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24 h动态收缩压与老年人颈动脉内膜中层厚度的相关性分析

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中国综合临床 2016年第7期32卷 585-589页

作者：黄科宇李春慧赵华灵宋路王一鸣杨慧孟令民朱颖开滦总医院医教部河北省唐山市063000 开滦总医院心内科河北省唐山市063000 华北理工大学研究生学院

目的：探讨24 h动态SBP与老年人群颈动脉内膜中层厚度（ CIMT）的关系。方法随机抽取符合入选标准的年龄≥60岁的开滦集团离退休员工2464名进行动态血压监测、颈部血管彩超等检查。采用多因素线性回归分别分析24 h、日间、夜间SBP与CIM... 详细信息

目的：探讨24 h动态SBP与老年人群颈动脉内膜中层厚度（ CIMT）的关系。方法随机抽取符合入选标准的年龄≥60岁的开滦集团离退休员工2464名进行动态血压监测、颈部血管彩超等检查。采用多因素线性回归分别分析24 h、日间、夜间SBP与CIMT的关系。结果（1）分别按照24 h、日间、夜间收缩压三分位数将研究对象分为3组， CIMT随着24 h、日间、夜间SBP升高而呈增加趋势（ P均＜0．001）。（2）校正混杂因素后的多因素线性回归分析显示：24 h、日间、夜间SBP 与CIMT呈线性相关（P均＜0．05），回归系数（95％CI）分别为0．022（0．009～0．035），0．021（0．008～0．035），0．019（0．006～0．032）。此外，诊室SBP也分别进入上述回归方程，回归系数（95％CI）分别为0．016（0．003～0．029），0．016（0．003～0．030），0．019（0．007～0．032）。结论24 h动态SBP升高对CIMT的影响大于诊室SBP，积极监测24 h动态血压并保持血压较低的稳定水平对预防和延缓动脉粥样硬化是非常必要的。

关键词：动态收缩压颈动脉内膜中层厚度老年人

人类免疫缺陷病毒感染/艾滋病患者169例的颈动脉超声检查特点及影响因素分析

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中华传染病杂志 2021年第3期39卷 145-151页

作者：马彩华王磊林雪贾春晖李雁翎宋晓璟韩扬邱志峰李太生吕玮中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院感染内科100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院心内科100730 秦皇岛市第三医院感染内科河北省066000

目的探讨人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染/艾滋病(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS)患者出现颈动脉异常的发生情况和影响颈动脉异常发生的相关危险因素。方法选取2003年4月至2019年12月在北京协和医... 详细信息

目的探讨人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染/艾滋病(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS)患者出现颈动脉异常的发生情况和影响颈动脉异常发生的相关危险因素。方法选取2003年4月至2019年12月在北京协和医院感染内科AIDS门诊规律随诊,并于2015年7月至2019年12月完善颈动脉超声检查的169例HIV感染/AIDS患者,按年龄分为青年(≤44岁)和中老年(≥45岁),收集纳入患者的体格检查资料。统计学方法采用logistic回归分析和单样本t检验。结果169例HIV感染/AIDS患者中,颈动脉异常40例(23.7%),颈动脉无异常129例(76.3%)。中老年[比值比(odds ratio,OR)=3.85,95%可信区间(95%confidence interval,95%CI)1.54~9.65,P<0.01]、高血压(OR=6.24,95%CI 1.95~20.00,P<0.01)、高脂血症(OR=2.44,95%CI 1.00~5.93,P<0.05),以及人类白细胞抗原(human leucocyte antigen,HLA)-DR^(+)CD8^(+)/CD8^(+)增高(OR=1.03,95%CI 1.01~1.06,P<0.05)可增加发生颈动脉异常的风险。HIV感染/AIDS患者中Ⅰ组(20~30岁)、Ⅱ组(31~40岁)、Ⅲ组(41~50岁)的颈总动脉内中膜厚度(inner medium film thickness,IMT)分别为(0.0610±0.0012)、(0.0629±0.0014)、(0.0656±0.0026)cm,分别厚于对照组的(0.051±0.003)、(0.056±0.004)、(0.063±0.002)cm,差异均有统计学意义(t=5.119、4.775、1.739,均P<0.05)。HIV感染/AIDS患者中A组(30~44岁)、B组(45~59岁)的颈总动脉IMT分别为(0.0626±0.0011)、(0.0723±0.0034)cm,分别厚于对照组的(0.052±0.011)、(0.064±0.015)cm,差异均有统计学意义(t=9.520、3.012,均P<0.01)。结论相对年轻的HIV感染/AIDS患者较同龄HIV阴性人群发生颈动脉异常的概率更高,发生心血管疾病的风险可能更大。提示对于HIV感染/AIDS患者特别是青年患者,应早期进行颈动脉超声检查,尽早发现异常并进行干预和治疗。

关键词： HIV 获得性免疫缺陷综合征颈动脉超声检查危险因素

前入路肝切除联合选择性肝静脉阻断技术在ALPPS治疗肝右叶巨块型肝癌中的应用(附9例报道)

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中国普外基础与临床杂志 2017年第12期24卷 1444-1449页

作者：徐邦浩文张宋经清叶春辉曾晶晶张灵腾艳娟郭雅彭民浩广西医科大学第一附属医院肝胆外科南宁530021 广西钦州市第二人民医院普通外科广西钦州535000 广西医科大学第一附属医院病理学科南宁530021 广西医科大学第一附属医院放射学科南宁530021

目的探讨前入路肝切除联合选择性肝静脉阻断技术在联合肝脏分隔和门静脉结扎的二步肝切除(ALPPS)治疗肝右叶巨块型肝癌中的应用价值。方法收集广西医科大学第一附属医院肝胆外科2017年1月至2017年9月期间采用前入路肝切除联合选择性肝... 详细信息

目的探讨前入路肝切除联合选择性肝静脉阻断技术在联合肝脏分隔和门静脉结扎的二步肝切除(ALPPS)治疗肝右叶巨块型肝癌中的应用价值。方法收集广西医科大学第一附属医院肝胆外科2017年1月至2017年9月期间采用前入路肝切除联合选择性肝静脉阻断技术行ALPPS治疗的9例肝右叶巨块型肝癌患者的临床资料。结果6例患者完整接受ALPPS手术,3例患者因第一期手术后剩余肝脏体积增长不达标而未行第二期手术。ALPPS第一期术后剩余肝脏平均增长体积为139.1 cm^3(46.4~291.6 cm^3),剩余肝脏体积平均增长率为37.8%(15.1%~76.2%),术中平均出血量为356 m L(200~600 m L)。ALPPS第二期手术行右半肝切除4例,扩大右半肝切除2例;术中平均出血量为617 m L(300~1 400 m L)。无胆汁漏及肝功能衰竭并发症发生,无围手术期死亡病例。结论本组有限病例的初步研究结果提示,前入路手术方法联合选择性肝静脉阻断在ALPPS治疗右肝巨块型肝癌中应用是安全、有效的,更符合肿瘤外科的"无瘤"原则,能减少术中出血、胆汁漏等并发症,但其针对合并乙肝后肝硬变肝细胞癌患者的长期治疗效果还需要进一步的病例积累。

关键词：肝癌前入路联合肝脏分隔和门静脉结扎的二步肝切除术肝静脉

PDCA循环理论联合课程思政在中医骨伤教学中的探索

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中国中医药现代远程教育 2024年第4期22卷 29-31页

作者：蒋宜伟麻永胜宋重东马晨光杨青峰于继凯罗春晖甘肃中医药大学中医临床学院甘肃兰州730000

中医骨伤科学是中医学课程中一门理论与实践紧密结合的桥梁课程,并且注重临床操作,考验动手实践能力。在中医学课程教育改革推进中,疫情给中医骨伤教学工作带来诸多考验。文章探索深度融合课程思政理念,借鉴PDCA循环理论在教学中的运用... 详细信息

中医骨伤科学是中医学课程中一门理论与实践紧密结合的桥梁课程,并且注重临床操作,考验动手实践能力。在中医学课程教育改革推进中,疫情给中医骨伤教学工作带来诸多考验。文章探索深度融合课程思政理念,借鉴PDCA循环理论在教学中的运用,提出以临床结合病例、线上掌握基本理论、线下实操等教学举措,提升学生中医骨伤临床能力;同时融入课程思政,培育学生核心价值观,增强文化、专业自信,以期为提升中医骨伤教学质量和改革教学方法提供思路和参考。

关键词： PDCA循环理论教学方法课程思政中医骨伤科学教学改革

稀土铕荧光探针在检测阿魏酸哌嗪片中阿魏酸含量的研究与应用

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中国当代医药 2013年第5期20卷 4-5,10页

作者：李烨吕玉光宋冬雪石春卉唐红丹马加贾冬冬欧阳澜王莹佳木斯大学药学院黑龙江佳木斯154007 佳木斯大学临床医学院黑龙江佳木斯154007

目的建立稀土荧光探针法测定阿魏酸哌嗪片中阿魏酸含量的方法。方法在336nm和545nm为激发波长和发射波长条件下,应用阿魏酸-荧光体系测定了阿魏酸的含量,与标准方法测得的结果进行对比。结果该方法线性关系良好,线性方程为:If=40.171C+1... 详细信息

目的建立稀土荧光探针法测定阿魏酸哌嗪片中阿魏酸含量的方法。方法在336nm和545nm为激发波长和发射波长条件下,应用阿魏酸-荧光体系测定了阿魏酸的含量,与标准方法测得的结果进行对比。结果该方法线性关系良好,线性方程为:If=40.171C+15.566,相关系数r=0.994,结果比较满意。结论该方法简便、快速、灵敏,可作为制剂的含量直接分析方法。

关键词：荧光探针阿魏酸铕十二烷基苯磺酸钠

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圈养华南虎繁殖期饲养管理技术

湖南林业科技 2023年第6期50卷 95-99页

作者：宋平兰玉红肖海兰李伟邹运张强张金波邱启官李春辉任灿斌长沙生态动物园湖南长沙410004 湖南省生物多样性保护中心湖南长沙410004

华南虎是中国特有的虎亚种,目前暂未见有野外华南虎繁殖的相关报道。现在国内绝大多数华南虎存在一定的近亲繁殖情况。为做好华南虎的人工繁育,恢复和壮大华南虎种群,本文从华南虎繁殖前期工作、饲养环境与笼舍、日粮组成与配制和日常... 详细信息

华南虎是中国特有的虎亚种,目前暂未见有野外华南虎繁殖的相关报道。现在国内绝大多数华南虎存在一定的近亲繁殖情况。为做好华南虎的人工繁育,恢复和壮大华南虎种群,本文从华南虎繁殖前期工作、饲养环境与笼舍、日粮组成与配制和日常饲养管理等方面阐述了圈养条件下华南虎繁殖期的饲养管理技术,并总结了圈养华南虎繁殖期的行为表现,可为圈养华南虎的人工繁育提供参考。

关键词：华南虎繁殖期饲养管理行为表现

普通外科急诊住院医师胜任力导向培训模式的建立与应用

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中华医学教育杂志 2020年第12期40卷 1011-1014页

作者：李刚田茂霖邴运韬王行雁冀晓旭马朝来原春辉修典荣宋世兵北京大学第三医院普通外科 100191

北京大学第三医院普通外科急诊建立了胜任力导向的培训模式,包括对住院医师岗前培训、在岗培训和病例分析讲座等培训方式,以及基于疾病知识的理论培训和普通外科急诊实践技能培训、规范化救治流程培训和医患沟通能力培养;对住院医师培... 详细信息

北京大学第三医院普通外科急诊建立了胜任力导向的培训模式,包括对住院医师岗前培训、在岗培训和病例分析讲座等培训方式,以及基于疾病知识的理论培训和普通外科急诊实践技能培训、规范化救治流程培训和医患沟通能力培养;对住院医师培训前评估、培训后考核。同时,将该培训模式应用于54名普通外科急诊住院医师培训中。结果表明,胜任力导向培训模式有效地提高了普通外科急诊住院医师的工作胜任力,保证了急诊医疗工作的安全。

关键词：普通外科急诊住院医师胜任力导向培训模式

不同短时收缩压变异性指标与老年人群肾小球滤过率的关系

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天津医药 2016年第4期44卷 482-486页

作者：许继波宋路李春慧赵华灵王一鸣陈朔华吴云涛邢爱君开滦唐家庄医院心内科河北唐山063000 华北理工大学研究生院开滦总医院心内科

目的探讨不同短时收缩压变异性(SBPV)指标与老年人群肾小球滤过率(e GFR)的关系。方法在参加开滦研究队列第3次健康体检的人群中,采取整群抽样的方法随机抽取年龄≥60岁的开滦集团离退休员工进行24 h动态血压监测等检查。在抽取的3 064... 详细信息

目的探讨不同短时收缩压变异性(SBPV)指标与老年人群肾小球滤过率(e GFR)的关系。方法在参加开滦研究队列第3次健康体检的人群中,采取整群抽样的方法随机抽取年龄≥60岁的开滦集团离退休员工进行24 h动态血压监测等检查。在抽取的3 064例观察对象中,符合入选标准2 464例,最终纳入统计分析1 405例。SBPV采用标准差(SD)、独立变异性(VIM)、极差(MMD)和平均真实变异性(ARV)4种指标。采用多因素逐步线性回归分析不同短时SBPV指标与e GFR的关联。结果 (1)在1 405例观察对象中,平均年龄(67.16±5.82)岁,其中男933例(66.4%),女472例(33.6%)。(2)将24 h、日间、夜间平均收缩压(SBP)进行四分类(<120 mm Hg为第一分类组,120mm Hg≤平均SBP<140 mm Hg为第二分类组,140 mm Hg≤平均SBP<160 mm Hg为第三分类组,平均SBP≥160 mm Hg为第四分类组),结果显示,除VIM外,随着平均SBP的增加,其他短时SBPV指标(SD、MMD、ARV)均呈上升趋势。(3)取24 h、日间、夜间SBPV中位数(P50)分组,高分位组的e GFR水平均低于低分位组,除夜间VIM组外,组间差异均有统计学意义。(4)回归分析结果显示,e GFR随着24 h SBPV指标(SD、MMD、ARV)、日间SBPV指标(MMD、ARV)的增加而降低(标准化β分别为-0.07、-0.11、-0.07,-0.12、-0.07),夜间SBPV指标均对e GFR无影响。结论不同短时SBPV指标与e GFR存在一定程度的关联。

关键词：血压血压监测,便携式肾小球滤过率老年人收缩压变异性

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百令胶囊治疗精液不液化症临床观察

中国药师 2012年第5期15卷 697-699页

作者：李广裕梁季鸿蒙志彬梁世坤韦国强宋卫儒张讯朱春晖广西医科大学第一附属医院男性学科南宁530021

目的:观察百令胶囊治疗精液不液化症临床疗效。方法:190例精液不液化症患者随机分对照组(维生素C治疗)和治疗组(百令胶囊治疗),观察两组治疗前后精液质量各项参数指标变化,比较两组有效率。结果:治疗后,治疗组精液量、精子密度、精子活... 详细信息

目的:观察百令胶囊治疗精液不液化症临床疗效。方法:190例精液不液化症患者随机分对照组(维生素C治疗)和治疗组(百令胶囊治疗),观察两组治疗前后精液质量各项参数指标变化,比较两组有效率。结果:治疗后,治疗组精液量、精子密度、精子活率和A级精子活力、A+B级精子活力等指标均较治疗前明显提高(P<0.05),且明显优于对照组(P<0.05或0.01);平均直线速度(VSL)、运动前向性(STR)、及移动角度(MAD)也显著优于对照组(P<0.05)。治疗组有效率为74%,对照组仅为52.2%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:百令胶囊能显著缩短精液的液化时间、有效治疗精液不液化症,同时显著提高精液量、精子密度、精子活率、A级精子、A+B级精子和精子运动能力。

关键词：精液不液化症百令胶囊维生素C