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王旭高“治肝三十法”述要及其指导现今中医肝病诊疗之思考

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江苏中医药 2024年第9期56卷 1-3页

作者：薛博瑜南京中医药大学第一临床医学院江苏南京210023

“治肝三十法”是清代著名医家王旭高基于经典并结合多年临床经验总结出的辨治肝病的方法,出自其代表作《西溪书屋夜话录》。王氏根据肝病的病机特点将肝病的证治分为肝气证治、肝风证治、肝火证治、肝寒肝虚证治四个方面,并提出相应的... 详细信息

“治肝三十法”是清代著名医家王旭高基于经典并结合多年临床经验总结出的辨治肝病的方法,出自其代表作《西溪书屋夜话录》。王氏根据肝病的病机特点将肝病的证治分为肝气证治、肝风证治、肝火证治、肝寒肝虚证治四个方面,并提出相应的治法及方药。此分类方法别具一格,既符合一般疾病发生发展的规律,亦体现肝病的病机演变特点。各种治法循序渐进,丝丝入扣。而由于肝与他脏密切相关,“治肝三十法”也涵盖肝与他脏兼治之法。现阶段中医药治疗肝病还存在拘泥于专科分类、思辨不足等现象,应在系统掌握经典的中医理法方药基础上,学好、用好“治肝三十法”,治肝为主,涉及全科,培养和提升临床思维模式,更好地服务于临床。

关键词：王旭高治肝三十法肝病全科中医药疗法

基于C/S架构和物联网技术的可移动医疗设备共享调配系统的设计与应用

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中国医疗设备 2024年第1期39卷 85-91页

作者：王杰薛博宇徐云华张琛顾伟上海市胸科医院/上海交通大学医学院附属胸科医院后勤保障部上海200030 上海市胸科医院/上海交通大学医学院附属胸科医院院长办公室上海200030 上海市胸科医院/上海交通大学医学院附属胸科医院采购中心上海200030 上海交通大学公共卫生学院上海200025

目的设计一个可移动医疗设备高效管理与临床科室共享调配相结合的医疗设备共享管理平台,实现可移动医疗设备使用的全过程管理。方法基于C/S架构,利用物联网技术优化整合现有医疗设备大数据资源,结合医院需求,构建可移动医疗设备共享... 详细信息

目的设计一个可移动医疗设备高效管理与临床科室共享调配相结合的医疗设备共享管理平台,实现可移动医疗设备使用的全过程管理。方法基于C/S架构,利用物联网技术优化整合现有医疗设备大数据资源,结合医院需求,构建可移动医疗设备共享调配系统,实现医疗设备共享管理、预约借用、统计分析等核心功能。通过比较系统上线前后呼吸机调配次数、平均调配时间、呼吸机使用率、单台呼吸机日均收入4个指标,分析系统应用效果。结果系统上线后,呼吸机调配次数明显增加、平均调配时间明显降低,呼吸机使用率、单台呼吸机日均收入明显升高,且差异均有统计学意义(P﹤0.05),表明系统对提高呼吸机调配效率与使用效率有促进作用。结论可移动医疗设备共享调配系统优化了医院设备管理流程,实现了医疗资源的统一调配,有效满足临床紧急抢救时医疗设备调配使用的相关需求,提高了医疗设备周转率以及设备管理人员的工作效率,有助于医院节约人员成本、降低采购费用,为医院管理者制定相关决策提供数据支撑。

关键词：可移动医疗设备物联网 C/S架构设备共享管理系统

运用王旭高“治肝三十法”理论辨治脾胃病思路探析

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江苏中医药 2024年第9期56卷 4-7页

作者：曹婷婷宁丽琴刘丽娜薛博瑜南京中医药大学附属医院江苏南京210029 南京中医药大学中西医结合学院江苏南京210023 南京中医药大学第一临床医学院江苏南京210023

清代名医王旭高在其所著《西溪书屋夜话录》中较为系统和全面地阐述了肝病证治,总结出“治肝三十法”,其对肝病的分类辨治,既体现肝病的病机演变特点,也符合一般疾病发生发展的规律,对后世医家临床诊疗具有深远的影响。脾胃与肝在生理... 详细信息

清代名医王旭高在其所著《西溪书屋夜话录》中较为系统和全面地阐述了肝病证治,总结出“治肝三十法”,其对肝病的分类辨治,既体现肝病的病机演变特点,也符合一般疾病发生发展的规律,对后世医家临床诊疗具有深远的影响。脾胃与肝在生理和病理上均联系紧密且互相影响,肝病可传于脾胃,肝气、肝风、肝火皆能侮脾乘胃,导致脾胃气机升降失司、运化功能失常、气血生化乏源等病理状态,故在治疗脾胃病时重视“治肝”已是临床常用之法。基于“治肝三十法”理论,灵活运用疏肝、柔肝、清肝、化肝、温肝、敛肝等法治疗脾胃病,不失为治疗脾胃病之思路,验之临床,疗效显著。附验案1则以佐证。

关键词：治肝三十法王旭高脾胃病化肝煎左金丸中医药疗法

Pd82 Si18非晶合金结构演变的分子动力学模拟研究

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机械科学与技术 2020年第4期39卷 629-634页

作者：薛博钰陕西理工大学材料科学与工程学院陕西汉中723001

为了研究Pd⁃Si非晶合金的结构和非晶转变过程中结构的演化规律,通过分子动力学(MD)方法模拟了Pd⁃Si体系从液态到非晶态的非晶转变过程,并利用双体分布函数、Voronoi多面体等方法表征了原子尺度结构。结果表明,通过MD模拟得到的非晶转变... 详细信息

为了研究Pd⁃Si非晶合金的结构和非晶转变过程中结构的演化规律,通过分子动力学(MD)方法模拟了Pd⁃Si体系从液态到非晶态的非晶转变过程,并利用双体分布函数、Voronoi多面体等方法表征了原子尺度结构。结果表明,通过MD模拟得到的非晶转变温度和合金液体的双体分布函数均与实验结果相一致。在非晶合金结构中,Pd与Si原子相互吸引并排列在第一近邻的位置上,而Si与Si原子之间的相互排斥作用使得它们之间的距离较大。在短程序结构(SRO)方面,在Pd原子周围并无占据主导地位的SRO,而在Si原子周围Z9和Z10为占据主导地位的SRO。此外,随着温度的降低,配位数缓慢增加,而SRO的含量和五重局部对称性的程度迅速增加,并且SRO连接得更加紧密。

关键词： Pd⁃Si合金液态结构非晶转变计算机模拟

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临床肝胆病杂志 2015年第4期31卷 603-606页

作者：程萍薛博瑜南京中医药大学南京210000

HBV持续感染与宿主的免疫应答相关,CD4+T淋巴细胞在HBV特异性免疫应答中起重要作用。核苷和核苷酸类药物抗病毒治疗后,HBV特异性T淋巴细胞应答的恢复与CD4+T淋巴细胞亦相关。近年来新发现CD4+T淋巴细胞的2个亚群,即调节性T淋巴细胞(Tre... 详细信息

HBV持续感染与宿主的免疫应答相关,CD4+T淋巴细胞在HBV特异性免疫应答中起重要作用。核苷和核苷酸类药物抗病毒治疗后,HBV特异性T淋巴细胞应答的恢复与CD4+T淋巴细胞亦相关。近年来新发现CD4+T淋巴细胞的2个亚群,即调节性T淋巴细胞(Treg细胞)和辅助性T淋巴细胞(Th)17,它们与HBV持续感染相关疾病的病情进展以及肝损伤相关。初步总结了Treg和Th17的分化及功能,综述了HBV持续感染相关疾病中二者的相互关系及临床抗病毒治疗后二者的变化,旨在为临床进行免疫治疗及评估预后提供帮助。

关键词：肝炎病毒乙型 T淋巴细胞辅助诱导 T淋巴细胞调节性综述

DDAH1 promotes neurogenesis and neural repair in cerebral ischemia

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Acta Pharmaceutica Sinica B 2024年第5期14卷 2097-2118页

作者： Qiming Gao Pinfei Ni Yilin Wang Peiyun Huo Xiaojie Zhang Sihan Wang Fuyao Xiao Yixuan Li Wei Feng Juntao Yuan Teng Zhang Qiang Li boyu Fan Yuhao Kan Zhirui Li Yimiao Qi Junfei Xing Zhenghong Yang Haixiao Cheng Xinran Gao Xiaoyan Feng Ming xue Yang Liu Yumin Luo Zhongbing Lu Yuming Zhao Department of Pharmacology School of Basic Medical SciencesCapital Medical UniversityBeijing 100069China Cerebrovascular Diseases Research Institute and Department of Neurology Xuanwu Hospital of Capital Medical UniversityBeijing 100053China State Key Laboratory for Structural Chemistry of Unstable and Stable Species Institute of ChemistryChinese Academy of SciencesBeijing 100190China College of Life Science University of Chinese Academy of SciencesBeijing 100049China Department of Laboratory Animal School of Basic Medical SciencesCapital Medical UniversityBeijing 100069China Department of Physiology and Pathophysiology School of Basic Medical SciencesCapital Medical UniversityBeijing 100069China

Choline acetyltransferase(ChAT)-positive neurons in neural stem cell(NSC)niches can evoke adult neurogenesis(AN)and restore impaired brain function after injury,such as acute ischemic stroke(AIS).However,the relevant mechanism by which ChAT+neurons develop in NSC niches is poorly *** RNA-seq analysis revealed that dimethylarginine dimethylaminohydrolase 1(DDAH1),a hydrolase for asymmetric NG,NG-dimethylarginine(ADMA),regulated genes responsible for the synthesis and transportation of acetylcholine(ACh)(Chat,Slc5a7 and Slc18a3)after stroke *** dual-luciferase reporter assay further suggested that DDAH1 controlled the activity of ChAT,possibly through hypoxia-inducible factor 1α(HIF-1α).KC7F2,an inhibitor of HIF-1α,abolished DDAH1-induced ChAT expression and suppressed *** expected,DDAH1 was clinically elevated in the blood of AIS patients and was positively correlated with AIS *** comparing the results among Ddah1 general knockout(KO)mice,transgenic(TG)mice and wild-type(WT)mice,we discovered that DDAH1 upregulated the proliferation and neural differentiation of NSCs in the subgranular zone(SGZ)under ischemic *** a result,DDAH1 may promote cognitive and motor function recovery against stroke impairment,while these neuroprotective effects are dramatically suppressed by NSC conditional knockout of Ddah1 in mice.

关键词： DDAH1 Neurogenesis Neural repair ChAT HIF-1α ACh Stroke ADMA

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薛博瑜教授辨治慢性丙型肝炎

吉林中医药 2015年第11期35卷 1095-1097页

作者：孙洁薛博瑜南京中医药大学第一临床医学院南京210029

薛博瑜教授认为,慢性丙型肝炎的发病外因感染湿热疫毒之邪,内因正气亏虚,抗邪无力所致。病机要点则为热毒瘀结,肝脾损伤,本虚标实,虚实夹杂,提出"清化瘀毒、调养肝脾、扶正祛邪"的治疗原则。强调分清祛邪扶正主次,注重调补脾胃,重视中... 详细信息

薛博瑜教授认为,慢性丙型肝炎的发病外因感染湿热疫毒之邪,内因正气亏虚,抗邪无力所致。病机要点则为热毒瘀结,肝脾损伤,本虚标实,虚实夹杂,提出"清化瘀毒、调养肝脾、扶正祛邪"的治疗原则。强调分清祛邪扶正主次,注重调补脾胃,重视中医调摄。

关键词：慢性丙型肝炎病因病机清化瘀毒调养肝脾扶正祛邪

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从肾虚论治慢性乙型肝炎病毒感染

中医杂志 2015年第17期56卷 1458-1461页

作者：万凌峰薛博瑜赵红兵南京中医药大学附属医院江苏省南京市汉中路155号210029

对从肾虚论治慢性乙型肝炎病毒感染相关疾病的理论基础、临床特点、医疗实践进行讨论、分析和总结。认为从肾虚论治慢性乙型肝炎病毒感染相关疾病已经形成系统的理论体系,丰富了现代中医肝病治疗学。其临床应用主要有补肾益精法、滋补... 详细信息

对从肾虚论治慢性乙型肝炎病毒感染相关疾病的理论基础、临床特点、医疗实践进行讨论、分析和总结。认为从肾虚论治慢性乙型肝炎病毒感染相关疾病已经形成系统的理论体系,丰富了现代中医肝病治疗学。其临床应用主要有补肾益精法、滋补肾阴法、温补肾阳法。在临床应用中主要应注意以辨证论治为基础,结合患者年龄、性别、地域、季节、病程等因素,灵活运用补肾法。在治疗过程中应牢记湿热疫毒这一基本病理特点,把握好扶正与祛邪的关系。补肾方中宜配伍清热利湿、健脾助运之品,且补肾药物多滋腻、温燥,补肾时宜顾护脾胃,加用健脾和胃、消食助运之品。

关键词：肾虚证乙型肝炎病毒乙型肝炎

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肝硬化肝肾阴虚证辨证论治规律研究

中医杂志 2012年第15期53卷 1318-1320页

作者：万凌峰赵红兵邵铭薛博瑜南京中医药大学附属医院

目的研究肝硬化肝肾阴虚证的中医辨证论治规律。方法检索2003-2011年中国知网全文数据库(CNKI)关于肝硬化肝肾阴虚证中医辨证论治的文献,同时手工检索2002-2011年出版的有关肝硬化肝肾阴虚证辨证论治论述的书目。将符合要求的文献和书... 详细信息

目的研究肝硬化肝肾阴虚证的中医辨证论治规律。方法检索2003-2011年中国知网全文数据库(CNKI)关于肝硬化肝肾阴虚证中医辨证论治的文献,同时手工检索2002-2011年出版的有关肝硬化肝肾阴虚证辨证论治论述的书目。将符合要求的文献和书籍目录登记造册,治疗原则、处方、用药等Excel数据库,对输入的资料进行统计、分析。结果计算机检索符合条件的文献69篇,手工检索出符合要求的医学书籍20种。肝硬化肝肾阴虚证的治疗原则为滋阴柔肝补肾,常用方剂21首,有一贯煎、六味地黄汤(丸)、兰豆枫楮汤、金铃子散、二至丸等;常用中药83味,有生地黄、麦冬、白芍、枸杞子、鳖甲等。结论肝硬化肝肾阴虚证应以脏腑辨证为主,同时体现中医整体观念,以滋阴柔肝补肾为治疗大法,并针对气、血、水、湿、热等病理因素合理配伍用药。

关键词：肝硬化肝肾阴虚辨证论治