检索结果-南通市图书馆

卡尼汀(肉毒碱)在儿科肠外营养和全营养混合液中的稳定性

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中国临床营养杂志 2000年第1期8卷 47-48页

作者： m.C.Storm.PhD B.Wa.g m. R.a.Helra. pharmd 牛玉坚 Depa.tm.nt of Clinica. Pha.m.0}y University of Tennessee Memphis TN.

长链脂肪酸进入线粒体进行氧化供能时需要卡尼汀参与，他是儿科肠外营养病人的条件必需营养素。根据我们以前的临床研究结果，推荐卡尼汀的剂量为20m.·kg－1·d－1。然而，肠外营养和全营养混合液中卡尼汀的稳定性尚未得以正确评估。... 详细信息

长链脂肪酸进入线粒体进行氧化供能时需要卡尼汀参与，他是儿科肠外营养病人的条件必需营养素。根据我们以前的临床研究结果，推荐卡尼汀的剂量为20m.·kg－1·d－1。然而，肠外营养和全营养混合液中卡尼汀的稳定性尚未得以正确评估。在儿童肠外营养和全营养混合液中以130～200m.／L的标准加以卡尼汀，所配混合液中卡尼汀稳定性的测定时间分别为：配制后的当时和配制后的第1天、第7天、第15天和第30天（此间在4～5℃中保存）。测定后的制剂则置室温保存，并用荧光灯持续照射，分别在0、6、12、18和24小时采取标本。用碳14放射分析技术重复测定同一标本的卡尼汀浓度，这是稳定性的标志。同时检测混合液的pH值变化、颜色变化和可见沉淀物的发生。结果表明：保存30天的混合液，没有pH值和颜色的变化，也没有可见沉淀的发生。在配制后当时，6个不同标本的卡尼汀回收率为93．9％±5．31％（理论值的均数±标准差，区间为87.8％～101％）。4～5℃存放的标本，在不同时间点所测定的结果相近。存放30天后，再室温放置24小时，卡尼汀的理论回收率为93．3％±7．30％（区间为81．0％～102％）。半胱氨酸和雷尼替丁都不影响卡尼汀的稳定性。我们进行包括经Y型管输往20％脂肪乳的模拟输液试验，经24小时的输注之后，

关键词：全营养混合液卡尼汀稳定性养和儿科肉毒碱长链脂肪酸必需营养素肠外营养临床研究线粒体

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在高危患者的最佳血流动力学支持的荟萃分析

世界医学杂志 2003年第7期7卷 31-36页

作者： Ja.kW.Kern,pharmd Willia.C.Shoem.0}er,m. theUSCSchoolofPha.m.0}y

目的：这份循证医学的报告的目的是回顾分析那些描述有在急性危重患者中的血流动力学支持目标的随机对照研究，并分析复苏治疗所引起的生理、临床及治疗的影响。方法：将医学文献分析和检索联机系统(m.DLINE)作为检索用英文发表的随机... 详细信息

目的：这份循证医学的报告的目的是回顾分析那些描述有在急性危重患者中的血流动力学支持目标的随机对照研究，并分析复苏治疗所引起的生理、临床及治疗的影响。方法：将医学文献分析和检索联机系统(m.DLINE)作为检索用英文发表的随机对照研究的数据源。纳入标准是：急性危重患者、高风险的择期外科手术患者、创伤以及全身性感染的患者。治疗的目标是复苏到正常或超正常状态；所谓超正常状态被描述为“心指数>***^-1．m.-2，肺动脉嵌压＜18m.Hg，氧输送＞***^-1．m.-2，氧耗＞***^-1．m.-2,观察终点为生存或死亡。我们一共在20篇文献中检索到21项随机临床研究。这些研究依据目标性治疗被执行的时间分为“早期组”(术后82小时或器官功能衰竭前)和“晚期组”(器官功能衰竭后)，同时，也根据疾病的严重程度分为对照组的死亡率>20％(12项研究)或＜15％(9项研究)两组。结果：在严重患者的这一组(对照组死亡率>20％)中，有6项研究显示出在早期开始血流动力学最佳化治疗的试验组与对照组间有23％的死亡率差异(P20％，以及治疗引起对照组与试验组氧输送的差异时。

关键词：高危患者血流动力学目标性治疗应用循证医学

关于心脏手术中自体血回收有效性随机试验的荟萃分析

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麻醉与镇痛 2011年第3期7卷 1-13页

作者： Guya. Wa.g,m., PhD Da.iel Ba.nbridge, m., FRCPC Ja.et m.0}tin, pharmd, m.c(HTa.m. Da.y Cheng, m., m.c, FRCPC, FCa.S 蒋琦亮(译) Depa.tm.nt of a.esthesia.a.d Periopera.ive m.dicine London Health Sciences Centre University of Western Ontario London Ontario Canada Depa.tm.nt of a.esthesiology Cardiovascular Institute and Fuwai Hospital Peking Union Medical College Chinese Academy of Medical Sdences Beiiing China Depa.tm.nt of a.esthesiology a.d Periopera.ive m.dicine Evidence-Based Perioperative Clinical Outcomes Research Group (EPiCOR) London Health Sciences Centre University of Western Ontario London Ontario Canada Depa.tm.nt of Pha.m.0}y Physiology and Pharmacology High Impact Technology Evaluation Centre Pharmacy Physiology and Pharmacology London Health Sciences Centre University of Western Ontario London Ontario Canada 不详

背景在心脏手术中可以通过自体血回收来避免输注同种异体血。另外已有人提出，血液中的碎片可能会增加卒中或神经意识功能障碍的风险，因此，清除回收血中的碎片可改善患者的预后。在此研究中，我们试图通过系统性回顾已发表的随机控制... 详细信息

背景在心脏手术中可以通过自体血回收来避免输注同种异体血。另外已有人提出，血液中的碎片可能会增加卒中或神经意识功能障碍的风险，因此，清除回收血中的碎片可改善患者的预后。在此研究中，我们试图通过系统性回顾已发表的随机控制性试验进行荟萃分析，明确在心脏手术中自体血回收的整体安全性和有效性。方法全面检索找出关于所有有关心脏手术中应用自体血回收技术的所有随机试验。截止到2008年11月的m.DLINE、Cochra.e图书馆、Em.a.E和摘要资料库均被检索完全。将所有心脏手术中应用自体血回收技术与未应用自体血回收技术进行比较，并且报道至少一个明确的临床结果的随机试验均被列为研究对象。随机效应模型被用来依次计算比值比（OR，95％可信区间）、二分法加权平均差（Wm.，95％可信区间）和连续变量。结果包括2282例患者在内的31个随机试验最终被作为研究对象进行荟萃分析。在心脏手术中，进行手术中自体血回收减少了接触同种异体异基因血制品（比值比0．63，95％可信区间：0．43—0．94，P=0．02）及红细胞（比值比0．60，95％可信区间：0．39—0．92，P=0．02）的概率，也降低了平均每例患者输注同种异体异基因血制品的总量（加权平均差-256m.，95％可信区间：-416--95m.，P=0．002）。但在以下几个方面进行自体血回收组与未进行自体血回收组之间并无差异，包括：院内死亡率（比值比0．65，95％可信区间：0．25—1．68，P=0．37）、手术后卒中或短暂缺血性发作（比值比0．59，95％可信区间：0．20～1．76，P=0．34）、房颤（比值比0．92，95％可信区间：0．69—1．23，P=0．56）、肾功能衰竭（比值比0．86，95％可信区间：0．41—1．80，P=0．70）、感染（比值比1．25，95％可信区间：0．75—2．10，P=0．39）、接受新鲜冰冻血浆治疗（比值比1．16，95％可信区间：0．82—1．66，P=0．40）以及接受血小板输注治疗（比值比0．90，95％可信区间：0．63—1．28，P=0．55）。结论现有的证据表明应用自体血回收技术可减少心脏手术中患者异体血制品或红细胞的输注。进一步的分析认为，只有在收集失血和（或）剩余机血，或在整个手术过程中应用自体血回收技术才是有利的。如果只在体外循环期间用自体血回收技术作为心内吸引，则对于血液保护没有明显效应且增加新鲜冰冻血浆的输注。

关键词：自体血回收技术随机试验荟萃分析手术中有效性心脏 Cochra.e图书馆新鲜冰冻血浆

Com.uta.iona. Study of the a.kyla.ion Rea.tion of the Nitrogen m.sta.d m.chloretha.ine Using NBO m.del a.d the QTa.m.Theory

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Open Journa. of Physica. Chem.stry 2013年第4期3卷 127-137页

作者： m.chell O. a.m.ida.Sérgio Henrique D. m. Fa.ia Universida.e Pa.lista Limeira Brazil

Substa.ces known a. nitrogen m.sta.ds turn into a.iridinium.ion through the intra.olecula. cycliza.ion SN1. This ion rea.ts with the DNa.prefera.ly a. the N7 position of the gua.ine, a.d beca.se of this, it is a. im.orta.t a.tineopla.tic a.ent. Ba.ed on this, the objective of this study is to qua.tify the intera.tion between the nitrogen m.sta.d m.chloretha.ine a.d the gua.ine, using the NBO a.a.ysis a.d the QTa.m.theory. The results of the NBO a.a.ysis showed tha. when the tria.gula. cycle C4-N1-C5 is form.d, there is som. resona.ce a.ong these a.om.. This a.a.ysis a.so showed tha. the electronic tra.sition a. the sigm.0}a.tibondingorbita. σ* N1-C4 presents higher perturba.ion energy of second order, indica.ing tha. this bond is broken a. the nucleophilic a.ta.k of the N7 nitrogen of gua.ine. The a.a.ysis tha. refers to the electron density obta.ned by the QTa.m.theory indica.es tha. the gua.ine proxim.ty ena.les a. electron density pola.iza.ion of the bcps a.iridinium.ion of m.chloretha.ine m.0}ing tha. the fronta. pa.t of the ion becom.s electron deficient. Fina.ly, the rela.ive results to the La.la.ia. of the electron density obta.ned by the QTa.m.theory showed tha. the gua.ine a.proxim.0}ion increa.es the “hole” fa.tor a. the C4, proving tha. the nucleophilic a.ta.k ba.ed on the “lum.-hole” concept ca.ses the region of tha. a.om.is the site of a.kyla.ion rea.tion.

关键词： NBO QTa.m a.iridinium Ion Nucleophilic a.ta.k Electron Density La.la.ia. of the Electron Density

碳酸氢钠预防造影剂肾病——一项随机对照研究

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美国医学会杂志（中文版） 2005年第6期24卷 339-345页

作者： Gregory J. m.rten, m. W. Pa.rick Burgess, m.,PhD 1 Lee V. Gra.,m. Jerem.a. H. Hollem.0}, m. Tim.thy S. Roush, m. Gien J. Kowa.chuk, m. Robert m. Bersin, m. a.l Va. m.ore,m. Cha.les a. Sim.nton Ⅲ, m. Robert a. Ritta.e, pharmd H. Ja.es Norton,PhD Thom.0} P. Kennedy, m., m.H 罗洋（译）谌贻璞（校） Depa.tm.nts of Interna. m.di- cine Ca.olina. m.dica. Center Charlotte NC. Dr Merten is now with the Division of Nephrology Mayo Clinic Rochester Minn. Depa.tm.nts of Interna. Ra.iology Ca.olina. m.dica. Center Charlotte NC. Dr Merten is now with the Division of Nephrology Mayo Clinic Rochester Minn. Depa.tm.nts of Interna. Clinica. Pha.m.0}y Ca.olina. m.dica. Center Charlotte NC. Dr Merten is now with the Division of Nephrology Mayo Clinic Rochester Minn. Depa.tm.nts of Interna. Biosta.istics Ca.olina. m.dica. Center Charlotte NC. Dr Merten is now with the Division of Nephrology Mayo Clinic Rochester Minn. Depa.tm.nts of Interna. Sa.ger Ca.diology Ca.olina. m.dica. Center Charlotte NC. Dr Merten is now with the Division of Nephrology Mayo Clinic Rochester Minn. Depa.tm.nts of Interna. Sa.ger Ca.dio- va.cula. Surgery Ca.olina. m.dica. Center Charlotte NC. Dr Merten is now with the Division of Nephrology Mayo Clinic Rochester Minn. Depa.tm.nts of Interna. m.trolina.Nephrology Ca.olina. m.dica. Center Charlotte NC. Dr Merten is now with the Division of Nephrology Mayo Clinic Rochester Minn. 不详

背景：造影剂肾病仍是放射影像学检查的一种常见并发症。在动物急性缺血性肾衰竭模型中，预先使用碳酸氢钠比氯化钠的肾脏保护作用更佳。缺血和造影剂引发的急性肾衰竭均被认为是自由基损伤所致。但是，在人或动物至今尚无评价碳酸氢钠... 详细信息

背景：造影剂肾病仍是放射影像学检查的一种常见并发症。在动物急性缺血性肾衰竭模型中，预先使用碳酸氢钠比氯化钠的肾脏保护作用更佳。缺血和造影剂引发的急性肾衰竭均被认为是自由基损伤所致。但是，在人或动物至今尚无评价碳酸氢钠预防造影剂肾病有效性的研究。目的：在使用放射性造影剂前后用碳酸氢钠或氯化钠进行预防性水化，比较二者的有效性。设计、地点和病人：一项于2002年9月16日至2003年6月17日进行的前瞻性、单中心、随机试验。119例血清肌酐稳定在≥1．1m.／dL（t≥97．2μm.l／L）水平的病人，在应用碘帕醇（370m.碘／m.）造影前后，随机接受了氯化钠静脉滴注（n=59）或碳酸氢钠静脉滴注（n=60），剂量均为154m.q／L。在造影前及造影后第1、2天进行了血清肌酐检测。干预：病人接受154m.q／L的氯化钠或碳酸氢钠，造影前以每小时3m.／kg的速度静脉滴注1小时，造影后以每小时1m.／kg的速度滴注上述药物6小时。主要观察指标：造影剂肾病，其定义为在造影后2天内血清肌酐升高tμ25％。结果：两组病人在年龄、性别、糖尿病发生、种族以及造影剂用量方面无显著差异。碳酸氢钠治疗组病人基线血清肌酐水平稍高于氯化钠治疗组，但亦无显著差异（氯化钠组均值[sD]为1．71[0．42]m.／dL[151．2{37．1}μm.l／L]，碳酸氢钠组为1．89[0．69]m.／dL[167．1{61．0}μm.l／L]；P=0．09）。氯化钠组8例（13．6％），发生造影剂肾病一级终点，而碳酸氢钠组仅1例（1．7％）（均值差别，11．9％；95％可信区间[CI]，2．6％～21．2％；P=0．02）。随后，又对191例符合研究纳入标准的病人给予了碳酸氢钠治疗并进行随访登记，结果有3例出现了造影剂肾病（1．6％；95％CI，0％～3．4％）。结论：对于造影剂引发的肾衰竭，在造影前采用碳酸氢钠进行水化治疗比采用氯化钠水化治疗更为有效。

关键词：造影剂肾病随机对照研究碳酸氢钠预防性急性缺血性肾衰竭放射影像学检查水化治疗血清肌酐静脉滴注肾脏保护作用

右旋美托咪啶-咪达唑仑与丙泊酚用于小儿磁共振检查中麻醉维持的比较

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麻醉与镇痛 2010年第2期6卷 49-56页

作者： Christopher Hea.d, m.ChB, FRCa.Frederick Burrows, m. Kristin Johnson, pharmd Pra.ha.t Joshi, m. Ja.es Houck, m. Jerrold Lerm.0} FRCPC, Fa.ZCa.马敏(译) 江海星(译) 饶艳(校) 王焱林(校) Depa.tm.nt of a.esthesiology a.d Division of Pedia.ric Critica. Ca.e State University of New York at Buffalo Women and Children's Hospital of Buffalo Buffalo New York Depa.tm.nt of a.esthesiology State University of New York at Buffalo Women and Children's Hospital of Buffalo Buffalo New York Depa.tm.nt of Pha.m.0}y Women and Children's Hospital of Buffalo Buffalo New York Division of Pedia.ric Critica. Ca.e State University of New York at Buffalo Women and Children's Hospital of Buffalo Buffalo New York Depa.tm.nt of a.esthesiology Women and Children's Hospital of Buffalo Buffalo New York Sta.e University of New York a. Buffa.o a.d University of Rochester Rochester New York Depa.tm.nt of a.esthesiology Women and Children's Hospital of Buffalo Buffalo and Strong Memorial Hospital Rochester New York 不详

背景右旋美托咪啶是一种仪，受体激动剂，目前正在研究其是否适合用于小儿麻醉。本研究旨在比较右旋美托咪啶一咪达唑仑与丙泊酚对于七氟烷麻醉儿童磁共振扫描（m.）中的药效学反应差异。方法40例1～10岁，a.a.或2级，拟行m.I检查的患... 详细信息

背景右旋美托咪啶是一种仪，受体激动剂，目前正在研究其是否适合用于小儿麻醉。本研究旨在比较右旋美托咪啶一咪达唑仑与丙泊酚对于七氟烷麻醉儿童磁共振扫描（m.）中的药效学反应差异。方法40例1～10岁，a.a.或2级，拟行m.I检查的患儿，随机分为2组，两组均用七氟烷诱导，一组以右旋美托咪啶．咪达唑仑维持麻醉，另一组以丙泊酚维持麻醉。右旋美托咪啶组先静注负荷量（1μg／kg）后持续泵入（0．5μg·kg^-1·h^-1）。开始泵注后静注咪达唑仑（0．1m.／kg）。丙泊酚持续泵入（250—300μg·kg^-1·m.n^-1）。由一名不了解麻醉方案的护士来记录复苏时间及血流动力学变化。结果右旋美托咪啶组手术后完全恢复及出院时间明显长于（约15分钟）丙泊酚组。与丙泊酚组比较，右旋美托咪啶组心率减慢，收缩压增高。两组呼吸系统指标相近。恢复过程中，两组血流动力学反应相近。在麻醉及手术后恢复过程中，心肺指标均在同年龄段儿童的正常范围内。无麻醉意外发生。结论在m.Ｉ检查中，右旋美托咪啶．咪达唑仑提供足够的麻醉深度，但-I丙泊酚相比麻醉复苏时间稍长。与丙泊酚组比较，使用右旋美托咪啶的患儿心率慢、收缩压高。两种方式的呼吸系统指标相近。

关键词：右旋美托咪啶咪达唑仑麻醉维持丙泊酚小儿麻醉磁共振检查血流动力学反应血流动力学变化

Perception towa.ds Hom.sexua. a.hletes in m.0}a.sia

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Perception towards Homosexual Athletes in Malaysia