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Agricultural Sciences in China 2010年第6期9卷 771-782页

作者： chen rui-hong liu wei zhang gai-sheng ye jing-xiu Shaanxi Key Laboratory of Crop Heterosis/Northwest A＆F University Yangling 712100 t~R. China

To investigate the CMS mechanism of wheat on proteomic level and find the crucial proteins which related to fertility,mitochondria was isolated from young spike of wheat by differential centrifugation and Percoll density-gradient *** by marker enzyme assays and chlorophyll content,the mainly contaminants in the spike mitochondrial fraction were caused by peroxisomes,plastids and chloroplasts after the first discontinuous Percoll density gradient *** order to improve the purity of spike mitochondria,a second 28% Percoll self-forming density gradient centrifugation was further carried out,the result showed that the contaminants were decreased to negligible amount,meanwhile the integrity of mitochondria （88%） was improved to 90%.The spike mitochondria proteins extracted from uninucleate stage of （S）-1376A and （A）-1376B were separated by two-dimensional electrophoresis （2-DE）,and the silver stained gels were analyzed by PDQuest 2-DE software,about 326 protein spots could be visualized on the 2-DE maps,and also revealed a similar pattern between the male sterile line and its maintainer line,except 11 spots were differentially expressed.A total of five differentially expressed proteins were analyzed by matrix-assisted laser desorption ionization time of flight mass spectrometry （MALDI-TOF-MS）,three of them were identified as manganese superoxide dismutase and T5E216 following NCBInr database by the Mascot *** results may contribute to further understanding of the mechanisms of CMS in wheat.

关键词： mitochondria proteomics cytoplasmic male sterility two-dimensional electrophoresis MALDI-TOF-MS

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小麦花药蛋白质组双向电泳技术体系的优化

核农学报 2008年第4期22卷 404-409页

作者：陈蕊红张改生刘卫叶景秀牛娜西北农林科技大学陕西省作物杂种优势研究与利用重点实验室/小麦育种教育部工程研究中心陕西杨凌712100

以小麦单核期花药为材料,比较了两种不同蛋白质提取方法TCA/丙酮法和酚提取法及不同的蛋白质裂解液组成对双向电泳的影响,并在蛋白质上样量和SDS-PAGE胶浓度等方面也进行了探索与优化。结果表明,采用TCA/丙酮提取法比用酚提取法提取的... 详细信息

以小麦单核期花药为材料,比较了两种不同蛋白质提取方法TCA/丙酮法和酚提取法及不同的蛋白质裂解液组成对双向电泳的影响,并在蛋白质上样量和SDS-PAGE胶浓度等方面也进行了探索与优化。结果表明,采用TCA/丙酮提取法比用酚提取法提取的蛋白质所得的2-DE胶图谱上蛋白质点数增加,图谱背景也比较清晰;样品溶解于含有硫脲和TBP的蛋白质裂解液Ⅱ中,可显著提高蛋白质的溶解性,在2-DE图谱上可分辨出554个蛋白质点,比用蛋白质裂解液Ⅰ提取的蛋白多39个点。以TCA-丙酮法提取小麦花药组织中的蛋白,用蛋白质裂解液Ⅱ[7mol/L尿素、2mol/L硫脲、4%CHAPS、2%TBP、65mmol/L DTT、0.2%载体两性电解质（其中0.1%pH 3-10,0.1%pH4-6）]溶解蛋白,以pH4-7线性17cm的IPG胶条进行双向凝胶电泳,在上样量为800μg,13%SDS-PAGE胶浓度下,蛋白质得到了更好的分离,2-DE图谱上可分辨出631个蛋白点,图谱质量最佳。优化后的双向电泳技术体系,适合于小麦花药全蛋白质的双向电泳分析。

关键词：小麦花药蛋白蛋白质提取方法蛋白质裂解液双向电泳技术

SAPT:a synchrotron-based proton therapy facility in Shanghai

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Nuclear Science and Techniques 2023年第10期34卷 36-46页

作者： Man-Zhou zhang De-Ming Li Li-Ren Shen Hai-Rong zhang Zhi-Ling chen Han-Wen Du Ming Gu rui Li De-Kang liu Yue-Hu Pu Jun-Feng Yu Jian-Feng chen Chu chen Chun-Long Guo Hao Guo Ge-Yang Jiang Zhi-Qiang Jiang Lin Jin Wen-jing Li xiu-Fang Li ye Lin Ming liu Yong-Hao liu Ya-Juan liu Ming Lv Qing-Ru Mi Lian-Hua Ouyang wei-Guo Shi Hang Shu Qi-sheng Tang Kun Wang Zhi-Shan Wang Jun Wu Xiao-Bing Wu Jia-Qiang Xu Wen-Zhen Xu Chong-Xian Yin cheng Yu Ren-Xian Yuan Qi-Bing Yuan Hai-Qun zhang Miao zhang Wen-Zhi zhang Li-Ying Zhao wei-Min Zhou Shou-Xian Fang Xi-Dong Sun Zhen-Tang Zhao Shanghai Institute of Applied Physics Chinese Academy of SciencesShanghai 201800China Shanghai Advanced Research Institute Chinese Academy of SciencesShanghai 201204China APACTRON Particle Equipment Co. Ltd.Shanghai 201815China The Institute of High Energy Physics Chinese Academy of SciencesBeijing 100049China

Because of its excellent dose distribution,proton therapy is becoming increasingly popular in the medical application of cancer treatment.A synchrotron-based proton therapy facility was designed and constructed in *** synchrotron,beam delivery system,and other technical systems were commissioned and reached their expected *** a clinical trial of 47 patients was finished,the proton therapy facility obtained a registration certificate from the National Medical Products *** characteristics of the accelerator and treatment systems are described in this article.

关键词： Proton therapy Synchrotron Slow extraction Gantry Beam delivery system

Safety and efficacy of meplazumab in healthy volunteers and COVID-19 patients: a randomized phase 1 and an exploratory phase 2 trial

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Signal Transduction and Targeted Therapy 2021年第6期6卷 1845-1855页

作者： Huijie Bian Zhao-Hui Zheng Ding wei Aidong Wen Zheng zhang Jian-Qi Lian Wen-Zhen Kang Chun-Qiu Hao jing Wang Rong-Hua Xie Ke Dong Jie-Lai Xia Jin-Lin Miao Wen Kang Guoquan Li Di zhang Mingru zhang xiu-Xuan Sun Likun Ding Kui zhang Junfeng Jia Jin Ding Zhiqin Li Yanyan Jia Lin-Na liu Zhe zhang Zhao-wei Gao hong Du Na Yao Qing Wang Ke Wang Jie-Jie Geng Bin Wang Ting Guo Ruo chen Yu-Meng Zhu Li-Juan Wang Qian He rui-rui Yao Ying Shi Xiang-Min Yang Jian-sheng Zhou Yi-Nan Ma Ya-Tao Wang Xue Liang Fei Huo Zhe Wang Yang zhang Xu Yang ye zhang Lu-Hua Gao Ling Wang Xiao-Chun chen Hao Tang Shuang-Shuang liu Qing-Yi Wang Zhi-Nan chen Ping Zhu National Translational Science Center for Molecular Medicine and Department of Cell Biology Fourth Military Medical UniversityXi'anChina Department of Clinical Immunology Xijing HospitalFourth Military Medical UniversityXi'anChina Department of Pharmacy Xijing HospitalFourth Military Medical UniversityXi'anChina Center for Infectious Diseases Tangdu HospitalFourth Military Medical UniversityXi'anChina Department of Nuclear Medicine Xijing HospitalFourth Military Medical UniversityXi'anChina department of Clinical Diagnosis Tangdu HospitalFourth Military Medical UniversityXKanChina College of Military Preventive Medicine Fourth Military Medical UniversityXi'anChina Department of Pharmaceutics Tangdu HospitalFourth Military Medical UniversityXi'anChina Department of Pathology Fourth Military Medical UniversityXi'anChina Jiangsu Pacific Meinuoke Biopharmaceutical Co.Ltd ChangzhouChina Department of Foreign Languages Fourth Military Medical UniversityXi'anChina

Recent evidence suggests that CD147 serves as a novel receptor for severe acute respiratory syndrome coronavirus 2(SARS-CoV-2)*** CD147 via anti-CD147 antibody could suppress the in vitro SARS-CoV-2 *** is a humanized anti-CD147 IgG_(2) monoclonal antibody,which may effectively prevent SARS-CoV-2 infection in coronavirus disease 2019(COVID-19)***,we conducted a randomized,double-blinded,placebo-controlled phase 1 trial to evaluate the safety,tolerability,and pharmacokinetics of meplazumab in healthy subjects,and an open-labeled,concurrent controlled add-on exploratory phase 2 study to determine the efficacy in COVID-19 *** phase 1 study,59 subjects were enrolled and assigned to eight cohorts,and no serious treatment-emergent adverse event(TEAE)or TEAE grade≥3 was *** serum and peripheral blood Cmax and area under the curve showed non-linear pharmacokinetic *** obvious relation between the incidence or titer of positive anti-drug antibody and dosage was observed in each *** biodistribution study indicated that meplazumab reached lung tissue and maintained>14 days stable with the lung tissue/cardiac blood-pool ratio ranging from 0.41 to *** the exploratory phase 2 study,17 COVID-19 patients were enrolled,and 11 hospitalized patients were involved as concurrent *** meplazumab treatment significantly improved the discharged(P=0.005)and case severity(P=0.021),and reduced the time to virus negative(P=0.045)in comparison to the control *** results show a sound safety and tolerance of meplazumab in healthy volunteers and suggest that meplazumab could accelerate the recovery of patients from COVID-19 pneumonia with a favorable safety profile.

关键词： patients dosage phase

Consensus statement on layout and delivery of automatic external defibrillator in China

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Journal of Hainan Medical University 2020年第15期26卷 18-23页

作者： Yu Cao Song chen Yan-Fen Chai Xiao-Hui chen Yu-Guo chen Shao-Wen cheng Wen-wei cheng Bang-Han Ding Yang Deng Jie Fu Bang-Jiang Fang Mai-Ying Fan Li Gui Ping Gong wei Guo Shu-Bin Guo Liang Huang Ji-Yuan Han Zhong Ji Xian-Fei Ji Xin-Cai Ji hong-Xu Jin Xin-Jun Jiang Wang-Xiang Jiang Jia-Liang liu Xiao-Ran liu Zhi liu Chuan-Zhu Lv Feng Lu Tan-Shi Li Xin Li Yong Li Shang-Lun Li Shuang-Ming Li Xiao-Gang Li Bao-Jun Li Pei-Wu Li Chun-sheng Li Zhi-Jun Li Chang-Luo Li Xiang-Min Li Yin-Ping Li Zong-Jun Lu Zu-Xun Lu Zhong-Qiu Lu Zhi-Qian Luo Xiao-Xing Liao Jian-Bo Lei Tao Ma Yu Ma Yue-Feng Ma Qing-Bian Ma Lin-Hao Ma Jun-Qi Ma Shi-Nan Nie Jie-Miao Ou-Yang Peng Peng Qiao Pei Shu-Ming Pan Guo-Zhong Qing Li-Jie Qin Wu-Ying Qiao Fei Shao wei Song Xing-Yue Song Zhen-Ju Song Rong-Ju Sun De-Ya Shang Du-Juan Sha Gui-Lan Tao Guo-Gang Tian Ying-Ping Tian Jian-Guang Tian Chao-Yang Tong Zi-Ren Tang Meng-Xiong Tang Guo-Ping Wu Zhi Wan Tao Wang Xin Wang Peng Wang Zhong Wang Tong Wang Ri-Xing Wang Yi-Xin Wang Xiao-Dan Wang Ling Wu wei wei Hua Xiang Feng Xu Jun Xu Jie Xu Miao-Rong Xie Shuo-Gui Xu Tie Xu Feng Yu Wen Yi Li-Shan Yang Shi-Jiao Yan Jin-Jian Yao Shou-Chun Yan Xue-Zhong Yu Xian-Zhi ye Xian-Liang Yan Fu-Bing Zhou Rong-Bin Zhou Ming Zhou Qiang Zhou Jin Zhou Ping Zhou Chang-Ju Zhu Hua-Dong Zhu Ji-hong Zhu hong zhang Mao zhang Hua zhang Na zhang Guo-Qiang zhang Guo-xiu zhang Jin-Song zhang Wen-Wu zhang Wen-Zhong zhang Jian-Feng zhang Yi-Min Zhu Jun Zeng Yuan Zheng Zhi-Jie Zheng Shen Zhao Yan Zhao Min Zhao Bin Zhao Xiao-Dong Zhao Xiao-jing Zhao hong-Ke Zeng sheng-Qiang Zou The Chinese Society of Emergency Medicine Research Unit of Island Emergency Medicine Chinese Academy of Medical SciencesHainan Medical University Key Laboratory of Emergency and Trauma of Ministry of Education Hainan Medical UniversityHaikouHainanChina Emergency and Trauma College Hainan Medical UniversityHaikouHainanChina Department of Emergency Hainan Clinical Research Center for Acute and Critical DiseasesThe Second Affiliated Hospital of Hainan Medical UniversityHaikouHainanChina Key Laboratory of Hainan Trauma and Disaster Rescue Key Laboratory of Trauma of Hainan Medical University

*** Sudden cardiac death(SCD)refers to sudden death due to a variety of cardiac *** is manifested as a sudden loss of consciousness,cardiac arrest,and respiratory arrest and generally shows early symptoms that are atypical and not easily detected[1].According to a recent study,nearly 544000 patients suffer from SCD every year in China[2].

关键词： cardiac death respiratory

超未成熟双胎儿临床救治结局及变化分析:一项广东省多中心回顾性研究

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中国当代儿科杂志 2022年第1期24卷 33-40页

作者：石碧君李颖吴繁冯周善崔其亮杨传忠叶晓彤戴怡蘅梁伟怡叶秀桢莫镜丁璐吴本清陈宏香黎炽旺张喆荣箫沈薇黄为民杨冰岩吕峻峰黄辉文霍乐颖饶红萍严文康任雪军杨勇王方方刘东刁诗光刘晓燕孟琼王玉王斌张丽娟黄宇戈敖当李伟中陈洁玲陈艳玲李薇陈志凤丁月琴李晓瑜黄越芳林霓阳蔡扬帆韩莎莎金雅柳国胜万忠和班奕白波李广洪严越秀超未成熟儿与超低出生体重儿研究协作组广州医科大学附属第三医院儿科广东广州510150 广东省深圳市妇幼保健院新生儿科广东深圳518028 广东省佛山市妇幼保健院新生儿科广东佛山528000 广东省妇幼保健院新生儿科广东广州510010 广东省深圳市人民医院新生儿科广东深圳518020 广东省梅州市人民医院新生儿科广东梅州514031 广州市妇女儿童医疗中心新生儿科广东广州510120 南方医科大学南方医院新生儿科广东广州510515 广东省中山市博爱医院新生儿科广东中山528400 广东省珠海市妇幼保健院新生儿科广东珠海519001 广东省惠州市中心人民医院新生儿科广东惠州516001 广东省东莞市妇幼保健院新生儿科广东东莞523002 广东省江门市中心医院儿科广东江门529000 广东省粤北人民医院新生儿科广东韶关512026 广东省第二人民医院儿科广东广州510317 南方医科大学珠江医院新生儿科广东广州510280 广东医科大学附属医院儿童医学中心广东湛江524001 汕头大学医学院第二附属医院儿科广东汕头515041 暨南大学医学院附属东莞医院儿科广东东莞523900 广东省东莞市人民医院儿科广东东莞523000 中山大学附属第一医院新生儿科广东广州510080 汕头大学医学院第一附属医院新生儿科广东汕头515041 暨南大学附属第一医院新生儿科广东广州510630 广东省佛山市南海区人民医院新生儿科广东佛山528200 广州市花都区人民医院新生儿科广东广州510800 广东省肇庆市第一人民医院儿科广东肇庆526020

目的探讨广东省超未成熟双胎儿临床救治结局及变化趋势。方法回顾性选择2008年1月至2017年12月广东省26家三级甲等医院新生儿科入院的胎龄<28周双胎儿269对,按照入院年份分为前5年组和后5年组,双胎中以出生体重高低分为重婴和轻婴。收... 详细信息

目的探讨广东省超未成熟双胎儿临床救治结局及变化趋势。方法回顾性选择2008年1月至2017年12月广东省26家三级甲等医院新生儿科入院的胎龄<28周双胎儿269对,按照入院年份分为前5年组和后5年组,双胎中以出生体重高低分为重婴和轻婴。收集孕母围生期和新生儿住院资料,分析前、后5年双胎儿存活率、并发症发生率的差异。结果后5年组超未成熟双胎儿、双胎中重婴、双胎中轻婴的重度窒息发生率、出生头围低于前5年组(P<0.05)。后5年组超未成熟双胎儿均死亡的比例低于前5年组,且后5年组双胎中重婴、双胎中轻婴的病死率低于前5年组(P<0.05)。后5年组双胎中重婴、双胎中轻婴肺出血、动脉导管未闭、脑室周围-脑室内出血、新生儿呼吸窘迫综合征的发生率均低于前5年组,支气管肺发育不良发生率高于前5年组(均P<0.05)。结论广东省26家三级甲等医院入院的胎龄<28周超未成熟双胎儿的存活率显著上升,且双胎内无论是重婴还是轻婴,发生重度窒息、肺出血、动脉导管未闭、脑室周围-脑室内出血、新生儿呼吸窘迫综合征的比例均明显下降,而发生支气管肺发育不良比例增加。伴随诊疗水平提升,未来需要由产前诊断、产科、新生儿科等组成多学科协作,共同制定科学的双胎妊娠管理策略。[中国当代儿科杂志,2022,24(1):33-40]

关键词：双胎儿病死率并发症出生体重超未成熟儿

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AR远程指导系统在抗击新型冠状病毒肺炎疫情中的临床应用

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医疗卫生装备 2020年第7期41卷 7-12页

作者：肖若秀鲁媛媛何昆仑李俊来王亮常秀娟宋海晶张颖王军秦屹贾晓黎刘晶赵雷陈鹏叶哲伟左秀然唐金海宋景春刘伟贡立军聂玉胜北京科技大学计算机与通信工程学院北京100083 解放军总医院北京100853 河北省胸科医院石家庄050041 解放军总医院第五医学中心北京100039 战略支援部队特色医学中心北京100105 解放军总医院第八医学中心北京100039 陆军第82集团军医院河北保定071051 中国康复研究中心北京博爱医院北京100068 西安交通大学第二附属医院西安710004 大连医科大学附属第一医院辽宁大连116021 华中科技大学同济医学院附属协和医院武汉430022 湖北省公安县人民医院湖北公安434399 华中科技大学同济医学院附属武汉中心医院武汉430014 南京医科大学第一附属医院南京210029 联勤保障部队第908医院南昌330002 北京维卓致远医疗科技发展有限责任公司北京100070 首都医科大学附属北京朝阳医院北京100043

目的:对AR远程指导系统在抗击新型冠状病毒肺炎疫情中的应用价值进行探讨。方法:收集全国19家抗疫一线医院中该系统的使用信息,按照使用类别划分为医生指导、护理指导及非医疗指导,并分类统计具体场景中云服务器的使用频次、时间及地域... 详细信息

目的:对AR远程指导系统在抗击新型冠状病毒肺炎疫情中的应用价值进行探讨。方法:收集全国19家抗疫一线医院中该系统的使用信息,按照使用类别划分为医生指导、护理指导及非医疗指导,并分类统计具体场景中云服务器的使用频次、时间及地域,记录系统使用的具体内容及使用结果。采用SPSS 25.0软件和描述性统计方法对数据进行分析处理。结果:该系统的总使用频次为2201次,医生指导、护理指导和非医疗指导的使用频次分别为328次(14.90%)、436次(19.81%)和1437次(65.29%),指导成功率分别为79.27%、97.48%和98.89%。以每次使用减少一套防护用品(1件防护服、1个口罩、1副医用护目镜)计算,约减少使用防护用品6603件;以每次操作平均节约时间成本30 min计算,共节约时间成本1100.5 h;减少与确诊患者密切接触次数>2201次。结论:AR远程指导系统的应用既可以减少医疗防疫物资的损耗、降低医源性感染风险概率,还可以使援助疫区的年轻医护人员快速掌握临床技能、应对临床突发问题,达到快速提升临床医护人员救治效能的目的,具有广阔的应用前景。

关键词：新型冠状病毒新型冠状病毒肺炎增强现实远程指导实时交互

2005年中国十五家教学医院院内获得革兰阴性病原菌耐药性分析

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中华医学杂志 2007年第39期87卷 2753-2758页

作者：杨启文徐英春陈民钧胡云建倪语星孙景勇俞云松孔海深何林吴伟元叶惠芬杨银梅朱莲娜郭世辉季萍朱震宏任健康张利侠孙自镛朱旭慧童明庆赵旺胜梅亚宁刘勇张智洁段琼李丹刘蓬蓬王晶韩丽霞王辉谢秀丽中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院风湿免疫科 100730 卫生部北京医院细菌室上海交通大学附属瑞金医院临床微生物科浙江大学医学院附属第一医院细菌室深圳市人民医院检验科广州市第一人民医院细菌室广西医科大学第一附属医院细菌室新疆医科大学附属第一医院细菌室陕西省人民医院检验科华中科技大学同济医学院附属同济医院检验科江苏省人民医院检验科中国医科大学附属第二医院检验科吉林省人民医院细菌室青岛大学医学院附属医院检验科大连医科大学第一附属医院

目的监测2005年我国不同地区15家教学医院分离的医院获得革兰阴性病原菌的耐药性。方法按设计方案收集非重复的1927株院内获得革兰阴性病原菌。菌株经中心实验室复核后,采用琼脂稀释法测定6类18种抗菌药物的最低抑菌浓度(MIC),数据输入 ... 详细信息

目的监测2005年我国不同地区15家教学医院分离的医院获得革兰阴性病原菌的耐药性。方法按设计方案收集非重复的1927株院内获得革兰阴性病原菌。菌株经中心实验室复核后,采用琼脂稀释法测定6类18种抗菌药物的最低抑菌浓度(MIC),数据输入 WHONET 5.4软件进行耐药性分析。结果不产超广谱β内酰胺酶(ESBEs)的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和奇异变形杆菌对被测β内酰胺类药物的敏感性均较高,而对于产 ESBLs 的大肠杆菌和肺炎克雷伯菌,敏感率大于80%的药物只有美罗培南、亚胺培南和哌拉西林-三唑巴坦。不产 ESBLs 大肠埃希菌对氟喹诺酮类药物的敏感性很低(34.8%～36.1%),产 ESBLs 大肠埃希菌的敏感性则更低(13.4%～17.1%)。对于易产头孢菌素酶(AmpC)的菌株(包括阴沟肠杆菌、产气肠杆菌、枸橼酸杆菌属、沙雷菌属、普通变形杆菌),敏感率均大于80%的抗生素有美罗培南、亚胺培南、哌拉西林-三唑巴坦,另外,敏感性较高的抗菌药物还包括头孢吡肟(67.3%～100%)、阿米卡星(67.3%～95.2%)、头孢他啶(52.9%～100%)和头孢哌酮-舒巴坦(51.9%～100%),氟喹诺酮类药物的敏感率为52.5%～86.2%。铜绿假单胞菌对多黏菌素 B 的敏感性最高(95.6%),敏感率在70%～80%之间的药物有美罗培南、亚胺培南、阿米卡星和哌拉西林-三唑巴坦。鲍曼不动杆菌对多黏菌素 B 的敏感率达98.3%,继之为亚胺培南(80.8%)、美罗培南(76.2%)和米诺环素(67.4%),其他药物的敏感率低于60%。对嗜麦芽窄食单胞菌,敏感性较高的抗菌药物有米诺环素(85.0%)、左氧氟沙星(82.5%)和甲氧苄啶-磺胺甲噁唑(77.5%)。对洋葱伯克霍尔德菌,敏感性相对较高的抗菌药物有米诺环素(77.2%)和美罗培南(61.4%)。结论碳青酶烯类、哌拉西林-三唑巴坦、阿米卡星和头孢吡肟对医院分离的肠杆菌科菌保持了较高的抗菌活性,而非发酵革兰阴性杆菌对临床常用药物的敏感性较以往监测有所降低。

关键词：抗药性微生物肠杆菌科假单胞菌铜绿不动杆菌属耐药性监测

全国10所医院院内与社区感染常见病原菌耐药性分析

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中华医院感染学杂志 2009年第9期19卷 1133-1138页

作者：杨启文徐英春谢秀丽王辉胡云建倪语星孙景勇俞云松孔海深何林吴伟元叶惠芬杨银梅孙自镛朱旭慧童明庆赵旺胜梅亚宁刘勇张智洁段琼李丹陈民钧中国医学科学院北京协和医院检验科北京100730 北京医院检验科北京100730 上海交通大学附属瑞金医院临床微生物科上海200025 浙江大学医学院附属第一医院细菌室浙江杭州310003 深圳市人民医院检验科广东深圳518020 广州市第一人民医院细菌室广东广州510180 华中科技大学同济医学院附属同济医院检验科湖北武汉430030 江苏省人民医院检验科江苏南京210029 中国医科大学附属第二医院检验科辽宁沈阳110004 吉林省人民医院细菌室吉林长春130021

目的监测我国不同地区10所教学医院分离的社区和院内常见病原菌的耐药性。方法按设计方案收集10所教学医院中分离出的肺炎链球菌、甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌（MSSA）、大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌；菌株经中心实验室复核后，采用Etest... 详细信息

目的监测我国不同地区10所教学医院分离的社区和院内常见病原菌的耐药性。方法按设计方案收集10所教学医院中分离出的肺炎链球菌、甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌（MSSA）、大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌；菌株经中心实验室复核后，采用Etest法测定抗菌药物对肺炎链球菌的最低抑菌浓度（MIC），用琼脂稀释法测定抗菌药物对金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的MIC，数据输入WHONET5．4软件进行耐药性分析。结果在收集的353株肺炎链球菌中，青霉素敏感肺炎链球菌（PSSP）占74．2％，青霉素中介肺炎链球菌（PISP）占9．6％，耐青霉素肺炎链球菌（PRSP）占16．2％；不同医院分离的肺炎链球菌对青霉素的敏感性也不尽相同，在测试的β-内酰胺类药物中，头孢呋辛的敏感性较低，为0～76．7％，头孢曲松和阿莫西林／克拉维酸的敏感性较高，PSSP组中分别为98．1％和98．9％，PISP组中分别为61．8％和64．7％，PRSP组中分别为15．8％和10．5％；267株大肠埃希菌产超广谱p内酰胺酶（ESBLs）的比率为56．2％，206株肺炎克雷伯菌为42．7％，对于产ESBLs菌株，头孢噻肟和头孢曲松的敏感性均较低，而头孢他啶的敏感性在测试的伊内酰胺类药物中相对较高；177株MSSA的β-内酰胺酶产酶率为73．4％，测试的β-内酰胺类抗菌药物对MSSA表现出很好的抗菌活性，敏感率98．9％～100．0％，环丙沙星和左氧氟沙星的敏感率分别为80．8％和88．1％。结论对于肺炎链球菌，氟喹诺酮类药物保持了较高的体外抗菌活性，头孢曲松和阿莫西林／克拉维酸在β-内酰胺类药物中表现较好；对于MSSA以及非产ESBLs的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌，β-内酰胺类药物均表现出较高的抗菌活性，对于产ESBLs的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌，头孢噻肟和头孢曲松的敏感性均较低，而头孢他啶、头孢吡肟和头孢哌酮／舒巴坦的敏感性相对较高。

关键词：耐药性监测病原菌肺炎链球菌大肠埃希菌肺炎克雷伯菌甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌 SEANIR耐药监测

2017年中国ICU患者营养治疗实施状况横断面调查

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解放军医学杂志 2019年第5期44卷 388-393页

作者：邢娟章仲恒柯路周晶秦秉玉梁宏开陈晓梅刘文明刘忠民艾宇航王迪芬王秋卉周青山张福森钱克俭蒋东坡臧彬黎毅敏黄晓波曲彦谢颖光许东琳邹志强郑祥德刘建波郭丰梁亚风孙强高红梅刘阳常平程爱斌杨荣利么改琦孙昀王晓蓉张怡熊旭明于健孙荣青李志伟袁世荧宋云林高培阳刘海燕张朝辉吴允孚马标郭强山峰杨明施李海玲李圆菲鲁卫华王磊钱传云王智勇林建东张汝敏万鹏彭志勇龚裕强黄林喜伍国宝孙洁邓义军师东武周立新周发春石秦东郭晓东刘雪燕武卫东孟祥忠李连弟陈炜炜李树生万献尧曹志新张安古利明陈炜吴京兰周丽华张震环翁以炳封永顺杨春丽冯永健赵素民佟飞郝东韩辉付宝才巩传勇李志平胡琨琳寇秋野张晗刘洁樊楚明周新陈秀梅孙俊丽周学军宋斌孙诚赵丽芸董兴鲁张琳琳佟大为潘志国蔡常洁王东浩董英俊龚园其吴志松孟新科王平李维勤南京医科大学金陵临床医学院南京210002 无锡人民医院江苏无锡214001 北京市密云区医院北京101500 洛阳市中心医院河南洛阳471009 北京市怀柔区第一医院北京101400 陆军总医院北京100700 广东省人民医院广州510080 广东省第二中医院广州510095 北京中医医院北京100010 安徽省立医院西院区合肥230001 沈阳市第一人民医院沈阳110041 南部战区总医院广州510050 湖北省人民医院武汉430060 中山大学附属第一医院广州510080 天津市肿瘤医院天津300060 山西省肿瘤医院太原030000 南昌大学第二附属医院南昌330006 北京中医药大学东方医院北京100029 深圳第二人民医院广东深圳100730 成都市第五人民医院成都611130 泰安市中心医院山东泰安271000 南昌大学第一附属医院南昌330006 陆军军医大学大坪医院重庆400042 中国医科大学附属第二医院沈阳110004 广州医科大学附属第一医院广州510120 四川省人民医院成都610072 青岛市立医院青岛266071 济宁市第一人民医院山东济宁272000 浙江大学医学院附属邵逸夫医院杭州310016 广州市第一人民医院广州510000 福建医科大学附属协和医院福州350001 达州市中心医院四川达州635000 内蒙古自治区人民医院呼和浩特010017 烟台毓璜顶医院山东烟台264000 天津市人民医院天津300000 天津市第一中心医院天津300192 唐山市工人医院河北唐山063000 南方医科大学珠江医院广州510515 华北理工大学附属医院河北唐山063210 河南省人民医院郑州450003 大连市中心医院辽宁大连116033 北京大学第三医院北京100083 安徽医科大学第二附属医院合肥230601 温州医科大学附属第一医院浙江温州325000 陕西省人民医院西安710068 广州医科大学附属第二医院广州510120 大连医科大学附属第二医院辽宁大连116011 郑州大学第一附属医院郑州450052 昆明市第一人民医院昆明650011 华中科技大学同济医学院附属协和医院武汉430030 中山市人民医院广东中山528403 新疆医科大学第一附属医院乌鲁木齐830054 成都中医药大学附属医院成都610075 安徽医科大学第一附属医院合肥230032 宜昌市中心人民医院湖北宜昌443003 苏州市立医院东区江苏苏州215008 济宁医学院附属医院山东济宁272000 苏州大学附属第一人民医院江苏苏州215006 青岛大学医学院附属医院东院区山东青岛266071 中南大学湘雅三医院长沙410013 海军第971医院山东青岛266073 山东大学齐鲁医院济南250012 长沙市中心医院长沙410000 皖南医学院弋矶山医院安徽芜湖241002 山西医科大学第一医院太原030001 昆明医科大学第一附属医院昆明650032 河北医科大学第三医院石家庄050017 福建医科大学附属第一医院福州350004 淄博市中心医院山东淄博100085 宜昌市第一人民医院湖北宜昌443003 武汉大学中南医院武汉430071 温州医科大学附属第二医院浙江温州325035 常州市第二人民医院江苏常州213003 汕头大学医学院第一附属医院广东汕头515041 中南大学湘雅二医院长沙410013 云南省第二人民医院昆明650021 盐城市第一人民医院江苏盐城224006 山西省人民医院太原030012 佛山市第一人民医院广东佛山528000 重庆医科大学附属第一医院重庆400016 西安交通大学第一附属医院西安710061 解放军总医院第三医学中心北京100039 深圳市人民医院广东深圳518001 吉林大学第一医院长春130031 山西医学科学院山西大医院太原030032 解放军第254医院天津300142 青岛大学附属医院山东青岛266003 临海市第一人民医院浙江台州317000 华中科技大学同济医学院附属同济医院武汉430030 大连医科大学附属第一医院辽宁大连116011 北京朝阳医院京西院区北京100043 重庆医科大学附属第二医院重庆400016 玉溪市人民医院云南玉溪653405 首都医科大学世纪坛医院北京100036 中南大学湘雅医院长沙410013 深圳市南山人民医院广东深圳518067 内蒙古医科大学附属医院呼和浩特010050 南京明基医院南京210019 首都医科大学附属北京潞河医院北京101149 京煤集团总医院北京102300 江西省人民医院南昌330006 暨南大学附属第一医院广

目的了解国内ICU收治患者的营养治疗实施状况。方法对国内116家医院的118个ICU内的患者进行营养治疗实施状况的横断面调查。以2017年4月26日0时所有在ICU内治疗的患者为调查对象,收集患者基本信息、2017年4月25日(即调查日)的营养实施... 详细信息

目的了解国内ICU收治患者的营养治疗实施状况。方法对国内116家医院的118个ICU内的患者进行营养治疗实施状况的横断面调查。以2017年4月26日0时所有在ICU内治疗的患者为调查对象,收集患者基本信息、2017年4月25日(即调查日)的营养实施和胃肠道耐受情况,以及患者的28 d临床转归情况。结果调查共收集病例1953例,女631例(32.4%),男1306例(66.9%),缺失16例(0.7%);年龄(64.1±19.3)岁(1950例)。患者GCS、SOFA和APACHEⅡ评分分别为(10.76±4.35)分(1749例)、(5.65±3.52)分(1783例)、(17.14±7.31)分(1792例)。28 d临床转归存活1483例(75.9%),死亡312例(16.0%),失访+缺失158例(8.1%)。除身高和体重(P=0.000)外,男性与女性患者在年龄、病情严重程度及28 d临床转归等方面差异均无统计学意义。1953例患者中,胃肠功能评估为正常或轻度损害占73.7%(1440例),中-重度损害占10.8%(210例),衰竭占1.7%(33例),13.2%(258例)的患者未做评估。截至调查日,69.4%(1356例)的患者已启动肠内营养(EN),36.4%(711例)的患者已启动肠外营养(PN)。调查日有营养摄入的患者1720例(88.1%)。1953例患者中明确有恶心、呕吐反流、误吸、腹痛、腹胀、腹泻(大便次数≥3次/d且量≥500 ml/d)等胃肠道不耐受表现的分别占总人数的4.8%(93例)、5.4%(105例)、0.9%(17例)、8.7%(170例)、27.5%(538例)和4.3%(84例)。在1270例使用EN的病例中,明确存在恶心、呕吐反流、误吸、腹痛、腹胀、腹泻等不耐受症状的分别占3.2%(40例)、4.3%(54例)、0.8%(10例)、4.4%(56例)、26.9%(341例)和5.4%(69例)。入ICU后24 h内开始EN治疗的患者占22.4%(437/1953),48 h内开始的占38.6%(754/1953),72 h内开始的占46.6%(911/1953)。患者入ICU后3 d总热卡(EN+PN非蛋白热卡)达标率为12.9%(78/607),7 d总热卡达标率为18.7%(189/1010),14 d总热卡的达标率为23.0%(305/1325)。入ICU后3、7、14 dEN达标率分别为9.9%(60/607)、15.0%(151/1010)和18.6%(246/1325)。结论目前我国ICU内的绝大多数患者均接受了营养治疗,其中EN的使用率明显高于PN;但EN的开始时间和达标情况仍不理想,且实施营养治疗时未能体现个体化差异,营养治疗的细节仍需要提高。

关键词：横断面研究肠内营养重症监护病房胃肠道耐受性营养达标率