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A Meta-analysis of Major Complications between Traditional Pacemakers and Leadless Pacemakers

Cardiovascular Innovations and Applications 2021年第1期5卷 145-153页

作者： diyu cui Yimeng Liao Jianlin Du Yunqing Chen Department of Cardiology The Second Affiliated Hospital of Chongqing Medical UniversityChongqing 400010China

Objectives:We aim to compare the major complications between leadless pacemakers and traditional pacemakers.Background:Leadless pacemakers,which are increasingly used in clinical practice,have several advantages compared with traditional pacemakers in avoiding pocket-and lead-related complications.However,the clinical effect of leadless pacemakers remains controversial.Methods:PubMed,Embase,the Cochrane Central Register of Controlled Trials(CENTRAL),the CNKI database,and the Wanfang database were searched from July 2013 to December 2019.Studies comparing leadless pacemakers and traditional pacemakers were included.The primary end point was major complications.The secondary end points were cardiac perforation/pericardial effusion,device revision or extraction,loss of device function,and death.Results:Six studies fulfi lled the inclusion criteria.Only four of the six studies reported data on major complications.Leadless pacemakers were associated with a lower incidence of major complications(risk ratio 0.33,95%confi dence interval 0.25–0.44,P<0.00001,I²=49%).We extracted data on cardiac perforation/pericardial effusion,device revision or extraction,loss of device function,and death from six studies.Our meta-analysis showed that leadless pacemakers have a higher risk of cardiac perforation or pericardial effusion(risk ratio 4.28,95%confi dence interval 1.66–11.08,P=0.003,I²=0%).No statistically signifi cant differences were found for mortality,device revision or extraction,and loss of device function.Conclusion:Compared with traditional pacemakers,leadless pacemakers have a signifi cantly decreased risk of major complications,but have a higher risk of cardiac perforation or pericardial effusion.

关键词： Leadless pacemaker traditional pacemaker treatment effect complication meta-analysis

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肺动脉高压相关病理机制的研究进展

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现代医药卫生 2024年第2期40卷 288-292页

作者：刘思言(综述) 崔狄宇陈运清(审校) 重庆医科大学附属第二医院心内科重庆400010 陆军军医大学第一附属医院心内科重庆400038

肺动脉高压(PAH)是一种严重危害人类健康的肺血管病变,最终会引起肺血管重建和右心室功能障碍。目前,PAH的致病机制尚未阐明。PAH病理生理是复杂和可变的,一氧化氮、前列环素及神经体液和激素通路等各种信号通路之间复杂交错,线粒体相... 详细信息

肺动脉高压(PAH)是一种严重危害人类健康的肺血管病变,最终会引起肺血管重建和右心室功能障碍。目前,PAH的致病机制尚未阐明。PAH病理生理是复杂和可变的,一氧化氮、前列环素及神经体液和激素通路等各种信号通路之间复杂交错,线粒体相关代谢环境失调及环境和炎症损伤等都参与其中。该文对PAH的病理机制研究进展进行了综述。

关键词：肺动脉高压病理机制研究进展

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地震预警仪观测地脉动差异与评估场地条件的可行性研究

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震灾防御技术 2022年第3期17卷 502-515页

作者：师黎静崔迪宇刘佳轩高凯中国地震局工程力学研究所地震工程与工程振动重点实验室哈尔滨150080

根据台站场地条件进行地震动参数校正,有助于提高地震预警的有效性和准确性。针对我国地震预警台网中部分台址场地条件信息不完整及观测仪器的多样性,通过采用不同灵敏度的力平衡式加速度仪、速度仪和MEMS烈度仪,同时进行大量不同类别... 详细信息

根据台站场地条件进行地震动参数校正,有助于提高地震预警的有效性和准确性。针对我国地震预警台网中部分台址场地条件信息不完整及观测仪器的多样性,通过采用不同灵敏度的力平衡式加速度仪、速度仪和MEMS烈度仪,同时进行大量不同类别场地的地脉动观测,多角度对比分析时、频差别,探讨基于地震预警仪观测地脉动评价场地条件的可行性。结果表明,加速度仪灵敏度越高,H/V谱比卓越频率越易识别;速度仪与力平衡式加速度仪观测的地脉动,三分向傅氏谱和H/V谱比的谱形与卓越频率均一致;与TAG-33M强震仪相比,TMA-53烈度仪观测的地脉动整体幅值略高,波形较差,但随着振幅增大趋于一致;在近80%的场地上,TAG-33M强震仪与TMA-53烈度仪观测的地脉动傅氏谱卓越频率相差0.05 Gal时,TAG-33M强震仪与TMA-53烈度仪观测的地脉动竖向和水平向傅氏谱均趋于一致;当幅值均方根值为0.02 Gal~0.05 Gal时,TAG-33M强震仪与TMA-53烈度仪观测的地脉动竖向和水平向傅氏谱谱形均有较高的相似性;当幅值均方根值<0.02 Gal时,TAG-33M强震仪与TMA-53烈度仪观测的地脉动傅氏谱谱形相差较大,相似性低;依据TAG-33M强震仪观测地脉动H/V谱比的卓越频率判定场地类别,准确率达83.3%;TMA-53烈度仪观测地脉动的H/V谱比过于平坦,大多数场地上卓越频率识别困难。

关键词：地脉动场地条件地震预警力平衡式加速度仪 MEMS烈度仪

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快慢综合征起搏与消融治疗的个体化选择

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临床心血管病杂志 2023年第1期39卷 62-67页

作者：龙宇祥匡雪车金航王春萍崔狄宇刘增长重庆医科大学附属第二医院心内科重庆400010

心脏起搏器植入联合抗心律失常药物被广泛应用于快慢综合征患者的治疗,但起搏器相关并发症及药物不良反应影响了患者的临床获益。随着导管技术的发展,回顾性研究表明,多数快慢综合征患者接受心房颤动(房颤)导管消融后,不再需要起搏器植... 详细信息

心脏起搏器植入联合抗心律失常药物被广泛应用于快慢综合征患者的治疗,但起搏器相关并发症及药物不良反应影响了患者的临床获益。随着导管技术的发展,回顾性研究表明,多数快慢综合征患者接受心房颤动(房颤)导管消融后,不再需要起搏器植入治疗。但是,快慢综合征的病因复杂,房颤只是其中之一,且基于肺静脉隔离的房颤消融手术有一定复发风险,故消融治疗并不能适用于所有快慢综合征患者。本文旨在通过总结快慢综合征起搏与消融治疗的研究进展,以期为该疾病治疗方案的个体化选择提供方向。

关键词：快慢综合征窦房结功能障碍导管消融起搏器

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基于数据挖掘的中医内服及灌肠治疗溃疡性结肠炎方药规律分析

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上海中医药杂志 2019年第7期53卷 10-14页

作者：朱蕾蕾李莉顾志坚耿琦崔晨周丹蒋健上海中医药大学附属曙光医院临床研究中心上海201203 上海中医药大学附属曙光医院脾胃病科上海201203 上海中医药大学附属曙光医院儿科上海201203 上海中医药大学附属曙光医院急诊科上海201203 上海中医药大学附属曙光医院中医内科上海201203

目的利用数据挖掘及文献研究,汇总分析溃疡性结肠炎(UC)中医药内服及灌肠治疗的方药规律。方法检索中国知网学术期刊全文数据库、万方数据库、维普数据库收录的近10年公开发表的中医药治疗UC的临床研究文献,建立文献研究数据库,对涉及... 详细信息

目的利用数据挖掘及文献研究,汇总分析溃疡性结肠炎(UC)中医药内服及灌肠治疗的方药规律。方法检索中国知网学术期刊全文数据库、万方数据库、维普数据库收录的近10年公开发表的中医药治疗UC的临床研究文献,建立文献研究数据库,对涉及的方剂、中药的功效类别、频次频率等进行统计,再对核心用药进行关联规则和网络图的数据挖掘分析。结果①最终纳入相关文献339篇,涉及内服方剂50个,以乌梅丸使用最多,关联规则亦显示“乌梅-附子-黄连”强关联;常用药物167味,其中补虚药占31.11%、清热药占20.15%,使用频率在10%以上者有甘草、黄连、白术、白芍、党参、当归、木香、茯苓、黄芩、黄芪、白头翁、陈皮、乌梅等26味;关联规则显示健脾益气类中药强关联。②灌肠方剂16个,以白头翁汤使用最多,关联规则亦显示“白头翁-秦皮-黄柏-黄连”强关联;常用药物123味,其中清热药占39.17%、止血药占17.72%,使用频率在10%以上的中药有黄连、白及、黄柏、地榆、白头翁、黄芩、苦参、败酱草等17味;网络图显示“白头翁-黄连-黄柏-白及-地榆”强关联;中成药5种,锡类散使用最多。③黄连在内服和外用中药关联规则和网络图中均表现出与其他药物的强关联。结论UC的中医药内服治疗重在健脾益气扶正、清热燥湿祛邪,以乌梅丸最为常用;局部灌肠治疗以清热解毒燥湿、收敛止血、化腐生肌为主,以白头翁汤及锡类散最为常用;综合内服和灌肠中药,最常用的药物是黄连。

关键词：溃疡性结肠炎中药内服中药灌肠方药规律文献研究

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崔云教授治疗少弱精子症对药与角药探颐

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中华全科医学 2020年第4期18卷 657-661页

作者：李培轮崔云陶方泽郑军状刘冰刘擎方腾铎任国庆秦培芝刘庆华浙江中医药大学第三临床医学院浙江杭州310053 浙江中医药大学附属宁波中医院男科浙江宁波315010 南京中医药大学附属南京中医院泌尿外科江苏南京210001 慈溪市中医医院男科浙江宁波315300

目的总结崔云教授治疗少弱精子症常用对药与角药理法方药经验。方法通过采集与分析崔云教授治疗少弱精子症的临床病例,在充分认识病因病机的基础上,对崔云教授诊治少弱精子症常用对药与角药进行归纳,总结崔云教授诊治少弱精子症常用对... 详细信息

目的总结崔云教授治疗少弱精子症常用对药与角药理法方药经验。方法通过采集与分析崔云教授治疗少弱精子症的临床病例,在充分认识病因病机的基础上,对崔云教授诊治少弱精子症常用对药与角药进行归纳,总结崔云教授诊治少弱精子症常用对药与角药经验,对其用药思路及用药理论进行深入探讨,并举案例予以佐证。结果崔云教授认为少弱精子症的病因与肾、肝、心、脾、肺等脏腑以及气血和湿热浊毒关系密切。治疗上针对其病机特点,选取"肝肾同治""悦心安神""疏肝(补肾)和胃""金水相生""调和气血""解毒祛浊"等对药与角药来改善精子质量。常用对药与角药有"女贞子-旱莲草""柴胡-续断""生地黄-山药-山茱萸""五味子-茯苓""远志-石菖蒲""大枣-黄芩""生谷芽-生麦芽""山楂-五味子""麦冬-五味子""黄芪-党参-丹参""当归-川芎""地榆-虎杖""贯众-升麻-豨莶草"等。崔云教授治疗少弱精子症理论上善于创新,以肝肾为中心进行脏腑辨治,临证运用对药与角药谨守病机,扶正祛邪,通补相济,涩利兼施,用药温而不燥,滋而不腻,于平凡中寓深意,理、法、方、药经验独到。结论崔云教授治疗少弱精子症的常用对药与角药理法方药学术经验深刻、独到,值得学习与借鉴。

关键词：崔云少弱精子症对药角药经验总结

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