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通过单一压力和多普勒血量测定得出肺动脉高压儿童的肺血管顺应性、肺血管阻力及右心室的工作状态:一种在体外和临床研究中评价反应性的新方法

世界核心医学期刊文摘（心脏病学分册） 2005年第4期1卷 39-40页

作者： Weinberg C. E. hertzberg J. R. Ivy D. D. R. Shandas 腾增辉 Cardiovasc. Flow Research Laboratory Children's Hospital UC Health Sciences Center 1056 E 19th Ave Denver CO 80218 United States Dr.

Background-Current evaluation of pulmonary hypertension (PH) in children invo lves measurement of pulmonary vascular resistance(PVR); however, PVR neglects im portant pulsatile components. Pulmonary artery(PA) input impedance and ventricul ar power(VP) includemean and pulsatile effects and have shown promise as alterna tive measures of vascular function. Here we report the utility of pulsed-wave(P W) Dopplermeasured instantaneous flow and pressure measurements for estimation o f input impedance and VP and use this method to develop a novel parameter: react ivity in complia nce. Methods and Results-An in vitro model of the general pulmonary vasculature was used to obtain impedance and VP, measured by PW Doppler and a reference flo wmeter. Themethodwas then tested in a preliminary clinical study in subjects wit h normal PA hemodynamics(n=4) and patients with PH undergoing reactivity evaluat ion(8 patients; 23 data points). In vitro results showed good agreement between the impedance spectra computed from both flow-measurement methods. Excellent co rrelation was seen in vitro between actual resistance and the zero-frequency(Z0 ) impedance value(r2=0.984). Excellent agreement was also found between Z 0 and PVR in the clinical measurements(j=1.075x+0.73; r=0.993). Furthermore, total VP and VP/cardiac output increased significantly with hypertension(128.73 to 365.9 1 mW and 2.42 to 6.69 mW·mL-1·s-1, respectively). The first-harmonic value of impedance(Z1) was used as a measure of compliance reactivity; older patients exhibited markedly less compliance reactivity than did younger patients. Conclus ions-Input impedance and VP calculated from Doppler measurements and a single- catheter pressure measurement provide comprehensive characterization of PH and r eactivity.

关键词：肺动脉高压肺血管阻力血管顺应性右心室多普勒测量血管功能临床前期工作状态血流动力学肺动脉血管

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2011年ASA／ACCF／AHA／AANN／AANS／ACR／ASNR／CNS／SAIP／SCAI/SIR/SNIS／SVM/SVS颅外颈动脉和椎动脉疾病患者处理指南（续前）

引用

国际脑血管病杂志 2013年第10期21卷 721-758页

作者： Thomas G. Brott Jonathan L. Halperin Suhny Abbara J. Michael Bacharach John D. Barr Ruth L. Bush Christopher U. Cates Mark A. Creager Susan B. Fowler Gary Friday Vicki S. hertzberg E. Bruce Mclff Wesley S. Moore Peter D. Panagos Thomas S. Riles Robert H. Rosenwasser Allen J. Taylor 曲东锋陈兴洲(译) 不详南京脑血管疾病分册杂志社 211135

7血运重建术7．1关于颈动脉血运重建术患者选择的推荐意见I级推荐1对于在6个月内有过非致残性缺血性卒中或TIA症状（包括半球事件或一过性黑噱）且手术风险中等或较低的患者，

关键词：颅外颈动脉椎动脉疾病患者 CNS ACR AHA ASA 血运重建术

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