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A novel nomogram for predicting the prognosis of hepatocellular carcinoma patients following immune checkpoint inhibitors treatment beyond progression:a single center study based on Chinese population

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Hepatobiliary Surgery and Nutrition 2024年第5期13卷 771-787页

作者： Chao Chen Xiaoyuan Chu Hong Liu Mingzhen Zhou Zhan Shi anfeng si Ying Zhao Xiufeng Liu Jie Shen Baorui Liu Comprehensive Cancer Center Nanjing Drum Tower Hospital Clinical College of Nanjing Medical UniversityNanjingChina Department of Oncology Jinling HospitalNanjing Medical UniversityNanjingChina Department of Cardiothoracic Surgery Nanjing Hospital Affiliated to Nanjing University of Chinese MedicineNanjingChina Department of Surgical Oncology of PLA Cancer Center Jinling HospitalNanjing Medical UniversityNanjingChina Department of Radiology Jinling HospitalNanjing Medical UniversityNanjingChina

Background:Hepatocellular carcinoma(HCC)persists as a dominant cause of cancer-related mortality globally,with a notably rapid escalation in mortality *** advent of immunotherapy,particularly immune checkpoint inhibitors(ICIs),has ushered in a new era in the management of liver cancer,albeit with unresolved challenges in the context of treatment beyond progression(TBP)and stratified prognosis in diverse *** study aimed to develop and validate a novel nomogram model to identify factors that predict the benefit of continued immunotherapy for hepatocellular carcinoma patients following disease progression in clinical ***:This study retrospectively analyzed the efficacy of ICIs in TBP,focusing on the Chinese population with advanced liver cancer.A nomogram was constructed based on four independent risk factors identified through Cox multivariate analysis,aiming to predict patient prognosis post-ICI *** model was validated through receiver operating characteristic(ROC)curve analysis and categorized patients into high-,intermediate-,and low-risk groups,with further validation using calibration plots and decision curve analysis(DCA).Results:The low-risk group demonstrated significantly enhanced overall survival(OS)compared to the high-risk group,with the nomogram predictions aligning closely with actual outcomes for 6-and 9-month *** model exhibited commendable predictive accuracy,achieving a C-index exceeding 0.7 in both training and validation *** DCA underscored the clinical utility of the nomogram-based prognostic model,further substantiated by the area under the ROC curve(AUC).Conclusions:The developed nomogram presents a potentially valuable tool for predicting the prognosis of HCC patients undergoing ICI therapy beyond progression,particularly within the Chinese ***,the study is constrained by its retrospective,single-center nature and necessitates further validation through large-scale,multicente

关键词： Hepatocellular carcinoma(HCC) immune checkpoint inhibitors(ICIs) novel nomogram

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微血管侵犯对肝癌肝移植患者预后的影响

临床肿瘤学杂志 2020年第4期25卷 316-321页

作者：司安锋黄鑫雷正清程张军陆雷江涛王轩东部战区总医院秦淮医疗区全军肿瘤中心肿瘤外科南京210002 东南大学附属中大医院肝胆胰中心 210009

目的探讨微血管侵犯(MVI)对肝细胞癌肝移植患者总生存时间(OS)和无复发生存时间(RFS)的影响。方法收集2004年5月至2017年10月接受肝移植术的肝癌患者的临床病理资料。采用Kaplan-Meier法和Cox比例风险模型分析MVI对OS和RFS的影响。结果... 详细信息

目的探讨微血管侵犯(MVI)对肝细胞癌肝移植患者总生存时间(OS)和无复发生存时间(RFS)的影响。方法收集2004年5月至2017年10月接受肝移植术的肝癌患者的临床病理资料。采用Kaplan-Meier法和Cox比例风险模型分析MVI对OS和RFS的影响。结果共纳入141例肝癌肝移植患者,其中54例(38.3%)MVI阳性,87例(61.7%)MVI阴性。与MVI阴性患者比较,MVI阳性患者具有更高的甲胎蛋白(AFP)和血小板水平,更高的中性粒细胞-淋巴细胞计数比值,更大的肿瘤直径,更高比例的卫星灶、低分化肿瘤和超米兰标准病例(P<0.05)。随访截止于2020年1月15日,55例(39.0%)肿瘤复发,56例(39.7%)死亡。MVI阳性患者1、3、5、10年无复发生存率分别为48.1%、36.5%、36.5%和19.0%,低于MVI阴性患者的85.1%、76.8%、71.9%和60.0%(P<0.001)。MVI阳性患者1、3、5、10年生存率分别为77.8%、42.3%、42.3%和23.3%,低于MVI阴性患者的94.3%、83.6%、77.2%和68.4%(P<0.001)。Cox多因素分析显示,MVI、AFP水平、肿瘤直径和肿瘤数目是影响肝癌肝移植患者RFS和OS的独立因素。结论MVI对肝癌肝移植患者的预后具有显著影响,MVI侵犯的患者预后不良。

关键词：肝细胞癌肝移植微血管侵犯(MVI) 预后

肝内胆管癌淋巴结转移个体化术前预测模型的构建及应用

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中华外科杂志 2022年第4期60卷 363-371页

作者：马伟虎雷正清余秋石肖茜茹汤浩澜司安锋杨平华程张军东南大学附属中大医院肝胆胰中心南京210009 东部战区总医院普外科南京210001 海军军医大学东方肝胆外科医院胆道四科上海200438

目的构建术前预测肝内胆管癌(ICC)淋巴结转移的列线图模型,并探讨模型的应用效果。方法回顾性收集2003年1月至2014年1月于海军军医大学东方肝胆外科医院、东部战区总医院或东南大学附属中大医院接受肝部分切除的1031例ICC患者的临床和... 详细信息

目的构建术前预测肝内胆管癌(ICC)淋巴结转移的列线图模型,并探讨模型的应用效果。方法回顾性收集2003年1月至2014年1月于海军军医大学东方肝胆外科医院、东部战区总医院或东南大学附属中大医院接受肝部分切除的1031例ICC患者的临床和病理学资料。男性682例,女性349例;平均年龄54.7岁(范围:18~82岁)。行淋巴结清扫(清扫组)562例,未清扫(未清扫组)469例。在清扫组的患者中,采用Lasso回归的方法筛选与淋巴结转移相关的术前变量并建立列线图模型,使用Bootstrap法内部验证模型的区分度及拟合度。根据模型预测概率将纳入的患者分为低中风险组和高风险组,采用倾向性评分匹配(PSM)分析两组中行淋巴结清扫与未清扫患者的总体生存及无复发生存。结果通过Lasso回归方法筛选出与ICC淋巴结转移有关的6个因素,包括乙肝表面抗原、CA19-9、年龄、淋巴结肿大、癌胚抗原和肿瘤最大径,据此建立预测ICC淋巴结转移的列线图模型,曲线下面积为0.764,一致性指数为0.754,一致性曲线的预测概率与实际观测淋巴结转移率一致性良好。分层分析结果显示,淋巴结转移高风险组总体生存及无复发生存差于低中风险组(中位总体生存时间:14.6个月比27.0个月,P<0.01;中位无复发生存时间:9.1个月比15.5个月,P<0.01);在高风险组的患者中,PSM后淋巴结清扫组和未清扫组中位总体生存时间分别为16.7个月和6.3个月(Log-rank检验:P=0.187;Wilcoxon检验:P=0.046),中位无复发生存时间分别为11.0个月和4.8个月(P=0.403);低中风险组中,PSM后清扫组和未清扫组中位总体生存时间分别为22.7个月和26.7个月(P=0.288),中位无复发生存时间分别为13.0个月和14.5个月(P=0.306)。结论该模型可用于ICC淋巴结转移的术前预测及预后分层。对于模型预测为淋巴结转移高风险的患者,应积极清扫;对于预测为低中风险的患者,经权衡利弊后可有选择性地不清扫淋巴结。

关键词：胆管肿瘤肿瘤转移肝内胆管细胞癌淋巴结清扫列线图预测生存分析

影响肝癌患者肝移植术后复发和预后的因素分析

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临床肿瘤学杂志 2020年第6期25卷 544-548页

作者：司安锋江涛王兵济黄鑫张冬华张荣生王轩东部战区总医院秦淮医疗区肿瘤中心南京210002

目的探讨肝癌肝移植患者长期疗效及预后相关的危险因素。方法回顾性分析2003年到2018年肝移植治疗的165例肝癌患者的临床病例资料。Kaplan-Meier法绘制生存曲线,差异行Log-Rank检验。采用Logistic回归模型分析影响肝移植术后复发的因素... 详细信息

目的探讨肝癌肝移植患者长期疗效及预后相关的危险因素。方法回顾性分析2003年到2018年肝移植治疗的165例肝癌患者的临床病例资料。Kaplan-Meier法绘制生存曲线,差异行Log-Rank检验。采用Logistic回归模型分析影响肝移植术后复发的因素。采用Cox风险回归模型分析影响肝移植预后的因素。结果全组中位随访时间为76. 4个月,64例患者复发,64例患者死亡,101例患者存活。165例患者1、3和5年无复发生存率分别为70. 3%、60. 7%和57. 8%;1、3和5年总生存率分别是87. 9%、66. 7%和62. 9%。Milan标准组无复发生存率和总体生存率均高于非Milan标准组。多因素Logistic回归分析显示:肿瘤直径>5 cm、肿瘤数目≥3个、MVI阳性和低分化是肝移植患者术后肝癌复发的独立危险因素。多因素Cox回归分析显示:AFP>400μg/L、肿瘤直径>5 cm、肿瘤数目≥2个和MVI阳性是肝移植患者术后OS的独立危险因素。结论肝移植可使肝癌患者获得长期生存。AFP、肿瘤直径、肿瘤数目和MVI是影响预后的独立危险因素。

关键词：肝细胞癌肝移植长期生存危险因素

Unraveling brain aging through the lens of oral microbiota

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Neural Regeneration Research 2025年第7期20卷 1930-1943页

作者： Qinchao Hu si Wang Weiqi Zhang Jing Qu Guang-Hui Liu State Key Laboratory of Membrane Biology Institute of ZoologyChinese Academy of SciencesBeijingChina Hospital of Stomatology Guanghua School of StomatologyGuangdong Provincial Key Laboratory of StomatologySun Yat-sen UniversityGuangzhouGuangdong ProvinceChina Advanced Innovation Center for Human Brain Protection and National Clinical Research Center for Geriatric Disorders Xuanwu HospitalCapital Medical UniversityBeijingChina Aging Translational Medicine Center International Center for Aging and CancerBeijing Municipal Geriatric Medical Research CenterXuanwu HospitalCapital Medical UniversityBeijingChina CAS Key Laboratory of Genomic and Precision Medicine Beijing Institute of GenomicsChinese Academy of Sciences and China National Center for BioinformationBeijingChina University of Chinese Academy of Sciences BeijingChina Institute for Stem Cell and Regeneration Chinese Academy of SciencesBeijingChina Aging Biomarker Consortium BeijingChina State Key Laboratory of Stem Cell and Reproductive Biology Institute of ZoologyChinese Academy of SciencesBeijingChina Beijing Institute for Stem Cell and Regenerative Medicine BeijingChina

The oral cavity is a complex physiological community encompassing a wide range of *** of oral microbiota can lead to various oral infectious diseases,such as periodontitis and tooth decay,and even affect systemic health,including brain aging and neurodegenerative *** studies have highlighted how oral microbes might be involved in brain aging and neurodegeneration,indicating potential avenues for intervention *** this review,we summarize clinical evidence demonstrating a link between oral microbes/oral infectious diseases and brain aging/neurodegenerative diseases,and dissect potential mechanisms by which oral microbes contribute to brain aging and *** also highlight advances in therapeutic development grounded in the realm of oral microbes,with the goal of advancing brain health and promoting healthy aging.

关键词： Alzheimer's disease brain aging multiple sclerosis neurodegeneration neurodegenerative diseases oral microbiota Parkinson's disease periodontitis bacteria Porphyromonas gingivalis

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解剖型肝切除对左外叶肝癌患者预后的影响

临床肿瘤学杂志 2023年第9期28卷 812-818页

作者：司安锋左莹郝保兵王兵济刘现忠江涛东部战区总医院普外科南京210002

目的探讨解剖型肝切除术对位于左外叶(Ⅱ或Ⅲ段)肝癌患者长期预后的影响。方法回顾性分析2012年1月至2017年11月期间接受手术治疗的肝癌患者的临床病理资料。利用Logistic回归模型分析影响肝癌患者复发的独立危险因素。采用Kaplan-Meie... 详细信息

目的探讨解剖型肝切除术对位于左外叶(Ⅱ或Ⅲ段)肝癌患者长期预后的影响。方法回顾性分析2012年1月至2017年11月期间接受手术治疗的肝癌患者的临床病理资料。利用Logistic回归模型分析影响肝癌患者复发的独立危险因素。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,并行Log-rank检验。采用Cox比例风险回归模型分析影响肝癌患者术后复发和总生存的独立危险因素。结果纳入的139例患者中,74例(532%)接受了解剖型肝切除,65例(468%)接受了非解剖型肝切除。多因素Logistic回归分析显示,非解剖型肝切除是影响肝癌患者术后复发的独立危险因素(OR=2681,95%CI:1283~5603)。解剖型肝切除患者术后5年复发率为438%,显著低于非解剖型肝切除患者的653%,差异有统计学意义(P=0007);解剖型肝切除患者术后5年生存率为745%,显著高于非解剖型肝切除患者的521%,差异有统计学意义(P=0002)。多因素Cox回归分析结果显示,非解剖型肝切除、微血管侵犯和卫星灶是影响肝癌患者术后复发和总生存的独立危险因素(P<005)。结论对于位于左外叶的单发肝癌患者,解剖型肝切除术可以降低术后复发率,改善长期生存。

关键词：肝细胞癌解剖型肝切除术复发长期生存

术前γ-谷氨酰转肽酶与淋巴细胞计数比值对肝癌术后预后的预测价值

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临床肿瘤学杂志 2021年第1期26卷 48-54页

作者：司安锋王兵济雷正清程张军王小梅江涛王轩东部战区总医院秦淮医疗区肿瘤外科南京210002 东南大学附属中大医院肝胆胰中心 210009

目的探讨γ-谷氨酰转肽酶与淋巴细胞计数比值(GLR)对肝癌患者切除术后预后的预测价值。方法回顾性分析2010年1月至2016年12月期间接受肝切除术的328例肝癌患者的临床病理资料。以术前GLR中位数39.0作为界值,将患者分为高GLR组(GLR>39)和... 详细信息

目的探讨γ-谷氨酰转肽酶与淋巴细胞计数比值(GLR)对肝癌患者切除术后预后的预测价值。方法回顾性分析2010年1月至2016年12月期间接受肝切除术的328例肝癌患者的临床病理资料。以术前GLR中位数39.0作为界值,将患者分为高GLR组(GLR>39)和低GLR组(GLR≤39)。比较2组患者的临床病理资料、无复发生存率和总生存率的差异,并采用Cox比例风险回归模型分析影响预后的独立因素。结果GLR与白蛋白水平、谷丙转氨酶(ALT)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、血小板计数、淋巴细胞计数、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)及肿瘤大小有关(P39组患者术后3、5、8年无复发生存率分别为43.3%、31.1%和18.0%,明显低于GLR≤39组的59.7%、49.2%和45.9%(P39组患者术后3、5、8年生存率分别为70.7%、49.7%和34.5%,也明显低于GLR≤39组的85.3%、74.9%和68.2%(P39是影响肝癌患者术后无复发生存和总生存时间的独立危险因素。结论术前GLR或许可以作为预测肝癌患者术后预后的一项参考指标。

关键词：肝细胞癌肝切除术 γ-谷氨酰转肽酶淋巴细胞预后

High Fe‑Loading single‑Atom Catalyst Boosts ROS Production by Density Effect for Efficient Antibacterial Therapy

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Nano-Micro Letters 2025年第2期17卷 187-203页

作者： si Chen Fang Huang Lijie Mao Zhimin Zhang Han Lin Qixin Yan Xiangyu Lu Jianlin Shi Department of Cardiology Shanghai Tenth People’s HospitalSchool of MedicineTongji UniversityShanghai 200092People’s Republic of China Shanghai Institute of Ceramics Chinese Academy of SciencesShanghai 200050People’s Republic of China Shanghai Frontiers Science Center of Nanocatalytic Medicine School of MedicineTongji UniversityShanghai 200092People’s Republic of China

The current single-atom catalysts(SACs)for medicine still suffer from the limited active site ***,we develop a synthetic method capable of increasing both the metal loading and mass-specific activity of SACs by exchanging zinc with *** constructed iron SACs(h^(3)-FNC)with a high metal loading of 6.27 wt%and an optimized adjacent Fe distance of~4 A exhibit excellent oxidase-like catalytic performance without significant activity decay after being stored for six months and promising antibacterial ***,a“density effect”has been found at a high-enough metal doping amount,at which individual active sites become close enough to interact with each other and alter the electronic structure,resulting in significantly boosted intrinsic activity of single-atomic iron sites in h^(3)-FNCs by 2.3 times compared to low-and medium-loading ***,the overall catalytic activity of h^(3)-FNC is highly improved,with mass activity and metal mass-specific activity that are,respectively,66 and 315 times higher than those of commercial Pt/*** addition,h^(3)-FNCs demonstrate efficiently enhanced capability in catalyzing oxygen reduction into superoxide anion(O_(2)·^(−))and glutathione(GSH)*** in vitro and in vivo assays demonstrate the superior antibacterial efficacy of h^(3)-FNCs in promoting wound *** work presents an intriguing activity-enhancement effect in catalysts and exhibits impressive therapeutic efficacy in combating bacterial infections.

关键词： Nanocatalytic medicine single-atom catalysts Reactive oxygen species(ROS) High metal loading Oxidase catalysis

术中残肝吲哚菁绿试验对肝切除术后肝功能衰竭的预测价值及预后相关性的研究

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临床肿瘤学杂志 2021年第12期26卷 1119-1126页

作者：王兵济司安锋嵇惠宇郝保兵方相春江涛王轩东部战区总医院秦淮医疗区肿瘤科南京210002

目的探讨残肝吲哚菁绿15分钟滞留率(ICG-R15)对肝癌患者术后肝功能衰竭(PHLF)的预测价值。方法分析2014年4月至2019年4月间接受手术的92例乙肝肝硬化肝癌患者的临床病理资料。采用受试者工作特征曲线计算残肝ICG-R15的最佳临界值。Kapla... 详细信息

目的探讨残肝吲哚菁绿15分钟滞留率(ICG-R15)对肝癌患者术后肝功能衰竭(PHLF)的预测价值。方法分析2014年4月至2019年4月间接受手术的92例乙肝肝硬化肝癌患者的临床病理资料。采用受试者工作特征曲线计算残肝ICG-R15的最佳临界值。Kaplan-Meier法绘制生存曲线并行Log-rank检验,Logistic模型分析与PHLF相关的因素,Cox模型分析与预后相关的因素。结果92例患者中,21(22.8%)例发生PHLF,残肝ICG-R15最佳临界值是15.8%。21和71例患者残肝ICG-R15>和≤15.8%,分别有13(61.9%)和8(11.3%)例发生PHLF(P3 h和残肝ICG-R15>15.8%是发生PHLF的危险因素。发生PHLF的患者术后远期预后差于未发生PHLF的患者。残肝ICG-R15>和≤15.8%的患者具有相似的预后。多因素分析显示PHLF是影响患者远期预后的危险因素。结论残肝ICG-R15可以预测乙肝肝硬化肝癌患者PHLF,但不能预测远期预后。PHLF会导致远期预后的恶化,围手术期要特别重视PHLF的发生和预防。

关键词：肝细胞癌乙肝肝硬化肝切除术残肝ICG-R15 肝功能衰竭预测价值