检索结果-南通市图书馆

科教导刊 2014年第1S期 172-173页

作者：毕建芝康娜陈敏江石家庄经济学院数理学院河北石家庄050031

文章介绍了我校公共数学课程分层次教学模式的实施方案,给出了已经取得的阶段性成果。

关键词：多样化分层次教学实施方案

胸围调节管电压技术冠状动脉CT血管成像的图像质量和辐射剂量

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中华放射学杂志 2016年第4期50卷 284-288页

作者：王海林纪建松卢陈英胡翔华陈敏江翁巧优杨宏远浙江省丽水市中心医院放射科 323000

目的探讨采用胸围调节管电压技术行冠状动脉CTA对图像质量和辐射剂量的影响。方法前瞻性连续选取体质量指数（BMI）〈25kg／m2，临床疑诊冠心病拟行冠状动脉CTA检查的120例患者。采用随机数字表法选取40例为常规组，其余80例为低剂量组... 详细信息

目的探讨采用胸围调节管电压技术行冠状动脉CTA对图像质量和辐射剂量的影响。方法前瞻性连续选取体质量指数（BMI）〈25kg／m2，临床疑诊冠心病拟行冠状动脉CTA检查的120例患者。采用随机数字表法选取40例为常规组，其余80例为低剂量组。低剂量组再根据胸围分为3个亚组，A组胸围〈80cm（16例），B组胸围80～90cm（44例），C组胸围〉90cm（20例）。患者均行冠状动脉CTA检查，常规组采用回顾性心电门控，滤波反投影算法重组，管电压120kV，管电流1000mAs。低剂量组采用前瞻性心电门控技术，迭代算法重组；A、B、C组的管电压分别为80、100、120kV，管电流均为150mAs。对图像质量进行主观评价（图像质量评分）和客观评价（主动脉信噪比），并记录有效辐射剂量。采用Wilcoxon符号秩和检验或单因素方差分析比较各组图像质量和辐射剂量的差异。结果常规组和低剂量A、B、C组的图像质量评分分别为（3．47±0．38）、（3．48±0．27）、（3．45±0．32）、（3．46±0．29）分，主动脉信噪比分别为（15．5±3．6）、（15．8±3．6）、（15．8±4．1）、（16．2±3．9），差异均无统计学意义（P值分别为0．24、0．43）；上述各组的有效辐射剂量分别为（17．15±3．25）、（0．88±0．02）、（1．38±0．05）、（2．32±0．04）mSv，差异有统计学意义（P=0．02），各低剂量组的有效辐射剂量均低于常规组。结论采用胸同调节管电压技术行冠状动脉CTA，在保证图像质量的同时，可以有效降低辐射剂量。

关键词：冠状血管体层摄影术 x线计算机辐射剂量胸围

免疫检查点抑制剂导致免疫介导性肝损伤患者的临床和病理特征分析

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中华内科杂志 2023年第6期62卷 700-704页

作者：曾燕霖李媛唐颢徐燕陈闽江李玥王孟昭谭蓓钱家鸣中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院消化内科北京100730 清华大学医学院北京100084 中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院病理科北京100730 中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院内科北京100730 中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院呼吸与危重症医学科北京100730

目的肿瘤免疫治疗带来免疫治疗相关不良反应(irAE)这类新发疾病。本研究旨在总结分析免疫检查点抑制剂导致免疫介导性肝损伤(ILICI)患者的临床和病理特征。方法病例系列研究。回顾性纳入2019年11月至2021年11月11例ILICI患者的基本信息... 详细信息

目的肿瘤免疫治疗带来免疫治疗相关不良反应(irAE)这类新发疾病。本研究旨在总结分析免疫检查点抑制剂导致免疫介导性肝损伤(ILICI)患者的临床和病理特征。方法病例系列研究。回顾性纳入2019年11月至2021年11月11例ILICI患者的基本信息与临床资料,包括性别、年龄、起病情况、临床和影像表现、病理特点、治疗经过和重启免疫检查点抑制剂(ICI)情况。结果11例患者老年男性为主(9/11),中位年龄65(32~73)岁,ICI疗效部分缓解(4/11)和疾病稳定(3/11)为主。ILICI发生于中位2程抗程序性细胞死亡受体-1(PD-1)治疗后,首次和末次抗PD-1治疗至ILICI起病中位时间为57 d和17 d。ILICI以重度(3/11)和极重度(6/11)为主;临床表现与影像表现缺乏特异性,病理特点为活动性小叶性肝炎与汇管区炎症,以CD8^(+)T淋巴细胞浸润为主。治疗以保肝药(10/11)为基础,糖皮质激素(9/11)治疗为主,但4/9例激素疗效欠佳,3/9例联合麦考酚酸酯,仅1/3例有效。2/11例患者重启ICI后尚无ILICI复发。结论ILICI具有相应ICI治疗史和病理特征,以保肝药和激素治疗为主,部分需联合免疫抑制剂但疗效欠佳。

关键词：抗肿瘤药药物毒性肝炎病理学

晚期肺炎型肺癌:一项中国单中心临床-放射-病理特征回顾性研究及预后分析

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中国肺癌杂志 2019年第6期22卷 329-335页

作者：留永健李霁王世波陈闽江赵静蒋德利娜钟巍徐燕王孟昭中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院呼吸与危重症医学科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科北京100730 潍坊市第二人民医院呼吸与危重症医学科潍坊261042

背景与目的肺炎型肺癌是一种临床和影像表现特殊的肺癌。本研究旨在总结此类肺癌的临床、影像及病理学特征,诊断手段,治疗方案及预后情况。方法肺炎型肺癌定义为:肺部计算机断层扫描(computed tomography, CT)以磨玻璃或实变影为主要表... 详细信息

背景与目的肺炎型肺癌是一种临床和影像表现特殊的肺癌。本研究旨在总结此类肺癌的临床、影像及病理学特征,诊断手段,治疗方案及预后情况。方法肺炎型肺癌定义为:肺部计算机断层扫描(computed tomography, CT)以磨玻璃或实变影为主要表现,经组织学或细胞学明确诊断的肺癌。收集2013年1月1日-2018年8月30日期间,就诊于北京协和医院呼吸与危重症医学科的晚期肺炎型肺癌病例,回顾性分析这些患者临床资料并进行生存随访。结果共纳入46例患者,均为肺腺癌。咳嗽(41/46, 89.1%)、咳痰(35/46, 76.1%)是最常见的临床表现。胸部CT常见表现为磨玻璃影(87.0%)、实变影(84.8%)、以及多发磨玻璃结节(84.8%),多发囊样变和空洞分别为40.0%和13.0%。同侧及对侧肺转移分别见于95.3%和84.8%的病例。从出现症状到明确诊断的中位时间为214天(95%CI:129-298)。CT引导肺穿刺活检及外科肺活检的确诊率为100%,支气管镜下的支气管肺泡灌洗(BAL)联合经支气管肺活检(TBLB)的确诊率为80.9%(17/21),痰液病理学检查的确诊率为45.0%(9/20)。病理亚型,26例(26/46, 56.5%)为浸润性粘液腺癌,20例患者因缺乏足够的病理标本量而无法进一步区分亚型。38例进行了EGFR基因检测,6例(6/38, 15.8%)有突变。33例进行ALK基因检测,仅1例(1/33, 3.0%)有ALK重排。中位总生存期(overall survival, OS)为522天(95%CI:424-619)。EGFR野生型或ALK融合基因阴性的患者,化疗明显延长中位OS(HR=0.155, P=0.002,2),接受化疗者中位OS 547天(95%CI:492-602),不接受化疗者中位OS 331天(95%CI:22-919)。结论肺炎型肺癌由于其临床和影像特征与肺部感染相似而经常导致延误诊断。支气管镜下的BAL联合TBLB有相当高的确诊率。浸润性粘液腺癌为肺炎型肺癌的主要病理亚型。肺炎型肺癌EGFR突变及ALK重排发生率很低。对于无明确驱动基因的患者,应积极行化疗,延长患者生存期。

关键词：肺肿瘤肺炎型肺癌浸润性肺粘液腺癌

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开区间上可测中值凸函数和凸函数的等价性

河北建筑工程学院学报 2008年第4期26卷 86-88页

作者：赵书银李鸿强陈敏江河北建筑工程学院数理系石家庄经济学院数理学院

证明了开区间上(严格)可测的中值凸函数和(严格)凸函数两种定义的等价性.

关键词：可测凸函数中值凸函数严格凸函数

肺癌合并眼部转移：单中心回顾性研究并文献综述

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中国肺癌杂志 2017年第5期20卷 326-333页

作者：徐燕孙伊多赵静陈闽江蒋德利娜李龙芸钟巍王孟昭中国医学科学院北京协和医学院呼吸内科北京100730 北京协和医学院风湿免疫科

背景与目的眼部转移(ocular metastasis)是肺癌少见转移之一,影响患者生活质量。本研究旨在探讨肺癌合并眼转移患者的临床特征及预后。方法回顾性分析肺癌合并眼部转移9例患者的临床资料,回顾近10年文献报道共42例患者的临床特点。结果 ... 详细信息

背景与目的眼部转移(ocular metastasis)是肺癌少见转移之一,影响患者生活质量。本研究旨在探讨肺癌合并眼转移患者的临床特征及预后。方法回顾性分析肺癌合并眼部转移9例患者的临床资料,回顾近10年文献报道共42例患者的临床特点。结果 9例患者的中位年龄为51岁(范围:41岁-61岁),其中7例诊断为非小细胞肺癌(包括腺癌6例);1例为小细胞肺癌;1例病理不详。眼转移部位方面,脉络膜8例,虹膜1例。文献回顾中,小细胞肺癌占21.4%(n=9),腺癌占47.6%(n=20),脉络膜是最常见的眼转移部位(66.7%,n=28)。肺癌合并眼转移患者,系统化疗的疾病控制率仅为28%,联合眼部局部治疗可有效控制眼部症状。结论肺癌合并眼部转移以肺腺癌多见,脉络膜转移是肺癌眼部转移的最常见转移部位。眼部局部治疗可控制局部症状,但系统性化疗疗效差。

关键词：肺肿瘤眼部肿瘤肿瘤转移

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普萘洛尔致慢性肾衰竭患者高钾血症

药物不良反应杂志 2008年第5期10卷 365-366页

作者：陈闽江叶文玲李雪梅中国医学科学院北京协和医院内科北京100730 中国医学科学院北京协和医院肾内科北京100730

1例29岁女性患者因慢性肾功能不全、甲状腺功能亢进住院。为治疗窦性心动过速,给予普萘洛尔10mg,3次/d口服。患者用药前血钾水平为4.64mmol/L,治疗第9天升至6.41mmol/L,但尿量未减少,亦未发现肾功能恶化的证据。给予低钾饮食、静脉注射... 详细信息

1例29岁女性患者因慢性肾功能不全、甲状腺功能亢进住院。为治疗窦性心动过速,给予普萘洛尔10mg,3次/d口服。患者用药前血钾水平为4.64mmol/L,治疗第9天升至6.41mmol/L,但尿量未减少,亦未发现肾功能恶化的证据。给予低钾饮食、静脉注射高渗葡萄糖、胰岛素、呋塞米,治疗后血钾仍高于正常;普萘洛尔减量后,血钾恢复正常;再次加量,血钾再次升高;停用普萘洛尔,改用美托洛尔治疗,血钾恢复正常。

关键词：普萘洛尔慢性肾功能衰竭高钾血症不良反应

采用低管电压联合低浓度对比剂方案行头颈CT血管成像的可行性

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中华放射学杂志 2017年第5期51卷 382-385页

作者：王海林兰茜琳纪建松鲁思明陈敏江卢陈英胡祥华刘伟文陈春妙吴徐璐浙江省丽水市中心医院放射科 323000 温州医科大学附属第五医院放射科

目的探讨采用低管电压联合低浓度对比剂方案行头颈CTA的可行性.方法前瞻性连续收集临床拟行头颈部动脉CTA检查且体质量指数（BMI）＆lt;25 kg/m^2的患者纳入研究.常规组患者40例;低剂量组120例,低剂量组再根据随机数字表法分为低碘组... 详细信息

目的探讨采用低管电压联合低浓度对比剂方案行头颈CTA的可行性.方法前瞻性连续收集临床拟行头颈部动脉CTA检查且体质量指数（BMI）＆lt;25 kg/m^2的患者纳入研究.常规组患者40例;低剂量组120例,低剂量组再根据随机数字表法分为低碘组（37例）、低管电压组（42例）和双低组（41例）3个亚组.各组患者均行头颈部CTA检查.常规组的管电压、管电流和对比剂浓度分别为120 kV、150 mAs、含碘320 mg/ml;低碘组分别为120 kV、150 mAs、含碘270 mg/ml;低管电压组分别为100 kV、150 mAs、含碘320 mg/ml;双低组分别为100 kV、150 mAs、含碘270 mg/ml.各组的对比剂剂量均为0.9 ml/kg,流率均为4.5 ml/s.对各组图像质量进行评分,测量颈动脉分叉的CT值和信噪比,记录各组患者的碘摄入量和有效辐射剂量（ED）.采用非参数秩和检验或单因素方差分析比较4组间上述指标的差异.结果常规组和低剂量组（低碘组、低管电压组、双低组）图像质量均较好,4组间评分的差异无统计学意义（P＆gt;0.05）,各组图像均达到诊断要求.4组患者间的CT值、信噪比、碘摄入量和ED差异均有统计学意义（P均〈0.05）,其中双低组的CT值高于常规组、低碘组,低于低管电压组;双低组与常规组的信噪比高于低碘组和低管电压组;双低组与低碘组的碘摄入量低于常规组和低管电压组;双低组和低管电压组的ED低于常规组和低碘组,差异均有统计学意义（P〈0.05）.结论采用低管电压联合低浓度对比剂方案行头颈部CTA具有可行性,在不降低图像质量的前提下,可以有效减低碘摄入量和辐射剂量.

关键词：体层摄影术,X线计算机辐射剂量对比研究

Recent advances in morphology control of platinum catalysts toward oxygen reduction reaction

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Frontiers in Energy 2024年第3期18卷 330-355页

作者： Shun chen Yanru LIU Xiaogang FU Wanglei WANG State Key Laboratory of Solidification Processing Atomic Control and Catalysis Engineering LaboratorySchool of Materials Science and EngineeringNorthwestern Polytechnical UniversityXi’an 710072China State Key Laboratory of Oral and Maxillofacial Reconstruction and Regeneration National Clinical Research Center for Oral DiseasesShaanxi Key Laboratory of StomatologyDepartment of Dental MaterialsSchool of StomatologyThe Fourth Military Medical UniversityXi’an 710032China

Exploring advanced platinum (Pt)-based electrocatalysts is vital for the widespread implementation of proton exchange membrane fuel cells (PEMFCs). Morphology control represents an effective strategy to optimize the behavior of Pt catalysts. In this work, an attempt is made to comprehensively review the effect of morphology control on the catalytic behavior of catalysts in the oxygen reduction reaction (ORR). First, the fundamental physicochemical changes behind morphology control, including exposing more active sites, generating appropriate lattice strains, and forming different crystalline surfaces, are highlighted. Then, recently developed strategies for tuning the morphologies of electrocatalysts, including core-shell structures, hollow structures, nanocages, nanowires, and nanosheets, are comprehensively summarized. Finally, an outlook on the future development of morphology control of Pt catalysts is presented, including rational design strategies, advanced in situ characterization techniques, novel artificial intelligence, and mechanical learning. This work is intended to provide valuable insights into designing the morphology and technological innovation of efficient redox electrocatalysts in fuel cells.

关键词： morphology platinum catalysts electrocatalysis ORR PEMFC

The regulatory role of m^(6)A modification in the maintenance and differentiation of embryonic stem cells

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Genes & Diseases 2024年第5期11卷 126-139页

作者： Jin Zhang Lingling Tong Yuchen Liu Xiang Li Jiayi Wang Ruoxin Lin Ziyu Zhou Yunbing chen Yanxi chen Yirong Liu Di chen Center for Reproductive Medicine of the Second Affiliated Hospital Center for Regeneration and Cell Therapy of Zhejiang University-University of Edinburgh Institute(ZJU-UoE Institute)Zhejiang University School of MedicineZhejiang UniversityHangzhouZhejiang 310003China Zhejiang University-University of Edinburgh Institute(ZJU-UoE Institute) Zhejiang University School of MedicineZhejiang UniversityHangzhouZhejiang 310003China College of Materials and Chemical Engineering Minjiang UniversityFuzhouFujian 350108China National Key Laboratory of Biobased Transportation Fuel Technology HainingZhejiang 314400China

As the most prevalent and reversible internal epigenetic modification in eukaryotic mRNAs,N6-methyladenosine(m^(6)A)post-transcriptionally regulates the processing and metabolism of mRNAs involved in diverse biological processes.m^(6)A modification is regulated by m^(6)A writers,erasers,and *** evidence suggests that m^(6)A modification plays essential roles in modulating the cell-fate transition of embryonic stem *** investigation of embryonic stem cell maintenance and differentiation is critical for understanding early embryonic development,which is also the premise for the application of embryonic stem cells in regenerative *** review highlights the current knowledge of m^(6)A modification and its essential regulatory contribution to the cell fate transition of mouse and human embryonic stem cells.

关键词： Cell-fate transition Embryonic stem cell Epigenetic modification m^(6)A modification Post-transcriptional regulation