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世界核心医学期刊文摘（妇产科学分册） 2005年第4期1卷 25-26页

作者： Volum.nie J.-L. Luton D. de spirlet m. 高雪莲 dept. of Obstetrics and Gynecology Hp. Univ. Robert Debré Serv. Gynecol.-Obstet . CHU Ft. F. Paris France

Objective: To com.are digital and ultrasonographic cervical exam.nation for the prediction of preterm.delivery in patients hospitalized for preterm.labor. Study design: Fiftynine patients were included. The Bishop score was evaluated upon adm.ssion, weeks gestational age. Ultrasonographic m.asurem.nt of cervical length was done within 24 h after entry. delivery before 37 weeks gestational age was the prim.ry endpoint. Attending obstetricians were blinded to the results of echography. Results: Preterm.delivery rate was 39%(23/59). The risk of preterm.delivery was significantly increased when the Bishop score was greater than or equal to 6 (OR=4.45 [1.41-14.01]) or when ultrasonographic cervical length was less than or equal to 27 m. (OR=4.04 [1.32-12.3]), but digital exam.nation was the only independent risk factor in m.ltivariate analysis. Sensitivity, specificity, positive and negative predictive value for digital exam.nation and ultrasonography were respectively 74, 61, 55 and 79%, 70, 64, 55 and 77%. Com.ination of digital exam.nation and ultrasonography did not yield better results. Conclusion: In our series, prediction of preterm.delivery was not im.roved by ultrasonography com.ared to digital exam.nation. The size of the cervical shift observed in m.st patients hospitalized for preterm.labor m.y render ultrasonography less relevant in identifying patients anticipated to deliver prem.turely.

关键词：宫颈长度超声测量早产率周前 Bishop 阴性预测值阳性预测值多元分析研究设计特异性

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