生化指标及临床相关检查,并采用多因素Logistic回归模型,探讨影响尿蛋白水平的潜在危险因素。结果基线资料中,大量尿蛋白组患者血清尿酸、肌酐显著高于微量尿蛋白组及无尿蛋白组,eGFR值显著低于微量尿蛋白组及无尿蛋白组(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,尿酸水平与ACR呈正相关。多因素Logistic回归分析结果显示,血清尿酸水平是T2DM患者尿白蛋白的独立危险因素(OR=1.001,95%CI 1.000~1.003,P=0.017)。结论在2型糖尿病患者中,血清高尿酸水平可能是影响尿蛋白的独立危险因素,对高尿酸进行早期干预有望延缓糖尿病肾脏疾病的发展。

关键词： 2型糖尿病尿白蛋白肌酐比值血尿酸肾功能慢性肾脏疾病

低证据等级文献对疑难危重皮肤病诊疗的意义浅析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华灾害救援医学 2015年第8期3卷 480-480页

作者：张颂楠陈智勇赵启明丁寅佳毕新岭顾军第二军医大学附属长海医院皮肤科上海200433 解放军117医院南京军区整形美容中心杭州310013

近年来,循证医学（evidence-based medicine,EBM）观念正迅速渗透临床医学各领域,包括皮肤科疾病的诊疗工作。疑难危重皮肤病是皮肤科医师临床工作中的难点,具有病例数少、诊断分类不易明确等特点,临床研究者通常难以收集足够的样本量... 详细信息

近年来,循证医学（evidence-based medicine,EBM）观念正迅速渗透临床医学各领域,包括皮肤科疾病的诊疗工作。疑难危重皮肤病是皮肤科医师临床工作中的难点,具有病例数少、诊断分类不易明确等特点,临床研究者通常难以收集足够的样本量开展随机对照试验,因而文献所见的疑难危重皮肤病常以病例报告、病例系列分析等低证据等级的研究形式存在。

关键词：研究形式临床研究者皮肤科疾病医学资料皮肤科医师诊疗工作随机对照试验系列分析病例报告临床指南

上海市宝山区淞南社区中老年人群静息心率与糖尿病相关性的流行病学调查

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

诊断学理论与实践 2018年第1期17卷 45-50页

作者：吴雪妍马丽娜程棣杜瑞徐瑜徐敏陆洁莉陈宇红毕宇芳王卫庆高金丽钱晓忠上海市内分泌代谢病临床医学中心上海市内分泌代谢病研究所上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌代谢病科上海200025 上海市宝山区淞南镇社区卫生服务中心上海200441 上海中医药大学附属曙光医院宝山分院骨科上海201900

目的 :研究上海市宝山区淞南社区常住中老年人群的静息心率与糖尿病发病风险间的相关性。方法 :采取整群抽样的方法,对上海市宝山区淞南社区共4 012名40岁及以上的常住居民进行调查。对每位受试者进行标准化问卷调查、体格检查,并采集... 详细信息

目的 :研究上海市宝山区淞南社区常住中老年人群的静息心率与糖尿病发病风险间的相关性。方法 :采取整群抽样的方法,对上海市宝山区淞南社区共4 012名40岁及以上的常住居民进行调查。对每位受试者进行标准化问卷调查、体格检查,并采集其空腹及餐后血检测血糖、血脂等生化指标。将4 012名研究对象按心率的五分位分为5组,以第一分位组为对照组,采用Logistic回归模型分析其余各心率组间的糖尿病患病风险。结果:上海市宝山区淞南社区常住中老年人群的糖尿病患病率随其静息心率升高而上升(P<0.000 1),从心率第一分位组到第五分位组的糖尿病患病率分别为22.94%、27.77%、31.94%、37.21%、46.76%。该人群的静息心率水平与空腹血糖、2 h血糖水平及稳态模型评估的胰岛素抵抗指数呈正相关(均P<0.001)。多元Logistic回归分析结果显示,在校正其他传统危险因素后,静息心率第五分位组的糖尿病患病风险比第一分位组增加1.77倍[比值比(OR)=2.77,95%可信区间(confidence interval,CI)为2.18~3.51]。结论 :上海市宝山区淞南社区常住中老年人群的静息心率水平升高与其糖尿病患病风险升高相关,提示在今后的临床工作中对于高水平心率人群需进行适当监督,早期筛查血糖。

关键词：糖尿病静息心率中老年人群