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60岁以上门诊老年听力障碍患者听力损失分布的初步研究

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中华耳科学杂志 2018年第4期16卷 445-450页

作者：陈艾婷韩莹兰兰周其友冀飞中国人民解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科解放军总医院耳鼻咽喉研究所聋病教育部重点实验室聋病防治北京市重点实验室军事声损伤防护实验室

目的对2017全年来我院行纯音听力检查的所有老年患者的结果进行横断面分析,初步了解现阶段我国局部地区门诊就诊的老年听力障碍患者听力损失的分布特点。方法调查门诊全年内首次就诊的60岁以上(含60岁)老人4794例,男2136例,女2658例,男... 详细信息

目的对2017全年来我院行纯音听力检查的所有老年患者的结果进行横断面分析,初步了解现阶段我国局部地区门诊就诊的老年听力障碍患者听力损失的分布特点。方法调查门诊全年内首次就诊的60岁以上(含60岁)老人4794例,男2136例,女2658例,男女比例为1:1.24,平均年龄为68.87±5.80岁,中位数为67岁。按年龄分为三组:年轻老年人组(60～74岁)、老年人组(75～89岁)和长寿老人组(90岁以上),分析所有患者纯音测听结果。按照WHO1997年听力障碍分级标准将受试者每耳的听力进行分析。结果全部年轻老年人组3761例,占总例数78.45%,其中男性1615例(42.9%),女性2146例(57.1%);老年人组1000例,占总例数20.86%,其中男性498例(49.8%),女性502例(50.2%);长寿老人组33例,占总例数0.69%,其中男性23例(69.7%),女性10例(30.3%)。研究数据中听力正常:555例(男169例,女386例),占总例数11.58%;轻度听力损失:1007例(男393例,女614例),占总例数21.01%;中度听力损失:1469例(男694例,女775例),占总例数30.64%;重度听力损失:1020例(男540例,女480例),占总例数21.28%;极重度听力损失:743例(男340例,女403例),占总例数15.50%。结论门诊就医的年轻老年人(60～74岁)的数据量明显高于其他两组,年龄组别越高,就诊检查的患者数量随之减少,男女比例逐渐趋于一致。本文纳入的听力结果以轻度、中度、重度听力下降为主,随着年龄的增长,所患听力疾病的损失程度有向愈加严重的趋势。同时三个年龄组的各频率纯音听阈值在跨组时均有10 dB左右的下降。

关键词：老年人老年性聋听力损失

人工耳蜗术后电诱发镫骨肌反射、神经反应电位与舒适阈值对比观察

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中华耳科学杂志 2023年第6期21卷 791-797页

作者：洪梦迪王倩陈艾婷李进李佳楠冀飞中国人民解放军总医院第一医学中心耳鼻咽喉头颈外科北京100853 中国人民解放军总医院第六医学中心耳鼻咽喉头颈外医学部北京100853 国家耳鼻咽喉疾病临床医学研究中心北京100853

目的研究人工耳蜗植入患者电诱发镫骨肌反射阈值(electrically evoked stapedius reflex thresholds,ESRT)、电诱发听神经复合动作电位(electrically evoked compound actionpotential,ECAP)阈值与主观最大舒适阈(most comfortable level,M值)的相关性。方法纳入2018年—2020年在解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科医学部接受人工耳蜗植入的研究对象,42例人工耳蜗植入患者的43耳,年龄11~58岁,男22例,女20例,人工耳蜗植入体品牌型号分别澳大利亚Cochlear公司CI512型16例,奥地利MED-EL公司SONATAti100型或Mi10xx型23例,美国Advance Bionics公司HiRes90K型4例。通过人工耳蜗调机软件映射编程模块选择M值测量,获得各个电极通道主观最大舒适阈值。使用丹麦国际听力公司Titan听力测试平台中ESRT模块测得相同通道的植入耳同侧和对侧ESRT,再利用人工耳蜗调机软件ECAP测试模块测试相同通道ECAP阈值,分析三者间的相关性。结果42耳ESRT测试植入耳同侧ESRT引出率为71.43%,对侧ESRT测试引出率为97.54%。人工耳蜗植入耳对侧ESRT与主观M值高度相关(Cochlear公司r=0.48,P<0.001;MED-EL公司r=0.76,P<0.001;AB公司r=0.78,P<0.001)。植入耳同侧ESRT与主观M值相关性低。ECAP阈值与主观M值有显著的相关性(Cochlear r=0.78,P<0.001;MED-EL公司r=0.43,P<0.01;Advance Bionics公司r=0.78 P=0.07)。人工耳蜗植入侧对侧ESRT与ECAP阈值有显著相关性。Cochlear公司r=0.78,P<0.001;MED-EL公司r=0.44,P<0.05,Advance Bionics公司r=0.53,P=0.27)。结论人工耳蜗植入术后植入耳对侧ESRT测试所得结果与主观M值相关性高,临床人工耳蜗植入术后编程调试中ESRT可以用于对人工耳蜗植入患者最大舒适阈电刺激参数调整的参考和依据。

关键词：人工耳蜗调机电诱发镫骨肌反射电刺激最大舒适阈电诱发听神经复合动作电位

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听觉诱发电位临床应用情况在线调查

中华耳科学杂志 2020年第6期18卷 1018-1023页

作者：陈艾婷韩莹吴鹏琦康烁烁钟波冀飞中国人民解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科医学部北京100853 国家耳鼻咽喉疾病临床医学研究中心北京100853 聋病教育部重点实验室北京100853 聋病防治北京市重点实验室北京100853 国家老年疾病临床医学研究中心(解放军总医院) 北京100853 中国计量科学研究院力声所北京100029 浙江中医药大学滨江系部杭州310053 解放军总医院医疗大数据中心北京100853

目的调查我国医院和听力服务机构听力学听觉诱发电位测试的开展情况,分析其计量校准及临床应用的现状。方法制定关于听觉诱发电位测试临床应用的在线调查问卷。收集整理分析被访单位对于听觉诱发电位测试和设备计量标准化方面的回复和... 详细信息

目的调查我国医院和听力服务机构听力学听觉诱发电位测试的开展情况,分析其计量校准及临床应用的现状。方法制定关于听觉诱发电位测试临床应用的在线调查问卷。收集整理分析被访单位对于听觉诱发电位测试和设备计量标准化方面的回复和建议。结果收到有效反馈问卷47份:共42家单位(89.4%)开展听觉诱发电位检查,开展听觉诱发电位检查项目最多的是ABR(100%),其次是ASSR(66.7%)。其中:①31家单位(73.8%)采用至少两个项目的组合测试评估儿童客观听阈,其中16家单位(38.1%)使用ABR、40Hz AERP、ASSR的组合测试;28家单位(66.7%)采用至少两个项目的组合测试作为听力残疾评定和伤残鉴定的客观依据,但仍有13家单位(31%)仅采用ABR阈值和1家单位(2.4%)仅使用ASSR一种手段进行评定;29家单位(69%)开展了频率特异性ABR,13家(31%)单位仅开展了clickABR。②每年送计量部门进行至少一次校准的单位共计18家(42.9%)。③34家单位(81%)使用dB nHL作为听阈单位,在实际应用中,各单位使用的dB nHL零级变异较大。④按照经验或国外指南修正ABR反应阈为纯音听阈的单位有29家(69%);直接作为纯音听阈的单位有13家(31%)。⑤多数受访单位提出了对听觉诱发电位测试临床应用培训以及设备计量标准化推广的需求。结论调查结果显示了各个单位进行客观听阈评估的测试组合并不一致,设备的定期校准的意识仍需提高,dB nHL零级的确定以及ABR反应阈与纯音听阈间修正值的统一也需要更多临床数据的支持。

关键词：听觉诱发电位客观听阈校准

基于VOSviewer的年龄相关性听力损失研究文献计量分析

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中华耳科学杂志 2023年第2期21卷 127-132页

作者：左慧君李世博许丽雅陈艾婷冀飞中国人民解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科医学部北京100853 国家耳鼻咽喉疾病临床医学研究中心北京100853 聋病教育部重点实验室北京100853 聋病防治北京市重点实验室北京100853 军事声损伤防护实验室北京100853 国家老年疾病临床医学研究中心(解放军总医院) 北京100853 华北理工大学护理与康复学院唐山063210

目的了解年龄相关性听力损失研究现状、研究热点及其趋势,为进一步研究年龄相关性听力损失提供有效的理论依据。方法选取CNKI数据库和WOS数据库时间跨度为1992-2022年符合纳入/排除标准的文献,使用VOSviewer软件进行可视化分析。结果国... 详细信息

目的了解年龄相关性听力损失研究现状、研究热点及其趋势,为进一步研究年龄相关性听力损失提供有效的理论依据。方法选取CNKI数据库和WOS数据库时间跨度为1992-2022年符合纳入/排除标准的文献,使用VOSviewer软件进行可视化分析。结果国内外发文量整体呈上升趋势。WOS数据库发文量较CNKI数据库增长相对较快。发表期刊主要分布于听力学、耳鼻咽喉头颈外科学、老年科学、神经科学等相关领域。研究热点以年龄相关性听力损失、听力损失、老年人、助听器、耳蜗为主。结论ARHL研究在发文数量方面国内外基本保持一致。其在临床研究和基础研究虽然侧重比重不同,但整体方向均以纵向深入为主。各研究团队间进行多中心、多学科、多领域合作成为一种必然趋势,为进一步探索ARHL内在机制和构建科学有效的诊疗思路和方法提供理论依据。

关键词：年龄相关性听力损失 VOSviewer 文献计量学可视化

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言语声诱发的听性脑干反应的性别差异性研究

临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2015年第22期29卷 1984-1987页

作者：符一飞郗昕史伟洪梦迪陈艾婷王倩解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科解放军耳鼻咽喉科研究所北京100853

目的:探讨正常成人言语声诱发的听性脑干反应(s-ABR)各波的电生理特性,分析其与受试者噪声下言语识别能力及性别的关系。方法:以40ms时程的复合语音/da/为刺激声,诱发40例母语为汉语的健听成人的s-ABR,分析s-ABR各波的引出率,潜伏期、V/... 详细信息

目的:探讨正常成人言语声诱发的听性脑干反应(s-ABR)各波的电生理特性,分析其与受试者噪声下言语识别能力及性别的关系。方法:以40ms时程的复合语音/da/为刺激声,诱发40例母语为汉语的健听成人的s-ABR,分析s-ABR各波的引出率,潜伏期、V/A斜率(V-A峰峰值与V-A波间期之比)与受试者性别的关系,以及V/A斜率与噪声下言语识别阈间的关系。结果:s-ABR引出的7个反应波形中,女性受试者的V、A、O、F波潜伏期较男性短(均P0.05);噪声下言语识别阈与V/A斜率呈负相关(r=-0.478,P<0.05),即V/A斜率越大,噪声下言语识别阈越低。结论:言语信息中随时间快速变化的高频辅音所诱发的神经反应受性别影响明显,随时间变化较慢的低频元音部分所诱发的神经反应受性别影响小;瞬态变化信息处理能力好的受试者,其噪声下言语识别能力也越好。

关键词：听性脑干反应 s-ABR 性别差异噪声下言语识别阈

Waardenburg综合征人工耳蜗植入效果与螺旋神经节细胞衰退特征的相关性分析

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中华耳科学杂志 2018年第6期16卷 742-747页

作者：罗意冀飞陈伟李佳楠洪梦迪王倩陈艾婷杨仕明中国人民解放军总医院解放军医学院耳鼻咽喉头颈外科北京100853

目的分析Waardenburg综合征(Waardenburg Syndrome, WS)患者人工耳蜗植入效果与耳蜗残余螺旋神经节细胞衰退特征的相关性。方法搜集2001年至2017年于解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科进行人工耳蜗植入手术并明确诊断为Waardenburg综合征的... 详细信息

目的分析Waardenburg综合征(Waardenburg Syndrome, WS)患者人工耳蜗植入效果与耳蜗残余螺旋神经节细胞衰退特征的相关性。方法搜集2001年至2017年于解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科进行人工耳蜗植入手术并明确诊断为Waardenburg综合征的患者为病例组,根据电极型号及手术时术耳年龄,选取非综合征耳聋患者为对照组。分析术后1-4年调机数据T值(Threshold Level,T Level)、C值(Comfortable Level,C Level)以及动态范围(Dynanmic range,DR),作为耳蜗植入效果评价数据。以术中eCAP电刺激量-振幅函数线性回归分析的Slope值及预测阈值(Threshold,T)为指标,评价螺旋神经节细胞(Spiral Ganglion Cells,SGC)衰退特征。分析实验组与对照组的差异及两者之间的相关性。结果术中eCAP测试:WS患者Slope值明显低于NS患者(t=-5.60,P<0.01),阈值明显高于对照组(t=2.09,P<0.05),且在4岁以上患者中差异更显著。WS患者中,4岁以上患者Slope值低于4岁以下患者(t=2.63,P<0.05),阈值T则高于4岁以下患者(t=-3.62,P<0.01)。术后1-4年调机数据:WS患者T值明显高于NS患者(t=2.82,P<0.05),DR值明显低于NS患者(t=-8.86,P<0.01)。两组患者术后1-4年的T、C值均无显著差异,而第3、4年的DR值高于第1、2年。结论 Waardenburg综合征患者SGC随着年龄的增加而减少,术后4年的调机数据两组患者变化趋势一致,表明人工耳蜗植入后的电刺激可能减缓SGC的衰退。早期植入可以使Waardenburg综合征患者获得更好的听觉植入效果。

关键词： Waardenburg综合征耳蜗植入螺旋神经节 eCAP

采用微波消解结合ICP-MS法定量检测家蚕蛹和柞蚕蛹中的12种金属元素

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蚕业科学 2015年第5期41卷 934-939页

作者：武国华郭伟陈艾亭刘泽玉李龙江苏科技大学蚕业研究所农业部蚕桑产品及食用昆虫质量安全风险评估实验室江苏镇江212018

蚕蛹是极富营养价值的昆虫食品资源。建立精准、快速、稳定检测蚕蛹中金属元素的技术,是完善蚕蛹质量检测与食用安全风险评估技术体系的一个重要组成部分。采用HNO3＋H2O2体系对家蚕蛹和柞蚕蛹样品进行微波消解,再结合电感耦合等离子体... 详细信息

蚕蛹是极富营养价值的昆虫食品资源。建立精准、快速、稳定检测蚕蛹中金属元素的技术,是完善蚕蛹质量检测与食用安全风险评估技术体系的一个重要组成部分。采用HNO3＋H2O2体系对家蚕蛹和柞蚕蛹样品进行微波消解,再结合电感耦合等离子体质谱（ICP-MS）法,测定11份家蚕蛹样品和2份柞蚕蛹样品中钾、钠、镁、钙、铁、锌、锰、镍、铜、铷、镉、铅等12种金属元素的含量。在优化的仪器工作条件下,12种元素的检出限为0.02~66.41μg/L,相对标准偏差均〈3.87%,加标回收率在87.1%~107.7%之间。检测结果表明家蚕蛹和柞蚕蛹中均含有丰富的钾、钠、钙、镁、铁、锌、铜、锰等对人体有益的元素,有害元素镉的含量均较低,但有2个柞蚕蛹样品和2个家蚕蛹样品中的铅含量较高。检测方法学验证试验表明,微波消解结合ICP-MS法具有良好的准确度和精密度,能满足对蚕蛹样品中常量元素和微量元素同时检测的需要;对11份家蚕蛹样品和2份柞蚕蛹样品的检测结果初步提示,一些家蚕和柞蚕饲养区在一定程度上受到了重金属铅的污染。

关键词：家蚕蛹柞蚕蛹电感耦合等离子体质谱微波消解金属元素

原子吸收光谱法在中草药微量元素及重金属分析中的应用

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江苏科技大学学报（自然科学版） 2012年第6期26卷 615-623页

作者：武国华陈艾亭李龙江苏科技大学蚕业研究所农业部蚕桑产业产品质量监督检验测试中心江苏镇江212018

文中对近十年来原子吸收光谱法在中草药微量元素和重金属中的分析应用进行了综述,对原子吸收光谱法测定中草药中微量元素的应用实例进行了归类和总结.同时,对当前应用原子吸收光谱技术测定中草药微量元素常用的样品前处理方法也进行了归... 详细信息

文中对近十年来原子吸收光谱法在中草药微量元素和重金属中的分析应用进行了综述,对原子吸收光谱法测定中草药中微量元素的应用实例进行了归类和总结.同时,对当前应用原子吸收光谱技术测定中草药微量元素常用的样品前处理方法也进行了归纳,并分析了它们的优点与不足.此外,还着重介绍了中草药中微量元素形态分析的方法和意义,并针对目前原子吸收光谱法的某些不足,阐述了该方法未来的发展方向.

关键词：原子吸收光谱微量元素重金属中草药

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双模式助听临床调试流程探讨

中华耳科学杂志 2022年第4期20卷 549-553页

作者：王倩陈艾婷洪梦迪李楠何雅琪李嘉洮冀飞中国人民解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科医学部北京100853 国家耳鼻咽喉疾病临床医学研究中心北京102206 浙江中医药大学听力与言语康复学杭州310053

近年来,双耳双模式助听越来越受到临床上的认可和使用。由于人工耳蜗与助听器的工作机制不同,患者双耳在感知声音的时间、强度和频率存在差异。在双模助听者中,两种助听装置会在声音传递上存在时间延迟差异;调试上两者的放大响度不均衡... 详细信息

近年来,双耳双模式助听越来越受到临床上的认可和使用。由于人工耳蜗与助听器的工作机制不同,患者双耳在感知声音的时间、强度和频率存在差异。在双模助听者中,两种助听装置会在声音传递上存在时间延迟差异;调试上两者的放大响度不均衡,会引起患者听起来两耳声音明显大小不一的抱怨;两者在各频率上的补偿效果不统一等,都会进而影响患者的听觉体验和双模佩戴的优势体现。所以,临床上的精细调试尤为重要。对语后聋患者进行双模式验配,以先适应使用人工耳蜗为主,再进行助听器的调适,由于患者表述能力强,听力师可以根据患者需求最大化给予双模式的精细调试;对于儿童语前聋患儿双模式验配,由于患儿有学习语言的时间压力,以最快的时间适应双模式设备有利于让患儿尽早进入言语训练及双侧听觉训练阶段,建议在人工耳蜗开机时即采用双模式佩戴。

关键词：双模式人工耳蜗助听器