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Pazopanib-induced posterior reversible encephalopathy syndrome with possible syndrome of inappropriate secretion of antidiuretic hormone: an incidental or pathophysiological association?

引用

Neural Regeneration Research 2020年第6期15卷 1166-1168页

作者： Jonathan Wong So Bérenger Largeau Frédérique Beau-Salinas Stephan Ehrmann christophe magni Jérome Meunier CHR d’Orléans Service d’Oncologie MédicaleOrléansFrance CHRU de Tours Centre d’Investigation Clinique-CIC INSERM 1415ToursFrance CHRU de Tours Service de PharmacosurveillanceCentre Régional de Pharmacovigilance Centre-Val de LoireToursFrance Universitéde Tours INSERMCentre d’étude des pathologies respiratoires(CEPR)-UMR 1100CHRU de ToursService de Médecine Intensive RéanimationCIC INSERM 1415réseau CRICS-TRIGGERSEPToursFrance CHR d’Orléans Service de NeuroradiologieOrléansFrance

Introduction:Pazopanib is an oral protein kinase inhibitor(PKI)that targets vascular endothelial growth factor(VEGF)receptors,fibroblastic growth factor receptors,platelet-derived growth factor receptors,and stem cell factor that inhibits VEGF-induced cellular proliferation.Pazopanib is approved for use in advanced renal cell carcinoma and subtypes of advanced soft-tissue sarcoma(Deguchi et al.,2018).Major adverse drug reactions of pazopanib include hypertension,high-grade hyponatremia and posterior reversible encephalopathy syndrome(PRES)(Berardi et al.,2016;Deguchi et al.,2018).In clinical trials,few investigations have been conducted to determine the aetiology of PKI-associated hyponatremia,the mechanism remains therefore unknown.Only rare cases of PKI-induced syndrome of inappropriate secretion of antidiuretic hormone(SIADH)(Largeau et al.,2019),and none with pazopanib,have been reported.PRES is a clinical and radiological entity where a bilateral white matter oedema,occurring predominantly in the posterior occipital and parietal lobes,is associated with several neurologic symptoms.Interestingly,a recent review suggests that SIADH could be a symptom of PRES(Largeau et al.,2019).To our knowledge,this is the first case published where pazopanib-induced PRES occurs contemporaneously with possible SIADH.

关键词： al. SIADH antidiuretic

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