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胎儿心脏超声智能导航技术在常见胎儿圆锥动脉干畸形关键诊断切面获得与显示中的应用价值

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中华医学超声杂志（电子版） 2020年第11期17卷 1076-1083页

作者：郭俏俏赵博文庞海苏潘美王蓓彭晓慧陈冉浙江大学医学院附属邵逸夫医院超声科浙江省胎儿心脏超声诊断技术指导中心浙江大学邵逸夫临床医学研究所杭州310016 东阳市人民医院超声科浙江东阳322100

目的评价胎儿心脏超声智能导航技术(FINE)在常见胎儿圆锥动脉干畸形关键诊断切面获得与显示中的应用价值。方法选取2018年1月至9月期间在浙江大学医学院附属邵逸夫医院超声科行胎儿超声心动图检查后明确诊断为圆锥动脉干畸形(CTD)的65... 详细信息

目的评价胎儿心脏超声智能导航技术(FINE)在常见胎儿圆锥动脉干畸形关键诊断切面获得与显示中的应用价值。方法选取2018年1月至9月期间在浙江大学医学院附属邵逸夫医院超声科行胎儿超声心动图检查后明确诊断为圆锥动脉干畸形(CTD)的65例胎儿,其中法洛四联症(TOF)胎儿31例,完全型大动脉转位(TGA)胎儿24例,右心室双出口(DORV)胎儿10例,采用时间-空间成像技术(STIC)采集以四腔心切面为初始切面的胎儿心脏三维容积数据,然后通过FINE分析软件对每个容积数据进行分析,比较起始心尖不同位置时容积获取与分析成功率;分别对TOF、TGA、DORV胎儿的切面1周前后获取成功率和诊断符合率及所有CTD胎儿整体结果进行比较;并采用χ2检验对FINE技术的重复性进行分析。结果心尖任意位置的65例胎儿共采集容积数据337个,可分析245个,成功分析226个,成功率92.24%,TOF、TGA、DORV、CTD胎儿1周前后2次诊断符合率分别为77.42%、80.65%;87.50%、87.50%;60.00%、70.00%;78.46%、81.54%。心尖位于A组(11~1点)的39例胎儿共采集容积数据207个,可分析192个,成功分析182个,成功率94.79%,TOF、TGA、DORV、CTD胎儿1周前后2次诊断符合率分别为94.12%、88.24%;93.75%、87.50%;66.67%、66.67%;89.74%、84.61%。1周前后2次诊断符合率比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论FINE对胎儿CTD的诊断有一定的价值,且重复性高,在CTD的胎儿图像规范化采集与分析、远程会诊、培训及教学方面具有重要的应用前景。

关键词：超声心动描记术胎儿先天性心脏病圆锥动脉干畸形胎儿智能导航技术

补益肺肾法治疗变应性哮喘的疗效及对T辅助细胞亚群平衡的影响

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吉林中医药 2020年第8期40卷 1044-1046页

作者：陈宏张伟苏玉明陈群宋倩男王昕宇李美蓄张菁迟媛隋博文黑龙江中医药大学附属第一医院哈尔滨150040 哈尔滨市阿城区人民医院哈尔滨150300 黑龙江中医药大学哈尔滨150040

目的探讨补益肺肾法治疗变应性哮喘的疗效及对T辅助细胞亚群平衡的影响。方法选择2016年6月-2018年7月收治的变应性哮喘患儿120例,采用随机数字表法,将患儿分为观察组与对照组,各60例。对照组予以常规西药治疗,观察组在此基础上予以补... 详细信息

目的探讨补益肺肾法治疗变应性哮喘的疗效及对T辅助细胞亚群平衡的影响。方法选择2016年6月-2018年7月收治的变应性哮喘患儿120例,采用随机数字表法,将患儿分为观察组与对照组,各60例。对照组予以常规西药治疗,观察组在此基础上予以补益肺肾法治疗,比较2组疗效。结果观察组治疗后的FEV1(0.93±0.09)L、PEF(1.62±0.13)L/S、PVC(1.15±0.09)L、PD20FEV1(5.68±1.39)μmol/L水平高于对照组,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后的Th1(21.42±1.56)%、Th1/Th1(6.39±1.17)水平高于对照组(P<0.05)、Th2(3.36±0.15)%水平低于对照组,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组活动受限、哮喘症状、心理状况、对刺激源反应、对自身健康的关心评分差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论补益肺肾法治疗可有效调节变应性哮喘患儿T辅助细胞亚群平衡,降低气道反应性,改善肺功能,疗效良好,值得推广。

关键词：变应性哮喘补益肺肾法 T辅助细胞亚群

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斜视手术术后屈光状态的变化

中华眼视光学与视觉科学杂志 2017年第3期19卷 158-162页

作者：李蕾付晶赵博文齐梦王京辉孙省利北京同仁眼科中心北京市眼科学与视觉科学重点实验室首都医科大学附属北京同仁医院100730

目的探讨不同斜视手术术后矫正视力、屈光状态随时间的变化.方法前瞻性临床研究.选择2013年12月16日至2014年8月13日于北京同仁医院行斜视矫正术的患者133例（194眼）.根据手术方式不同分为4组：1组为一条直肌后退术（63例102眼）;2... 详细信息

目的探讨不同斜视手术术后矫正视力、屈光状态随时间的变化.方法前瞻性临床研究.选择2013年12月16日至2014年8月13日于北京同仁医院行斜视矫正术的患者133例（194眼）.根据手术方式不同分为4组：1组为一条直肌后退术（63例102眼）;2组为一条直肌后退联合一条直肌截除术（19例27眼）;3组为一条直肌后退联合一条直肌改良线状折叠术（40例50眼）;4组为一条直肌后退联合一条斜肌后退术（11例15眼）.采用两因素重复测量方差分析对各组术前,术后1、3、6个月术眼的矫正视力和屈光状态进行比较.术前与术后1、3、6个月散光类型的比较采用x2检验.结果术前1、2、3、4组最佳矫正视力（BCVA）、等效球镜度（SE）、散光度差异均无统计学意义.4组患者矫正视力、SE比较显示组间、各时间点差异均无统计学意义.4组患者散光度比较显示组间差异无统计学意义,组内各时间点差异有统计学意义（F=30.50,P〈0.001）,进一步两两比较显示4组散光度术后1、3个月均较术前增加（P〈0.05）,术后6个月散光度与术前、术后1个月、术后3个月相比有所下降,但差异均无统计学意义.术前与术后1、3、6个月散光眼比例分别为57%、73%、76%、62%,与术前相比,术后1个月和3个月散光眼比例明显增加,差异有统计学意义（x2=20.29、19.80,P〈0.001）,其中以顺规散光增加为主,术后6个月散光眼比例与术前差异无统计学意义.结论斜视手术对术眼的矫正视力无影响,对散光度存在一定影响,但在 6 个月内多可恢复到术前水平. 不同术式对术后矫正视力和屈光状态变化无影响.

关键词：斜视手术视力屈光

供给侧视角下太极拳产业高质量发展路径探索——基于AHP模型的实证

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体育科技文献通报 2023年第11期31卷 181-186页

作者：吴春祥刘博文郭荣娟商丘师范学院体育学院河南商丘476000

以文体旅融合为特征的武当山太极产业、竞赛表演业为特征的杨氏太极拳产业、教育培训为特色的河南陈氏太极拳为研究对象,本文对目前的太极拳产业进行了综述性研究,采用德尔菲法对太极拳产业进行了9级专家评分,由此立足于高质量发展观,... 详细信息

以文体旅融合为特征的武当山太极产业、竞赛表演业为特征的杨氏太极拳产业、教育培训为特色的河南陈氏太极拳为研究对象,本文对目前的太极拳产业进行了综述性研究,采用德尔菲法对太极拳产业进行了9级专家评分,由此立足于高质量发展观,构建太极拳产业的AHP实证分析模型,以供给侧为视角对太极拳产业的高质量发展进行SWOT分析,提出高质量发展路径。研究认为:我国的太极拳产业治理应立足于新时代文化自信、以中国特色社会主义理论为导向、遵循太极拳产业在整体有序而局部无序的治理逻辑,即以健康中国为宏观目标,深化供给侧结构性改革;以溯源太极拳文化为抓手,构建现代化的太极拳产业体系,壮大太极拳产业市场主体,激发太极拳产业市场的活力与需求,推动太极拳产业的高质量发展。

关键词：供给侧 AHP模型太极拳产业高质量发展

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先天性心脏病胎儿心轴变化的定量研究

中华医学超声杂志（电子版） 2018年第12期15卷 919-924页

作者：张金双赵博文谭乳燕王蓓潘美彭晓慧陈冉浙江大学医学院附属邵逸夫医院超声科浙江省胎儿心脏超声诊断技术指导中心浙江大学邵逸夫临床医学研究所杭州310016 浙江省解放军联勤保障部队第903医院超声科

目的探讨胎儿心轴(CA)在心动周期的变化特征及其在诊断胎儿先天性心脏病(CHD)中的价值。方法选取2017年2月至4月在浙江大学医学院附属邵逸夫医院中晚孕期接受超声心动图检查的胎儿265例,其中,健康对照组197例,CHD组68例。分别测量每位... 详细信息

目的探讨胎儿心轴(CA)在心动周期的变化特征及其在诊断胎儿先天性心脏病(CHD)中的价值。方法选取2017年2月至4月在浙江大学医学院附属邵逸夫医院中晚孕期接受超声心动图检查的胎儿265例,其中,健康对照组197例,CHD组68例。分别测量每位胎儿收缩期心轴(CAS°)和舒张期心轴(CAD°),健康对照组组中孕组与晚孕组CAS°与CAD°参数、健康对照组与CHD组组间CAS°与CAD°参数比较,采用独立样本t检验。根据国际妇产科超声学会(ISUOG)的实践指南标准:健康胎儿CA正常参考值范围为(45±20)°,定义65°为胎儿CA异常,健康对照组与CHD组间CAS°与CAD°CA异常( 65°)占比比较,采用χ2检验。结果对健康对照组197例与CHD组68例的孕妇年龄及孕周进行比较,差异无统计学意义(P> 0.05);健康对照组中胎儿的CAS°与CAD°随中晚孕孕周的增大,差异无统计学意义(P> 0.05)。健康对照组CAS°为(40.88±10.27)°,CAD°为(35.07±9.44)°,差值为(5.85±4.42)°;CHD组CAS°为(44.34±15.03)°,CAD°为(41.32±16.71)°,差值为(5.01±3.52)°,差异均有统计学意义(t=-2.11、-3.79,P均<0.05)。197例健康胎儿中CAS°异常者11例(CAS°减小4例,CAS°增大7例),所占比例为5.6%;CAD°异常者27例(CAD°减小26例,CAD°增大1例),所占比例为13.7%。CHD组68例中CAS°异常者10例(CAS°减小4例,CAS°增大6例),所占比例为14.7%;CAD°异常者17例(CAD°减小12例,CAD°增大5例),所占比例为25.0%。健康对照组收缩期CA异常率与舒张期CA异常率明显低于CHD组,差异均有统计学意义(χ2=5.765、4.675,P均<0.05)。结论 CA的测量对胎儿CHD的超声诊断有重要意义,可作为胎儿CHD超声诊断的常规检查技术之一。

关键词：心脏病胎儿超声检查

间歇蓝光照射联合静脉滴注白蛋白治疗新生儿病理性黄疸患儿的临床疗效

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中华妇幼临床医学杂志（电子版） 2019年第5期15卷 579-584页

作者：陈海云崔华英陈博文东营市东营区人民医院儿科 257000 首都儿科研究所卫生发展研究室北京100020

目的探讨不同蓝光照射方式联合静脉滴注白蛋白治疗新生儿病理性黄疸的临床疗效及其安全性。方法选取2015年2月至2017年10月,东营市东营区人民医院收治的82例新生儿病理性黄疸患儿为研究对象。采用掷硬币随机方法进行分组,将其分为实验... 详细信息

目的探讨不同蓝光照射方式联合静脉滴注白蛋白治疗新生儿病理性黄疸的临床疗效及其安全性。方法选取2015年2月至2017年10月,东营市东营区人民医院收治的82例新生儿病理性黄疸患儿为研究对象。采用掷硬币随机方法进行分组,将其分为实验组(n=41,接受间歇蓝光照射+静脉滴注白蛋白)和对照组(n=41,接受连续蓝光照射+静脉滴注白蛋白)。采用成组t检验,对2组患儿的新生儿出生体重、胎龄,以及血清总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、间接胆红素(IBIL)、超敏C反应蛋白(HS-CRP)、总胆汁酸(TBA)、游离脂肪酸(FFA)、碱性磷酸酶(AKP)及γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)水平等进行统计学比较。采用χ2检验,对2组患儿的性别构成比、治疗总有效率及不良反应率进行统计学分析。本研究遵循的程序符合东营市东营区人民医院伦理委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准(批准文号:20150103),所有受试儿监护人均签署临床研究知情同意书。结果 ①2组患儿的性别构成比、新生儿出生体重和胎龄分别比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。②实验组患儿治疗后第7天血清TBIL、DBIL与IBIL水平分别为(153.9±9.6)μmol/L、(8.2±2.4)μmol/L和(139.6±8.9)μmol/L,均显著低于治疗前的(208.2±11.2)μmol/L、(20.9±2.8)μmol/L和(191.3±8.1)μmol/L,组内分别比较,差异均有统计学意义(t=23.549、23.055、27.429,P0.05)。③实验组患儿治疗后第7天的HS-CRP、TBA、FFA、AKP和γ-GT水平分别为(1.3±0.3)mg/L、(12.3±3.4)μmol/L、(2493.0±199.7)μmol/L、(126.2±10.2)μmol/L、(60.5±10.3)μmol/L,均显著低于治疗前的(3.4±0.4)mg/L、(32.6±5.9)μmol/L、(4049.8±132.8)μmol/L、(238.7±11.4)μmol/L、(151.7±11.3)μmol/L,并且差异均有统计学意义(t=26.091、19.138、41.560、47.061、38.174,P0.05)。④实验组患儿治疗总有效率为95.1%(39/41),与对照组的92.7%(38/41)比较,差异无统计学意义(χ2=0.210,P=0.644)。⑤实验组患儿腹泻、脱水、体温升高、奶量减少、哭闹与烦躁发生率,均低于对照组,2组分别比较,差异均有统计学意义(χ2=4.491、6.252、5.623、7.291、5.143,P=0.032、0.013、0.024、0.012、0.022)。结论间歇蓝光照射结合静脉滴注白蛋白对新生儿病理性黄疸的疗效较好,并且能明显降低患儿不良反应发生率。

关键词：黄疸,新生儿光疗法血清胆红素 C反应蛋白质婴儿,新生

文化强国战略下太极拳文化品牌产业化发展研究

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中华武术 2023年第3期 91-93页

作者：向博文梁海龙郭玉江郑州大学体育学院(校本部) 河南郑州450001 郑州大学体育学院河南郑州450044

为探索文化强国战略下太极拳文化品牌产业化发展的方向与途径,本文总结了太极拳文化在强身健体、发扬文化、传承精神等方面所蕴含的价值,并针对太极拳文化品牌产业化发展所面临的外部压力、内部忧患及传播途径等方面的诸多困境,提出我... 详细信息

为探索文化强国战略下太极拳文化品牌产业化发展的方向与途径,本文总结了太极拳文化在强身健体、发扬文化、传承精神等方面所蕴含的价值,并针对太极拳文化品牌产业化发展所面临的外部压力、内部忧患及传播途径等方面的诸多困境,提出我国太极拳文化品牌产业化发展的可行性建议与实际策略。

关键词：文化强国太极拳文化品牌产业化发展困境发展策略

eSTIC技术与STIC技术显示胎儿心脏诊断切面的对比研究

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中华医学超声杂志（电子版） 2022年第9期19卷 926-932页

作者：袁华赵博文解左平华琪琪周佳梅郭河清陈燕潘美浙江省绍兴市妇女儿童医院超声科绍兴文理学院附属妇幼保健院绍兴312000 浙江大学医学院附属邵逸夫医院超声科 310016

目的评价电子矩阵时间-空间相关成像(eSTIC)技术显示胎儿心脏诊断切面是否较时间-空间相关成像(STIC)技术具有优势。方法2019年1月至6月在绍兴市妇女儿童医院超声科进行产前超声检查的孕妇中,随机选择四腔心观上脊柱在5点至7点的18~24... 详细信息

目的评价电子矩阵时间-空间相关成像(eSTIC)技术显示胎儿心脏诊断切面是否较时间-空间相关成像(STIC)技术具有优势。方法2019年1月至6月在绍兴市妇女儿童医院超声科进行产前超声检查的孕妇中,随机选择四腔心观上脊柱在5点至7点的18~24周正常胎儿64例。分别应用电子矩阵容积探头、传统机械容积探头采集同一胎儿心脏容积数据,存盘并脱机分析。应用正交三平面模式、断层超声显像模式显示胎儿心脏8个诊断切面:标准四腔心观、左心室流出道观、右心室流出道观、三血管-气管观、腹部横切观、动脉导管弓长轴观、主动脉弓长轴观、上下腔静脉-右心房观。将各个切面观重建图像的质量分为优、一般、差三级,质量为优、一般定义为合格,质量差定义为不合格。应用配对χ2检验对比2种方法显示心脏各诊断切面的合格率,应用配对秩和检验对比2种方法获得的心脏各诊断切面的成像质量的差异。结果2种技术均采集容积数据64个,采集成功率均为100%。eSTIC、STIC对于标准四腔心观、左心室流出道观、右心室流出道观、三血管-气管观、腹部横切观的显示合格率差异均无统计学意义(P均>0.05),但对于动脉导管弓长轴观、主动脉弓长轴观、上下腔静脉-右心房观,eSTIC显示合格率均优于STIC(均为93.8%vs 71.9%),差异均具有统计学意义(χ2均=11.925,P均=0.001)。eSTIC所有诊断切面重建图像的质量均优于STIC,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论eSTIC能显著提高胎儿心脏诊断切面重建图像的成像质量。与STIC相比,eSTIC对胎儿心脏纵向诊断切面的显示更具优势。

关键词：超声心动图产前胎儿三维超声时间-空间相关成像技术

渐进式核心肌群训练联合下肢智能康复训练对烧伤患者下肢功能障碍影响的前瞻性随机对照研究

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中华烧伤与创面修复杂志 2022年第12期38卷 1117-1125页

作者：赵海洋刘佳琦韩军涛朱婵周琴徐婧梁敏张博文齐宗师空军军医大学第一附属医院烧伤与皮肤外科全军烧伤中心西安710032

目的观察渐进式核心肌群训练联合下肢智能康复训练对烧伤患者下肢功能障碍的影响。方法采用前瞻性随机对照研究方法。2017年3月—2020年5月, 空军军医大学第一附属医院收治60例符合入选标准的双下肢深Ⅱ度或Ⅲ度烧伤后运动及平衡功能障... 详细信息

目的观察渐进式核心肌群训练联合下肢智能康复训练对烧伤患者下肢功能障碍的影响。方法采用前瞻性随机对照研究方法。2017年3月—2020年5月, 空军军医大学第一附属医院收治60例符合入选标准的双下肢深Ⅱ度或Ⅲ度烧伤后运动及平衡功能障碍患者, 按照随机数字表法分为单纯智能康复组[30例, 男20例、女10例, 年龄(40±3)岁]和联合康复组[30例, 男16例、女14例, 年龄(39±3)岁]。2组患者均于创面愈合后或散在残余创面面积0.05);训练6周后, 联合康复组患者下肢运动功能评分为(29.6±3.9)分, 明显高于单纯智能康复组的(27.3±3.8)分(t=-2.28, P<0.05)。联合康复组、单纯智能康复组患者训练6周后下肢运动功能评分均较训练前明显升高(t值分别为-6.50、-3.21, P<0.01)。训练6周后, 联合康复组患者平衡能力评分为(41±7)分, 明显高于单纯智能康复组的(36±5)分(t=-2.68, P<0.05);联合康复组、单纯智能康复组患者训练6周后平衡能力评分均较训练前明显升高(t值分别为-8.72、-8.09, P<0.01)。训练6周后, 联合康复组患者步行能力分级较单纯智能康复组明显提高(χ^(2)=-2.14, P<0.05);单纯智能康复组、联合康复组患者训练6周后的步行能力分级均较训练前明显提高(χ^(2)值分别为-4.94、-5.26, P<0.01)。训练6周后, 联合康复组患者对治疗效果的满意度评分为(13.7±1.2)分, 明显高于单纯智能康复组的(7.8±1.4)分(t=22.84, P<0.01)。2组患者治疗结束后6个月, 下肢屈曲位下可单脚站立保持平衡, 日常生活活动不受影响。结论在常规康复治疗基础上, 采用渐进式核心肌群训练联合下肢智能康复训练能明显促进烧伤患者下肢运动及平衡功能恢复。

关键词：烧伤康复下肢渐进式核心肌群训练运动功能