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Aetiology and risk factors of ischaemic cholangiopathy after liver transplantation

World Journal of Gastroenterology 2014年第20期20卷 6159-6169页

作者： Moustafa Mabrouk Mourad Abdullah Algarni christos liossis Simon R Bramhall Liver Unit Queen Elizabeth Hospital Birmingham B15 2TH United Kingdom

Liver transplantation(LT)is the best treatment for endstage hepatic failure,with an excellent survival rates over the last *** complications after LT pose a major challenge especially with the increasing number of procured organs after circulatory *** cholangiopathy(IC)is a set of disorders characterized by multiple diffuse strictures affecting the graft biliary system in the absence of hepatic artery thrombosis or *** commonly presents with cholestasis and cholangitis resulting in higher readmission rates,longer length of stay,repeated therapeutic interventions,and eventually re-transplantation with consequent effects on the patient’s quality of life and increased health care *** pathogenesis of IC is unclear and exhibits a higher prevalence with prolonged ischaemia time,donation after circulatory death(DCD),rejection,and cytomegalovirus *** majority of IC occurs within 12 mo after *** warm ischaemic times predispose to a profound injury with a subsequently higher prevalence of *** complications and IC rates are between 16%and 29%in DCD grafts com-pared to between 3%and 17%in donation after brain death(DBD)*** majority of ischaemic biliary lesions occur within 30 d in DCD compared to 90 d in DBD grafts following ***,there are many other risk factors for IC that should be *** benefits of DCD in expanding the donor pool are hindered by the higher incidence of IC with increased rates of *** donor selection and procurement might help to optimize the utilization of DCD grafts.

关键词： Ischaemic cholangiopathy Biliary complications Ort

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