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Clinical application and management of temporary mechanical circulatory support:A clinical consensus

chinese Medical Journal 2024年第10期137卷 1135-1139页

作者： Nianguo Dong Liangwan Chen Xin Chen Huishan Wang Yingbin Xiao Xianqiang Wang Jinsong Huang Yang Yan Pramod Bonde Neel Sodha Pavan Atluri Juan Pablo Maureira AndréVincentelli Masanobu Yanase Yixuan Wang Haitao Zhang Xiaotong Hou Yoshijuki Takami Pascal Leprince Thierry Folliguet Frank W Sellke chinese society for Thoracic and Cardiovascular Surgery chinese Association of Cardiovascular Surgeons Cardiac Critical Care Professional Committee of chinese Medical Association chinese society of extracorporeal.life support European society of Cardiovascular and Endovascular Surgery French society of Thoracic and Cardiovascular Surgery Japanese society for Cardiovascular Surgery Japanese society of Artificial Organs Department of Cardiovascular Surgery Union Hospital of Tongji Medical CollegeHuazhong University of Science and TechnologyWuhanHubei 430022China Department of Cardiovascular Surgery Fujian Medical University Union HospitalFuzhouFujian 350000China Department of Thoracic and Cardiovascular Surgery Nanjing First HospitalNanjing Medical UniversityNanjingJiangsu 210000China Department of Cardiovascular Surgery General Hospital of Northern Theater CommandShenyangLiaoning 110000China Department of Cardiovascular Surgery Xinqiao HospitalThird Military Medical UniversityChongqing 400037 China Department of Cardiovascular Surgery Fuwai HospitalNational Center for Cardiovascular DiseasesChinese Academy of Medical Sciences and Peking Union Medical CollegeBeijing 100000 China Department of Cardiovascular Surgery Guangdong Provincial Cardiovascular InstituteGuangdong General HospitalGuangdong Academy of Medical SciencesGuangzhouGuangdong 510000 China Department of Cardiovascular Surgery First Affiliated Hospital of Xi’an Jiaotong UniversityXi’anShaanxi 710061China Department of Cardiac Surgery Yale School of Medicine330 Cedar St204 BoardmanNew HavenCT 06510USA Department of Cardiothoracic Surgery Alpert Medical SchoolBrown University Rhode Island HospitalProvidenceRI 02912USA Department of Cardiovascular Surgery Department of SurgeryUniversity of PennsylvaniaPhiladelphiaPA 19113USA Department of Cardiovascular Surgery and Transplantation University Hospital of NancyUniversity of LorraineVandoeuvre-lès-Nancy 54500France Department of Cardiovascular Surgery University Hospital of LilleUniversity of LilleLille 59037France Department of Cardiology Fujita Health University School of MedicineToyoakeAichi 470-1192Japan Department of Adult Surgical Intensive Care Unit Fuwai HospitalNational Center for Cardiovascular DiseasesChinese Academy of Medical Sciences and Peking Union Medical CollegeBeijing 100000China Department of Cardiac Intensive Care Beijing Institute of HeartLung and B

Temporary mechanical circulatory support(tMCS)plays a pivotal role in managing severe or refractory cardiogenic shock(CS),furnishing essential hemodynamic support,and sustaining organ perfusion from hours to weeks,or to even *** the past decade,the utilization of tMCS has witnessed a signicant increase in American and European *** in Asia,the newly developed concepts and devices constituting tMCS have also made rapid ***,the absence of a consensus or standardized guidelines,especially for the Asian population considering inherited polymorphism,is *** address this knowledge gap,eight associations/societies and experts in thiseld came up with the present consensus after repeated discussions,more specically for the Asian *** comprehensively elucidates the commonly employed tMCS devices,criteria for patient selection,indications and contraindications,clinical management,and the optimal timing for implantation and *** goal of this statement is to promote the standardized application of tMCS and make reasonable decisions in clinical ***-length version of the consensus can be seen in Supplementary File,http://***/CM9/B883.

关键词： application statement discussions

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体外膜氧合患者脑监测中国专家共识

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中华医学杂志 2024年第9期104卷 662-673页

作者：中国医师协会体外生命支持专业委员会钱招昕侯晓彤不详国家老年疾病临床医学研究中心(湘雅)湖南省重症医学临床研究中心中南大学湘雅医院重症医学科长沙410008 首都医科大学附属北京安贞医院心脏外科危重症中心北京100029

近年来,随着体外膜氧合在严重呼吸衰竭、心源性休克和心肺复苏患者中的使用显著增加,体外膜氧合相关并发症越来越受重视,而脑损伤是体外膜氧合治疗期间最严重并发症之一,是影响体外膜氧合患者住院死亡率及远期生存质量的重要因素。由于... 详细信息

近年来,随着体外膜氧合在严重呼吸衰竭、心源性休克和心肺复苏患者中的使用显著增加,体外膜氧合相关并发症越来越受重视,而脑损伤是体外膜氧合治疗期间最严重并发症之一,是影响体外膜氧合患者住院死亡率及远期生存质量的重要因素。由于镇痛、镇静及肌松药的应用干扰神经系统体格检查结果,使得体外膜氧合治疗期间发生的脑损伤不容易被及时发现。因此床旁脑监测对于发现体外膜氧合患者脑损伤并提供早期干预指导具有重要价值。由此,中国医师协会体外生命支持专业委员会组织全国相关专家制订了《体外膜氧合患者脑监测中国专家共识》,本共识以体外膜氧合患者脑损伤的病理生理学机制为基础,以神经系统体格检查、血浆脑损伤生物标记物、颅脑影像、颅内压、脑血流、脑氧、脑电图、体感诱发电位等脑监测技术应用现状为依据,结合体外膜氧合的特殊临床应用场景,整合国内外最新循证医学证据,形成可供重症医学、神经病学、心血管病学、呼吸与危重病学、急诊医学等专业人员参考的15条体外膜氧合患者脑监测专家共识推荐意见。鉴于重症患者的特殊性、复杂性及个体差异,本专家共识推荐意见需结合患者个体情况而定。

关键词：体外膜氧合作用脑损伤脑监测专家共识

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2023 Guideline for the management of hypertension in the elderly population in China

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Journal of Geriatric Cardiology 2024年第6期21卷 589-630页

作者： Hypertension Branch of chinese Geriatrics society,Beijing Hypertension Association,National Clinical Research Center of the Geriatric Diseases Qi HUA Li FAN Zeng-Wu WANG Jing LI 不详 Xuanwu Hospital Capital Medical UniversityBeijingChina chinese PLA General Hospital BeijingChina Fuwai Hospital Chinese Academy of Medical Sciences and Peking Union Medical CollegeBeijingChina

Preamble Hypertension is one of the most common chronic diseases and the primary risk factor for stroke,myocardial infarction and even cardiovascular *** than half of the elderly population has high blood *** people are a unique group,and strategies for the prevention,diagnosis,evaluation,and treatment of hypertension in elderly individuals differ significantly from those in the general population.

关键词： hypertension prevention diagnosis

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chinese society of Cardiology guidelines on the diagnosis and treatment of adult fulminant myocarditis

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Science China(life Sciences) 2024年第5期67卷 913-939页

作者： chinese society of Cardiology,chinese Medical Association,Writing Group Jiangang Jiang Hongyang Shu Dao Wen Wang Rutai Hui Chenze Li Xiao Ran Hong Wang Jing Zhang Shaoping Nie Guanglin Cui Dingcheng Xiang Qun Shao Shengyong Xu Discussion experts:Ning Zhou Yuming Li Wei Gao Yuguo Chen Yuan Bian Guoping Wang Liming Xia Yan Wang Chunxia Zhao Zhiren Zhang Yuhua Zhao Jianan Wang Shaoliang Chen Hong Jiang Jing Chen Xianjin Du Mao Chen Yinxian Sun Sheng Li Hu Ding Xueping Ma Hesong Zeng Li Lin Shenghua Zhou Likun Ma Ling Tao Juan Chen Yiwu Zhou Xiaomei Guo 不详 Tongji Hospital Tongji Medical CollegeHuazhong University of Science and TechnologyWuhan 430030China Fuwai Hospital National Center for Cardiovascular DiseasesChinese Academy of Medical Sciences and Peking Union Medical CollegeBeijing 100037China Zhongnan Hospital of Wuhan University Wuhan 430062China Fuwai Huazhong Cardiovascular Hospital Zhengzhou 450003China Beijing Anzhen Hospital Capital Medical UniversityBeijing 100029China Guangzhou General Hospital of Guangzhou Military Command Guangzhou 510010China Harbin Medical University Cancer Hospital Harbin 150081China Union Hospital Chinese Academy of Medical Sciences and Peking Union Medical CollegeBeijing 100730China Taida Hospital Tianjin 300457China Peking University Third Hospital Beijing 100191China Qilu Hospital of Shandong University Jinan 250012China Kanghua Hospital DongguanGuangzhou 523080China Second Affiliated Hospital Zhejiang University School of Medicine Hangzhou 310003China Nanjing First Hospital Nanjing Medical UniversityNanjing 210006China Renmin Hospital of Wuhan University Wuhan 430060Wuhan West China Hospital Sichuan UniversityChengdu 610044China First Hospital of China Medical University Shenyang 110002China General Hospital of Ningxia Medical University Yinchuan 750003China The Second Xiangya Hospital Central South UniversityChangsha 410012China The First Affiliated Hospital of USTC University of Science and Technology of ChinaHefei 230002China The First Affiliated Hospital of Air Force Medical University Xi’an 710032China Central Hospital of Wuhan City Wuhan 430014China Tongji Medical College Huazhong University of Science and TechnologyWuhan 430030China

Fulminant myocarditis is an acute diffuse inflammatory disease of *** is characterized by acute onset,rapid progress and high risk of *** pathogenesis involves excessive immune activation of the innate immune system and formation of inflammatory *** to China’s practical experience,the adoption of the“life support-based comprehensive treatment regimen”(with mechanical circulation support and immunomodulation therapy as the core)can significantly improve the survival rate and long-term *** emphasis is placed on very early identification,very early diagnosis,very early prediction and very early treatment.

关键词： fulminant myocarditis guidelines life support-based comprehensive treatment regimen diagnosis treatment cytokine storm overactivation of immunity

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醛代谢紊乱学说指导急危重症早期救治中国专家共识(2023)

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中华危重病急救医学 2024年第1期36卷 6-15页

作者：中华医学会急诊医学分会中国医疗保健国际交流促进会胸痛学分会山东省医学会心肺复苏与体外生命支持多学科联合委员会《醛代谢紊乱学说指导急危重症早期救治中国专家共识(2023)》专家组陈玉国徐峰不详山东大学齐鲁医院急诊科济南250012

急危重症疾病具有突发性、复杂性、不可预测性的特点,可使患者迅速出现休克或多器官功能衰竭等严重不良预后。目前已经证实,醛代谢紊乱导致大量醛类物质蓄积,毒性醛损伤细胞、组织,造成器官功能障碍的共性机制存在于多种急危重症疾病中... 详细信息

急危重症疾病具有突发性、复杂性、不可预测性的特点,可使患者迅速出现休克或多器官功能衰竭等严重不良预后。目前已经证实,醛代谢紊乱导致大量醛类物质蓄积,毒性醛损伤细胞、组织,造成器官功能障碍的共性机制存在于多种急危重症疾病中。但目前针对醛代谢紊乱这一新学说的定义、醛类物质的检测方法及醛代谢紊乱学说指导急危重症早期救治的应用,尚未系统化、规范化。为此,中华医学会急诊医学分会、中国医疗保健国际交流促进会胸痛学分会、山东省医学会心肺复苏与体外生命支持多学科联合委员会组织国内急危重症医学、药学、分子化学等多学科专家,全面回顾有关醛代谢紊乱对急危重症早期各疾病发病机制影响的国内外基础和临床研究,共同制定了《醛代谢紊乱学说指导急危重症早期救治中国专家共识(2023)》,旨在通过醛代谢紊乱这一共性、基础新学说的指导,从新的层面进一步提高急危重症患者救治水平,进而为急危重症患者制定新的、安全可靠的救治方案,提高急危重症患者总体生存率。

关键词：醛代谢紊乱急危重症醛脱氢酶2 专家共识

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Guidelines for Prevention and Treatment of Chronic Hepatitis B

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Journal of Clinical and Translational Hepatology 2021年第5期9卷 769-791页

作者： Guiqiang Wang Zhongping Duan chinese society of Infectious Diseases,chinese Medical Association chinese society of Hepatology,chinese Medical Association Center for Liver Diseases Department of Infectious DiseasesPeking University First Hospital Department of Infectious and Liver Diseases Peking University International HospitalBeijingChina

To achieve the goal of the World Health Organization to eliminate viral hepatitis as a major public health threat by 2030,the chinese society of Infectious Diseases and the chinese society of Hepatology convened an expert panel in 2019 to update the guidelines for the prevention and treatment of chronic hepatitis B(CHB).The current guidelines cover recent advances in basic,clinical,and preventive studies of CHB infection and consider the actual situation in *** guidelines are intended to provide support for the prevention,diagnosis,and treatment of CHB.

关键词： Hepatitis B Chronic Guidelines Prevention Treatment

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中国左心室辅助装置植入术后早期重症监护管理专家共识(2024年)

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中国循环杂志 2024年第8期39卷 729-750页

作者：中国生物医学工程学会机械循环支持分会中国心室辅助装置专家共识委员会胡盛寿王现强杜娟邹亮陈伊周星彤不详中国医学科学院阜外医院

左心室辅助装置(LVAD)是终末期心力衰竭的有效治疗措施,近年来在我国逐步推广。本专家共识总结了LVAD植入术后早期重症监护管理的最新认识及诊疗规范,包括进入重症监护病房时的交接、评估、心室辅助装置参数及问题、泵速调节、血液动力... 详细信息

左心室辅助装置(LVAD)是终末期心力衰竭的有效治疗措施,近年来在我国逐步推广。本专家共识总结了LVAD植入术后早期重症监护管理的最新认识及诊疗规范,包括进入重症监护病房时的交接、评估、心室辅助装置参数及问题、泵速调节、血液动力学监测及治疗、机械通气管理、出凝血管理、感染预防及治疗、心律失常及右心衰竭管理,以指导LVAD植入术后重症监护规范化管理,降低术后早期死亡率及并发症发生率,改善长期预后。

关键词：左心室辅助装置终末期心力衰竭重症监护血液动力学右心衰竭

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成人肠外营养维生素应用专家共识

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肠外与肠内营养 2024年第4期31卷 193-210页

作者：中国营养学会医用食品与营养支持分会中华医学会肠外肠内营养学分会上海市医学会肠外肠内营养学专科分会上海市营养学会蔡威杨桦王新颖李幼生吴国豪余震吴江冯一徐仁应施咏梅不详上海交通大学医学院附属新华医院上海200092 重庆市人民医院普外科重庆400037 中国人民解放军东部战区总医院普外科江苏南京210002 上海交通大学医学院附属第九人民医院普外科上海200011 上海交通大学医学院附属新华医院儿外科上海市儿科医学研究所复旦大学附属中山医院普外科同济大学附属第十人民医院胃肠外科复旦大学附属华东医院临床营养科上海交通大学医学院附属新华医院临床营养科上海交通大学医学院附属仁济医院临床营养科上海交通大学医学院附属瑞金医院临床营养科

维生素作为广泛参与人体生理功能的重要微量营养素,由于不能在体内合成或合成量不足,需要外源性补充,因此在肠外营养治疗中起重要作用。但目前对于肠外营养中维生素的使用剂量和监测,国内并无系统的指南或共识。为了进一步规范肠外营养... 详细信息

维生素作为广泛参与人体生理功能的重要微量营养素,由于不能在体内合成或合成量不足,需要外源性补充,因此在肠外营养治疗中起重要作用。但目前对于肠外营养中维生素的使用剂量和监测,国内并无系统的指南或共识。为了进一步规范肠外营养中维生素的临床应用,中国营养学会医用食品与营养支持分会、中华医学会肠外肠内营养学分会(CSPEN)、上海市医学会肠外肠内营养学专科分会及上海市营养学会组织全国专家,在系统性文献检索的基础上,参考欧洲肠外肠内营养学会(ESPEN)、美国肠外肠内营养学会(ASPEN)、澳大利亚肠外肠内营养学会(AuSPEN)及CSPEN等相关指南共识,结合我国临床实践,经多次交流讨论,达成此共识。包括37条推荐意见,涉及成人肠外营养支持病人的脂溶性维生素(维生素A、D、E、K)和水溶性维生素(维生素C和维生素B_(1)、B_(2)、B_(6)、B_(12)、烟酸、泛酸、生物素和叶酸)的推荐剂量和监测。

关键词：肠外营养维生素成人专家共识

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Expert consensus on radiotherapy combined with immunotherapy for esophageal cancer(2024 edition)

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Radiation Medicine and Protection 2024年第2期5卷 59-67页

作者： Professional Committee of Radiation Oncology China Anti-Cancer Association Branch of Radiation Oncology chinese Medical Association Branch of Radiation Oncology TreatmentPhysician chinese Medical Doctor Association Qingsong Pang Jun Wang Zhouguang Hui Wencheng Zhang 不详 Tianjin Medical University Cancer Institute&Hospital Tianjin 300060China the Fourth Hospital of Hebei Medical University Shijiazhuang 050011China National Cancer Center National Clinical Research Center for CancerCancer HospitalChinese Academy of Medical Sciences and Peking Union Medical CollegeBeijing 100021China Tianjin Medical University Cancer Hospital China

Radiotherapy represents an essential treatment approach for esophageal *** recent years,immunotherapy combined with chemotherapy has become the first-line standard treatment for patients with advanced esophageal *** phase III studies on immunotherapy combined with radiotherapy for locally advanced esophageal cancer are currently *** evidence-based medical data are urgently needed to support the integration of immunotherapy and chemoradiotherapy as a new treatment strategy for patients with locally advanced esophageal *** consensus,formulated based on the latest study results,in-depth research,and thorough discussions,provides a comprehensive set of *** document extensively covers treatment strategies and evaluation methods for radiotherapy combined with immunotherapy across patients with operable esophageal cancer,inoperable locally advanced esophageal cancer,and advanced esophageal ***,common complications and radiation-related issues associated with radiotherapy combined with immunotherapy are discussed,serving as clinical *** expert group comprised members from the Professional Committee of Radiation Oncology,China Anti-Cancer Association,the Branch of Radiation Oncology,chinese Medical Association,and the Branch of Radiation Oncology Treatment Physician,chinese Medical Doctor Association.

关键词： Esophageal squamous cell carcinoma Esophageal adenocarcinoma Immunotherapy Chemoradiotherapy Radiotherapy Expert consensus

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双着丝粒染色体半自动化分析估算辐射生物剂量专家共识

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辐射防护 2024年第3期44卷 199-209页

作者：中国核学会核应急医学分会中华医学会放射医学与防护学分会中华预防医学会放射卫生专业委员会中国辐射防护学会核与辐射应急分会吕玉民刘青杰刘玉龙不详河南省第三人民医院(河南省职业病医院)河南省辐射生物与流行病学医学重点实验室国家卫生健康委核事故医学应急中心、中国疾病预防控制中心辐射防护与核安全医学所核工业总医院(苏州大学附属第二医院)

双着丝粒染色体(dicentric chromosome,dic)半自动化分析估算生物剂量已在国际上推广应用10余年,技术成熟度高,且国际原子能机构(IAEA)出版的技术报告和国际标准化组织发布的技术标准已推荐该方法估算剂量。但国内尚未有相关技术规范和... 详细信息

双着丝粒染色体(dicentric chromosome,dic)半自动化分析估算生物剂量已在国际上推广应用10余年,技术成熟度高,且国际原子能机构(IAEA)出版的技术报告和国际标准化组织发布的技术标准已推荐该方法估算剂量。但国内尚未有相关技术规范和标准。专家组结合国内30余年基于dic人工和半自动化分析估算生物剂量的实践经验,从dic半自动化分析原理、主要技术内容、影响因素分析和实用举例等方面给出dic半自动化分析估算生物剂量的技术共识,其主要技术内容与现有GB/T 28236国家标准相比,具有明显提升生物剂量估算效率,降低对专业人员技术熟练程度要求,更有利于推广应用等优势。而且dic半自动化分析与人工分析一样,可用于急性均匀、局部、迁延性照射和延迟采样等不同辐射暴露场景下的受照剂量估算与重建。dic半自动化分析估算生物剂量的推广应用,可解决目前国内生物剂量估算很难满足发生大规模核与辐射事故受照人员众多时的医学应急响应临床分类诊断需要的“瓶颈”,为进一步制定相关国家及行业标准提供技术支撑。

关键词：电离辐射双着丝粒染色体半自动化分析生物剂量估算专家共识

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