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急症住院期间的成人糖尿病患者血糖管理

英国医学杂志中文版 2018年第9期21卷 532-535页

作者：温馨(译) 任倩(校) 北京大学人民医院内分泌科

糖尿病越来越常见。来自英国国家住院糖尿病患者群审计数据（NADia）提示，每5个住院患者中就有1人患有糖尿病，并且住院的糖尿病患者常常出现血糖控制不佳，大概每10人中就有1人发生严重的低血糖事件，每4人中就有1人的医疗记录提示在... 详细信息

糖尿病越来越常见。来自英国国家住院糖尿病患者群审计数据（NADia）提示，每5个住院患者中就有1人患有糖尿病，并且住院的糖尿病患者常常出现血糖控制不佳，大概每10人中就有1人发生严重的低血糖事件，每4人中就有1人的医疗记录提示在住院头7天存在着药物应用不当。本文面向非专科医师，针对血糖可能存在巨大波动的成人住院糖尿病患者群，着重介绍该人群的血糖控制原则。

关键词：成年人糖尿病急性病管理医院

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北京地区儿童急性下呼吸道感染的病原学研究

中华儿科杂志 2000年第3期38卷 159-162页

作者：王亚娟姚德秀燕润菊王春莲幺远 anne Jaakkola Maija Leinonen Didier Leboulleux Heikki Peltola 杨永弘首都医科大学附属北京儿童医院内科 100045 芬兰奥卢国家公共健康研究所法国巴斯德.梅里厄.康纳公司芬兰赫尔辛基大学中心医院北京市儿科研究所

目的　探讨儿童急性下呼吸道感染 (ALRI)的病原学。方法　采用血培养及常用的抗原、抗体检测方法检测 10 2例ALRI患儿常见的致病原。结果　 (1) 10 2例儿童ALRI中 ,明确病原诊断的有 6 0例 (5 8.8% )。 (2 )在检出病原的 6 0例中 ,单纯... 详细信息

目的　探讨儿童急性下呼吸道感染 (ALRI)的病原学。方法　采用血培养及常用的抗原、抗体检测方法检测 10 2例ALRI患儿常见的致病原。结果　 (1) 10 2例儿童ALRI中 ,明确病原诊断的有 6 0例 (5 8.8% )。 (2 )在检出病原的 6 0例中 ,单纯细菌感染 15例 (2 5 % ) ,单纯病毒感染 19例(32 % ) ,单纯支原体感染 8例 (13% ) ,单纯衣原体感染 1例 (2 % ) ,混合感染 17例 (2 8% )。 (3)检出的主要病原 :10 2例ALRI,患儿中 ,呼吸道合胞病毒 (RSV) 2 9例 (2 8.4% ) ,其后依次是肺炎链球菌 17例(16 .7.% ) ,b型流感嗜血杆菌 (Hib) 14例 (13.7% ) ,支原体 11例 (10 .8% ) ,卡他摩拉菌及衣原体急性感染各 2例 (2 .0 % )。结论　RSV是儿童ALRI最常见的病原 ,其次是肺炎链球菌、b型流感嗜血杆菌。

关键词：儿童下呼吸道感染病原学 ALRI

孕前母亲和父亲的持久性有机污染物暴露与后代出生的大小:LIFE研究

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环境与职业医学 2015年第4期32卷 357-357页

作者： Candace A.Robledo Edwina Yeung Pauline Mendola Rajeshwari Sundaram Jose Maisog anne M.Sweeney Dana Boyd Barr Germaine M.Buck Louis

[背景]持久性有机污染物（POPs）是发育毒物,但母亲和父亲均受到POPs暴露对其后代出生大小的影响尚不清楚。[目的]探讨母亲和父亲63种POPs（其中包括五大类污染物）的血清浓度与其后代出生大小测量值之间的关联。[方法]测定234对夫妇在... 详细信息

[背景]持久性有机污染物（POPs）是发育毒物,但母亲和父亲均受到POPs暴露对其后代出生大小的影响尚不清楚。[目的]探讨母亲和父亲63种POPs（其中包括五大类污染物）的血清浓度与其后代出生大小测量值之间的关联。[方法]测定234对夫妇在受孕前血清中的9种有机氯杀虫剂、1种多溴联苯（PBB）、7种全氟烷基化学物（PFCs）、10种多溴联苯醚（PBDEs）和36种多氯联苯（PCBs）的浓度。采用多元线性回归估计化学物浓度的自然对数转换（ln转换）值每增加1 SD,所导致的出生体重、身长、头围和婴儿重量指数的差异。对每一对父母单独进行模型估计,调整母亲的年龄、孕前体质指数（kg/m2）等其他混杂因素,并且所有的模型都包含婴儿性别与各种化学品的交互作用项。[结果]女童（n=117）出生体重显著较低（范围为84-195 g）与母亲血清DDT、PBDE-28、PBDE-183浓度的ln转换值增加每增加1 SD、以及父亲血清PBDE-183和PCB-167浓度的ln转换值每增加1 SD相关联。男童（n=113）出生体重较低（范围为98-170 g）与母亲（PCBs 138、153、167、170、195、209和全氟辛基磺酰）和父亲（PCB-172和PCB-195）的POPs血清浓度具有统计学意义的关联,而父亲血清中PBDE-66和PBDE-99浓度均与较高的出生体重相关联。后代头围、身长和婴儿重量指数的差异也与父母的POPs暴露相关联。

关键词： LIFE POPs 有机氯杀虫剂血清浓度多溴联苯醚婴儿性别重量指数头围多元线性回归模型估计

《奖金支付方式对县级医院服务效率的影响研究》简介

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中华医院管理杂志 2000年第3期16卷 144-146页

作者：刘兴柱 anne Mills 徐凌中王健山东医科大学社会医学与卫生政策研究所济南250012 英国伦敦大学

在过去30年中,卫生服务费用的快速增长已成为一个全球性问题。针对此问题,我国采取了以改革支付方式为主要内容的医院筹资改革。虽然每个医院都设计与实施了各自的奖金支付方式,以达到各自的目标,但有可能偏离或背离了政府的改革目的。... 详细信息

在过去30年中,卫生服务费用的快速增长已成为一个全球性问题。针对此问题,我国采取了以改革支付方式为主要内容的医院筹资改革。虽然每个医院都设计与实施了各自的奖金支付方式,以达到各自的目标,但有可能偏离或背离了政府的改革目的。从理论上讲,奖金制度应有助于医院提高生产效率,增强经济活力,改善社会效率。但在实际运作中,奖金制度一方面可激励医生提高生产率,提供更多的必要服务;另一方面又可能激励医生诱导病人需求,提供不必要服务。前一种情况可以达到改革的预期目的,而后一种情况显然没有达到预期目的。带着这些问题与思考,我们进行了医生支付方式改革对医院服务效率的影响研究。

关键词：奖金医院管理支付方式服务效率

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医患对心理问题识别的差异及其相关因素研究

医患对心理问题识别的差异及其相关因素研究

中华医学会第十三次全国精神医学学术会议

作者：王瑜王建 Alexandra.M.Murray anne-Toussaint 董再全陈靓黄明金莫丽玲刘阳余建英罗珊霞郭万军陈然姜愚殷文蓉张岚四川大学华西医院心理卫生中心 Department of Psychosomatic Medicine and Psychotherapy University Medical Center Hamburg-Eppendorf and Schon Clinic Hamburg Eilbek 四川大学华西医院肿瘤科

目的为了解医生和住院患者对心理问题的识别、识别的差异及影响识别一致性的相关人口学因素。方法我们对四川大学华西医院肿瘤科、心脏内科、甲乳外科、肝脏外科等10个科室的1 662名住院患者进行时点调查研究。问卷包括患者和医生的基... 详细信息

目的为了解医生和住院患者对心理问题的识别、识别的差异及影响识别一致性的相关人口学因素。方法我们对四川大学华西医院肿瘤科、心脏内科、甲乳外科、肝脏外科等10个科室的1 662名住院患者进行时点调查研究。问卷包括患者和医生的基本人口学资料,患者健康问卷-9(PHQ-9)、焦虑问卷-7(GAD-7)、患者健康问卷-15(PHQ-15)、健康焦虑量表-7(Whiteley-7)四个量表及询问医生和患者对心理问题识别的两个问题。使用SPSS18.0分析处理数据,应用了描述性统计、卡方分析、Logistic回归等统计学方法。结果在1329份有效问卷中,大量患者(53.4%)共病心理问题,其中以抑郁(31.8%)最常见,但医生对心理问题的识别率(39.1%)和患者对自身心理问题的感知率(34.9%)均较低,且两者的一致性极差(Kappa=0.089,P=0.001)。影响其一致性的因素主要有患者的抑郁焦虑症状的临床显著性、家庭平均年收入、医生性别和工作经验。家庭年收入高的患者对心理问题的自我识别更容易同医生的识别一致;女医生、工作年限短的医生对心理问题的识别更容易同患者的自我感知一致。结论大量综合科室住院患者伴发有心理问题,然而医生对心理问题的识别率和患者的自我感知率均较低,且两者极低的一致性与患者的收入、医生的性别及工作经验有一定关系。因此,我们需要对非精神科医生进行更多的精神专科培训,同时提供其快速有效的心理筛查工具。

关键词：共病心理问题识别率医患差异

来源： cnki会议评论

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房颤,要控制心律还是心率

中国处方药 2008年第7期7卷 8-8页

作者： Michael E.Cain anne B.Curtis 梁伟

维持窦性心律对于心脏的功能来说非常重要。但是在治疗心房颤动时,以恢复窦性心律为主要目的的治疗策略却一再遭遇了挫败。

关键词：维持窦性心律心房颤动心率治疗

在2个老年人群中线粒体DNA序列变异与血压水平相关

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中华高血压杂志 2018年第11期26卷 1077-1077页

作者：刘青叶鹏 Thomas W Todd M Manini John A Kairalla Mary M McDermott Carlos A. Vaz Fragoso Haiying Chen Roger A Fielding Abby C King anne B Newman Gregory J

年龄相关的血压变化与多种不良健康转归有关。遗传因素被认为是与年龄相关的血压升高的影响因素,但仅有很少的基因位点被确定。研究者通过对线粒体基因组进行测序来检查线粒体基因组变异对血压的影响作用。

关键词：线粒体DNA 血压水平序列变异老年人群线粒体基因组基因组变异血压变化血压升高

Focal Segmental Glomerulosclerosis in Côte d’Ivoire: Epidemiological, Clinical and Pathological Aspects

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Open Journal of Pathology 2022年第4期12卷 146-155页

作者： N’Dah Kouame Justin Tia Weu Melanie Akpro Sedy Louess De Randorphe Lagou Delphine Amélie Toure Ibrahiman Kobenan Atta anne Rebecca Abouna Alain Didier Guei Monley Cyr Tuo Wonko-Tian Alice Oka Kouamé Hubert Diopo Sery Patrick Olivier Delma Samuel Cherif Ibrahima Traore Moussa Amekoudi Eyram Ouattara Belarsi Safiatou Yao Kouame Hubert Ackoundou Nguessan Clément Adonis Koffi Laurence Yao Gnangoran Victor Gnionsahie Dazé Apolinaire Mohenou Isidore Jean-Marie Diomandé Department of Anatomic Pathology University Teaching Hospital of Bouake Bouake Ivory Coast Department of Nephrology University Teaching Hospital of Bouake Bouake Ivory Coast Department of Nephrology University Teaching Hospital of Yopougon Abidjan Ivory Coast Department of Anatomic Pathology University Teaching Hospital of Cocody Abidjan Ivory Coast Department of Nephrology University Teaching Hospital of Treichville Abidjan Ivory Coast Department of Nephrology University Teaching Hospital of Blaise Compaore Ouagadougou Burkina Faso Department of Anatomic Pathology University Teaching Hospital of Donka Conakry Guinea Department of Nephrology University Teaching Hospital of Sylvanus Olympio Lome Togo Department of Nephrology University Teaching Hospital of Treichville Abidjan Ivory Coast

Focal segmental glomerulosclerosis (FSGS) is characterized histologically by hyalinosis and sclerosis of glomeruli associated or not with podocyte involvement. The objective of our work was to clarify the epidemiological aspects and histological variants of FSGS in Côte d’Ivoire. Materials and Methods: This was a descriptive retrospective study, conducted from January 2015 to December 2019 using the renal biopsy registers (RB) of the Pathological Anatomy and Cytology departments of the Teaching Hospital of Cocody and Bouake in collaboration with the Nephrology Services of Côte d'Ivoire and the sub-region. The biopsies underwent conventional histopathology and/or immunofluorescence techniques. The parameters analyzed were: frequency, age, gender, proteinuria, biopsy indications and histological aspects and the different correlations between histological aspects and socio-demographic characteristics. Results: FSGS represented 58.1% (n = 104) of glomerular nephropathies. The average age of patients was 32.1 ± 13.3 years, with extremes of 13 and 70 years. The sex ratio was equal to 1. Nephrotic syndrome (68.9%), chronic renal failure (14.3%) and acute renal failure (10.1%) were the main indications for renal biopsy (RB). The mean proteinuria at the time of diagnosis was 4 ± 3.7 g/24 h. It was massive (3.5 g/24 h) in 42.3% of patients. FSGS was primary in 29.8% (n = 31) and secondary in 70.2% (n = 73) of patients, of which 27.9% (n = 35) was due to HIV. According to the Columbia classification, 62.5% NOS type was found;23.1% collapsing type;7.7% tip lesion type;4.8% cell type and 1.9% perihilary type. Conclusion: FSGS is a complex heterogeneous entity. It affects young people in our context with a homogeneous gender distribution. Understanding its histogenesis is essential for optimal patient management.

关键词： Kidney Glomerulus Histology FSGS Côte d’Ivoire

绿色空间对呼吸健康的影响研究综述及综合分析框架

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风景园林 2021年第5期28卷 10-15页

作者：王兰蒋希冀汪子涵 [美]安妮·韦尔内斯·穆登同济大学建筑与城市规划学院同济大学健康城市实验室美国华盛顿大学建成环境学院

绿色空间具备重要的健康干预作用,其中对呼吸系统的健康影响逐渐受到关注。基于Web of Science核心数据库,遴选了2000—2020年针对绿色空间与呼吸健康相关关系开展实证研究的英文文献,采用文献计量方法探析知识网络关系现状;辨析了聚合... 详细信息

绿色空间具备重要的健康干预作用,其中对呼吸系统的健康影响逐渐受到关注。基于Web of Science核心数据库,遴选了2000—2020年针对绿色空间与呼吸健康相关关系开展实证研究的英文文献,采用文献计量方法探析知识网络关系现状;辨析了聚合性和个体性2类研究的主要特点。研究发现2类研究均缺乏纵向维度分析和影响路径分析;同时,城镇整体层面的研究采用的绿色空间测度指标单一,城镇内部层面的研究对微观层面绿色空间特征的关注均显不足等。基于此,建构了一个绿色空间对呼吸健康影响的综合分析框架,并提出未来研究可拓展的分析对象、测度指标和分析方法。

关键词：绿地健康城市健康结果呼吸系统定量分析