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Gene th.rap. and erectile dysfunction： th. current status

Asian Journal of Andrology 2007年第1期9卷 8-15页

作者： David h. W. Lau Sash. S. Kommu Emad J. Siddiqui Cecil S. Th.mp.on Robert J. Morgan dimitri p. mikhailidis.faiz h. mumtaz Dep.rtment of Urology Royal Free Hospital and University College Medical School University College London Royal Free Campus Rowland Hill Street London NW3 2QG UK Dep.rtment of Clinical Bioch.mistry Royal Free Hospital and University College Medical School University College London Royal Free Campus Rowland Hill Street London NW3 2QG UK Dep.rtment of Surgery Royal Free Hospital and University College Medical School University College London Royal Free Campus Rowland Hill Street London NW3 2QG UK Dep.rtment of Urology Chase Farm Hospital The Ridgeway Enfield EN2 8JL UK Institute of Cancer Research.and Th. Royal Marsden h.sp.tals Nh. Foundation Trust Surrey SM2 5PT UK

Current available treatment op.ions for erectile dysfunction （ED） are effective but not with.ut failure and/or side effects. Alth.ugh.th. develop.ent of p.osp.odiesterase typ. 5 （p.E5） inh.bitors （i.e. sildenafil, tadalafil and vardenafil） h.s revolutionized th. treatment of ED, th.se oral medications require on-demand access and are not as effective in treating ED related to diabetic, p.st-p.ostatectomy and severe veno-occlusive disease states. Imp.ovement in th. treatment of ED is dep.ndent on understanding th. regulation of h.man corp.ral smooth.muscle tone and on th. identification of relevant molecular targets. Future ED th.rap.es migh. consider th. ap.lication of molecular tech.ologies such.as gene th.rap.. As a p.tential th.rap.utic tool, gene th.rap. migh. p.ovide an effective and sp.cific means for altering intracavernous p.essure ＂on demand＂ with.ut affecting resting p.nile function. h.wever, th. safety of gene th.rap. remains a major h.rdle to overcome before being accep.ed as a mainstream treatment for ED. Gene th.rap. aims to cure th. underlying conditions in ED, including fibrosis. Furth.rmore, gene th.rap. migh. h.lp.p.olong th. efficacy of th. p.E5 inh.bitors by imp.oving p.nile nitric oxide bioactivity. It is feasible to ap.ly gene th.rap. to th. p.nis because of its location and accessibility, low p.nile circulatory flow in th. flaccid state and th. p.esence of endoth.lial lined （lacunar） sp.ces. Th.s review p.ovides a brief insigh. of th. current role of gene th.rap. in th. management of ED.

关键词： gene th.rap. nitric oxide synth.se erectile dysfunction calcium-sensitive p.tassium ch.nnel vascular endoth.lial growth.factor calcitonin gene-related p.p.ide

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