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中国康复医学会心血管病专业委员会16年的历程

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心血管康复医学杂志 2006年第B12期15卷 1-4页

作者： cardiovascular com-mittee of chinese association of rehabilitation medicine 中国康复医学会心血管病专业委员会福建福州市333邮政信箱 350003

1990年在征得中国康复医学会副秘书长王惠民同意后，中国康复医学会理事，福建省康复医学会副会长兼秘书长，福建省老年医院院长刘江生牵头成立了筹建中国康复医学会心血管病专业委员会小组。中国康复医学会一届五次常务理事会决议批准... 详细信息

1990年在征得中国康复医学会副秘书长王惠民同意后，中国康复医学会理事，福建省康复医学会副会长兼秘书长，福建省老年医院院长刘江生牵头成立了筹建中国康复医学会心血管病专业委员会小组。中国康复医学会一届五次常务理事会决议批准成立中国康复医学会心血管病专业委员，挂靠在福建省老年医院。中国康复医学会心血管病专业委员会于1991年3月22日在福州市福建省老年医院成立。福建省政协副主席许集美、省科委主任吴成、省科协副主席侯昭雄、省卫生厅副厅长张玉龙、省委老干部局局长黄永盛等负责同志出席会议祝贺。中国康复医学会副秘书长王惠民专程从北京到福州主持了成立仪式。经过充分酝酿协商，首届委员会会议选举刘江生（福建省老年医院院长、主任医师）为主任委员，

关键词：中国心血管疾病康复

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福建省康复医学会成立17年来的工作

心血管康复医学杂志 2006年第B12期15卷 4-7页

作者： Fujian division of chinese as-sociation of rehabilitation medicine 福建省康复医学会福建福州市 350003

在党和政府的方针指引下，福建省科协、省民政厅及中国康复医学会的正确领导下，福建省康复医学会自1990年3月成立17年来，历尽艰辛，克服各种困难，取得了丰硕成果：康复的观念逐渐为人们（包括部分医保机构）接受，开展康复医疗的医... 详细信息

在党和政府的方针指引下，福建省科协、省民政厅及中国康复医学会的正确领导下，福建省康复医学会自1990年3月成立17年来，历尽艰辛，克服各种困难，取得了丰硕成果：康复的观念逐渐为人们（包括部分医保机构）接受，开展康复医疗的医院，由省康复医学会成立前的个别医院发展到现在大部分二级以上医院；相继成立了泉州、三明、龙岩、福州、宁德、漳州、南平等7个市级康复医学会；老年、心血管病、精神病、神经病、中西医结合、护理、矿泉疗养等7个专业委员会；福建医科大学，福建中医学院分别相继设立了康复治疗学，

关键词：中国福建康复

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双心门诊建设规范中国专家共识

中国全科医学 2024年第3期27卷 253-261页

作者：中华医学会心身医学分会中国康复医学会心血管病预防与康复专委会丁荣晶刘园园袁丽霞王一波李忠艳袁勇贵胡大一不详中国医学科学院北京协和医院北京市100032 天津市胸科医院 300350 河南省郑州市第七人民医院 450016 上海交通大学医学院附属第九人民医院黄浦分院上海市200011 大连医科大学附属第二医院辽宁省大连市116033 东南大学附属中大医院北京大学人民医院

临床上,心血管疾病患者广泛存在精神心理问题,两者相互影响,加重疾病状态。双心医学是一门由心脏病学和心理学交叉并综合形成的学科,强调关注心血管疾病的同时关注患者的精神心理状态。中华医学会心身医学分会双心学组的专家们经查阅文... 详细信息

临床上,心血管疾病患者广泛存在精神心理问题,两者相互影响,加重疾病状态。双心医学是一门由心脏病学和心理学交叉并综合形成的学科,强调关注心血管疾病的同时关注患者的精神心理状态。中华医学会心身医学分会双心学组的专家们经查阅文献、开展研讨,制定了《双心门诊建设规范中国专家共识》,以完善并提高我国双心医学诊治能力,推动各级医疗机构开设双心门诊,不断健全我国双心医疗服务体系。

关键词：双心医学双心疾病心脏病学心理学门诊医疗设施共识指南

过敏原特异性IgE检测在特应性皮炎中的临床应用专家共识(2024版)

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中华皮肤科杂志 2024年第6期57卷 493-502页

作者：中华医学会皮肤性病学分会中国康复医学会皮肤性病学分会中国医师协会皮肤科医师分会张建中马琳高兴华刘萍马琳田晶张建中张丽不详中国医科大学附属第一医院北京大学人民医院首都医科大学附属北京儿童医院

特应性皮炎(AD)是一种慢性复发性、炎症性皮肤病,严重影响患者的生活质量,且发病率逐年上升。过敏原作为AD的诱发因素之一,可导致AD复发或加重。过敏原特异性免疫球蛋白E(sIgE)检测通过识别过敏原,可指导对AD的长期管理。关于sIgE检测... 详细信息

特应性皮炎(AD)是一种慢性复发性、炎症性皮肤病,严重影响患者的生活质量,且发病率逐年上升。过敏原作为AD的诱发因素之一,可导致AD复发或加重。过敏原特异性免疫球蛋白E(sIgE)检测通过识别过敏原,可指导对AD的长期管理。关于sIgE检测在AD临床实践中的应用,目前尚存在多方面的问题。本共识基于目前国内外指南和相关研究证据,总结了AD患者进行sIgE检测的临床价值,并在患者选择、检测方法和检测项目选择、结果解读及注意事项等方面给出了9条推荐意见,为sIgE检测在我国AD诊疗中的临床应用提供统一指导原则。

关键词：皮炎特应性变应原免疫球蛋白E 过敏原特异性免疫球蛋白E 专家共识

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老年康复患者住院病案书写要点专家共识

康复学报 2024年第4期34卷 336-340,348页

作者：中国康复医学会老年康复专业委员会山林林王玉龙郑洁皎不详深圳大学第一附属医院深圳市第二人民医院复旦大学附属华东医院

老年康复是康复医学的重要分支,全面、准确地表述老年康复患者的疾病诊断、功能评定、康复治疗计划、康复医嘱以及记录康复过程中的功能变化至关重要。目前,我国康复医疗机构尚无统一的老年康复患者住院病案的书写规范。制定《老年康复... 详细信息

老年康复是康复医学的重要分支,全面、准确地表述老年康复患者的疾病诊断、功能评定、康复治疗计划、康复医嘱以及记录康复过程中的功能变化至关重要。目前,我国康复医疗机构尚无统一的老年康复患者住院病案的书写规范。制定《老年康复患者住院病案书写要点专家共识》有助于为从事老年康复的专业技术人员规范化书写康复临床病案提供指导和参考。本专家共识对老年康复病案规范化书写的基本原则、主要内容进行制定。康复病案主要内容包括主诉和现病史、康复专科检查、诊断[疾病诊断(主要诊断、基础疾病、并发症和合并症)、功能诊断(生理功能障碍、心理功能障碍、日常生活活动能力)]、康复治疗计划、医嘱[临时医嘱(常规检查、辅助检查和功能评定)、长期医嘱(康复医学科护理常规医嘱、药物使用医嘱和康复治疗医嘱等)]、病程记录、出院记录、住院病案首页。

关键词：老年康复住院病案功能诊断康复治疗专家共识

肉毒毒素治疗成人肢体痉挛状态中国指南(2015)

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中国康复医学杂志 2015年第1期30卷 81-110页

作者： chinese association of rehabilitation medicine 中国康复医学会

本指南是在参考《英国国家指南:肉毒毒素治疗成人痉挛状态》、《美国评价:肉毒毒素治疗痉挛状态的循证回顾》和《A型肉毒毒素治疗成人痉挛状态的欧洲共识》等文献的基础上,综合我国康复医学专家的共同意见而形成的。◆痉挛状态(spastici... 详细信息

本指南是在参考《英国国家指南:肉毒毒素治疗成人痉挛状态》、《美国评价:肉毒毒素治疗痉挛状态的循证回顾》和《A型肉毒毒素治疗成人痉挛状态的欧洲共识》等文献的基础上,综合我国康复医学专家的共同意见而形成的。◆痉挛状态(spasticity)为目前较容易被各方面接受的泛指名词,定义是由上运动神经元损害之后的运动感觉控制障碍导致的,各种间歇或持续的非自主的肌肉活动。痉挛状态包括牵张反射亢进、协同运动、联合反应、屈肌反射增强和痉挛性肌张力障碍等上运动神经元综合征阳性征在内的异常肌肉活动。痉挛状态可导致各种问题,如疼痛、压疮、主动/被动活动受损、护理困难、外观受损,并进而影响活动和参与。痉挛状态的处理比较复杂。◆局部肌肉注射肉毒毒素(botulinum neurotoxin,Bo NT)是治疗痉挛状态的良好方法,疗效确切,不良反应轻微。有大量循证Ⅰ级证据说明,这种方法能降低过高的肌张力,并改善患者功能。◆市场上有不同的Bo NT产品,不同Bo NT产品的生产工艺、配方、结构及分子大小都不同,且采用不同的生物鉴定方法,故不同的Bo NT产品的剂量单位不可相互换算。不同的Bo NT产品的疗效可能存在差异,不良事件的发生率可能不同。目前的临床证据显示:保妥适安全性良好,其引起的不良事件的发生与安慰剂无显著差异。近年来经改良的保妥适配方,不易引起免疫反应。◆本指南目的是给专科医生提供参考,以便于合理使用Bo NT治疗痉挛状态。◆因临床研究的滞后,Bo NT在各国的适应证不尽相同。大多数国家包括中国的专家均认为:有经验的临床医生可以使用Bo NT合理治疗痉挛状态。◆只有在痉挛状态评价和治疗方面有经验的临床医生,才能使用Bo NT。其主要作用是降低注射肌的张力,易化注射肌的牵伸和延长,并有助于增加拮抗肌肌力。然而,只有配合物理/作业/矫形器等其他治疗,才能使上运动神经元综合征患者的功能发生更有意义的改善。因此,Bo NT不能单独使用,而是多学科综合疗法的组成部分。◆选择合适的患者,制订明确、切实可行并且可测评的目标,对用Bo NT治疗痉挛状态取得成效至关紧要。治疗目标或为改善症状,或为改善主动功能,或为改善肢体的活动范围和减轻护理工作量。这些目标建议应记录于患者的病历中。每次注射Bo NT时,都应评价治疗效果。

关键词：肉毒毒素痉挛状态指南

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脊柱外科术中神经电生理监测临床实践指南

中国脊柱脊髓杂志 2024年第9期34卷 998-1008页

作者：中国康复医学会脊柱脊髓专业委员会脊柱外科神经电生理学组中国研究型医院学会临床神经电生理专业委员会胡勇不详香港大学深圳医院深圳市518053

脊柱外科手术伴随着神经损伤的风险[1~5]。术中神经电生理监测(intraoperative neuroelectrophysiological monitoring,IONM)是指在手术过程中应用神经诱发电位、肌电等神经电生理技术实时检测神经功能,以便及时发现可能出现的神经损伤... 详细信息

脊柱外科手术伴随着神经损伤的风险[1~5]。术中神经电生理监测(intraoperative neuroelectrophysiological monitoring,IONM)是指在手术过程中应用神经诱发电位、肌电等神经电生理技术实时检测神经功能,以便及时发现可能出现的神经损伤,提示术者采取必要的干预措施,防止不可逆神经损害。

关键词：术中神经电生理监测脊柱外科临床实践指南神经损害神经损伤神经电生理技术神经功能

抗风湿病药物性肝损伤诊治中国专家共识(2024年版)

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中华内科杂志 2024年第8期63卷 743-761页

作者：中华医学会风湿病学分会中国医师协会风湿免疫科医师分会中华中医药学会风湿病分会中国康复医学会风湿免疫康复专业委员会中国研究型医院学会风湿免疫专业委员会中国生物医药技术协会药物性肝损伤防治技术专家委员会中国初级卫生保健基金会药物肝脏安全性专业委员会中华医学会肝病分会药物性肝病学组张志毅茅益民王书雅不详哈尔滨医科大学附属第一医院风湿免疫科哈尔滨150001 上海交通大学医学院附属仁济医院消化内科上海200001 哈尔滨医科大学附属第一医院风湿免疫科

风湿性疾病为常见慢性疾病,通常需要长期服用药物以控制病情。抗风湿病药物可能导致肝脏损伤,应及时发现和处理,以免带来不可逆的损害。抗风湿病药物导致的肝损伤的临床表现特殊,且与原发病相关的肝病难以鉴别,多需肝病科医生参与讨论... 详细信息

风湿性疾病为常见慢性疾病,通常需要长期服用药物以控制病情。抗风湿病药物可能导致肝脏损伤,应及时发现和处理,以免带来不可逆的损害。抗风湿病药物导致的肝损伤的临床表现特殊,且与原发病相关的肝病难以鉴别,多需肝病科医生参与讨论诊治方案。为提高广大临床医生,特别是风湿免疫科医生对抗风湿病药物性肝损伤的认识与处理水平,中华医学会风湿病学分会等组织相关领域专家,结合近年来的相关研究进展,经过反复讨论与修改,形成本共识。本共识在《中国药物性肝损伤诊治指南(2023年版)》的基础上,突出风湿性疾病和风湿科用药的特点,阐述了引起肝损伤的抗风湿病药物种类、风湿性疾病自身引起的肝损伤表现、抗风湿病药物性肝损伤的易感人群,提出抗风湿病药物性肝损伤的诊断流程及转诊指征等。望本共识能为风湿免疫科医生科学处理抗风湿病药物性肝损伤提供指导。

关键词：风湿性疾病药物性肝损伤诊断治疗共识

肉毒毒素治疗成人肢体肌痉挛中国指南(2010)

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中国康复医学杂志 2010年第6期25卷 595-620页

作者： chinese association of rehabilitation medicine 《肉毒毒素治疗成人肢体肌痉挛：中国指南2010)》制定小组

本文在参考《A型肉毒毒素治疗成人痉挛的欧洲共识》和《肉毒毒素治疗痉挛英国全国指南》的基础上,尊重我国康复专家的共同意见形成的指南。肌痉挛是肌肉不自主的运动过度,通常发生于中枢神经系统(脑和脊髓)损伤以后。痉挛表现多种多样,... 详细信息

本文在参考《A型肉毒毒素治疗成人痉挛的欧洲共识》和《肉毒毒素治疗痉挛英国全国指南》的基础上,尊重我国康复专家的共同意见形成的指南。肌痉挛是肌肉不自主的运动过度,通常发生于中枢神经系统(脑和脊髓)损伤以后。痉挛表现多种多样,具体取决于病灶的大小、部位和损伤时间。肌痉挛可导致各种有害的结果,如疼痛、畸形和功能受损。肌痉挛的处理比较复杂。局部肌肉注射肉毒毒素(botulinum toxin,BT)是治疗局灶性肌痉挛普遍接受方法,耐受性很好。有大量强有力的I级证据说明了这种方法能降低痉挛患者的肌肉张力,继而改善患者功能。市场上有不同的肉毒毒素产品,不同肉毒毒素产品的生产工艺、配方、结构及均匀程度都不同,且采用不同的生物鉴定方法,故不同肉毒毒素产品剂量单位不可互换。不同肉毒毒素产品治疗肌痉挛都有效,但其耐受性和不良事件发生率不同。目前的临床证据显示:保妥适安全性良好,剂量增加不会导致副反应的增加;1997年以后的保妥适配方,纯度增加,抗体形成是很罕见的事件(1/191例成年人),不再是一个有临床意义的问题。该指南主要针对康复医学科,目的是给康复医生提供参考,以便他们能合理使用肉毒毒素治疗痉挛;但也可以作为其他学科应用的参考。肉毒毒素在各国的适应证不尽相同,大多数国家包括我国的专家均认为:有经验的临床医生可以超出说明书范畴而用于其他肌群的注射。只有在肌痉挛的评价和治疗方面有经验的临床医生才能注射肉毒毒素。肌痉挛的治疗主要目标是让肌肉伸展,恢复正常位置。因此,肉毒毒素不能单独使用,而是多学科综合疗法的组成部分。选择合适的患者以及制定明确、切实可行并且可测评的目标,对用肉毒毒素治疗肌痉挛取得成效至关紧要。采取各种干预措施的共同目标都是为了缓解疼痛、改善肢体的活动范围、减轻护理负担,某些情况下可以增强主动功能或为恢复主动功能提供机会。这些目标建议应记录于患者的病历中,每次注射肉毒毒素时,都应评价治疗效果。治疗效果的评价指标应与所记录的治疗目标相符。按照该指南使用肉毒毒素,有可能预防挛缩和畸形,从而减轻患者和医护人员的负担。

关键词：肉毒毒素肌痉挛指南