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中国急救医学 2004年第5期24卷 353-354页

作者：卢君强李春盛 Jay Zhu charles wo W.C.Shoemaker 深圳市南山医院ICU 广东深圳518052 首都医科大学附属朝阳医院急诊科 100020 美国南加州大学总医院 la90033

目的　观察急性呼吸窘迫综合征 (ARDS)病人的氧动力学变化特点 ,探讨无创氧动力学监测在ARDS病人氧复苏治疗中的作用。方法　应用美国Novametric公司的经皮氧监测仪对ARDS病人进行连续动态皮肤氧 (PtcO2 )、CO2 张力(PtcCO2 )检测 ,并... 详细信息

目的　观察急性呼吸窘迫综合征 (ARDS)病人的氧动力学变化特点 ,探讨无创氧动力学监测在ARDS病人氧复苏治疗中的作用。方法　应用美国Novametric公司的经皮氧监测仪对ARDS病人进行连续动态皮肤氧 (PtcO2 )、CO2 张力(PtcCO2 )检测 ,并在 0、8、16、2 4、4 8、72h同时抽取动脉血观测PtcO2 、PtcO2 /FiO2 、PtcCO2 、SaO2 、PaO2 、PaO2 /FiO2 的变化趋势。结果　 93例病人中 ,存活 6 6例 ,死亡 2 7例 ,死亡率为 2 9 0 3%。存活组与死亡组的PtcO2 /FiO2 ,PaO2 /FiO2 的变化为 2 98 7± 70 76和97 6± 19 97;2 87 15± 6 3 7和 10 2 3± 4 0 85 (P <0 0 5 )。结论　无创氧动力学监测在ARDS病人氧复苏治疗中安全有效 ,临床动态监测对ARDS病人的氧复苏治疗有明显的指导作用 ,并且为迅速改善氧代谢提供科学依据。

关键词：经皮氧监测急性呼吸窘迫综合征死亡率

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无创血流动力学监护系统在高危外科患者复苏治疗中的应用

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中国危重病急救医学 2003年第12期15卷 730-734页

作者：卢君强李春盛杨佳勇 Jay Zhu charles wo William C.Shoemaker 深圳南山医院广东深圳518052 首都医科大学附属朝阳医院急救中心北京100020 美国南加洲总医院

目的 :探讨在急诊条件下早期应用无创血流动力学监护系统的必要性和可行性 ,评估其早期揭示循环功能不良和在早期高危急诊外科患者复苏治疗中的指导作用。方法 :用无创血流动力学监护系统监测 1 5 6例高危急诊外科患者 ,对其中 4 8例同... 详细信息

目的 :探讨在急诊条件下早期应用无创血流动力学监护系统的必要性和可行性 ,评估其早期揭示循环功能不良和在早期高危急诊外科患者复苏治疗中的指导作用。方法 :用无创血流动力学监护系统监测 1 5 6例高危急诊外科患者 ,对其中 4 8例同时进行了有创血流动力学监护系统 (Swan Ganz法 )的观察 ,并将两种方法所得结果进行比较。结果 :无创血流动力学监护系统所获得的心排血量 (CO)和心脏指数 (CI)值与有创血流动力学监护系统所获得的值非常接近 ,在急诊条件下 ,r=0 .6 9,r2 =0 .87,P<0 .0 0 1 ;偏差和精确度为 (0 .6 2±0 .38) L· min- 1 · m- 2 。在 ICU条件下进一步比较两种方法所得结果 :r=0 .84 ,r2 =0 .93,P<0 .0 0 1 ;偏差和精确度为 (0 .36± 0 .1 5 ) L· m in- 1· m- 2。结论 :在急诊条件下应用无创血流动力学监护系统可显示创伤初期和复苏早期阶段的低血压、低 CI、低经皮氧张力 (Ptc O2 )、低血氧饱和度 (Sa O2 )和高经皮二氧化碳张力 (Ptc CO2 )的变化过程 ,并且为早期复苏治疗提供直观、可靠、连续性的依据 ,对预防由于长时间组织低血流量和低灌注所致的休克。

关键词：血流动力学监护系统无创性高危外科患者 Wwan—Ganz法早期复苏治疗

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经皮氧监测在ARDS病人氧复苏治疗中的作用

经皮氧监测在ARDS病人氧复苏治疗中的作用

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中华医学会急诊医学分会第十次全国复苏中毒学术论文交流会

作者：芦君强李春盛 Jay Zhu charles wo W．C．Shoemaker 深圳市南山医院ICU 首都医科大学附属医院急诊科美国南加州大学总医院

ARDS是以氧代谢紊乱为主的缺氧综合症,主要死因是顽固性组织细胞缺氧(难以纠正的低氧血症)。传统的经肺动脉导管法监测计算氧代谢指标,虽能直接了解组织细胞氧代谢的情况,但属有创法,技术要求高操作复杂,无法常规推广使用。经皮氧监测...

ARDS是以氧代谢紊乱为主的缺氧综合症,主要死因是顽固性组织细胞缺氧(难以纠正的低氧血症)。传统的经肺动脉导管法监测计算氧代谢指标,虽能直接了解组织细胞氧代谢的情况,但属有创法,技术要求高操作复杂,无法常规推广使用。经皮氧监测方便、安全、易操作、数据呈动态,能较早的反映ARDS 病人自身的氧代谢情况,为及时发现ARDS氧代谢障碍、指导氧复苏治疗提供科学可靠的依据。 1．临床资料和方法: 本研究所涉及的临床资料均来源于美国南加州大学总医院SICU。 1．1 病人选择: 93例(男67,女26),年龄15-80岁(44．35±18．23),体重45-173kg。所有病人均行气管插管常

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Fetal Instrumental Extractions at the Maternity Section of the Dakar Nabil Choucair Health Centre (Senegal) in 2017: Epidemio-Clinical Aspects, Indications and Prognosis

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Open Journal of Obstetrics and Gynecology 2020年第3期10卷 390-399页

作者： Omar Gassama Babacar Biaye Boura Taoufiki Ndeye Astou Faye Djibril Diallo Aminata Niass Abdou Ndiaye Alassane Diouf Jean charles Moreau Gynecological and Obstetric Clinic of Aristide Hospital Le Dantec of Dakar Dakar Senegal

Introduction:?An instrumental extraction is performed in order to shorten the phase of expulsion of the fetus outside the maternal pelvic pathway, when there is a suspected fetal state or a defect in progression of the fetal mobile. It can be responsible for immediate or late maternal complications, which are not specific because they can occur after a normal delivery. The objectives of this work are to describe the epidemiological-clinical and prognosis aspects of deliveries assisted by instrumental extractions in a reference maternity unit in Dakar.?Materials and Methods:?This was a retrospective, descriptive and analytical study between January 1, 2017 and December 31, 2017, a period of 12 months at the maternity ward of the Nabil Choucair Health Center. The collection was carried out using the survey form completed on the basis of the analysis of the files, the delivery register and the anaesthesia register of the operating room. The parameters studied were about socio-demographic?characteristics, indications and prognosis. The data entry was carried out using the Sphinx version 5 software and the data analysis using the Epi info version?3.5?software. Results:?During the period of our study, we collected 94 instrumental?extractions. The frequency of instrumental extractions was?1.7%. The average age of the patients was 25 years with extremes of 16 to 43 years old. The average parity was 1 with extremes 1 to 6. Among parturient women, 12?patients (12.8%) had a history of suction cup, two (2.1%) had received forceps and three (3.2%) had a cesarean section. The average gestational age was 39 Weeks of Amenorrhea (WA), the average uterine?height was 32?cm, fetal heart sounds were normal in 98% parturient’ cases. The vaginal?touch had found a fully dilated cervix, a rupture of the amniotic sac with clear amniotic?fluid in 98% of parturient women and a fetus with an anterior left iliac occipito topin 69.4% of cases. The pelvis was clinically normal in all parturient wo

关键词： Instrumental Extraction Suction Cup Spoonbill Forceps

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