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中国未破裂颅内动脉瘤临床管理指南(2024版)

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中华医学杂志 2024年第21期104卷 1918-1939页

作者：中华医学会神经外科学分会中国卒中学会脑血管外科分会国家神经系统疾病医学中心国家神经系统疾病临床研究中心中华医学会神经外科学分会中国卒中学会脑血管外科分会国家神经系统疾病医学中心国家神经系统疾病临床研究中心国家神经系统疾病临床研究中心

未破裂颅内动脉瘤(UIA)在我国3.～75岁成人中的患病率约7%。随着人口老龄化趋势, UIA检出率增加。大多数UIA是偶然发现的, 通常无症状, 选择手术治疗还是保守治疗一直存在争议。尽管UIA的年破裂风险低, 但一旦发生破裂, 其致死率和致残... 详细信息

未破裂颅内动脉瘤(UIA)在我国3.～75岁成人中的患病率约7%。随着人口老龄化趋势, UIA检出率增加。大多数UIA是偶然发现的, 通常无症状, 选择手术治疗还是保守治疗一直存在争议。尽管UIA的年破裂风险低, 但一旦发生破裂, 其致死率和致残率高。本临床管理指南基于循证证据, 围绕UIA的人群筛查、临床影像诊断、生长破裂风险评估、治疗策略及选择、术后随访和特殊人群UIA管理建议等方面, 共形成44条推荐意见, 旨在为临床医师、其他相关专业人员提供实用的临床指导建议。

关键词：颅内动脉瘤流行病学破裂风险因素临床管理治疗预后指南

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全身照射技术实践指南

中华放射肿瘤学杂志 2024年第6期33卷 485-498页

作者：国家癌症中心/国家肿瘤质控中心傅深李左峰余奇张风娇高正心不详泰和诚医疗集团北京100020 上海泰和诚肿瘤医院上海200240 上海美中嘉和肿瘤门诊部

全身照射(TBI)是一类特殊的放射治疗技术,是指利用钴-60γ射线或高能X线对全身进行放射治疗,常用于造血干细胞移植(HSCT)前预处理。本指南以国际[国际淋巴瘤放射治疗协作组(ILROG)、美国放射学会(ACR)-美国放射肿瘤学会(ASTRO)、美国医... 详细信息

全身照射(TBI)是一类特殊的放射治疗技术,是指利用钴-60γ射线或高能X线对全身进行放射治疗,常用于造血干细胞移植(HSCT)前预处理。本指南以国际[国际淋巴瘤放射治疗协作组(ILROG)、美国放射学会(ACR)-美国放射肿瘤学会(ASTRO)、美国医学物理师协会(AAPM)等]TBI技术相关的指南共识作为参考,以国内外TBI技术临床应用发表的文献资料为支撑,结合指南各申请单位已有的知识积累及丰富的临床实践经验编写而成。本指南内容涵盖了开展TBI放疗技术的设备要求、医务人员资质要求和职责范围、临床应用的适应证、TBI技术应用流程及其相关的质量保证和质量控制标准等,旨在为国内各医疗机构开展TBI技术提供参考。

关键词：全身照射放射疗法造血干细胞移植实践指南

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肺血管病右心导管术操作指南

中国循环杂志 2022年第12期37卷 1186-1194页

作者：国家心血管病中心肺动脉高压专科联盟国家心血管病专家委员会右心与肺血管病专业委员会柳志红罗勤熊长明不详中国医学科学院阜外医院

肺血管病是肺动脉、肺静脉及肺毛细血管结构和(或)功能异常的肺循环疾病总称,严重者可发展为肺动脉高压、右心衰竭,甚至导致死亡。右心导管术是一种将心导管经外周静脉送入右心系统测定血流动力学及血氧参数的介入技术,广泛应用于肺血... 详细信息

肺血管病是肺动脉、肺静脉及肺毛细血管结构和(或)功能异常的肺循环疾病总称,严重者可发展为肺动脉高压、右心衰竭,甚至导致死亡。右心导管术是一种将心导管经外周静脉送入右心系统测定血流动力学及血氧参数的介入技术,广泛应用于肺血管病的诊断、风险评估及治疗效果监测。为更好地指导我国医师的临床实践,国家心血管病中心肺动脉高压专科联盟、国家心血管病专家委员会右心与肺血管病专业委员会基于当前的循证医学证据和国际研究成果,结合国内临床实践经验,制订了《肺血管病右心导管术操作指南》。

关键词：指南右心导管术肺血管病肺动脉高压

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中国肺动脉高压诊治临床路径

中国循环杂志 2023年第7期38卷 691-703页

作者：国家心血管病中心肺动脉高压专科联盟国家心血管病专家委员会右心与肺血管病专业委员会柳志红罗勤不详中国医学科学院阜外医院

肺动脉高压是一种常见的血液动力学异常状态,涉及多学科、多系统,诊疗难度大,致死率、致残率高,严重威胁我国居民的生命健康。目前,我国基层医疗机构在肺动脉高压的管理中仍存在医疗技术力量不足、综合管理意识薄弱、诊疗规范性欠缺和... 详细信息

肺动脉高压是一种常见的血液动力学异常状态,涉及多学科、多系统,诊疗难度大,致死率、致残率高,严重威胁我国居民的生命健康。目前,我国基层医疗机构在肺动脉高压的管理中仍存在医疗技术力量不足、综合管理意识薄弱、诊疗规范性欠缺和转诊机制不完善等问题。为适应日益增长的医疗需求,国家心血管病中心肺动脉高压专科联盟、国家心血管病专家委员会右心与肺血管病专业委员会基于当前的循证医学证据和基层诊疗实践,制定了《中国肺动脉高压诊治临床路径》。本文针对肺动脉高压的诊断流程、风险分层、治疗策略、转诊和随访等提出了详细的推荐意见,旨在为基层医务人员提供肺动脉高压诊治管理的全面指导,以提高基层诊疗水平,规范基层诊疗行为。

关键词：肺动脉高压右心导管基层诊疗临床路径

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中麻黄二氯甲烷萃取部位化学成分研究

药学学报 2024年

作者：范锡玲曹彦刚郑晓珂王振中肖伟冯卫生 1.河南中医药大学 2.河南省中药开发工程技术研究中心 3.呼吸疾病中医药防治省部共建协同创新中心河南中医药大学河南省中药开发工程技术研究中心呼吸疾病中医药防治省部共建协同创新中心

采用各种柱色谱分离技术对中麻黄二氯甲烷萃取部位化学成分进行分离纯化得到10个化合物，并通过波谱学方法 (MS和NMR) 对其进行结构鉴定，分别为1-allyl-3.4-dimethoxy-benzene-5-O-β-D-glucopyranoside (1)、lyoniresino (2)、开环... 详细信息

采用各种柱色谱分离技术对中麻黄二氯甲烷萃取部位化学成分进行分离纯化得到10个化合物，并通过波谱学方法 (MS和NMR) 对其进行结构鉴定，分别为1-allyl-3.4-dimethoxy-benzene-5-O-β-D-glucopyranoside (1)、lyoniresino (2)、开环异落叶松脂素 (3.、4，3.，4'-trihydroxy-3.methoxylignan-9，9'-diyldiacetate (4)、dehydroconiferyl alcohol (5)、isocubebin (6)、balanophonin B (7)、sesquipinsapol B (8)、crataegifin A (9) 以及1-(2-(4-hydroxy-3.methoxyphenyl)-3.(hydroxymethyl)-7-methoxy-2，3.dihydrobenzofuran-5-yl)ethan-1-one (10)，其中化合物1为新化合物，化合物2～10为木脂素类化合物，且均为首次从该植物中分离得到，化合物3.4、8具有潜在的抗哮喘活性。

关键词：中麻黄化学成分 β-氨基己糖苷酶释放率

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肺动脉造影操作规程专家共识

中华结核和呼吸杂志 2024年第7期47卷 623-631页

作者：中华医学会呼吸病学分会中国医师协会呼吸医师分会全国肺动脉高压标准化体系建设项目专家组国家呼吸医学中心肺栓塞与肺血管病专家委员会陶新曹黄强翟振国不详中国医学科学院阜外医院呼吸与肺血管病诊治中心北京100037 中日友好医院呼吸与危重症医学科北京100029

肺动脉造影是肺血管疾病的重要有创介入诊断方法, 随着肺血管疾病介入诊疗技术的发展, 肺动脉造影临床应用越来越广泛。本共识从肺动脉造影的发展历史、肺动脉的解剖特点、肺动脉造影的适应证和禁忌证、术前准备、手术操作步骤和操作要... 详细信息

肺动脉造影是肺血管疾病的重要有创介入诊断方法, 随着肺血管疾病介入诊疗技术的发展, 肺动脉造影临床应用越来越广泛。本共识从肺动脉造影的发展历史、肺动脉的解剖特点、肺动脉造影的适应证和禁忌证、术前准备、手术操作步骤和操作要点、肺动脉造影结果解读以及并发症防治等方面作了详细阐述, 旨在进一步规范肺动脉造影操作, 提升肺血管疾病的临床和介入诊治水平。

关键词：肺动脉造影肺血管疾病专家共识

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结构性心脏病介入治疗2023.度报告精要

中国介入心脏病学杂志 2024年第3期32卷 121-135页

作者：中国医师协会心血管分会结构性心脏病学组周达新吴永健不详复旦大学附属中山医院中国医学科学院阜外医院

近年来,随着结构性心脏病领域的迅猛发展,介入治疗经历了从稚嫩到成熟、由探索到创新的跨越历程,各种新型介入手段和器械层出不穷,给广大结构性心脏病患者带来了新的曙光。知往鉴今,以启未来,2023.结构性心脏病介入治疗年度报告系统性... 详细信息

近年来,随着结构性心脏病领域的迅猛发展,介入治疗经历了从稚嫩到成熟、由探索到创新的跨越历程,各种新型介入手段和器械层出不穷,给广大结构性心脏病患者带来了新的曙光。知往鉴今,以启未来,2023.结构性心脏病介入治疗年度报告系统性回顾了过去一年中结构性心脏病介入治疗领域的新理念、新器械、新研究、新指南等,涵盖了国内外的最新进展,剖析了存在的问题及未来的方向,以促进结构性心脏病领域规范化发展。

关键词：结构性心脏病介入治疗年度报告

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2022年中国心血管病医疗质量概述

中国循环杂志 2023年第5期38卷 482-495页

作者：国家心血管病医疗质量控制中心国家心血管病专家委员会胡盛寿郑哲樊静不详中国医学科学院阜外医院

近年来,中国特色医疗卫生服务体系不断健全,医疗技术能力与质量水平实现双提升,但供给侧优质医疗资源总量不足,区域配置不均衡,基层能力薄弱等问题仍然突出,具体表现在:(1)心血管病诊疗规模持续扩大,新技术推广迅速,其中主动脉介入治疗... 详细信息

近年来,中国特色医疗卫生服务体系不断健全,医疗技术能力与质量水平实现双提升,但供给侧优质医疗资源总量不足,区域配置不均衡,基层能力薄弱等问题仍然突出,具体表现在:(1)心血管病诊疗规模持续扩大,新技术推广迅速,其中主动脉介入治疗等发展最为迅速;(2)医疗过程质量改进初见成效,诊疗日趋规范,单纯冠状动脉旁路移植术(CABG)动脉桥选择、围术期输血控制指标持续改善;(3.医疗结果质量区域间异质性依然突出,不同地区间风险标化的院内死亡率、院内死亡或非医嘱离院率异质性依然显著;(4)跨省异地就医比例保持稳定,外科更为突出,流入流出省(自治区、直辖市)相对集中,异地就医的院内结局总体优于本地就医。总的来说,我国心血管病医疗质量控制与改进工作任重道远,需要坚持推进目标导向的质量改进工作,加强质量控制信息监测与反馈,持续改进医疗质量安全,提升医疗服务同质化,增强患者就医获得感。

关键词：心血管病医疗资源医疗服务能力医疗质量改进

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北斗卫星B2信号数字预失真补偿方法研究

系统工程与电子技术 2024年

作者：刘瑞贺成艳张小贞白燕 1.中国科学院国家授时中心 2.中国科学院大学天文与空间科学学院 3.西北工业大学电子信息学院西北工业大学电子信息学院中国科学院大学天文与空间科学学院中国科学院国家授时中心

针对北斗星上信号发射通道中高功放和滤波器引起的导航信号非线性失真问题，本文提出了间接学习结构的数字预失真用以补偿导航信号产生的非线性失真。通过采用带宽最大的非对称恒包络二进制偏移载波（Asymmetric Constant Envelope Bina... 详细信息

针对北斗星上信号发射通道中高功放和滤波器引起的导航信号非线性失真问题，本文提出了间接学习结构的数字预失真用以补偿导航信号产生的非线性失真。通过采用带宽最大的非对称恒包络二进制偏移载波（Asymmetric Constant Envelope Binary Offset Carrier， ACE-BOC）调制的北斗B2信号，验证数字预失真对补偿导航信号非线性失真的有效性及可行性，并从调制星座、功率谱、相关函数以及S曲线过零点偏差等信号评估指标对数字预失真处理前后的信号进行对比分析。实验结果表明数字预失真可以有效抑制20dB的带外功率损失，相关损失可由0.7dB下降到0.009dB以及S曲线过零点偏差由0.88ns下降到0.0029ns。

关键词：北斗卫星导航系统 B2信号高功率放大器数字预失真信号质量评估