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中国口腔医学继续教育杂志 2006年第1期9卷 36-39页

作者： afrodite sofou Bengt Owall 寇传哲（译）冯海兰（校）不详北京大学13腔医学院北京海淀区中关村南大街22号 100081

目的依据全面的文献回顾评价可摘局部义齿的适应证。材料和方法在一个为时2．5天的研讨会中，7位有经验的教育家使用类似于Delphi步骤的模型．讨论有关可摘局部义齿的适应证和禁忌证的文献。结果文献中未明确说明可摘局部义齿的适应... 详细信息

目的依据全面的文献回顾评价可摘局部义齿的适应证。材料和方法在一个为时2．5天的研讨会中，7位有经验的教育家使用类似于Delphi步骤的模型．讨论有关可摘局部义齿的适应证和禁忌证的文献。结果文献中未明确说明可摘局部义齿的适应证和禁忌证；然而．有些基本原则是确定的。考虑到长期使用可摘义齿会增加患龋病及牙周炎的风险，且患者不易接受此种修复方式。短牙弓概念的应用和取代常规可摘局部义齿的种植体支持修复受到重视。因固定局部义齿需牺牲牙体健康硬组织，基牙条件好时可摘局部义齿更为适用。当经济方面因素影响到所做决定时，患者常会选择可摘局部义齿。结论尽管符合循证医学观点的可摘局部义齿适应证和禁忌证仍缺乏．但指导临床修复抉择的根本性原则明确。

关键词：可摘局部义齿文献综述适应证 Delphi 固定局部义齿修复方式种植体支持禁忌证回顾评价可摘义齿

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Routine modified D2 lymphadenectomy performance in pT1-T2N0 gastric cancer

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World Journal of Gastroenterology 2009年第44期15卷 5568-5572页

作者： John Griniatsos Hara Gakiopoulou Eugenia Yiannakopoulou Nikoletta Dimitriou Gerasimos Douridas afrodite Nonni Theodoros Liakakos Evangelos Felekouras 1st Department of Surgery University of AthensMedical School LAIKO HospitalGR 115-27AthensGreece Department of Pathology University of AthensMedical SchoolLAIKO HospitalGR 115-27AthensGreece 3rd Department of Surgery University of AthensMedical SchoolATTIKO HospitalGR 115-27Athens Greece

AIM： To evaluate routine modified D2 lymphadenectomy in gastric cancer, based on immunohistochemicaUy detected skip micrometastases in level 11 lymph nodes. METHODS： Among 95 gastric cancer patients who were routinely submitted to curative modified D2 lymphadenectomy, from January 2004 to December 2008, 32 were classified as pN0. All level I lymph nodes of these 32 patients were submitted to immunohistochemistry for micrometastases detection. Patients in whom micrometastases were detected in the level Ⅰ lymph node stations （n = 4） were excluded from further analysis. The level 11 lymph nodes of the remaining 28 patients were studied immunohistochemically for micrometastases detection and constitute the material of the present study. RESULTS： Skip micrometastases in the level Ⅱ lymph nodes were detected in 14% （4 out of 28） of the patients. The incidence was further increased to 17% （4 out of 24） in the subgroup of T1-2 gastric cancer patients. All micrometastases were detected in the No. 7 lymph node station. Thus, the disease was upstaged from stage Ⅰ A to Ⅰ B in one patient and from stage Ⅰ B to Ⅱ in three patients. CONCLUSION： In gastric cancer, true R0 resection may not be achieved without modified D2 lymphadenectomy. Until D2＋/D3 lymphadenectomy becomes standard, modified D2 lymphadenectomy should be performed routinely.

关键词： Gastric cancer D2 gastrectomy D2 lymphadenectomy Micrometastases Skip metastases Skip micrometastases

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