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世界核心医学期刊文摘（神经病学分册） 2005年第8期1卷 59-59页

作者： camfield p. camfield C. 张玉龙 IWK Health Centre 5850/5980 University Avenue Halifax NS B3K 6R8Canada Dr.

Background: After 1 to 4 years, seizure-free children with epilepsy are encou raged to stop daily antiepileptic drug (AED)-treatment. Approximately 70%are s uccessful. The authors examined how often intractable epilepsy follows discontin uation of AED treatment in a population-based cohort of children with epilepsy. Methods: The Nova Scotia population-based epilepsy cohort was used to identify children who discontinued AEDs but subsequently developed intractable epilepsy. All patients studied (ages 1 month to 16 years) developed epilepsy between 1977 and 1985, had epilepsies characterized by partialor convulsive seizures, and ha d at least 5 years of follow-up evaluation (n=367). Those with benign rolandic epilepsy were excluded. Intractability was defined as one or more seizure severy 3 months during the last year of follow-up review or until successful seizure surgery and failure of three or more AEDs at maximum tolerated doses. Results: O verall, 71%(260/367) of eligible children became free of seizure for 1 to 4 yea rs and discontinued AED treatment. Of this group, 70%remained seizure-free wit hout AED treatment, but 30%had *** three children with recurrences later developed intractable epilepsy. Two then underwent a temporal lobectomy, one successful and one only partially successful (20-year follow-up periods). The third patient continued to have intractable epilepsy for 7 years after disco ntinuing AED treatment but eventually entered remission. Conclusion: Approximate ly 1%of children who became free of seizure and discontinued antiepileptic drug treatment had recurrent seizures that could not be controlled again with medica tion. The authors were unable to predict this outcome. It remains unclear whethe r a similar outcome would have occurred if antiepileptic drugs had not been disc ontinued.

关键词：难治性癫痫癫痫患儿抗癫痫药物 AEDs 颞叶切除术抽搐发作队列研究最大耐受剂量新斯科舍省随访评估

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癫痫:从儿童至成年的医疗过渡——来自安大略省癫痫执行工作组的建议

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癫痫杂志 2018年第4期4卷 362-373页

作者： Danielle M.Andrade Anne S.Bassett Eduard Bercovici Borlot F Bui E camfield p Clozza GQ Cohen E Gofine T Graves L Greenaway J Guttman B Guttman-Slater M Hassan A Henze M Kaufman M Lawless B Lee H Lindzon L Lomax LB McAndrews Mp Menna-Dack D Minassian BA Mulligan J Nabbout R Nejm T Secco M Sellers L Shapiro M Slegr M Smith R Szatmari p Tao L Vogt A Whiting S Carter Snead O 3rd 刘旭熊维希慕洁

从儿童到成人的医疗保健系统的转变对许多患有癫痫的年轻人及其家庭来说是一个挑战。最近,加拿大安大略省卫生部和长期医疗部门成立了一个过渡工作组(Transition working group,TWG),为安大略省癫痫患者的过渡提出建议。在此对这项工作... 详细信息

从儿童到成人的医疗保健系统的转变对许多患有癫痫的年轻人及其家庭来说是一个挑战。最近,加拿大安大略省卫生部和长期医疗部门成立了一个过渡工作组(Transition working group,TWG),为安大略省癫痫患者的过渡提出建议。在此对这项工作做出总结。TWG包括儿科和成人癫痫病专家、精神科医生和来自学术界和社区的家庭医生,从事儿童和成人癫痫项目的社区医师、护士和社会工作者,以及青少年内科医师、律师、职业治疗师、社区癫痫机构的代表、癫痫患者和患者父母。该小组主要解决3个领域的问题:(1)癫痫的诊断和管理;(2)癫痫患者心理健康和社会心理需求;(3)癫痫患者经济、社会和法律支持。目前虽然还没有对过渡方案的结果进行系统研究,但TWG能早期识别处于过渡失败风险的青少年,在实际过渡之前即应协调儿童和成人神经科医师以及其他专家。过渡期是重新思考诊断和重复诊断检测(特别是基因检测,现有技术较多年前可发现更多病因)的理想时期。在转至成人医疗系统后部分筛查应重复。文章提出的7个步骤可以促进过渡,从而有助于为青少年癫痫患者转出儿童保健系统提供持续且合理的医疗服务。

关键词：癫痫过渡青少年青年遗传学出院方案过渡准备问卷

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