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上海世茂深坑酒店异形圆管柱施工技术

施工技术 2017年第7期46卷 15-19页

作者：刘重阳张德志何观庆陈芳余杨琴杭萧钢构股份有限公司浙江杭州310003

上海世茂深坑酒店主体结构位于80m深的大坑内,钢结构施工节点复杂多样,异形圆管柱牛腿较多,倾斜角度各异,施工难度较大。重点介绍圆管柱分段施工、制作与安装施工技术及安装过程中的质量、安全控制措施。工程实践表明,新的工艺技术措施... 详细信息

上海世茂深坑酒店主体结构位于80m深的大坑内,钢结构施工节点复杂多样,异形圆管柱牛腿较多,倾斜角度各异,施工难度较大。重点介绍圆管柱分段施工、制作与安装施工技术及安装过程中的质量、安全控制措施。工程实践表明,新的工艺技术措施和合理的装配焊接顺序保证了工程的顺利进行,工程质量得到了有效保障。

关键词：钢结构安装焊接圆管柱牛腿质量控制

以癫痫为首发症状的低级别胶质瘤患者的手术疗效及预后影响因素

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中华医学杂志 2016年第13期96卷 1031-1034页

作者：方富林元相康德智王丰黄小芬余良宏林章雅福建医科大学附属第一医院神经外科福州350005

目的探讨影响癫痫为首发症状的低级别胶质瘤（LGG）患者手术疗效及预后因素。方法2010年1月至2014年12月，回顾性的收集福建医科大学附属第一医院神经外科收治的以癫痫为首发症状的LGG患者45例，对可能影响手术疗效及预后的相关因素进... 详细信息

目的探讨影响癫痫为首发症状的低级别胶质瘤（LGG）患者手术疗效及预后因素。方法2010年1月至2014年12月，回顾性的收集福建医科大学附属第一医院神经外科收治的以癫痫为首发症状的LGG患者45例，对可能影响手术疗效及预后的相关因素进行分析。结果首发症状为癫痫的LGG病例共45例，术后随访1～5年，EngelⅠ～Ⅱ级36例（80％），Ⅲ-Ⅳ级9例（20％）。术前癫痫发作频次与术中是否应用皮质脑电图（ECoG）监测对首发症状为癫痫的LGG患者手术疗效及预后的影响差异有统计学意义（P〈0．05）。其他因素如年龄、性别、癫痫病程、肿瘤级别、大小以及部位对手术疗效及预后的影响差异无统计学意义。结论首发症状为癫痫的LGG患者手术疗效较好。影响首发症状为癫痫的LGG患者手术疗效及预后的因素是术前癫痫发作频次与术中是否应用ECoG监测。采用外科手术治疗首发症状为癫痫的LGG患者，应尽可能在切除肿瘤的基础上应用ECoG监测对癫痫病灶进行处理。

关键词：癫痫低级别胶质瘤皮层脑电图显微手术预后

右美托咪定对玻璃体摘除术老年患者心率变异性及眼内压的影响

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河北医药 2019年第12期41卷 1805-1808页

作者：杨德志李芳高金贵邢台医学高等专科学校第一附属医院(邢台市第一医院)麻醉科河北省邢台市054000 河北省眼科医院河北医科大学第二医院麻醉科

目的观察右美托咪定用于玻璃体摘除术老年患者围术期心率变异性(HRV)及眼内压(IOP)的动态变化,探讨其疗效及安全性。方法选择拟行玻璃体摘除术的老年患者50例,采用随机数字表法将其分为0.9%氯化钠溶液组(C组)和右美托咪定组(D组),每组2... 详细信息

目的观察右美托咪定用于玻璃体摘除术老年患者围术期心率变异性(HRV)及眼内压(IOP)的动态变化,探讨其疗效及安全性。方法选择拟行玻璃体摘除术的老年患者50例,采用随机数字表法将其分为0.9%氯化钠溶液组(C组)和右美托咪定组(D组),每组25例。均在全麻下进行。患者入室后建立液路,D组泵入右美托咪定负荷量0.6 g·kg^-1·h^-1持续泵入,C组以0.9%氯化钠溶液以同量负荷量注入。记录麻醉前(T0)、入室泵入右美托咪定10 min(T1)、手术开始时(T2)、术毕拔管时(T3),4个时间点心率(HR)、平均动脉压(MAP)及眼内压的变化。同时用心率变异率谱分析心率变异性(HRV)各值的变化,记录低频功率(LF)、高频功率(HF)、LF/HF各时间点数值,评价2组间差异。结果 D组患者T1~T3各时点MAP、HR与T0点比较变化趋势较小(P>0.05),C组患者T1~T3各时点MAP、HR与T0点比较变化趋势较大(P0.05)。与T0点比较,C组T1~T3时点,IOP明显增加,差异有统计学意义(P0.05)。结论右美托咪定能维持老年患者眼科手术围手术期血流动力学稳定性,抑制交感神经的活性,改善交感/迷走神经的平衡状态,降低应激反应,降低围术期眼内压,有助于术后康复。

关键词：右美托咪定老年人眼内压心率变异性

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供应链分销系统多级库存优化模型研究

物流技术 2015年第15期34卷 209-211页

作者：路宏伟方艳刘德智陕西省烟草公司西安市公司陕西西安710100 长安大学陕西西安710064

以成本和时间最小化为优化目标,构建了供应链分销系统二级库存优化的多目标模型。选择理想点法将多目标函数转化为单目标函数,通过遗传算法并利用MATLAB R2012b遗传算法工具箱求解该模型,实现了多级库存控制的最优化问题。最后,通过一... 详细信息

以成本和时间最小化为优化目标,构建了供应链分销系统二级库存优化的多目标模型。选择理想点法将多目标函数转化为单目标函数,通过遗传算法并利用MATLAB R2012b遗传算法工具箱求解该模型,实现了多级库存控制的最优化问题。最后,通过一个数值算例证明了该模型和选用算法的可行性和合理性。

关键词：供应链分销系统多级库存库存优化遗传算法

养心合剂治疗慢性心力衰竭利尿剂抵抗的临床疗效

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辽宁中医杂志 2019年第9期46卷 1888-1890页

作者：任得志张军茹李芳高安陕西省中医医院陕西西安710003 陕西省中医药研究院陕西西安710003

目的:观察养心合剂对慢性心力衰竭利尿剂抵抗的临床疗效。方法:选取2015年6月—2017年8月在陕西省中医医院心血管科住院患者中符合慢性心衰利尿剂抵抗的患者60例,随机分为试验组及对照组各30例,对照组给予西医标准化治疗,试验组给予西... 详细信息

目的:观察养心合剂对慢性心力衰竭利尿剂抵抗的临床疗效。方法:选取2015年6月—2017年8月在陕西省中医医院心血管科住院患者中符合慢性心衰利尿剂抵抗的患者60例,随机分为试验组及对照组各30例,对照组给予西医标准化治疗,试验组给予西医标准化治疗加服养心合剂,疗程均为10 d,观察两组治疗前后心功能疗效、Lee积分、NT-proBNP、24 h尿量、托拉塞米用量及不良反应发生情况。结果:治疗后两组患者心功能疗效、Lee积分、NT-proBNP、24 h尿量、托拉塞米用量均较治疗前改善(P<0.05),且NT-proBNP、24 h尿量、托拉塞米用量试验组改善程度优于对照组(P<0.05);不良反应方面对照组在治疗过程中出现5例低钾血症,治疗组无1例不良反应发生。结论:养心合剂可显著改善慢性心力衰竭伴利尿剂抵抗患者的临床症状及心功能情况,且安全性良好。

关键词：养心合剂利尿剂抵抗慢性心力衰竭

耳内镜下人工镫骨手术在耳硬化症治疗中的应用价值

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中华解剖与临床杂志 2021年第1期26卷 83-87页

作者：张亮赵益余得志方平刘业海邱建新童步升安徽医科大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科合肥230022

目的探讨耳内镜下人工蹬骨手术在耳硬化症治疗中的临床应用价值。方法回顾性分析2017年12月—2019年12月安徽医科大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科22例耳硬化症患者的临床资料,其中男9例、女13例,年龄13~70(33.4±11.2)岁。患者均在耳... 详细信息

目的探讨耳内镜下人工蹬骨手术在耳硬化症治疗中的临床应用价值。方法回顾性分析2017年12月—2019年12月安徽医科大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科22例耳硬化症患者的临床资料,其中男9例、女13例,年龄13~70(33.4±11.2)岁。患者均在耳内镜下行人工镫骨手术。术后观察患者眩晕、面瘫及味觉障碍等术后并发症发生情况,术后2周观察外耳道及鼓膜愈合情况,比较术前与术后3个月纯音测听0.5、1、2、4 KHz时的气导阈值、骨导阈值及气导、骨导阈值差值的差异。结果22例耳硬化患者均顺利在耳内镜下完成人工镫骨手术,手术时间50~145(79.5±29.2)min。术后3例出现味觉障碍,3个月内自行缓解;5例出现术后轻度眩晕予相应处理后治愈;无面瘫、感音神经性耳聋的发生。22例患者均获随访,随访时间4个月~2年,平均14.5个月。术后2周复查,术耳外耳道切口愈合佳,无外耳道狭窄,无鼓膜穿孔。术后3个月复查听力,气导阈值和气导、骨导阈值差值分别为(34.1±14.3)和(11.5±7.8)dBHL,较术前的(58.5±13.3)、(34.8±10.4)dBHL均明显降低,差异均有统计学意义(t=5.860、8.407,P值均0.05)。术后随访期间无一例患者需行翻修手术。结论耳内镜下人工镫骨手术治疗耳硬化症,具有创伤小、术中暴露范围广、视野清晰、术后并发症发生率低等优势,术后患者听力可明显改善,是一种有效可行的手术方法。

关键词：耳硬化症耳内镜人工镫骨手术

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徐州煤矿伤工心理健康及社会支持研究

中国健康心理学杂志 2010年第12期18卷 1461-1462页

作者：鹿德智房明亮汪明星中国徐州矿务集团总医院 221006

目的研究煤矿受伤工人的心理健康和社会支持状况,为开展针对性心理健康教育提供依据。方法抽取住院井下受伤工人自愿参与的115名作为研究对象,同期在体检中心另选煤矿井下作业工人作对照组,采用症状自评量表(SCL-90)和社会支持评定量表(... 详细信息

目的研究煤矿受伤工人的心理健康和社会支持状况,为开展针对性心理健康教育提供依据。方法抽取住院井下受伤工人自愿参与的115名作为研究对象,同期在体检中心另选煤矿井下作业工人作对照组,采用症状自评量表(SCL-90)和社会支持评定量表(SSRS)进行问卷调查。结果与对照组比较115名煤矿井下伤工SCL-90各因子分、总分、总均分、阳性项目数、阳性症状均分具有显著差异。社会主客观支持、支持利用度水平具有非常显著差异。结论煤矿伤工心理健康水平较差,应该有针对性地开展健康教育,以便能促进伤工尽快地恢复健康和保持健康的心理。

关键词：煤矿伤工心理健康社会支持

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成人颅内毛细胞型星形细胞瘤的手术预后分析

中华神经外科杂志 2015年第11期31卷 1104-1107页

作者：方文华张通福林元相万辉王丰康德智福建医科大学附属第一医院神经外科福州350005

目的探讨成人颅内毛细胞型星形细胞瘤（PA）患者的手术预后，分析影响其复发的相关因素。方法回顾性分析2006年1月至2013年3月在福建医科大学附属第一医院行手术切除的28例成人PA的治疗结果。其中19例为肿瘤全切除，9例为部分切除。5例... 详细信息

目的探讨成人颅内毛细胞型星形细胞瘤（PA）患者的手术预后，分析影响其复发的相关因素。方法回顾性分析2006年1月至2013年3月在福建医科大学附属第一医院行手术切除的28例成人PA的治疗结果。其中19例为肿瘤全切除，9例为部分切除。5例初次或再次手术后接受放射和（或）化学治疗。随访患者的预后，探讨影响复发的可能因素；Kaplan—Meier法分析患者术后的无进展生存率。结果28例患者术后随访8～92个月，平均为41．2个月。随访期间无死亡病例。Kaplan—Meier结果显示，初次手术后24个月无进展生存率为（92．7±5．0）％。共7例（25．0％）复发，复发时间平均为49．5个月（4～60个月）；7例中，4例位于幕上，4例因病情进展需再次手术。1例二次术后病理学诊断为问变性星形细胞瘤。5例接受放疗和（或）化疗的患者肿瘤未复发或未增大。全切除和次全切除复发的比例分别为1／19、6／9，差异有统计学意义（P〈0．05）；而不同性别、年龄、肿瘤部位（幕上、幕下）的患者，以及MRI显示囊实性与实性病变者，肿瘤复发比例差异无统计学意义（P〉0．05）。结论成人颅内PA患者术后预后较好，手术全切除可能是避免肿瘤复发的因素之一。未能全切的患者术后短期内肿瘤可复发，复发病例可能出现肿瘤恶变，应加强对这些成人患者的术后随访。

关键词：毛细胞型星形细胞瘤成人复发预后

禽致病性大肠杆菌O1、O2、O78血清型三重PCR检测方法的建立

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南京农业大学学报 2020年第1期43卷 108-115页

作者：王娟芳戴建君姜敏任建鸾李德志张鹏孙建和汤芳南京农业大学动物医学院/农业农村部细菌学重点实验室江苏南京210095 上海市兽医生物技术重点实验室上海200240

[目的]本试验旨在建立一种能同时检测禽致病性大肠杆菌O1、O2和O 783种血清型的三重PCR检测方法。[方法]根据O1、O2和O 783种血清型的特异性基因片段设计并合成引物,分别提取O1、O2和O 78血清型禽致病性大肠杆菌的DNA作为模板,优化三重... 详细信息

[目的]本试验旨在建立一种能同时检测禽致病性大肠杆菌O1、O2和O 783种血清型的三重PCR检测方法。[方法]根据O1、O2和O 783种血清型的特异性基因片段设计并合成引物,分别提取O1、O2和O 78血清型禽致病性大肠杆菌的DNA作为模板,优化三重PCR反应条件,进行特异性和敏感性检测,并对临床模拟样品进行检测。[结果]在三重PCR的25μL反应体系中,dNTP 1.5μL,MgCl 22.5μL,Taq DNA酶0.6μL,O1、O2、O78最佳引物加入量分别为0.6、0.2、0.6μL;最佳退火温度为55.9℃。三重PCR的特异性好,3种血清型之间无交叉反应;对146株不同血清型的大肠杆菌进行检测,准确率为99.32%(145/146),用金黄色葡萄球菌、沙门氏菌和枯草芽胞杆菌进行特异性检测时,没有出现非特异性扩增。三重PCR敏感性高,以单一血清型DNA为模板时,O1和O2血清型的DNA最低检测限均为0.1 ng·μL^-1,O 78血清型的DNA最低检测限为0.02ng·μL^-1;以O 1、O2和O78混合DNA为模板时,最低检测限为0.05ng·μL^-1。对18份临床模拟样品进行检测,准确率为94.4%(17/18)。[结论]建立了一种能同时检测O1、O2和O783种血清型禽致病性大肠杆菌的三重PCR方法,方法特异性好,敏感性高,适用于临床上禽大肠杆菌病的快速检测。

关键词：三重PCR 禽致病性大肠杆菌血清型特异性敏感性