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British journal of General Practice论文摘要汇编——英国初级保健中全科医生健康状况及职业倦怠与患者安全的关系:一项横断面调查

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中国全科医学 2019年第27期22卷 3297-3297页

作者： HALL L H jOHNSON j WATT I 本刊编辑部(整理) School of Psychology University of Leeds Leeds and Yorkshire Quality and Safety Research Group Bradford Institute for Health Research Bradford Bradford. Department of Health Sciences University of York York and Hull York Medical School York. School of Psychology University of Leeds Leeds.

背景全科医生的健康状况不佳时职业倦怠水平较高。虽然在二级保健中,全科医生健康状况、职业倦怠水平与患者安全的相关性较差,但在初级保健中,尚未进行两者与患者安全关系的定量研究。此外,关于职业需求、职业倦怠及健康与患者安全关联... 详细信息

背景全科医生的健康状况不佳时职业倦怠水平较高。虽然在二级保健中,全科医生健康状况、职业倦怠水平与患者安全的相关性较差,但在初级保健中,尚未进行两者与患者安全关系的定量研究。此外,关于职业需求、职业倦怠及健康与患者安全关联的研究较少。目的通过调查职业变量(职业需求和支持)对全科医生健康状况和职业倦怠的影响,说明其是否与全科医疗中的患者安全相关联。设计与场所 2016年3月—2017年8月,在英国进行的一项横断面调查。方法共有232名全科医生完成了在线或纸质调查,测量健康状况、职业倦怠、职业需求和支持以及患者安全。结果93.8%的全科医生被视为可能患有轻微精神疾病,94.7%的全科医生患有轻度(22.0%)或严重(72.7%)疲惫,86.8%的全科医生患有轻度(37.9%)或严重(48.9%)脱离接触。结构方程模型(SEM)分析显示,在行政工作和随时待命上花费的时间较多和在医疗实践中感受到的支持较少与健康状况不佳相关,在医疗实践中感受到的支持较少与健康状况不佳又与过去3个月内报告的未遂事故可能性较高有关。在行政工作上花费的时间较多、每天诊疗患者数量较多、感受到的支持较少与职业倦怠水平较高有关,其与患者安全较差相关。结论医疗实践和个人层面应进行变革,以完善更健康的医生和患者工作环境,进一步提高患者在全科医疗中的安全性。

关键词：健康状况全科医生职业倦怠横断面调查初级保健安全性患者论文摘要

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文献计量学：经验拟合方面的缺陷

管理科学学报 2007年第A1期10卷 13-22页

作者： R. Bailon-Moreno E. jurado-Alameda R. Ruiz-Banos j. P. Courtial 刘鸿雁（译）党亚茹（校） Departamento de Ingenieria Quimica. Facuhad de Ciencias Universidad de GranadaGranada （Spain） Departamento de Biblioteconomia y Documentacion Facuhad de Biblioteconomia yDocumentacion Universidad de Granada Granada （Spain） Laboratoire de Psychologie.Education . Cognition Developpement （ LabECD） Universite de Nantes Nantes （France））

文献计量学中，zipf定律、bradford定律和Lotka定律都有多种不同的数学表达式．但这些定律通常在对实际数值的拟合上存在问题或缺陷．这些缺陷存在于词语的频率、作者的作品数量、期刊及计量经济和人口统计方面．这表明，这些定律所依... 详细信息

文献计量学中，zipf定律、bradford定律和Lotka定律都有多种不同的数学表达式．但这些定律通常在对实际数值的拟合上存在问题或缺陷．这些缺陷存在于词语的频率、作者的作品数量、期刊及计量经济和人口统计方面．这表明，这些定律所依据的分形模型有待改进或者完善．因为，用Zipf-Mandelbrot类型的幂函数的倒数有些失妥，需要将指数因素也考虑进去．这种改进一定将会影响文献计量学、科学计量学，还能应用于经济、人口统计及一般自然科学方面．

关键词：文献计量学缺陷拟合 zipf定律人口统计数学表达式科学计量学分形模型

增殖性糖尿病视网膜病变、增殖性玻璃体视网膜病变和视网膜脱离患者玻璃体腔戊糖素的浓度比较

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世界核心医学期刊文摘(眼科学分册) 2006年第4期 43-44页

作者： Capeans Tomé C. De Rojas Silva M.V. Rodrguez-Garca j. 曹绪胜 Fundación Instituto Galego de Oftalmoloxa Hospital Provincial de Conxo Rúa Ramón Baltar s/n 15706 Santiago de Compostela Spain

Background: Advanced glycosylation end products (AGEs)-are thought to play an important role in the pathophysiology of diabetes. Particularly, these products have been implicated in the pathogenesis of proliferative diabetic retinopathy. The majority of these products are formed from a vast range of precursor molecules, the variable chemical nature of which contributes to AGE heterogeneity. There is a growing population of structurally defined AGE adducts such as pyrraline, pentosidine, CML and crossline that have been found to be elevated in diabetic tissues. In the present study, the levels of the glycoxidation product pentosidine were determined in vitreous samples obtained during vitrectomy from eyes with proliferative diabetic retinopathy (PDR), proliferative vitreoretinopathy (PVR), and retinal detachment (RD). Samples from cadaveric control eyes were also included in the study. The levels of pentosidine were compared among the groups. Methods: Seventy-three vitreous samples were collected from eyes undergoing vitrectomy for PDR (n=33), PVR (n=28) and RD (n=12). Eighteen samples from cadaveric control eyes were also included in the study. A modified bradford’s method was used to assay protein content, and vitreous levels of pentosidine were determined by high-performance liquid chromatography after acid hydrolysis and pretreatment with SP-Sephadex. Statistical analyses were performed using a two-sided Mann-Whitney U test. Results: The levels of pentosidine [median (interquartile range)]were 0.92 (0.55-1.26) pmol/mg of protein in the PDR cases, 1.12 (0.46-1.80) pmol/mg of protein in PVR, and 1.02 (0.24-1.44) pmol/mg of protein in RD. In the cadaveric control eyes pentosidine levels were 0.97 (0.68-1.30) pmol/mg of protein. The pentosidine levels of the four groups did not differ significantly. Conclusions: The levels of the glycoxidation product pentosidine (expressed as pmol/mg of protein) in the vitreous of eyes with PDR do not differ significantly from those

关键词：增殖性玻璃体视网膜病变糖尿病视网膜病变视网膜脱离戊糖五碳糖单糖患者

急性冠状动脉综合征患者中红细胞膜总胆固醇含量增加:该指标是临床不稳定性的新标记物?

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世界核心医学期刊文摘(心脏病学分册) 2007年第9期 55-56页

作者： Tziakas D.N. Kaski j.C. Chalikias G.K. 韩瑞娟 Cardiovascular Biology Research Centre Division of Cardiac and Vascular Sciences St. George' s London United Kingdom

目的:假设胆固醇含量在急性冠状动脉综合征(ACS)患者的循环红细胞中增加,其可能是临床不稳定的一个标记物。因此,作者拟探讨ACS患者与慢性稳定型心绞痛(CSA)患者相比,红细胞膜胆固醇含量是否有差异。背景:ACS的斑块破裂至少部分依赖于... 详细信息

目的:假设胆固醇含量在急性冠状动脉综合征(ACS)患者的循环红细胞中增加,其可能是临床不稳定的一个标记物。因此,作者拟探讨ACS患者与慢性稳定型心绞痛(CSA)患者相比,红细胞膜胆固醇含量是否有差异。背景:ACS的斑块破裂至少部分依赖于坏死脂质

关键词：急性冠状动脉综合征红细胞 ACS 红血球患者标记物

人类生命早期暴露组(HELIX)：项目理念与设计(待续)

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环境与职业医学 2015年第1期32卷 90-95页

作者： Martine Vrijheid Rémy Slama Oliver Robinson Leda Chatzi Muireann Coen Peter van den Hazel Cathrine Thomsen john Wright Toby j.Athersuch Narcis Avellana Xavier Basagana Celine Brochot Luca Bucchini Mariona Bustamante Angel Carracedo Maribel Casas Xavier Estivill Lesley Fairley Diana van Gent juan R.Gonzalez Berit Granum Regina Grazuleviiene Kristine B.Gutzkow jordi julvez Hector C.Keun Manolis Kogevinas Rosemary R.C.McEachan Helle Margrete Meltzer Eduard Sabidó PerE.Schwarze Valérie Siroux jordi Sunyer Elizabeth j.Want Florence Zeman Mark j.Nieuwenhuijsen 何蓉操仪汪源金泰廙 Centre for Research in Environmental Epidemiology(CREAL) Universitat Pompeu Fabra(UPF) CIBER Epidemiología y Salud Pública(CIBERESP) Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale(INSERM) Institut Albert Bonniot(U823) University of Crete(UOC) Imperial College London(ICL) Veiligheids-en Gezondheidsregio Gelderland Midden(VGGM) Norwegian Institute of Public Health(NIPH) bradford Institute for Health Research Bradford Teaching Hospitals NHS Foundation Trust(BTHFT) Sensing & Control Systems S.L(.S&C) Institut National de l’Environnement Industriel et des Risques(INERIS) Unit of Models for Ecotoxicology and Toxicology Hylobates Consulting S.R.L(.HYLO) Centre for Genomic Regulation(CRG) IMIM Hospital del Mar Research Insititute Grupo de Medicina Xenomica Fundación Pública Galega de Medicina Xeómica(SERGAS)CIBERERCEGENUniversidade de Santiago de Compostela Center of Excellence in Genomic Medicine Research King Abdulaziz University Vytauto Didziojo Universitetas(VDU)

[背景]人类在生命早期的发育期间可能特别容易受到环境暴露的影响。有关这一主题的人体研究一般集中在单一暴露与健康效应之间的关系。而"暴露组"的概念涵盖了从受孕开始的的全部暴露,完善了基因组。[目的]人类生命早期暴露组(HELIX)项... 详细信息

[背景]人类在生命早期的发育期间可能特别容易受到环境暴露的影响。有关这一主题的人体研究一般集中在单一暴露与健康效应之间的关系。而"暴露组"的概念涵盖了从受孕开始的的全部暴露,完善了基因组。[目的]人类生命早期暴露组(HELIX)项目是一个新的合作研究项目,目的是为了采用新的暴露评估和生物标志分析方法来描述生命早期多种环境因素的暴露,并将这些与生物标志组学和儿童健康结局相关联,从而刻画"生命早期暴露组"。本文描述了该项目的总体设计。[方法]HELIX将利用欧洲现有的6个出生队列研究来估计产前、产后暴露的一系列化学和物理暴露。建立全部队列中总共32 000对母亲和儿童的暴露模型,并在一个包含1 200对母亲和儿童的子队列中测量生物标志。嵌套重复采样的定组研究(n=150)将收集生物标志的变化数据,利用智能手机来评估流动性和体力活动,并监测个体暴露。采用组学技术确定与暴露相关的分子学特征(代谢组、蛋白质组、转录组和表观基因组)。对于多次暴露,采用统计方法估计胎儿和儿童的成长、肥胖、神经发育和呼吸系统结局中的暴露-效应关系。项目还将进行一项健康效应评估测试,以评价组合暴露的风险和收益。[结论]HELIX是描述欧洲人群生命早期暴露组并解开它与组学标志物和儿童健康之间关联的首次尝试之一。作为对暴露组学这一概念的验证,该项目向生命过程中暴露组迈出了重要的第一步。

关键词：人类生命早期暴露设计出生队列研究儿童健康生物标志效应评估生命早期

抗生素耐药性环境中产生和转移的人类健康风险评估(HHRA)

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环境与职业医学 2014年第2期31卷 151-157页

作者： Nicholas j.Ashbolt Alejandro Amézquita Thomas Backhaus Peter Borriello Kristian K.Brandt Peter Collignon Anja Coors Rita Finley William H.Gaze Thomas Heberer john R.Lawrence D.G.joakim Larsson Scott A.McEwen james j.Ryan jens Schnfeld Peter Silley jason R.Snape Christel Van den Eede Edward Topp 王晓宇张伊人操仪 U.S.Environmental Protection Agency Office of Research and Development Unilever-Safety and Environmental Assurance Centre Department of Biological and Environmental Sciences Gothenburg University Veterinary Medicines Directorate Department of Plant and Environmental Sciences University of Copenhagen The Canberra Hospital and Canberra Clinical School Australian National University ECT Oekotoxikologie GmbH Fl?rsheim/Main Public Health Agency of Canada European Centre for Environment and Human Health Exeter University Medical School Knowledge Spa Royal Cornwall Hospital Federal Office of Consumer Protection and Food Safety Department 3: Veterinary Drugs Environment Canada Saskatoon Institute for Biomedicine The Sahlgrenska Academy University of Gothenburg Department of Population Medicine University of Guelph Environment Health and Safety GlaxoSmithKline Umweltbundesamt Federal Environment Agency MB Consult Limited Southampton University of bradford Brixham Environmental Laboratory Pfizer Animal Health VMRD Agriculture and Agri-Food Canada London Ontario Canada

[背景]直到最近,人们才明确环境能影响抗生素耐药性风险对临床结果的影响,但迄今为止,很少有文献记录正式评估这些风险的方法。[目标]我们研究可能的方法,并试图确定人类健康风险评估(HHRA)的研究需求,这项评估注重环境在抗生素耐药性... 详细信息

[背景]直到最近,人们才明确环境能影响抗生素耐药性风险对临床结果的影响,但迄今为止,很少有文献记录正式评估这些风险的方法。[目标]我们研究可能的方法,并试图确定人类健康风险评估(HHRA)的研究需求,这项评估注重环境在抗生素耐药性病原体所致的抗生素治疗失败中所起的作用。[方法]作者参加了2012年3月4—8日在加拿大魁北克省举行的研讨会,定义抗生素耐药性风险与人类健康环境评估的范围和目标。我们专注于环境中耐药性产生"热点区域"的关键要素,(与食品无关的)暴露评估以及剂量反应,以描述风险特征,从而改善抗生素耐药性管理的方案。[讨论]识别传统风险评估中有助于评估环境中抗生素耐药性的各个新方面。包括:a)解释附加的选择压力对环境耐药基因组的作用,即随着时间的推移,促使抗生素耐药性细菌(ARB)产生;b)在相关的环境组成部分的"热点区域"中识别和描述水平基因转移(HGT)率;c)针对不同健康结局和途径的ARB剂量修改传统的剂量反应方法。[结论]我们建议将抗生素耐药性产生造成的环境影响纳入所有涉及ARB的HHRA过程之中。由于可用的数据有限,一种多标准决策分析方法将有助于进行环境中抗生素耐药性的HHRA,并使风险管理者了解环境抗生素耐药性。

关键词：抗生素耐药性健康风险评估环境评估人类健康基因转移剂量反应决策分析方法耐药性细菌

人类生命早期暴露组(HELIX)：项目理念与设计(续完)

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环境与职业医学 2015年第2期32卷 186-190页

作者： Martine Vrijheid Rémy Slama Oliver Robinson Leda Chatzi Muireann Coen Peter van den Hazel Cathrine Thomsen john Wright Toby j.Athersuch Narcis Avellana Xavier Basagana Celine Brochot Luca Bucchini Mariona Bustamante Angel Carracedo Maribel Casas Xavier Estivill Lesley Fairley Diana van Gent juan R.Gonzalez Berit Granum Regina Grazuleviiene Kristine B.Gutzkow jordi julvez Hector C.Keun Manolis Kogevinas Rosemary R.C.McEachan Helle Margrete Meltzer Eduard Sabidó Per E.Schwarze Valérie Siroux jordi Sunyer Elizabeth j.Want Florence Zeman Mark j.Nieuwenhuijsen 何蓉操仪汪源金泰廙 Centre for Research in Environmental Epidemiology(CREAL) Universitat Pompeu Fabra(UPF) CIBER Epidemiologíay Salud Pública(CIBERESP) Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale(INSERM) Institut Albert Bonniot(U823) University of Crete(UOC) HeraklionCreteGreece Imperial College London(ICL) Veiligheids-en Gezondheidsregio Gelderland Midden(VGGM) Norwegian Institute of Public Health(NIPH) bradford Institute for Health Research Sensing & Control Systems S.L.(S&C) Institut National de l’Environnement Industriel et des Risques(INERIS) Unit of Models for Ecotoxicology and Toxicology Hylobates Consulting S.R.L.(HYLO) RomeItaly Centre for Genomic Regulation(CRG) IMIM Hospital del Mar Research Insititute Grupo de Medicina Xenomica Fundación Pública Galega de Medicina Xeómica(SERGAS)CIBERERCEGENUniversidade de Santiago de CompostelaSantiago de CompostelaSpain Center of Excellence in Genomic Medicine Research King Abdulaziz UniversityJeddahKingdom of Saudi Arabia Vytauto Didziojo Universitetas(VDU) KaunusLithuania bradford Institute for Health Research Bradford Teaching Hospitals NHS Foundation Trust(BTHFT)

3．2研究2：室外暴露传统h基于居住区评估的暴露，如室外空气污染、噪声、建筑环境，可以通过收集时间一空间活动以及（就空气污染而言）个人吸入空气量的信息，改善暴露评估和减小测量误差。例如，可替代吸入率（Kawahara等，2011）的... 详细信息

3．2研究2：室外暴露传统h基于居住区评估的暴露，如室外空气污染、噪声、建筑环境，可以通过收集时间一空间活动以及（就空气污染而言）个人吸入空气量的信息，改善暴露评估和减小测量误差。例如，可替代吸入率（Kawahara等，2011）的体力活动方面的信息与个人空气污染测量结合来评估吸入剂量。基于暴露评估的新一代地理信息系统（GIS）（Beelen等，2013;Eeflens等，2012）、遥感（Dadvand等，2012）和智能手机技术（deNazelle等，2013）使评估室外暴露和整合个人活动范围及体力活动数据变得更容易。

关键词：早期暴露人类生命地理信息系统设计空气污染测量误差体力活动建筑环境