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网络药理学在中医药研究中的困境——我们该何去何从?

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环球中医药 2024年

作者：程钰沈翊康韦婉焦扬张烨 1.北京中医药大学第二临床医学院 2.中国中医科学院中医药数据中心 3.北京中医药大学东方医院中医内科教研室 4.北京中医药大学东方医院人事处北京中医药大学第二临床医学院中国中医科学院中医药数据中心北京中医药大学东方医院中医内科教研室北京中医药大学东方医院人事处

网络药理学是一门用于阐释疾病和药物之间分子网络的交叉学科,其“多成分—多靶点—多疾病”的宏微观相结合的研究模式与中医整体观一致,有助于促进中医药的现代化发展。由于网络药理学的研究路径固化、研究结果“同质化”、数据质量良... 详细信息

网络药理学是一门用于阐释疾病和药物之间分子网络的交叉学科,其“多成分—多靶点—多疾病”的宏微观相结合的研究模式与中医整体观一致,有助于促进中医药的现代化发展。由于网络药理学的研究路径固化、研究结果“同质化”、数据质量良莠不齐、技术方法选择存在专业壁垒,致其发展正陷入停滞不前的困境中。为了解决这些困境,需要采取一系列措施。首先,需要创新研究路径,拓展网络药理学的应用领域,如中药质量控制、中药重定位、不良反应预测等,以发挥其更广泛的应用潜能。其次,需要提高数据质量,改善数据来源的准确性、数据处理的规范性、数据选择的精准性和保障数据的中医药特征,避免数据同质化现象。此外,应根据研究目的优化技术方法选择。最后希望通过加强跨学科合作,推动网络药理学在中医药领域的应用。

关键词：网络药理学中医药研究方法数据质量网络靶标中药重定位中药处方优化中药质量控制

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从“冲脉气损”论治体位性低血压

环球中医药 2024年

作者：贾承儒赵迪陈路李楠楠康盛华王丽晔任珊陈志刚 1.北京中医药大学第二临床医学院 2.北京中医药大学东方医院脑病一科北京中医药大学第二临床医学院北京中医药大学东方医院脑病一科

体位性低血压指体位变换时血压骤降而表现出眩晕甚至晕厥等症状。冲脉是“十二经脉之海”,也是“血海”,与人体的气血调节有关。若冲脉功能受限,则无法发挥对气血的调控作用。研究团队提出“冲脉气损”为本病的核心病机,本病属于“脑气... 详细信息

体位性低血压指体位变换时血压骤降而表现出眩晕甚至晕厥等症状。冲脉是“十二经脉之海”,也是“血海”,与人体的气血调节有关。若冲脉功能受限,则无法发挥对气血的调控作用。研究团队提出“冲脉气损”为本病的核心病机,本病属于“脑气病”,病位主要在脑髓,与脾、肾关系密切。本病初在正虚,由年老体衰脾肾不足、命门之火衰微、冲脉气弱而起病;久而冲脉真气亏损,冲气失动,阳虚火衰,真气难上,脑气不足,髓海失养,日久阳损及阴,转为坏证,频发眩晕甚至晕厥。临证治疗时,谨守“冲脉气损”的理论内涵,重视扶正复冲以恢复冲脉的正常功能,同时兼顾脾肾,使精微物质可以上充以奉养髓海。遣方用药时以四逆汤、生脉饮、升陷汤为基础方,并根据患者的具体情况加减补阴、补阳、化痰祛瘀的药物,达到辨证施治的目的。

关键词：体位性低血压眩晕厥证脑气髓海冲脉气损肾间动气命门火衰

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温阳利水类经方辨治Ⅳ型心肾综合征

环球中医药 2024年

作者：刘聪李红典贺鹏飞邓媛媛董奥陈澍张勉之 1.北京中医药大学东方医院肾内科 2.天津市中医药研究院附属医院肾病科北京中医药大学东方医院肾内科天津市中医药研究院附属医院肾病科

Ⅳ型心肾综合征(cardio-renal syndrome,CRS)以心肾阳虚、水湿泛滥为核心病机,属危急重症的一种,可合用“温阳利水”类经方直中病机。Ⅳ型CRS急性发作时水湿之邪较重,据张仲景分三焦论治的祛邪之法,水停上焦选桂枝去芍药加麻黄附子细辛... 详细信息

Ⅳ型心肾综合征(cardio-renal syndrome,CRS)以心肾阳虚、水湿泛滥为核心病机,属危急重症的一种,可合用“温阳利水”类经方直中病机。Ⅳ型CRS急性发作时水湿之邪较重,据张仲景分三焦论治的祛邪之法,水停上焦选桂枝去芍药加麻黄附子细辛汤,加生黄芪或参类振奋心肺阳气;出现肺水肿、心包积液时合用葶苈大枣泻肺汤或葶苈子丸,补泻同施;水停中焦选厚朴温中汤,治疗重在梳理气机,根据气机阻滞部位灵活加减以行气利水;水停下焦,心衰较重时选真武汤;若三焦水湿并重可三方合用。辨治过程中需根据疾病病机演变灵活化裁。阳虚水停可致瘀血内生,活血化瘀法需贯穿疾病始终。见阳虚甚浮阳上扰之象需与阴虚火旺之证鉴别。峻药利水后易损耗气阴,善后调护时需重视调补气阴以扶正固元。本文从分析病因病机的角度出发,探讨温阳利水类经方治疗Ⅳ型CRS的辨治思路,以期为临证遣方用药提供参考。

关键词： Ⅳ型心肾综合征经方温阳利水三焦真武汤水湿

基于“五脏神”探究振腹推拿疗法“安神——解郁——补虚”治疗抑郁症

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环球中医药 2024年

作者：李莹君国生周可林万纪雷高守连 1.北京中医药大学东方医院推拿理疗科 2.北京市和平里医院康复科 3.航天中心医院中医科北京中医药大学东方医院推拿理疗科北京市和平里医院康复科航天中心医院中医科

本文基于“五脏神”理论认识抑郁症,探讨运用振腹推拿疗法“安神-解郁-补虚”思路治疗抑郁症,以疏调气机、解郁宽胸、清肝泻火、健脾养心、补益气血为治则,具体操作手法上主要通过点按背部三阳穴与腹募穴温胸开背、调摄五脏阴阳之气,使... 详细信息

本文基于“五脏神”理论认识抑郁症,探讨运用振腹推拿疗法“安神-解郁-补虚”思路治疗抑郁症,以疏调气机、解郁宽胸、清肝泻火、健脾养心、补益气血为治则,具体操作手法上主要通过点按背部三阳穴与腹募穴温胸开背、调摄五脏阴阳之气,使得五脏与脑气血津液互资互助而安五脏神与脑神;以通腑法、摩腹法、推腹法等通腑泻浊、消积导滞、消瘀散结,来恢复人体气机升降出入运动平衡从而解五脏气郁,恢复循坏代谢紊乱;以培元补虚直接作用于腹部的振腹法,通过调节中州气血达到补中焦虚的目的,以改善线粒体能量代谢紊乱。振腹推拿疗法在临床实际治疗中可有效改善郁证患者因五脏神失而产生睡眠障碍、长期情绪低落、食欲低、便秘、恶心、腹泻、思维迟缓等症状,为抑郁症临床整体治疗提供了新思路和辅助治疗方法,以供专家学者参考。

关键词：五脏神抑郁症振腹推拿疗法安五脏神脑神解郁补虚

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中医治疗血液病名家学术观点撷菁Ⅳ

北京中医药大学学报 2024年第6期47卷 813-817页

作者：中华中医药学会血液病分会中华中医药学会血液病创新研究与转化平台王金环(整理) 侯丽不详黑龙江中医药大学附属第一医院中华中医药学会血液病分会北京中医药大学东直门医院

为更好地传承与发展名老中医学术思想,中华中医药学会血液病分会、中华中医药学会血液病创新研究与转化平台对陶淑春、顾振东、吴志奎、虞荣喜、周仲瑛5.教授的学术思想与临床诊疗经验进行总结。其中,陶淑春教授遵循病机,结合脏腑及部... 详细信息

为更好地传承与发展名老中医学术思想,中华中医药学会血液病分会、中华中医药学会血液病创新研究与转化平台对陶淑春、顾振东、吴志奎、虞荣喜、周仲瑛5.教授的学术思想与临床诊疗经验进行总结。其中,陶淑春教授遵循病机,结合脏腑及部位诊治,在临证中重视活血化瘀法的应用;顾振东教授创立急性白血病辨证体系并总结脉证规律,提倡中西医结合治疗本病;吴志奎教授提出地中海贫血的病机及治法,应用益髓生血颗粒治疗本病,取得较好疗效;虞荣喜教授提出白血病的中医辨证体系,实现中西医结合治疗本病;周仲瑛教授完善中医内科学辨证论治体系,创立中医病机辨证学说,应用“瘀热”学说及“癌毒论”治疗血液病。本研究的目的是培养和提高中医血液病学后备人才的能力、推动学科建设,同时,为中医药事业的传承与发展提供宝贵的财富。

关键词：中医血液病名老中医学术思想诊疗经验传承

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溃疡性结肠炎中医诊疗专家共识(2023)

中华中医药杂志 2024年第1期39卷 288-296页

作者：中华中医药学会脾胃病分会李军祥唐旭东史瑞沈洪不详北京中医药大学东方医院 100078 中国中医科学院西苑医院脾胃病研究所 100091 南京中医药大学附属医院

溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)是一种由环境、基因组、微生物和免疫因素相互作用而产生的疾病^([1]),呈慢性的炎性反应状态,病变呈连续性,可累及直肠、结肠的不同部位,具体病因尚未明确,临床超过1/3患者表现为慢性间断性发作,少... 详细信息

溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)是一种由环境、基因组、微生物和免疫因素相互作用而产生的疾病^([1]),呈慢性的炎性反应状态,病变呈连续性,可累及直肠、结肠的不同部位,具体病因尚未明确,临床超过1/3患者表现为慢性间断性发作,少数为慢性持续性发作,极少数呈逐渐加重的特点,是消化系统疑难病之一。UC在北美和欧洲发病率和患病率最高^([2])。

关键词：溃疡性结肠炎中医诊疗专家共识免疫因素消化系统疑难病炎性反应状态患病率间断性

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溃疡性结肠炎中医诊疗指南(2023)

中医杂志 2024年第7期65卷 763-768页

作者：中华中医药学会《溃疡性结肠炎中医诊疗指南》项目组李军祥唐旭东王化虹董筠张北平刘兆兰不详北京中医药大学东方医院中国中医科学院北京中医药大学第一医院江苏省中医院广东省中医院北京中医药大学循证医学中心

溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)是世界难治性疾病之一。我国UC的发病率呈逐年升高趋势[1]。与未患UC人群相比,UC患者结直肠癌患病风险可高出2.4倍[2]。目前现代医学常用的治疗药物以氨基水杨酸制剂、糖皮质激素、免疫抑制剂、生... 详细信息

溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)是世界难治性疾病之一。我国UC的发病率呈逐年升高趋势[1]。与未患UC人群相比,UC患者结直肠癌患病风险可高出2.4倍[2]。目前现代医学常用的治疗药物以氨基水杨酸制剂、糖皮质激素、免疫抑制剂、生物制剂等为主,但以上药物存在疗效不稳定、停药后易复发、长期使用易出现不良反应及药物依赖等问题[3-4]。中医药治疗UC在稳定病情、改善症状、预防复发、提高患者生存质量等方面均具有优势[5.,但中医药干预UC尚缺乏规范性的指导和建议。原《溃疡性结肠炎诊疗指南》[6]发布于2011年,因编写年代较早,许多内容已不能满足当今诊疗活动的需要,同时原指南缺乏规范的循证医学证据和专家推荐意见。

关键词：诊疗活动溃疡性结肠炎预防复发患病风险中医药治疗糖皮质激素药物依赖推荐意见

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复发性流产中西医结合诊疗指南

中国中药杂志 2024年第9期49卷 2544-2556页

作者：中国中西医结合学会中华中医药学会中华医学会孙莹杜惠兰李蓉郝桂敏冯晓玲俞超芹王淑慧不详河北中医药大学北京大学第三医院河北医科大学第二医院黑龙江中医药大学附属第一医院海军军医大学长海医院

复发性流产是妇产科最常见的妊娠并发症之一,对复发性流产规范性诊治已成为生殖健康领域亟待解决的重要问题。中西医结合为复发性流产提供了安全有效的治疗方法,但目前尚无复发性流产中西医结合诊疗指南。该指南根据《世界卫生组织指南... 详细信息

复发性流产是妇产科最常见的妊娠并发症之一,对复发性流产规范性诊治已成为生殖健康领域亟待解决的重要问题。中西医结合为复发性流产提供了安全有效的治疗方法,但目前尚无复发性流产中西医结合诊疗指南。该指南根据《世界卫生组织指南制订手册》要求,按照循证医学原则,通过文献预检索、专家访谈、临床调研和会议共识法确定16个临床问题,采用PICO原则进行证据检索、筛选与综合,对纳入的证据体进行证据质量评价,通过3轮德尔菲法专家问卷调查形成推荐意见及共识建议,召开专家会议定稿,广泛征求中医、西医、中西医结合、方法学和药学专家意见。指南包含范围、术语与定义、诊断、治疗、中西医结合诊疗流程5.部分,中西医结合诊断和治疗的临床问题均有相应的推荐意见及证据概要。该指南以临床问题为导向,辨病与辨证相结合,孕前调治和孕后保胎相结合,突出中西医结合的治疗优势,以期进一步规范复发性流产的临床诊断与治疗,促进复发性流产中西医结合诊疗水平的提高。

关键词：复发性流产中西医结合诊断治疗指南

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缺血性脑卒中(大动脉粥样硬化型)治未病干预指南

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北京中医药大学学报 2023年第8期46卷 1076-1087页

作者：《缺血性脑卒中(大动脉粥样硬化型)治未病干预指南》编写组北京中医药大学东方医院刘金民不详北京中医药大学东方医院

脑卒中是脑血管疾病的主要临床类型,包括缺血性脑卒中和出血性脑卒中,以突然发病、迅速出现局灶性或全面性神经功能缺损为主要临床特征,为一组器质性脑损伤导致的脑血管疾病。缺血性脑卒中是脑卒中最常见的类型,约占全部脑卒中的60%~80%... 详细信息

脑卒中是脑血管疾病的主要临床类型,包括缺血性脑卒中和出血性脑卒中,以突然发病、迅速出现局灶性或全面性神经功能缺损为主要临床特征,为一组器质性脑损伤导致的脑血管疾病。缺血性脑卒中是脑卒中最常见的类型,约占全部脑卒中的60%~80%,该疾病具有高发病率、高致残率、高死亡率、高复发率、高经济负担五大特点,严重影响患者的生活质量,给个人、家庭和社会带来沉重的负担。缺血性脑卒中是一种可防可控的疾病.

关键词：缺血性脑卒中高危人群疾病预防指南

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