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卒中一级预防指南美国心脏协会／美国卒中协会为医疗卫生专业人员制定的指南美国神经病学学会肯定本指南作为神经科医生继续教育工具的价值

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国际脑血管病杂志 2010年第12期18卷 881-943页

作者： Larry B. Goldstein Cheryl d. Bushnell Robert j. Adams Lawrence j. Appel Lynne T. Braun Seemant Chaturvedi Mark A. Creager Antonio Culebras Robert H. Eckel Robert G. Hart judith A. Hinchey Virginia j. Howard Edward C. jauch Steven R. Levine james F. Meschia Wesley S. Moore j.V. (Ian) Nixon Thomas A. Pearson 张霞(译) 尤寿江(译) 陈孝东(译) 卢涛声(译) 石际俊(译) 曹勇军(译) 徐兴顺(译) 代表美国心脏协会卒中委员会、心血管护理委员会、流行病学和预防委员会、高血压研究委员会、周围血管病委员会以及医疗质量和转归研究跨学科委员会苏州大学附属第二医院神经内科苏州大学神经科学研究所215004

背景和目的本指南对各种已确定和新出现的卒中危险因素的证据进行概述，以提供降低首次卒中风险的循证推荐。方法写作组成员由委员会主席根据每位成员先前在相关课题领域中的工作提名，并经美国心脏协会（American HeartAssociation，AH... 详细信息

背景和目的本指南对各种已确定和新出现的卒中危险因素的证据进行概述，以提供降低首次卒中风险的循证推荐。方法写作组成员由委员会主席根据每位成员先前在相关课题领域中的工作提名，并经美国心脏协会（American HeartAssociation，AHA）卒中委员会科学声明监督委员会批准。写作组采用系统文献回顾的方法（涵盖时间为2006年上一次回顾发表到2009年4月），参考先前已发表的指南、个人文件和专家意见来总结现有证据，并指出现有知识的差距；如果合适，则根据标准的AHA标准做出推荐。写作组全体成员均有机会对推荐进行评论并审核这份声明的最终文本。在AHA科学咨询和协调委员会考察和批准之前，本指南已南卒中委员会领导层和AIIA科学声明督察委员会进行过广泛的同行评议。结果对评价个体首次卒巾风险的流程图进行了评价。根据干预的町能性（不可于预、可于预或潜在可干预）和证据的强度（证据充分或证据不太充分），对首次卒中的危险因素或风险标记物进行分类。不可干预危险因素包括年龄、性别、低出生体质量、人种／种族和遗传倾向。证据充分的叮干预危险因素包括高血压、吸烟、糖尿病、心房颤动和某些其他心脏病、血脂异常、颈动脉狭窄、镰状细胞病、绝经后激素治疗、不良饮食习惯、体力活动过少以及肥胖和体脂分布。证据不太充分或潜在的可干预危险因素包括代谢综合征、酗酒、药物滥用、口服避孕药、睡眠呼吸障碍、偏头痛、高同型半胱氨酸血症、脂蛋白（a）升高、高凝状态、炎症和感染。对用阿司匹林进行卒中一级预防的资料进行了回顾。结论多方面的证据可用于确定能增高首次卒中风险的多种具体因素并提供降低这种风险的策略。

关键词： AHA科学声明卒中危险因素一级预防

2011年ASA/ACCF/AHA/AANN/AANS/ACR/ASNR/CNS/SAIP/SCAI/SIR/SNIS/SVM/SVS颅外颈动脉和椎动脉疾病患者处理指南

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国际脑血管病杂志 2013年第9期21卷 641-672页

作者： Thomas G.Brott jonathan L.Halperin Suhny Abbara j.Michael Bacharach john d.Barr Ruth L.Bush Christopher U.Cares Mark A.Creager Susan B.Fowler 曲东锋(译) 陈兴洲(译) 不详南京脑血管疾病分册杂志社 211135

导言医疗专业人员在对与疾病检测、处理或预防中使用的药物、装置和操作相关的证据的严格评价中扮演的核心角色是十分必要的。对涉及这些疗法和操作的绝对和相对益处和风险的现有资料进行适当和严格的专业分析，可通过将资源集中于最有... 详细信息

导言医疗专业人员在对与疾病检测、处理或预防中使用的药物、装置和操作相关的证据的严格评价中扮演的核心角色是十分必要的。对涉及这些疗法和操作的绝对和相对益处和风险的现有资料进行适当和严格的专业分析，可通过将资源集中于最有效的治疗策略，从而改善治疗效果、优化患者转归和合理控制成本。这些资料的一种重要应用是制定临床实践指南，后者进而能为其他各种应用，如绩效评价、合理应用标准、临床决策支持工具和质量改进工具提供依据。

关键词：临床实践指南椎动脉疾病颅外颈动脉患者合理应用治疗效果支持工具医疗专业

急性缺血性卒中血管内治疗质量改进的多学会共识

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国际脑血管病杂志 2013年第11期21卷 807-820页

作者： david Sacks Carl M. Black Christophe Cognard john j. Connors donald Frei Rishi Gupta Tudor G. jovin Bryan Kluck Philip M. Meyers Kieran j. Murphy Stephen Ramee daniel A. Rufenacht M.j. Bernadette Stallmeyer dierk Vorwerk 皮燕(译) 张莉莉(译) 李敬诚(译) department of Interventional Radiology Reading Hospital and Medical Center West Reading Center for Neuroendovascular Therapy University of Pittsburgh Medical Center Stroke Institute Pittsburgh The Heart Care Group Allentown Pennsylvania department of Radiology Utah Valley Regional Medical Center Provo Utah departments of Radiology Neurological Surgery and Neurology Vanderbilt University Medical Center Nashville Tennessee department of Neurointerventional Surgery Radiology Imaging Associates and Swedish Medical Center Denver Colorado department of Neurology Emory Clinic Atlanta Georgia department of Neurological Surgery Columbia University College of Physicians and Surgeons New York New York department of Interventional Cardiology Ochsner Medical Center New Orleans Louisiana diagnostic and Therapeutic Neuroradiology Service Centre Hospitalier Universitaire de Toulouse Hopital Purpan Toulouse France department of Medical Imaging University of Toronto Toronto Ontario Canada Neuroradiology division Swiss Neurolnstitute Clinic Hirslanden Zurich Switzerland Institute for diagnostic and Interventional Radiology Klinikum Ingolstadt Ingolstadt Germany 重庆第三军医大学第三附属医院野战外科研究所神经内科 400042

目的这份国际性多学科共识文件将对急性缺血性卒中诊治过程和临床转归的质量标准进行定义，并希望在质量保证程序中使用这些标准，从而评估和改善急性卒中血运重建的过程和转归。材料和方法写作组成员由美国神经放射学学会、加拿大介入... 详细信息

目的这份国际性多学科共识文件将对急性缺血性卒中诊治过程和临床转归的质量标准进行定义，并希望在质量保证程序中使用这些标准，从而评估和改善急性卒中血运重建的过程和转归。材料和方法写作组成员由美国神经放射学学会、加拿大介入放射学协会、欧洲心血管和介入放射学学会、心血管造影和介入学会、介入放射学学会、神经介入外科学会、欧洲微创神经病学治疗学会以及血管和介入神经病学学会认命。写作组回顾了1986年至2012年2月期间的相关文献，对急性缺血性卒中的诊疗过程和转归进行总结形成一份证据表，然后通过共识设立性能指标和阈值。本指南得到发起学会的批准，并计划在3年后进行全面更新。结果这份国际性多学科共识文件对诊治过程和临床转归的质量标准进行了定义，包括从入院到进行影像学检查、动脉穿刺和血运重建的时间间隔以及90d时的临床转归评估标准。结论本文件为急性缺血性卒中血管内血运重建程序提供了质量改进指南。

关键词：急性缺血性卒中血管内治疗质量改进学会介入放射学临床转归心血管造影质量标准

2011年ASA/ACCF/AHA/AANN/AANS/ACR/ASNR/CNS/SAIP/SCAI/SIR/SNIS/SVM/SVS颅外颈动脉和椎动脉疾病患者处理指南(续前) 美国心脏病学会基金会/美国心脏协会实践指南顾问委员会、美国卒中协会、美国神经科学护理协会、美国神经外科医师协会、美国放射学学会、美国神经放射学学会?

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国际脑血管病杂志 2013年第10期 721-758页

作者： Thomas G.Brott jonathan L.Halperin Suhny Abbara j.Michael Bacharach john d.Barr Ruth L.Bush Christopher U.Cates Mark A.Creager Susan B.Fowler Gary Friday Robert H.Rosenwasser Allen j.Taylor 曲东锋陈兴洲南京脑血管疾病分册杂志社

7血运重建术7.1关于颈动脉血运重建术患者选择的推荐意见Ⅰ级推荐1对于在6个月内有过非致残性缺血性卒中或TIA症状（包括半球事件或一过性黑矇）且手术风险中等或较低的患者,如果无创性成像显示同侧颈内动脉内径减少>70%[20,83]（A级证...

7血运重建术7.1关于颈动脉血运重建术患者选择的推荐意见Ⅰ级推荐1对于在6个月内有过非致残性缺血性卒中或TIA症状（包括半球事件或一过性黑矇）且手术风险中等或较低的患者,如果无创性成像显示同侧颈内动脉内径减少>70%[20,83]（A级证据）或经导管血管造影显示同侧颈内动脉内径减少>50%[20,70,83,359]（B级证据）且预期围手术期卒中或死亡发生率低于6%,应行CEA。2对于血管内介入治疗风险中等或较低的有症状患者,当无创性成像显示同侧颈内动脉内径

关键词：

动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者的重症监护处理：神经危重症监护学会多学科共识会议的推荐意见

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国际脑血管病杂志 2013年第5期21卷 324-347页

作者： Michael N. diringer Thomas P. Bleck j. Claude Hemphill david Menon Lori Shutter Paul Vespa Nicolas Bruder E. Sander Connolly jr Giuseppe Citerio daryl Gress daniel Hanggi Brian L. Hoh Giuseppe Lanzino Peter Le Roux Alejandro Rabinstein, Erich Schmut zhard Nino Stocchetti jose I. Suarez Miriam Tresgiari Ming-Yuan Tseng Mervyn d. I. Vergouwen Stefan Wolf Gregory Zip fel 田飞(译) 宿英英(译) From the Neurology/Neurosurgery Intensive Care Unit Washingion University St. Louis MO USA Rush Medical College Chicago IL USA University of California at San Francisco San Francisco CA USA University of Cambridge Cambridge UK University of Cincinnati Cincinnati OH USA University of California at Los Angeles LOs Angeles CA USA Universit6 de la M.diterranae Marsedle France Columbia University New York NY USA San Gerardo Hospital Monza Italy University of Virginia Charlottesville VA USA Heinrich-Heine University Dttsseldorf Germany University of Florida Gainesville FL USA Mayo Clinic Rochester MN USA University of Pennsylvania Philadelphia PA USA University Hospital Innsbruck lnnsbruck Austria Fondazione IRCCS Ch Granda- Ospedale Policlinico Milan University Milan Italy University of Washington St. Louis MO USA Baylor College of Medicine Houston TX USA Nottingham University Hospitals Nottingham UK University of Utrecht Utrecht The Netherlands Freie Universitit Berlin Berlin Germany Washington University St. Louis MO USA 首都医科大学宣武医院神经内科北京100053

蛛网膜下腔出血（subarachnoidhemorrhage，SAH）是一种可对中枢神经系统造成毁灭性打击并对其他多个器官产生显著影响的急性脑血管病。SAH患者被常规收入重症监护病房并由多学科团队进行治疗。由于高质量研究证据的缺乏，使得治疗方法... 详细信息

蛛网膜下腔出血（subarachnoidhemorrhage，SAH）是一种可对中枢神经系统造成毁灭性打击并对其他多个器官产生显著影响的急性脑血管病。SAH患者被常规收入重症监护病房并由多学科团队进行治疗。由于高质量研究证据的缺乏，使得治疗方法各异，可供选择的指导意见不多。现有的指南主要强调危险因素、预防、自然史以及再出血的预防，很少涉及SAH患者的重症监护问题。美国神经危重症监护学会组织了一次国际性多学科共识会议来探讨SAH的重症监护处理。根据发表的文章和研究领域，此次会议召集了来自欧洲和北美地区的神经重症监护科、神经外科、神经内科、介入神经放射科和神经麻醉科方面的专家。根据临床经验和制定实践指南方面的经验，选择4名经验丰富的神经重症监护专家组成评判委员会。应用推荐分级的评估、制定与评价（GradesofRecommendationsAssessment，developmentandEvaluation，GRAdE）系统进行文献回顾，结合参会者的经验、评判委员会的审评以及文献讨论产生推荐意见。应用GRAdE系统制定推荐意见，其制定原则不仅强调研究资料的质量，而且还重视利弊权衡与实践转化。对SAH患者日常处理过程中面临的所有问题均提供指导和推荐意见，即使缺乏高质量的证据。

关键词：蛛网膜下腔出血重症监护动脉瘤血管痉挛抗惊厥药低钠血症血管内发热

脑动脉粥样硬化的颅内血管成形和支架置入术美国介入和治疗神经放射学学会、介入放射学学会和美国神经放射学学会的立场声明

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中华脑血管病杂志（电子版） 2008年第2期2卷 118-123页

作者： Randall T. Higashida P.M. Meyers j.j. Connors david Sacks C.M. Strother john d. Barr joan C. Wojak Gary R. duckwiler 周志明徐格林刘新峰 From the departments of Radiology Neurology Neurological Surgery and Anesthesiology Neurointerventional Radiology Division University of California San Francisco Medical Center 505 Parnassus Avenue L-352 San Francisco CA 94143-0628 departments of Radiology and Neurological Surgery Neuroendovascular Service Columbia University Medical Center 710 West 168th Street Rm 404 New York NY 10032 Interventional Neuroradiology division Baptist Hospital of Miami Miami FL 33176 department of Radiology Reading Hospital and Medical Center West Reading Pennsylvania 19611 department of Radiology and division of Interventional Neuroradiology Methodist Hospital Houston Texas 77030 Interventional Neuroradiology Baptist Memorial Hospitals Memphis Tennessee 38120 Our Lady of Lourdes Regional Medical Center Lafayette Louisiana 70506 department of Radiology and division of Endovascular Neuroradiology University of California Los Angeles Los Angeles California 90095 南京军区南京总医院神经内科

在北美、欧洲和亚洲,卒中是第3 位死亡原因和成人残疾的首要病因[1,2].颅内动脉粥样硬化所致的卒中约占所有缺血性卒中的8%～10%,据报道,在亚洲、非洲和西班牙裔人群中这一比例更高[3-5].

关键词：颅内动脉粥样硬化脑动脉粥样硬化神经放射学介入放射学支架置入术美国血管成形学会

脑动脉粥样硬化的颅内血管成形和支架置入术：美国介入和治疗神经放射学学会、介入放射学学会和美国神经放射学学会的立场声明

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国际脑血管病杂志 2008年第1期16卷 3-8页

作者： Randall T. Higashida P.M. Meyers j.j. Connors david Sacks C.M. Strother john d. Barr joan C. Wojak Gary R. duckwiler 周志明(译) 徐格林(译) 刘新峰(译) From the departments of Radiology Neurology Neurological Surgeryand Anesthesiology Neurointerventional Radiology Division University of California San Francisco Medical Center 505 Parnassus Avenue L-352 San Francisco CA 94143-0628 departments of Radiology and Neurological Surgery Neuroendovascular Service Colurnbia University Medical Center 710 West 168th Street Rm 404 New York NY 10032 Interventional Neuroradiology division Baptist Hospital of Miami Miami FL 33176 department of Radiology Reading Hospital and Medical Center West Read- ing Pennsylvania 19611 department of Radiology and division of Interven- tional Neuroradiology Methodist Hospital Houston Texas 77030 Interventional Neuroradiology Baptist Memorial Hospitals Memphis Tennessee 38120 Interventional Neuroradiology Our Lady of Lourdes Regional Medical Center Lafayette Louisiana 70506 department of Radiology and division of Endovascular Neuroradiology University of California Los Angeles Los Angeles California 90095 南京军区南京总医院神经内科 210002

在北美、欧洲和亚洲，卒中是第3位死亡原因和成人残疾的首要病因。颅内动脉粥样硬化所致的卒中约占所有缺血性卒中的8％～10％，据报道，在亚洲、非洲和西班牙裔人群中这一比例更高。其危险因素包括胰岛素依赖性糖尿病、高胆固醇血症、... 详细信息

在北美、欧洲和亚洲，卒中是第3位死亡原因和成人残疾的首要病因。颅内动脉粥样硬化所致的卒中约占所有缺血性卒中的8％～10％，据报道，在亚洲、非洲和西班牙裔人群中这一比例更高。其危险因素包括胰岛素依赖性糖尿病、高胆固醇血症、高血压和吸烟。在美国，估计每年有40000～60000例新发卒中是由于颅内动脉粥样硬化所致。

关键词：颅内动脉粥样硬化脑动脉粥样硬化神经放射学介入放射学支架置入术美国血管成形学会

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急性卒中影像学研究路径图Ⅱ

国际脑血管病杂志 2014年第2期22卷 81-92页

作者： Max Wintermark Gregory W. Albers joseph P. Broderick Andrew M. demchuk jochen B. Fiebach jens Fiehler james C. Grotta Gary Houser Tudor G. jovin Kennedy R. Lees Michael H. Lev david S. Liebeskind Marie Luby Keith W. Muir Mark W. Parsons Rudiger von Kummer joanna M. Wardlaw Ona Wu Albert j. Yoo Andrei V. Alexandrov jeffry R. Alger Richard I. Aviv Roland Bammer jean-Claude Baron Fernando Calamante Bruce C.V. Campbell Trevor C. Carpenter Sφren Christensen William A. Copen Colin P. derdeyn E. Clarke Haley jr Pooja Khatri Kohsuke Kudo Maarten G. Lansberg Lawrence L. Latour Ting-Yim Lee Richard Leigh Weili Lin Patrick Lyden Grant Mair Bijoy IC Menon Patrik Michel Robert Mikulik Raul G. Nogueira Left φstergaard Salvador Pedraza Christian H. Riedel Howard A. Rowley Pina C. Sanelli Makoto Sasaki jeffrey L. Saver Pamela W. Schaefer Peter d. Schellinger Georgios Tsivgoulis Lawrence R. Wechsler Philip M. White Greg Zaharchuk Osama O. Zaidat Stephen M. davis Geoffrey A. donnan Anthony j. Furlan Werner Hacke dong-Wha Kang Chelsea Kidw ell Vincent N. Thijs Gotz Thomalla Steven j. Warach 严晓铭刘牧张晶晶柯开富不详南通大学附属医院神经内科 226001

卒中影像学研究组（StrokeImagingResearchGroup，STIR）、美国神经放射学学会和美国神经放射学学会基金会在过去1年多的时间时举办了一系列的工作会议，最后一次会议于2013年3月9日至10日在华盛顿召开的卒中治疗专业学术圆桌会议（Stro... 详细信息

卒中影像学研究组（StrokeImagingResearchGroup，STIR）、美国神经放射学学会和美国神经放射学学会基金会在过去1年多的时间时举办了一系列的工作会议，最后一次会议于2013年3月9日至10日在华盛顿召开的卒中治疗专业学术圆桌会议（Stroke Treatment Academy Industry Roundtable，STAIR）期间举行。

关键词：急性卒中影像学神经放射学路径会议基金会学会美国