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Journal of Mountain Science 2011年第6期8卷 882-893页

作者： WANG Liping XIE Zichu WANG Xin LIU Shiyin ding liangfu SHANGGUAN Donghui The College of Resources and Environmental Science Hunan Normal University Changsha China Cold and Arid Regions Environmental and Engineering Research Institute Chinese Academy of Sciences Lanzhou China Department of Geography Hunan University of Science and Technology Xiangtan China

Glacier area changes in the Qangtang Plateau are analyzed during 1970-2000 using air photos,relevant photogrammetric maps and satellite images based on the multi-temporal grid *** results indicate that the melting of glaciers accelerated,only a few of glaciers in an advancing state during 1970-2000 in the whole Qangtang ***,the glaciers seemed still more stable in the study area than in most areas of western *** estimate that glacier retreat was likely due to air temperature warming during 1970-2000 in the Qangtang ***,the functional model of glacier system is applied to study climate sensitivity of glacier area changes,which indicates that glacier lifespan mainly depends on the heating rate,secondly the precipitation,and precipitation increasing can slow down glacier retreat and make glacier lifespan prolonged.

关键词： The Qangtang Plateau Glacier change Multi-temporal Climate change Functional model ofglacier system Simulation

基于术前MRI的盆底解剖参数对超低位直肠癌精准功能保肛手术时间的影响

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中华结直肠疾病电子杂志 2024年第3期13卷 209-216页

作者：吴浩凡刘元豪张锋敏张现中朱金浩黄嘉莹刘忠臣丁良福庄成乐同济大学医学院附属第十人民医院胃肠外科上海200072 同济大学医学院附属第十人民医院崇明分院胃肠外科上海202157

目的本研究旨在利用术前磁共振成像(MRI),全面评估超低位直肠癌患者的盆底解剖结构,并探究预测超低位直肠癌精准功能保肛手术(PPS)时间的最佳解剖参数和相应参考值.方法对2020年3月至2023年8月进行PPS的患者进行回顾性分析.所有患者均... 详细信息

目的本研究旨在利用术前磁共振成像(MRI),全面评估超低位直肠癌患者的盆底解剖结构,并探究预测超低位直肠癌精准功能保肛手术(PPS)时间的最佳解剖参数和相应参考值.方法对2020年3月至2023年8月进行PPS的患者进行回顾性分析.所有患者均于术前行MRI成像(T2加权成像),并进行盆腔解剖参数的测量和计算.采用线性回归分析手术时间的预测因素.根据盆腔解剖参数将患者分为两组,采用Mann-Whitney U检验,比较组间各人群特征差异.结果本研究共纳入136例超低位直肠癌患者.盆底肌深度(D)定义为两侧提肛肌与闭孔内肌接触位置连线的中点到两侧肛门直肠交界处连线的最短距离.多因素线性回归分析显示,高血压(标准回归系数=0.155,P=0.045)、淋巴结转移(标准回归系数=0.223,P=0.004)、盆底肌深度(标准回归系数=0.398,P<0.001)是手术时间的独立预测因素.基于Mann-Whitney U检验统计值的分析显示,D=25mm为最佳诊断截断值.与D<25 mm组的患者相比,D≥25 mm组的患者手术时间更长(240分钟vs.210分钟,P=0.005),既往腹部手术史比例更低(17.9%vs.34.5%;P=0.028),预防性造口比例呈增高趋势(25.6%vs.13.8%;P=0.091),但差异无统计学意义.除盆底解剖参数D外,两组间其他盆底解剖参数也存在显著差异.D 25 mm组患者的盆底解剖参数B更短(28 mm vs.23.5 mm;P=0.001),a、a'、β角度更大(50.4°vs.55.2°,P<0.001;47.5°vs.54.8°,P<0.001;48.9°vs.55°,P<0.001),但A、C等参数差异无统计学意义.结论盆底肌深度是评估超低位直肠癌精准功能保肛手术难度的有效术前预测因子.

关键词：直肠肿瘤超低位直肠癌磁共振成像盆底解剖经自然腔道取标本手术精准功能保肛术

C-H BOND ACTIVATION AND FUNCTIONALIZATION OF METHANE UNDER MILD CONDITIONS

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分子催化 1990年第S1期4卷 76-84页

作者： Zhang liangfu , ding Fujiang, Jin Hong, Jiang Qiongzhong,Yang Qi and Li Guangnian(Chengdu Institute of Organic Chemistry, Chinese Academy of Sciences, Chengdu, China)

In the presence of Rh（COD）（dppe）Cl （COD=1, 5-cyclootadiene, dppe=1,2-bis-（diphenylphosphino）ethane） and CO, we studied the H/Cl exchange reaction between CH4 and o-dichlorobenzene, and observed that the active species of the reaction is a complex containing dppe and carbonyl ligands. We suggest that the mechanism of exchange reaction may be described by the elementary reaction of oxidative addition and reductive elimination. In the presence of trans-PtHL2X （L=PEt3, P（n-Pr）3, P（n-Bu）3, PPh3; X=Cl-, Br-, I-, CN-） complexes, we have studied the oxidative chlorination reaction of methane. The catalytic activity was found to be related to the electron-donating properties and the cone angle of tertiary phosphine, as well as the trans-effect of X anionic ligands. In addition to the above reactions, we have also studied the insertion reaction of acetylene into C-H bond of methane catalyzed by organotransition-metal complexes containing heterocyclic chelate ligands, such as bipy, phen and TMEDA, in

关键词： ethane heterocyclic chelate carbonyl acetylene complexes catalyzed anionic oxidative insertion

纤维胆道镜在肝胆管结石手术中的临床应用价值探讨

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当代医学 2019年第35期25卷 36-38页

作者：聂洪鹏丁良福张逖上海市第十人民医院崇明分院普外科

目的探究纤维胆道镜在肝胆管结石手术中的临床应用价值.方法选择2016年2月至2019年2月在本院接受治疗的肝胆管结石患者320例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(147例)和观察组(173例).对照组采用常规取石治疗,观察组在常规取石后... 详细信息

目的探究纤维胆道镜在肝胆管结石手术中的临床应用价值.方法选择2016年2月至2019年2月在本院接受治疗的肝胆管结石患者320例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(147例)和观察组(173例).对照组采用常规取石治疗,观察组在常规取石后联合纤维胆道镜治疗.观察两组临床疗效,对比两组治疗后残石率、取净值和并发症发生率.结果观察组总有效率为98.84%,明显高于对照组的85.03%,差异有统计学意义(P<0.05);经治疗观察组残石率、复发率及再手术率分别为23.70%、1.73%、21.39%,明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率为13.29%,明显低于对照组的35.37%(P<0.05).结论在肝胆管结石手术中应用纤维胆道镜具有显著的临床疗效,可显著降低患者术后残石率和复发率,且并发症发生率较低,是一种安全有效的治疗方法,值得临床推广.

关键词：纤维胆道镜肝胆管结石残石复发

围手术期肠道菌群移植联合营养支持治疗在放射性肠炎合并肠梗阻中的近期疗效

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中华胃肠外科杂志 2023年第10期26卷 955-962页

作者：崔佳瞿田宏亮王序杰王乐刘昀坤叶晨丁良福李宁陈启仪同济大学附属上海第十人民医院结直肠病专科、肠道微生态诊疗中心、消化系统疾病临床研究中心上海200027 上海市第十人民医院崇明分院普通外科上海202157 青岛大学附属威海市中心医院威海264400

目的探索围手术期肠道菌群移植联合营养支持治疗对放射性肠炎合并肠梗阻患者术后近期疗效的影响。方法采用前瞻性队列研究方法,前瞻性收集2022年1月至2022年10月间同济大学附属上海第十人民医院收治的45例放射性肠炎合并肠梗阻患者的临... 详细信息

目的探索围手术期肠道菌群移植联合营养支持治疗对放射性肠炎合并肠梗阻患者术后近期疗效的影响。方法采用前瞻性队列研究方法,前瞻性收集2022年1月至2022年10月间同济大学附属上海第十人民医院收治的45例放射性肠炎合并肠梗阻患者的临床资料,其中男性9例,女性36例;中位年龄53(42~65)岁;妇科肿瘤35例,结直肠恶性肿瘤10例。根据术前与术后是否给予肠道菌群移植治疗,非随机分为肠道菌群移植组(20例,除围手术期常规处理外,术前2周行肠道菌群移植,治疗周期为6 d)与常规治疗组(25例,围手术期仅给予营养支持治疗)。两组患者的基线资料(性别、年龄、术前营养指标、手术方式)比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。比较两组患者术后康复(恢复排气排便时间、住院天数)及术后30 d内并发症情况,按照国际通用Clavien-Dindo外科并发症分级体系(Ⅰ~Ⅴ)进行统计。并于术后1、3及6个月进行随访,比较两组胃肠道症状改善情况(包括腹痛、腹胀、腹泻、便血症状)和胃肠生活质量评分(包含涉及生理、心理、社会活动、家庭生活的36个问题,0~144分,分值越低,症状越重),以及营养恢复情况(包括体质量、体质指数、总蛋白、白蛋白、前白蛋白及血红蛋白)。结果与常规治疗组比较,肠道菌群移植组术后住院时间短[(8.0±4.3)d比(11.2±5.4)d,t=2.157,P=0.037],术后排气排便时间更早[(2.2±3.2)d比(3.9±2.3)d,t=2.072,P=0.044]。两组术后共计26例患者发生59例次并发症;肠道菌群移植组与常规治疗组分别有20例次和36例次Ⅰ~Ⅱ级并发症,0例次和3例次Ⅲ~Ⅴ级并发症,两组总体并发症分级的差异无统计学意义(P=0.544);但肠道菌群移植组术后小肠炎性梗阻发生率较常规治疗组更低[10.0%(2/20)比40.0%(10/25),P=0.040]。常规治疗组1例死亡,患者术前为完全性肠梗阻合并重度营养不良,术后出现肠瘘并发腹腔感染,经积极治疗无效后死亡。随访至术后1个月时,肠道菌群移植组和常规治疗组获得随访人数分别为19例和23例;术后3个月时,则分别为19例和21例;术后6个月时,则分别为17例和20例。两组患者术后1、3、6个月的腹痛和便血的症状比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。术后1个月时,肠道菌群移植组术后腹胀、腹泻发生率较常规治疗组更低[3/19比48.0%(11/23),P=0.048;3/19比52.2%(12/23),P=0.023],而随访至3个月及6个月时,两组患者腹胀、腹泻发生率均逐渐降低,组间差异已无统计学意义(均P>0.05)。在胃肠生活质量评分方面,两组均较术前明显提高(常规治疗组:F=71.250,P<0.001;肠道菌群移植组:F=79.130,P<0.001);在各随访时间点,肠道菌群移植组较常规治疗组评分更高(P<0.05)。单因素方差分析结果显示,两组患者手术治疗前后体质量、体质指数、总蛋白、白蛋白和血红蛋白水平均获得改善(均P<0.05);肠道菌群移植组患者前白蛋白有改善(F=5.514,P=0.002),而常规治疗组前白蛋白无改善(F=1.535,P=0.211)。且随访至术后3个月及6个月时,肠道菌群移植组的体质量、体质指数、总蛋白和白蛋白改善情况均优于常规治疗组(均P<0.05)。结论围手术期肠道菌群移植联合营养支持治疗可以有效改善放射性肠炎合并肠梗阻患者术后早期营养状况及生活质量。

关键词：肠道菌群移植放射性肠炎营养支持外科手术胃肠生活质量营养状况

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高频彩超在甲状腺乳头状癌诊断中的应用价值

癌症进展 2022年第12期20卷 1246-1248,1252页

作者：宋国超卢峰杨凯峰丁良福上海市第十人民医院崇明分院超声科上海202157 上海市第十人民医院超声医学科上海200072 上海市第十人民医院崇明分院普外科上海202157

目的探讨高频彩超在甲状腺癌诊断中的临床应用价值。方法收集100例甲状腺乳头状癌和100例甲状腺良性肿瘤患者的临床资料,所有患者均通过病理检查确诊,采用高频彩超对其进行检查,分析高频彩超的诊断符合率,比较甲状腺乳头状癌和甲状腺良... 详细信息

目的探讨高频彩超在甲状腺癌诊断中的临床应用价值。方法收集100例甲状腺乳头状癌和100例甲状腺良性肿瘤患者的临床资料,所有患者均通过病理检查确诊,采用高频彩超对其进行检查,分析高频彩超的诊断符合率,比较甲状腺乳头状癌和甲状腺良性肿瘤患者的血流信号及收缩期峰值流速(PSV)、阻力指数(RI)。结果高频彩超对甲状腺乳头状癌的诊断符合率为98.00%(98/100),对甲状腺良性肿瘤的诊断符合率为90.00%(90/100),差异有统计学意义(P﹤0.05)。高频彩超对甲状腺乳头状癌的血流信号分级及RI、PSV水平均明显高于甲状腺良性肿瘤,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。结论采用高频彩超对甲状腺乳头状癌患者进行检查,不仅能提高患者的诊断符合率,而且还能尽早明确病灶的血流信号,以便临床医师根据血流信号评估患者疾病性质及严重程度,有助于为后续治疗提供科学的参考依据。

关键词：高频彩超甲状腺乳头状癌诊断效果

腹腔镜胆囊切除术治疗早期急性胆囊炎的病例对照研究

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外科理论与实践 2015年第5期20卷 440-443页

作者：丁良福黄辉金键房鸿飞季惠汤朝晖上海崇明县第二人民医院普外科上海202157 上海交通大学医学院附属新华医院普外科上海200092

目的：探讨早期急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy,LC）的安全性和有效性。方法：采用1∶1配对方法,研究2014年1月至2015年5月因早期急性胆囊炎行LC和因非急性发作胆囊炎行择期LC的病人各100例,比较两组术... 详细信息

目的：探讨早期急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy,LC）的安全性和有效性。方法：采用1∶1配对方法,研究2014年1月至2015年5月因早期急性胆囊炎行LC和因非急性发作胆囊炎行择期LC的病人各100例,比较两组术后并发症的发生情况。结果：本研究男101例,女99例,平均年龄（56.5±14.3）（20~86）岁。急诊LC组在平均手术时间（64.6±10.0）min和术后平均住院天数（6.9±3.0）d较择期LC组[（49.7±13.4）min,（4.8±1.1）d]明显长（P〈0.001）,术中平均出血量（70.1±32.6）m L和平均住院费用（14 465.2±2 529.3）元也较择期LC组[（30.4±24.6）m L,（12 360.0±1 830.9）元]增加,差异有统计学意义（P〈0.001）。两组总的并发症发生率无统计学差异（P〉0.05）,未发生中转开腹、脏器损伤、腹腔内感染或出血,无一例死亡。结论：早期急性胆囊炎行LC是安全和有效的治疗方法,只要合理选择病人,其并发症的发生率并不高于非急性发作胆囊炎的择期LC。

关键词：急性胆囊炎腹腔镜手术胆囊切除术

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Mirizzi综合征26例诊治分析

中国临床医学 2010年第3期17卷 365-366页

作者：丁良福王雪峰黄辉房鸿飞金键季惠上海交通大学附属新华医院堡镇分院普外科上海202157 上海交通大学附属新华医院普外科上海200092

目的:探讨Mirizzi综合征的诊断与治疗方法。方法:回顾总结分析26例Mirizzi综合征患者的临床资料。结果:26例患者均采用手术治疗,手术方式为胆囊大部切除、胆囊切除、胆囊切除加胆总管或肝总管探查或胆肠内引流术。术中右肝管损伤l例,肝... 详细信息

目的:探讨Mirizzi综合征的诊断与治疗方法。方法:回顾总结分析26例Mirizzi综合征患者的临床资料。结果:26例患者均采用手术治疗,手术方式为胆囊大部切除、胆囊切除、胆囊切除加胆总管或肝总管探查或胆肠内引流术。术中右肝管损伤l例,肝总管损伤1例,均行损伤胆管修补加胆总管T管引流术。所有患者均痊愈出院。结论:Mirizzi综合征术前诊断较困难,手术治疗应依据不同的病理类型选择最合理的术式。

关键词： Mirizzi综合征梗阻性黄疸 Csendes分型

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基层医院腹腔镜胆囊切除术并发症特点及处理

中华肝脏外科手术学电子杂志 2021年第1期10卷 64-67页

作者：房鸿飞李奇为曾吉林聂鸿鹏黄建昌柏诚施建彪丁良福同济大学附属第十人民医院崇明分院普通外科上海202157 同济大学附属第十人民医院腹部外科上海200072

目的探讨基层医院腹腔镜胆囊切除术(LC)手术并发症特点及处理。方法回顾性分析2015年1月至2019年12月在同济大学附属第十人民医院崇明分院行LC并发生手术并发症的11例患者临床资料。其中男4例,女7例;平均年龄(68±6)岁。原发病:急性胆囊... 详细信息

目的探讨基层医院腹腔镜胆囊切除术(LC)手术并发症特点及处理。方法回顾性分析2015年1月至2019年12月在同济大学附属第十人民医院崇明分院行LC并发生手术并发症的11例患者临床资料。其中男4例,女7例;平均年龄(68±6)岁。原发病:急性胆囊炎6例,萎缩性胆囊炎2例,慢性胆囊炎3例。患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。观察LC手术并发症发生情况,总结其处理及预防措施。结果本组同期LC术443例,手术并发症发生率2.5%(11/443),其中术中出血3例,1例中转开腹压迫止血,2例再行腹腔镜电凝止血;胆总管损伤2例,行开腹修补并T管引流;胆漏4例,予抗感染及生长抑素治疗;结肠肝曲损伤、十二指肠损伤各1例,予中转开腹修补并置管冲洗、引流。并发症发生病因明确7例,其中与胆囊炎症严重相关者3例,萎缩性胆囊炎相关者2例,医源性者2例;原因不明者4例。所有患者均治愈顺利出院,治愈率100%。结论基层医院LC手术并发症仍较高,多为高龄患者,并发症发生与胆囊炎症密切相关。选择适当病例,术前充分准备,术中仔细解剖,必要时及时开腹,有利于预防手术并发症发生。

关键词：腹腔镜胆囊切除术手术中并发症手术后并发症

颅内动脉粥样硬化性狭窄球囊成形术后血管管腔扩张性重构的相关因素分析

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中华放射学杂志 2024年第8期58卷 850-858页

作者：丁乾昊贺迎坤赵婧革何艳艳刘文波唐垚郭德华周腾飞朱良付王子亮李天晓郑州大学人民医院介入中心脑血管病科、河南省人民医院卒中中心神经外科、河南省神经介入研发与应用工程研究中心、河南省脑血管病国际联合实验室郑州450003 河南省人民医院科研外事部郑州450003

目的探讨影响颅内动脉粥样硬化性狭窄(ICAS)球囊成形术后血管管腔扩张性重构(VLDR)的相关因素。方法研究采用病例对照方法,分析2019年1月至2022年1月河南省人民医院接受单纯紫杉醇涂层球囊血管成形术(PCBA)或普通球囊血管成形术(POBA)... 详细信息

目的探讨影响颅内动脉粥样硬化性狭窄(ICAS)球囊成形术后血管管腔扩张性重构(VLDR)的相关因素。方法研究采用病例对照方法,分析2019年1月至2022年1月河南省人民医院接受单纯紫杉醇涂层球囊血管成形术(PCBA)或普通球囊血管成形术(POBA)治疗并且完成术后半年随访的症状性ICAS患者,按照随访DSA是否发生VLDR分为VLDR组和非VLDR组,收集患者的基线资料、术前和术后病变特征(DSA)及围手术期相关资料。VLDR定义为在动脉粥样硬化性狭窄患者血管内介入成形术后的影像随访中,病变部位管腔最狭窄处的狭窄率相较于术后即刻狭窄率减少大于10%。采用多因素logistic回归对球囊类型、球囊长度、扩张时间等可能影响VLDR的相关因素进行分析。结果本研究共纳入88例患者,其中VLDR组16例,非VLDR组72例,所有纳入研究的患者随访时间为6.00(5.00,7.00)个月。有18.2%(16/88)病例出现VLDR,PCBA后VLDR发生率为30.4%(14/46),POBA后发生率为4.8%(2/42)。单因素logistic回归分析显示球囊类型、球囊长度、扩张时间、术后即刻狭窄率、随访时间和Mori分型可能会对VLDR发生产生影响,多因素logistic回归分析显示紫杉醇涂层球囊(PCB)的使用(OR=9.82,95%CI 1.99~48.49,P=0.005)和术后即刻狭窄率(OR=1.07,95%CI 1.00~1.14,P=0.042)是VLDR的独立影响因素。结论ICAS球囊血管成形术后VLDR与PCB的使用和术后即刻狭窄率相关,这将对临床中PCB应用提供一定的指导价值。

关键词：颅内动脉狭窄球囊成形术紫杉醇涂层球囊血管管腔扩张性重构