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基于心肺运动测试系统评价沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭的应用价值

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中国医师进修杂志 2022年第6期45卷 521-525页

作者：张苒赵鲁静代玉川李传方济宁医学院附属医院心内科济宁272001

目的基于心肺测试系统分析沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床价值。方法选择济宁医学院附属医院2019年1月至2020年8月收治的135例CHF患者为研究对象,按随机数字表法分为观察组(67例)和对照组(68例)。两组均接受比索洛尔治疗,... 详细信息

目的基于心肺测试系统分析沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床价值。方法选择济宁医学院附属医院2019年1月至2020年8月收治的135例CHF患者为研究对象,按随机数字表法分为观察组(67例)和对照组(68例)。两组均接受比索洛尔治疗,观察组联合沙库巴曲缬沙坦,对照组联合贝那普利,比较两组的疗效、心功能指标水平,并采用心肺运动测试系统测定两组最大运动时间(Tmax)、最大运动功率(Wmax)、峰值氧耗量(Peak vo2)、无氧阈氧耗量(vo2AT),统计两组不良反应发生情况。结果观察组总有效率高于对照组[92.54%(62/67)比77.94%(53/68)],差异有统计学意义(χ^(2)=5.70,PnT-proBnP)、可溶性ST2(sST2)水平低于对照组[(2000.47±517.85)ng/L比(2777.39±812.49)ng/L、(0.33±0.10)μg/L比(0.37±0.09)μg/L],左心室射血分数(LVEF)高于对照组[(8.12±6.44)%比(41.93±6.73)%],差异有统计学意义(Pvo2、vo2AT高于对照组[(619.08±65.36)s比(58.70±52.44)s、(142.96±16.05)W比(124.19±13.38)W、(20.00±5.74)ml/(min·kg)比(18.13±3.58)ml/(min·kg)、(13.89±3.69)ml/(min·kg)比(11.23±2.36)ml/(min·kg)],差异有统计学意义(P0.05)。结果沙库巴曲缬沙坦治疗CHF不仅可优化疗效,有利于心功能改善,对CHF患者心脏运动康复也有益,且不增加安全性风险。

关键词：心力衰竭比索洛尔心室重构沙库巴曲缬沙坦心肺运动测试系统

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烟气脱硫活性炭纤维毡催化剂的研究

工业催化 2006年第3期14卷 44-47页

作者：陈仕锦薄向利夏代宽四川大学化工学院四川成都610065

将活性炭纤维毡用浸渍法进行处理,实验确定的浸渍条件为:浸渍混合液中含nH4vo3质量分数为1.97%,CsnO3质量分数为0.68%,浸渍液温度70℃,1 250 mL浸渍液浸渍活性炭纤维(ACF)20 g,每次浸渍时间6 h,重复浸渍3次。随后在n2保护下于250℃焙烧5... 详细信息

将活性炭纤维毡用浸渍法进行处理,实验确定的浸渍条件为:浸渍混合液中含nH4vo3质量分数为1.97%,CsnO3质量分数为0.68%,浸渍液温度70℃,1 250 mL浸渍液浸渍活性炭纤维(ACF)20 g,每次浸渍时间6 h,重复浸渍3次。随后在n2保护下于250℃焙烧50 min,冷却至室温得到ACF催化剂。在实验室模拟试验装置上对ACF催化剂的烟气脱硫反应特性进行测试。实验结果表明,对烟气脱硫的反应活性次序为:KI-ACF>V2O5-Cs2O-ACF>空白-ACF。并且在烟气中含SO20.225 mol.m-3,空速为2 400 h-1,反应温度348 K,测取实验数据,回归得到烟气在V2O5-Cs2O-ACF上脱除硫的反应动力学方程:dcSO2dt=0.072exp(-7.84R3T×103)c1S O.0225.c0O 2.579。

关键词：炭纤维毡催化剂烟气脱硫动力学方程

温阳振衰颗粒治疗慢性心力衰竭阳虚水泛证的临床研究

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中医药导报 2019年第6期25卷 82-85,94页

作者：林泉成陈新宇戴飞跃文枝湖南中医药大学第一附属医院湖南长沙410007

目的:研究温阳振衰颗粒对慢性心力衰竭阳虚水泛证患者心功能、运动耐力和血清基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、n-端脑钠肽前体(nT-proBnP)、C反应蛋白(CRP)的影响。方法:将84例慢性心力衰竭阳虚水泛证患者随机分成对照组与治疗组,每组42例。... 详细信息

目的:研究温阳振衰颗粒对慢性心力衰竭阳虚水泛证患者心功能、运动耐力和血清基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、n-端脑钠肽前体(nT-proBnP)、C反应蛋白(CRP)的影响。方法:将84例慢性心力衰竭阳虚水泛证患者随机分成对照组与治疗组,每组42例。对照组患者采用左西孟旦治疗,治疗组患者在对照组基础上采用温阳振衰颗粒治疗。观察并比较两组患者的临床疗效、心功能、运动耐力、血清MMP-2、nT-proBnP、CRP表达水平及不良反应情况。结果:治疗组患者心力衰竭总有效率为92.86%,对照组患者心力衰竭总有效率为71.42%,治疗组优于对照组(χ2=6.574,P=0.010);治疗组患者心功能总有效率为85.72%,对照组患者心功能总有效率为64.28%,治疗组优于对照组(χ2=5.143,P=0.023)。两组患者治疗后左心室射血分数(LVEF)水平升高,左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、nT-proBnP水平均降低,且治疗组改变幅度大于对照组(Pvo2peak)、无氧代谢阈值氧耗量(vo2AT)水平均上升,6 min步行距离均增加,且治疗组改变幅度大于对照组(PnT-proBnP、CRP水平,无明显不良反应。

关键词：慢性心力衰竭阳虚水泛证温阳振衰颗粒左西孟旦

医院-社区-家庭一体化心脏康复模式改善射血分数保留型心力衰竭患者心肺功能的研究

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实用医院临床杂志 2022年第1期19卷 81-85页

作者：邱清艳杜薇牟英戴闽罗彩东李郁四川省绵阳市中心医院心血管内科四川绵阳621000

目的探讨医院-社区-家庭一体化心脏康复模式对射血分数保留型心力衰竭(heart failure with preserved ejection fraction,HFpEF)患者心肺功能的改善效果。方法选取本院2018年6月至2019年6月心内科收治的116例HFpEF患者,按随机数字表法... 详细信息

目的探讨医院-社区-家庭一体化心脏康复模式对射血分数保留型心力衰竭(heart failure with preserved ejection fraction,HFpEF)患者心肺功能的改善效果。方法选取本院2018年6月至2019年6月心内科收治的116例HFpEF患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各58例。对照组患者予以常规慢性心力衰竭治疗与护理,观察组在此基础上采用医院-社区-家庭一体化心脏康复模式进行干预管理。比较两组患者康复前后心肺储备功能、6分钟步行距离(6MWT)、血清中n末端B型利钠肽原(nT-pro BnP)水平和肿瘤坏死因子α(TnF-α)、白介素-1β(IL-1β)、一氧化氮(nO)水平变化,评估康复效果。结果康复干预1年后,两组患者心肺运动实验指标peak vo2、vo2 AT以及6MWD水平均较康复干预前升高,且观察组高于对照组(PnT-pro BnP以及炎性指标TnF-α、IL-1β均较干预前降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论医院-社区-家庭一体化心脏康复模式较常规慢性心力衰竭治疗与护理更有利于HFPEF患者的心肺储备功能的恢复和患者炎症水平的降低,预后更好,值得临床推广。

关键词：心脏康复管理射血分数保留心力衰竭心肺功能脑利钠肽前体 6分钟步行距离炎症因子

有氧运动联合抗阻运动对急性心肌梗死患者微循环及梗死面积的影响

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中华老年多器官疾病杂志 2015年第2期14卷 114-119页

作者：于熙滢周大亮戴海鹏郝丹张玲玲魏林哈尔滨市第一医院心内一科哈尔滨150001

目的：探讨急性心肌梗死（AMI）患者应用有氧运动联合抗阻运动对心肌微循环及梗死面积的影响，为临床上治疗AMI提供更广泛的治疗手段。方法选择2013年1月至2014年12月首发入住哈尔滨市第一医院的AMI患者86例，随机分为治疗组（n＝43）... 详细信息

目的：探讨急性心肌梗死（AMI）患者应用有氧运动联合抗阻运动对心肌微循环及梗死面积的影响，为临床上治疗AMI提供更广泛的治疗手段。方法选择2013年1月至2014年12月首发入住哈尔滨市第一医院的AMI患者86例，随机分为治疗组（n＝43）及对照组（n＝43）。两组患者均给予药物治疗，治疗组在药物治疗的基础上进行为期12周的有氧运动？抗阻运动治疗。于治疗前和治疗12周后对两组患者的峰值氧耗量（vo2max）、相对最大摄氧量（vo2max/kg）、峰值氧脉搏（vo2max/HR）、最大心率（HRmax）、最大通气量（VEmax）、心肌声学造影（MCE）结果进行评价和比较。结果治疗前，两组间vo2max、vo2max/kg、vo2max/HR、HRmax、VEmax各项指标比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。治疗12周后，两组的vo2max、vo2max/kg、vo2max/HR、HRmax、VEmax比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗前，心肌声学造影显示两组间的A（平台期强度）、κ（再充盈平均速度）、及A·κ值无明显差异（P＞0.05）。12周后，治疗组的3项指标较对照组明显增加（P＜0.05）。结论在急性心肌梗死患者的心脏康复方案中采用有氧运动与抗阻训练相结合的训练方法，可以使患者心肌微循环及梗死面积得到不同程度的改善，该方法为临床上治疗AMI提供一种新的思路及更广泛的治疗手段。

关键词：有氧运动抗阻运动急性心肌梗死心肌微循环心肌梗死面积

急性心肌梗死后混合性心脏康复模式的应用及六分钟步行实验的评价

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中华急诊医学杂志 2018年第6期27卷 657-662页

作者：车晓汝钱琳艳庞洁李厥宝王慧戴允兰钱展红仇雅菊王静胡雪烈车贤达浙江省人民医院心内科、杭州医学院附属人民医院杭州310004

目的我国冠心病PCI术后康复仍处于起步阶段，心脏康复参与率十分低下。混合性家庭康复模式或能成为解决以上问题方法之一。本研究探讨混合性康复模式的有效性、可行性及探讨6min步行实验（6MWT）在混合性康复模式中的应用。方法38例人... 详细信息

目的我国冠心病PCI术后康复仍处于起步阶段，心脏康复参与率十分低下。混合性家庭康复模式或能成为解决以上问题方法之一。本研究探讨混合性康复模式的有效性、可行性及探讨6min步行实验（6MWT）在混合性康复模式中的应用。方法38例人选患者分为标准康复组（20例）和混合性康复组（18例）.比较两组康复前后体质量指数（BMI）、甲状腺功能、血脂、心脏超声等相关指标及院内7d、院外8周康复后心肺运动实验、6min步行距离（6MWD）等相关参数。结果标准康复组和混合康复组康复后BMI较康复前明显降低[标准康复组：（25．99±3．36）kg／m=vs．（23．04±3．72）kg／m2，P〈0．05；混合康复组：（24．84±2．70）kg／m2 vs．（22．88±2．56）kg／m2，P〈0．05]。两组低密度脂蛋白（LDL）康复后较康复前降低，差异有统计学意义[标准康复组：（3．40±1．38）mg／dl vs．（2．04±0．73）mg／dl，P〈0．01]；混合康复组：（3．40±1．01）mg／dl vs．（2．114-0．37）mg／dl，P〈0．01]。两组组内比较院外康复8周后心肺运动实验无氧阈值（AT），最大摄氧量（vo_2max），代谢当量（MET）和6MWD较康复7d后增加，差异有统计学意义[标准康复组：（12．37±1．53）mL／（kg·min）vs．（14．77±1．57）mL／（kg·min），（17．87±1．66）mL／（kg·min）vs．（20．73±2．14）mL／（kg·min），（5．02±O．36）vs．（6．09±0．53），（500±53．36）m vs．（582．5±57．6）m，P〈0．01；混合康复组：（12．56±1．11）mL／（kg·min）vs．（14．30±1．23）mL／（kg·min），（17．28±1．38）mL／（kg·min）vs．（20．02±1．37）mL／（kg·min），（5．07±0．47）vs．（5．94±0．46），（511．4±50．96）m vs．（590.3±56．1）m，P〈0．01]。两组间院内康复7d后及院外8周后各参数比较均差异无统计学意义（P〉0．05）。结论院外康复8周后，混合性康复组和标准康复组患者的心肺运动实验及6min步行实验结果均较前改善明显，两组间差异无统计学意义。混合性康复模式能够达到院内标准康复相当的效果，极大地增加了心脏康复的患者参与数量和提高了心脏康复的依从性。6MWT经济易行，对混合性康复的康复效果有着较好的评价。混合性康复模式和6MWT为急性心肌梗死患者的心脏康复在我国更好地开展和普及提供了更多的可能。

关键词：心脏康复急性心肌梗死 6分钟步行实验家庭监护训练

早期肠内营养对重症颅脑损伤患者炎症反应和胃肠道功能的影响

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中国现代医生 2021年第19期59卷 100-103页

作者：戴竹泉嵇朝晖潘慧斌邹晓月费振海傅恺浙江省湖州市第一人民医院急诊医学科浙江湖州313000

目的探讨早期肠内营养对重症颅脑损伤患者炎症反应和胃肠道功能的影响。方法选择2017年2月至2019年6月期间本院接受治疗的85例重症颅脑损伤患者,采用随机数字表法分为对照组(n=42)与观察组(n=43)。对照组采用肠内营养和肠外营养序贯支... 详细信息

目的探讨早期肠内营养对重症颅脑损伤患者炎症反应和胃肠道功能的影响。方法选择2017年2月至2019年6月期间本院接受治疗的85例重症颅脑损伤患者,采用随机数字表法分为对照组(n=42)与观察组(n=43)。对照组采用肠内营养和肠外营养序贯支持疗法,观察组采用早期肠内营养。观察两组治疗前后炎症指标及氧代谢指标,并对比两组患者胃肠道功能相关指标,同时记录两组患者并发症发生情况。结果治疗后,两组白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TnF-α)水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(Pvo_(2))、氧摄取率(O_(2)ER)水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、排便时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症总发生率为9.30%,明显低于对照组的26.19%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期肠内营养治疗重症颅脑损伤患者效果良好,利于减轻患者炎症反应,改善胃肠道功能及氧代谢障碍,同时可减少并发症。

关键词：颅脑损伤重症早期肠内营养炎症反应胃肠道功能

早期下床活动对主动脉夹层患者术后舒适感及并发症的影响

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中国医学创新 2022年第21期19卷 98-101页

作者：郭玉洁杜梅青邹春兰王秀雯戴昆仑刘菁南昌大学第一附属医院江西南昌330000

目的:探讨早期下床活动对主动脉夹层患者术后舒适感及并发症的影响。方法:将南昌大学第一附属医院2019年12月-2021年5月收治的121例主动脉夹层术后患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组(n=60)和观察组(n=61)。对照组采取术... 详细信息

目的:探讨早期下床活动对主动脉夹层患者术后舒适感及并发症的影响。方法:将南昌大学第一附属医院2019年12月-2021年5月收治的121例主动脉夹层术后患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组(n=60)和观察组(n=61)。对照组采取术后24 h下床活动,观察组采取术后12 h下床活动。观察两组恢复情况、舒适感、运动能力及并发症发生情况。结果:干预后,观察组排气时间、排便时间、住院时间均短于对照组(Pvo)、最大运动负荷(MWL)、6分钟步行试验(6MWT)均较干预前改善,且观察组vo、MWL均高于对照组,6MWT长于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率为4.92%,低于对照组的16.67%(P<0.05)。结论:术后12 h下床活动可提高主动脉夹层术后患者运动能力,促进排便排气,提高舒适感,缩短住院时间,从而降低并发症发生率。

关键词：主动脉夹层腔内隔绝术舒适感早期下床

高血压患者左心室结构与运动耐量的相关性研究

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解放军医学杂志 2011年第1期36卷 64-67页

作者：李莉严静龚仕金宁钢民余海燕杨桂秋任寅姿戴海文陈进蔡国龙徐强宏浙江医院重症监护室杭州310031 浙江大学生物医学工程与仪器科学学院杭州310031

目的探讨高血压患者左心室结构与运动耐量的关系。方法 2008年2月-2010年2月连续收集在浙江医院心血管病门诊就诊的339例原发性高血压患者,其中男226例,女113例。所有患者均行超声心动图检查评价左室结构参数并测定6min步行距离和运动... 详细信息

目的探讨高血压患者左心室结构与运动耐量的关系。方法 2008年2月-2010年2月连续收集在浙江医院心血管病门诊就诊的339例原发性高血压患者,其中男226例,女113例。所有患者均行超声心动图检查评价左室结构参数并测定6min步行距离和运动峰耗氧量,根据左室重量指数(LVMI)将患者分为高血压伴左室肥厚(LVH)组(n=145)及高血压不伴LVH组(n=194)。采用简单相关和多元逐步回归分析探讨左室结构参数——左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、舒张末期室间隔厚度(IVST)、左室后壁厚度(PWT)和LVMI与6min步行距离及运动峰耗氧量的相关性。结果单因素相关分析显示,LVEDD(r=-0.157,P=0.004)、LVESD(r=-0.139,P=0.01)、IVST(r=-0.193,Pn步行距离呈显著负相关,而PWT(r=-0.123,P=0.02)、IVST(r=-0.134,P=0.02)、LVMI(r=-0.182,Pn步行距离(R2=0.04,P=0.002)和运动峰耗氧量(R2=0.026,Pn步行距离、运动峰耗氧量(分别为435.1±7.64m、15.9±0.44ml·min-1·kg-1)与高血压不伴LVH组(分别为477.4±6.64m、18.0±0.38ml·min-1·kg-1)比较均显著降低(P<0.001)。结论高血压患者左室结构与运动耐量显著相关,LVMI是运动耐量的独立危险因素。

关键词：高血压左室重量指数运动耐量