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电子束CT确诊的冠状动脉粥样硬化与血浆N末端脑利钠肽前体水平的关系:基于多民族人群样本的研究(达拉斯心脏研究)

世界核心医学期刊文摘(心脏病学分册) 2006年第3期 40-40页

作者： Abdullah S.M. Khera A. Das S.R. j.A. De Lemos 吴晓燕 donald W. Reynolds Cardiovascular Clinical Research Center University of Texas Southwestern Medical Center Dallas TX United States Dr.

Elevated plasma levels of B-type natriuretic peptide(BNP) and N-terminal pro-BNP(NT-pro-BNP) are seen in the setting of cardiac ischemia and are associated with adverse outcomes in patients with coronary artery disease. The mechanisms leading to natriuretic peptide elevation in patients with coronary artery disease, including the contribution of coronary atherosclerosis itself, have not been fully elucidated. Measurement of NT-pro-BNP, electron beam computed tomography, and cardiac magnetic resonance imaging were performed in 2,445 subjects from the Dallas Heart Study who were free of heart failure and renal insufficiency. Electron beam computed tomography determined coronary artery calcium scores were categorized as none(justed for age, gender, race, body mass index, hypertension, history of myocardial infarction, angina, angiotensin-converting enzyme inhibitor use, β -blocker use, left ventricular(LV) ejection fraction, and LV mass, higher coronary artery calcium scores remained independently associated with higher log NT-pro-BNP levels(p=0.03). This association persisted in similar models excluding patients with low LV ejection fractions, LV hypertrophy, angina pectoris, and a history of myocardial infarction. In conclusion, these findings support the hypothesis that coronary atherosclerosis may directly influence the activation of the cardiac neurohormonal system.

关键词：冠状动脉粥样硬化心脏血浆达拉斯 CT

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女性卒中预防指南美国心脏协会／美国卒中协会对医疗专业人员的声明

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国际脑血管病杂志 2014年第12期22卷 485-527页

作者：王荪蔚沈佳慧嵇碧莹张馨南京大学医学院附属鼓楼医院卒神经内科江苏省脑血管病诊疗中心南京市神经精神临床医学中心210008

背景和目的本指南旨在对女性中独有的和更加常见的卒中危险因素的资料进行总结，并对以往卒中指南和心血管预防指南提供的女性研究资料进行扩展。本指南重点关注那些女性特有的危险因素（如生殖因素）以及那些在女性中更加常见的危险因... 详细信息

背景和目的本指南旨在对女性中独有的和更加常见的卒中危险因素的资料进行总结，并对以往卒中指南和心血管预防指南提供的女性研究资料进行扩展。本指南重点关注那些女性特有的危险因素（如生殖因素）以及那些在女性中更加常见的危险因素（包括有先兆型偏头痛、肥胖、代谢综合征和心房颤动）。方法写作组成员由委员会主席根据其以前在相关领域的研究成果提名，并通过美国心脏协会（American Heart Association，AHA）卒中委员会的科学声明监督委员会和AHA手稿监督委员会批准。写作组通过进行医学文献的计算机检索（最后检索时间为2013年3月15日，研究对象年龄为成年人）回顾最相关的文献。在AHA框架背景下对证据进行组织，根据AHA／美国心脏病学学会联合制定以及由AHA卒中委员会补充的证据强度分级方案进行分类。本指南经过AHA内部的广泛同行评议以及卒中委员会领导层和科学声明监督委员会的审查，然后获得AHA科学顾问与协调委员会的批准。结果我们对先兆子痫、口服避孕药、绝经期和激素替代疗法以及那些在女性中更常见的危险因素，如肥胖，代谢综合征、心房颤动和有先兆型偏头痛相关的卒中风险提供了现有的证据、研究空白以及推荐意见。结论为了更准确反映女性终生的卒中风险以及目前风险评分存在的明显不足，我们认为迫切需要制定专门针对女性的卒中风险评分。

关键词： AHA科学声明心房颤动激素替代疗法绝经期代谢综合征先兆子痫子痫性别差异卒中

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