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The study on the safety and efficacy of amnion graft for preventing the recurrence of moderate to severe intrauterine adhesions

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Genes & Diseases 2020年第2期7卷 266-271页

作者： Changjiang Li aiqi cai Congcong Sun Benyuan Wu Xinpei Chen Yanhua Mao Yingfeng Zhang Yating Gou Jie Yu Yuhan Wang Huanhuan Yu Jia Wang Department of Obstetrics and Gynecology University-Town Hospital of Chongqing Medical UniversityChongqingChina

Transcervical resection of adhesion(TCRA)is the standard treatment for the intrauterine adhesions,but the recurrence of adhesions is a tough problem for the *** addition,the therapeutic strategy after TCRA about prevention of recurrence remains controversial especially for the patients with moderate to severe intrauterine adhesions(IUAs).Hence,we designed this study to explore the safety and efficacy of fresh amnion grafts for preventing the recurrence after TCRA for patients with moderate to severe *** hundred patients with moderate to severe IUAs who presented with a history of hypomenorrhea,amenorrhea and infertility were included in the study from January 2015 to December *** were divided into amnion group(52 patients)and chitosan group(48 patients).Fresh amnion grafts or intrauterine injections of chitosan were administered after *** ultrasonography(TVUS)and hysteroscopy were performed at the first and third month after the *** surgical procedures for all patients were completed successfully without relevant *** amnion group,8 patients exhibited relapse in the first month and 2 patients in three months after surgery;in chitosan group,23 women exhibited relapse in the first month and 18 patients in three months after *** analysis revealed that the recurrence rate of adhesion in amnion group was significantly lower than those of chitosan group in the first and three months after surgery(P1=0.000,P2=0.000).After TCRA,fresh amnion graft plays a significant role in preventing further adhesions than injections of chitosan.

关键词： Amnion graft Asherman’s syndrome Intrauterine adhesions Recurrence of adhesion Transcervical resection of adhesion

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新鲜羊膜移植对中、重度宫腔粘连月经模式的影响

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重庆医科大学学报 2017年第4期42卷 424-428页

作者：蔡艾杞吴本媛王佳重庆医科大学附属大学城医院妇产科重庆401331

目的:探讨新鲜羊膜移植对中、重度宫腔粘连患者行宫腔镜宫腔粘连分离术(transcervical resection of adhesions,TCRA)后月经模式的影响。方法:选择2015年1至12月于我院宫腔镜检查确诊的46例表现为月经过少或闭经的中重度宫腔粘连患者,... 详细信息

目的:探讨新鲜羊膜移植对中、重度宫腔粘连患者行宫腔镜宫腔粘连分离术(transcervical resection of adhesions,TCRA)后月经模式的影响。方法:选择2015年1至12月于我院宫腔镜检查确诊的46例表现为月经过少或闭经的中重度宫腔粘连患者,分为羊膜移植组(24例)和几丁糖组(22例)。羊膜移植组在TCRA术后行新鲜羊膜移植,几丁糖组在TCRA术后宫内注射几丁糖。术后1、3个月行B超及宫腔镜检查,随访观察子宫内膜厚度及月经改善情况。结果:所有患者手术过程均顺利且无相关并发症。羊膜移植组和几丁糖组患者月经完全或显著改善分别为87.5%(21/24)、50%(11/22);羊膜移植组总有效率为100%(24/24),几丁糖组总有效率为81.8%(18/22)。经统计分析,羊膜移植组子宫内膜厚度和月经持续时间优于几丁糖组,差异具有统计学意义(P1=0.002,P2=0.025);但2组月经改善总有效率比较,差异无统计学意义(P=0.096)。结论:TCRA术后将新鲜羊膜移植入宫腔能在一定程度上优化宫腔粘连患者月经情况,为宫腔粘连患者提高生育率提供了新的希冀。

关键词：宫腔粘连宫腔镜宫腔粘连分离术羊膜移植

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熊去氧胆酸、腺苷蛋氨酸联合多烯磷脂酰胆碱对妊娠期肝内胆汁淤积症患者相关指标的影响

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中国药房 2017年第18期28卷 2509-2511页

作者：曹杰蔡艾杞田立碧王佳重庆医科大学附属大学城医院妇产科重庆401331

目的:探讨熊去氧胆酸、腺苷蛋氨酸联合多烯磷脂酰胆碱对妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)患者相关指标的影响。方法:回顾性分析90例ICP患者资料,按用药的不同分为对照组(45例)和观察组(45例)。对照组患者给予熊去氧胆酸片300 mg,口服,每日3次... 详细信息

目的:探讨熊去氧胆酸、腺苷蛋氨酸联合多烯磷脂酰胆碱对妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)患者相关指标的影响。方法:回顾性分析90例ICP患者资料,按用药的不同分为对照组(45例)和观察组(45例)。对照组患者给予熊去氧胆酸片300 mg,口服,每日3次+注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸1 g,加入5%葡萄糖注射液250 m L中,静脉滴注,每日1次。观察组患者在对照组治疗的基础上给予多烯磷脂酰胆碱注射液15 m L,加入5%葡萄糖注射液250 m L中,静脉滴注,每日1次。两组疗程均为2周。观察两组患者治疗前后瘙痒评分、血清胆汁酸(TBA)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)水平,妊娠结局及不良反应发生情况。结果:治疗前,两组患者瘙痒评分和TBA、ALT、AST水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者瘙痒评分和TBA、ALT、AST水平均显著低于同组治疗前,且观察组显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者剖宫产、早产、胎儿窘迫和羊水粪染发生率均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗期间均未见明显不良反应发生。结论:熊去氧胆酸、腺苷蛋氨酸联合多烯磷脂酰胆碱可有效改善ICP患者的瘙痒症状、肝功能及妊娠结局,且安全性较好。

关键词：妊娠期肝内胆汁淤积多烯磷脂酰胆碱熊去氧胆酸腺苷蛋氨酸

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胎儿拷贝数变异的产前诊断与遗传咨询

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中华妇幼临床医学杂志（电子版） 2021年第3期17卷 262-267页

作者：蔡艾杞章锦曼唐新华朱宝生昆明理工大学生命科学与技术学院 650500 昆明理工大学附属医院、云南省第一人民医院医学遗传科 650532 昆明理工大学环境科学与工程学院 650500

胎儿拷贝数变异(CNV)是指长度>1 kb的DNA片段的拷贝数增加或者减少,也包括亚显微水平的染色体片段缺失和重复。CNV所导致的胎儿疾病,被统称为微缺失/微重复综合征(MMS)。通过染色体微阵列分析(CMA)或者CNV测序等技术,可以准确、快速检测... 详细信息

胎儿拷贝数变异(CNV)是指长度>1 kb的DNA片段的拷贝数增加或者减少,也包括亚显微水平的染色体片段缺失和重复。CNV所导致的胎儿疾病,被统称为微缺失/微重复综合征(MMS)。通过染色体微阵列分析(CMA)或者CNV测序等技术,可以准确、快速检测出CNV、染色体数目异常,以及嵌合比例≥30%嵌合体,可使MMS检出率相较于染色体核型分析提高1.0%~1.7%。由于在胎儿期多数疾病尚无明显和特征性的影像学异常表现,对胎儿致病性CNV(pCNV)进行判断及其遗传咨询,成为目前产前诊断领域的难点。对于胎儿pCNV判断原则包括:①不能仅凭借CNV片段长度判断pCNV,还需要结合其所处位置、所包含基因突变数量、所包含基因是否具有剂量效应进行评估,一般应进一步检测亲代染色体核型、亲代CNV和结合亲代临床表型等综合评估;②片段长度<1 Mb且亲代中携带相同CNV的胎儿CNV致病作用有限,而对于≥1 Mb的新发突变CNV,则意味着其致病风险更高;③同等大小CNV比较时,缺失型CNV的临床影响比重复型更大。可借助ClinGen网站CNV评分系统,快速判断胎儿pCNV,若CNV评分≥0.99,则判定为pCNV;评分为0.9~0.98,则为疑似pCNV(LpCNV);评分为-0.89~0.89,则为临床意义未明(VUS)CNV;评分为-0.98~-0.9,则为疑似良性(LB)CNV;评分≤-0.99,则为良性CNV。正常人群中广泛存在着良性CNV,部分pCNV的临床表现可能并不严重,仅当确诊胎儿具有可导致死亡或严重出生缺陷的pCNV时,临床应建议孕妇及时终止妊娠,防止重大出生缺陷患儿出生。

关键词： DNA拷贝数异常拷贝数变异产前诊断拷贝数变异测序微阵列分析 ClinGen 遗传咨询

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云南省文山壮族苗族自治州地中海贫血筛查及基因诊断结果分析

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昆明理工大学学报（自然科学版） 2023年第5期48卷 162-167页

作者：江涛吴波丹黄丹周德生蔡艾杞王瑞红杨一鸣张杰昆明理工大学医学院云南昆明650500 富宁县妇幼保健院检验科云南富宁663400 广南县妇幼保健院检验科云南广南663300 云南省第一人民医院医学遗传科云南昆明650032 广南县人民医院检验科云南广南663300

了解云南省文山壮族苗族自治州广南、富宁两县地中海贫血(地贫)的筛查阳性率、突变类型以及血液学特征,为地贫防控工作提供一定的参考依据.对文山州广南、富宁两县431例儿童(0~7岁)及育龄人群(18~45岁)样本,登记个人信息,进行血常规检... 详细信息

了解云南省文山壮族苗族自治州广南、富宁两县地中海贫血(地贫)的筛查阳性率、突变类型以及血液学特征,为地贫防控工作提供一定的参考依据.对文山州广南、富宁两县431例儿童(0~7岁)及育龄人群(18~45岁)样本,登记个人信息,进行血常规检测、血红蛋白电泳分析、珠蛋白基因二代测序,统计分析结果.结果显示,431例人群样本中,有壮族、苗族、汉族、瑶族、彝族、白族人群,其中壮族人群样本最多.431例样本共检出176例地贫携带者,阳性率为40.84%(176/431).α-地贫携带者有85例,阳性率为19.72%(85/431),其中最为常见的基因突变类型首先是αα/^(--SEA),其次是αα/-α^(3.7).β-地贫携带者有72例,阳性率是16.71%(72/431),其中最为常见的基因突变类型首先是CD17(A>T),其次是CD41/42(-TTCT);另外检出一例来源于苗族的罕见CD53(-T)突变.α-复合β-地贫携带者19例,阳性率是4.41%(19/431).对不同的α-地贫突变类型进行血液学特征分析比较,αα/^(--SEA)突变类型的MCV、MCH值较其他突变类型明显偏低.对不同β-地贫突变类型进行血液学特征分析比较,CD41/42(-TTCT)突变类型的Hb值较其他突变类型明显偏低.文山州地贫阳性率为40.84%,提示该地区可能为地贫高发地区;最为常见的突变类型是αα/^(--SEA)和CD17(A>T).本研究对文山地区地贫防控、临床遗传咨询工作提供了一定的理论支持.

关键词：地中海贫血壮族基因突变类型筛查阳性率血液学特征文山壮族自治州

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精氨酸-甘氨酸-天冬氨酸修饰的星型高分子负载雷珠单抗对脉络膜新生血管靶向治疗作用

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眼科新进展 2021年第2期41卷 130-135页

作者：胡伟男蔡文婷邹爱琪朱美江刘畅于靖安徽理工大学安徽省淮南市232001 同济大学附属上海市第十人民医院眼科上海市200072 南京医科大学江苏省南京市211166

目的探讨精氨酸-甘氨酸-天冬氨酸(RGD)修饰的聚乙二醇星型高分子(S-PEG)负载雷珠单抗(RBZ)通过静脉注射方式对激光诱导小鼠脉络膜新生血管(CNV)的靶向治疗作用。方法分别采用Nano-ZS型纳米粒度分析仪及Zeta电位分析仪对合成的材料S-PEG-... 详细信息

目的探讨精氨酸-甘氨酸-天冬氨酸(RGD)修饰的聚乙二醇星型高分子(S-PEG)负载雷珠单抗(RBZ)通过静脉注射方式对激光诱导小鼠脉络膜新生血管(CNV)的靶向治疗作用。方法分别采用Nano-ZS型纳米粒度分析仪及Zeta电位分析仪对合成的材料S-PEG-ICG-RGD-RBZ NPs(SPIRR NPs)进行表征测试,应用SPIRR NPs分别对人视网膜色素上皮细胞系ARPE-19以及经血管内皮生长因子(VEGF)诱导后的人脐静脉内皮细胞(HUVEC)进行干预,CCK-8法检测细胞毒性,管腔形成实验检测管腔形成情况。建立C57BL/6小鼠CNV模型,尾静脉注射SPIRR NPs后行眼底照相、眼底血管造影检查,并对CNV面积进行测量,检测小鼠肝、肾功能及电解质水平变化以观察SPIRR NPs在体内的生物安全性。结果成功制备材料SPIRR NPs并对其进行表征,在所研究的浓度范围内,SPIRR NPs具有良好的体外安全性。在HUVEC管腔形成实验中,正常对照组、VEGF干预组、低浓度治疗组、高浓度治疗组管腔节数分别为55.00±16.00、110.00±13.00、44.67±14.36及25.33±17.00,管腔节点数分别为16.00±4.58、31.67±5.51、12.67±5.03及8.00±5.20,管腔节段数分别为20.67±7.37、45.33±8.08、14.33±6.03及7.67±6.66,相对管腔长度分别为1.00±0.00、1.51±0.08、0.97±0.18及0.75±0.15。与正常对照组相比,VEGF干预组的管腔节数、节点数、节段数及相对管腔长度均有大幅度增加,两治疗组各指标均较VEGF干预组显著降低(均为P<0.05)。静脉注射后,脉络膜ICGA可见SPIRR NPs靶向至CNV病灶部位并长期留存,FFA可见荧光渗漏信号减弱,RPE-脉络膜-巩膜铺片可见CNV病灶面积明显缩小。结论RGD修饰的S-PEG作为一种强有力的载体,可以将抗VEGF药物运送到CNV区域,并且其具有良好的细胞相容性,在CNV治疗中具有很大的应用潜力。

关键词：年龄相关性黄斑变性脉络膜新生血管纳米颗粒雷珠单抗生物安全性

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皮肌炎中IL-18及Th1细胞比例变化

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锦州医科大学学报 2023年第4期44卷 62-65页

作者：吴刚蔡瑜婧王爱琪李鑫锦州医科大学附属第一医院乳腺外科锦州医科大学附属第一医院风湿免疫科辽宁锦州121000

目的本实验主要研究白介素18(interleukin-18,IL-18)与皮肌炎患者炎性指标的关系及T辅助细胞1(T helper cell 1,Th1)细胞比例的变化。方法收集皮肌炎患者的血液标本及临床疾病指标,如血清肌酸激酶(creatine kinase,CK)、血沉(erythrocyt... 详细信息

目的本实验主要研究白介素18(interleukin-18,IL-18)与皮肌炎患者炎性指标的关系及T辅助细胞1(T helper cell 1,Th1)细胞比例的变化。方法收集皮肌炎患者的血液标本及临床疾病指标,如血清肌酸激酶(creatine kinase,CK)、血沉(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、超敏C反应蛋白(C-reactive protei,CRP)。ELISA方法检测皮肌炎患者血清中IL-18的含量。流式细胞术检测皮肌炎患者及健康人外周血Th1的比例。结果皮肌炎患者血清中IL-18较健康者明显升高,且IL-18与皮肌炎CK及炎性指标CRP、ESR均成正相关。皮肌炎患者的T细胞表达更高水平的IFN-γ,T细胞向Th1偏移。结论IL-18在皮肌炎患者中显著升高且与CK及炎性指标相关,皮肌炎中患者Th1比例升高。

关键词：皮肌炎 IL-18 Th1型细胞

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