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Use of oral vancomycin in children with autoimmune liver disease:A single centre experience

World Journal of Hepatology 2021年第12期13卷 2113-2127页

作者： Angelo Di Giorgio anna tulone Emanuele Nicastro Lorenzo Norsa Aurelio Sonzogni Lorenzo D'Antiga Pediatric Hepatology Gastroenterology and TransplantationHospital Papa Giovanni XXIIIBergamo 24127Italy Liver Pathology Hospital Papa Giovanni XXIIIBergamo 24127Italy

BACKGROUND Previous reports showed some beneficial effect of oral vancomycin treatment(OVT)in children with primary sclerosing cholangitis;conversely,the experience in patients with other autoimmune liver diseases(AILD),including autoimmune hepatitis(AIH)and autoimmune sclerosing cholangitis(ASC),is *** To assess the response to immunosuppressive treatment(IS)and to OVT in children diagnosed with *** Retrospective study of children diagnosed with AIH(normal biliary tree at cholangiography)and ASC(abnormal biliary tree at cholangiography)in the last 10 *** underwent standard immunosuppressive therapy(IS),but nonresponders received also *** remission[normal aspartate aminotransferase(AST)]and immunological remission(normal IgG and negative autoantibodies)rates and Sclerosing Cholangitis Outcomes in Pediatrics(SCOPE)index were assessed and compared during the follow *** 75 children were included[69%female,median age 10.5 years(5.6-13.4 years),AIH=54,ASC=21].Sixty-three patients(84%,AIH=52,ASC=11)were treated with standard IS and 61 achieved biochemical remission,whereas 12 not responding to IS[16%,F=75%,median age 13.5 years,(12.2-15.7),10 with ASC]required OVT and 8 achieved biochemical *** OVT increased the biochemical remission rate of the whole group of AILD patients from 81%(61/75)to 92%(69/75).Median values of AST,alanine aminotransferase(ALT)and gamma-glutamyl transferase(GGT)decreased significantly after OVT start(P<0.05).Complete normalization of livers enzymes(AST,ALT and GGT)was observed in 6/12 patients(50%).Decrease in SCOPE index score was reported in 5/12 patients(42%).At last follow up(median of 4.4 years,range 0.6-13.8 years)all 75 patients are alive,6(8%,1 with ASC)successfully discontinued medications,1(with ASC)required liver *** Children with AIH and ASC respond well to IS *** may represent a valuable treatment option to achieve biochemical remission in patients

关键词： Autoimmune hepatitis Autoimmune sclerosing cholangitis Autoimmune liver disease Vancomycin Children Liver transplantation

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北欧海盗船──一个新千年的纪念碑

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世界建筑导报 2001年第4期16卷 42-44页

作者： Enrico Anello Manfredi Anello Denis Byrne Angelo Catania Dario tulone 平译建筑师

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