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应用长短股骨近端防旋髓内钉治疗A2.3型股骨转子间骨折临床疗效对比

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中国修复重建外科杂志 2024年

作者：岳茂明杨大威哈尔滨医科大学附属第四医院骨科哈尔滨医科大学附属第四医院骨科

目的比较长、短股骨近端防旋髓内钉（proximal femoral nail antirotation,PFNA）治疗A2.3型股骨转子间骨折（intertrochanteric fracture of femur,IFF）的临床疗效。方法回顾分析2.2.年1月—2.2.年12.收治且符合选择标准的54例A2.3型IFF患者临床资料，根据术中使用的PFNA主钉长短分为长钉组（PFNA主钉长度>2.0 mm,2.例）和短钉组（PFNA主钉长度≤2.0 mm,30例）。两组患者性别、年龄、骨折侧别、身体质量指数、骨折至手术时间等基线资料比较差异无统计学意义（P>0.05）。记录并比较两组患者手术时间、术中失血量、术中透视次数、术中复位质量评分、骨折愈合情况及并发症发生情况；术后1年采用Harris评分评价患者髋关节功能。根据A2.3型IFF骨折线延伸长度与小转子的关系，将两组患者细分为Ⅰ型（骨折线延伸至小转子水平）、Ⅱ型（骨折线延伸至小转子下方2.cm以内）、Ⅲ型（骨折线延伸至小转子下方2.cm以外，评价各亚型患者术后稳定性及内固定物松动情况。结果短钉组手术时间、术中失血量、术中透视次数均少于长钉组（P0.05）。两组患者均获随访，随访时间12.18个月，平均13.5个月。短钉组术后稳定性评分低于长钉组（P0.05）。长钉组有3例发生并发症（包括1例入钉点偏外导致髋内翻，2.复位丢失均发生内固定物松动），短钉组有7例发生并发症（包括1例入钉点偏外导致髋内翻，6例复位丢失均发生内固定物松动），两组均无股骨前弓破损发生；两组并发症发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。Ⅲ型患者数较少未纳入统计；Ⅰ型患者中长、短钉组术后稳定性评分及内固定物松动发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）；Ⅱ型患者中长钉组术后稳定性评分及内固定物松动发生率均明显优于短钉组（P2.3型IFF手术时间长、术中失血量多，但患者术后总体稳定性更好。对于骨折线延伸至小转子以下2.cm以内的A2.3型IFF使用长PFNA固定，虽然手术创伤大，但患者术后稳定性较短PFNA好；对于骨折线延伸至小转子水平的A2.3型IFF使用长、短PFNA固定术后稳定性无明显差异。

关键词：股骨近端防旋髓内钉股骨转子间骨折骨折稳定性

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解读隐睾症

开卷有益（求医问药） 2024年第1期 51-52页

作者：天津医科大学总医院公众号

一、隐睾隐睾是小儿外科常见疾病,指睾丸未能按照正常发育过程从腰部腹膜后下降至阴囊内,阴囊内无睾丸,包括睾丸缺如、睾丸异位、睾丸未降或睾丸下降不全。在足月的婴儿中,发生率约为3%,在早产儿这一比例则上升到了2.%。睾丸发源于胚胎... 详细信息

一、隐睾隐睾是小儿外科常见疾病,指睾丸未能按照正常发育过程从腰部腹膜后下降至阴囊内,阴囊内无睾丸,包括睾丸缺如、睾丸异位、睾丸未降或睾丸下降不全。在足月的婴儿中,发生率约为3%,在早产儿这一比例则上升到了2.%。睾丸发源于胚胎后腹中线旁的两侧泌尿生殖嵴,其位置相当于12.椎,随着胎儿在母体内的发育,睾丸下降开始于胚胎第7个月,应从腰部腹膜后的原始部位逐渐下降,出生后最终定位于阴囊,而睾丸停留在其下降过程中的任何一处,未入阴囊,即为隐睾。

关键词：小儿外科腹中线无睾丸睾丸异位腹膜后睾丸缺如隐睾正常发育

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足踝外科常见病

开卷有益（求医问药） 2024年第1期 58-60页

作者：天津医科大学总医院公众号

骨质疏松症是累及全身的系统性疾病,特别是在骨科,会导致多种症状及并发症。包括但不限于胸腰椎的压缩性骨折、股骨颈骨折、桡骨远端骨折等。在足踝外科,也就是脚部,骨质疏松可引起踝关节骨折,叠加退变、劳损等相关病理因素,还会引起足... 详细信息

骨质疏松症是累及全身的系统性疾病,特别是在骨科,会导致多种症状及并发症。包括但不限于胸腰椎的压缩性骨折、股骨颈骨折、桡骨远端骨折等。在足踝外科,也就是脚部,骨质疏松可引起踝关节骨折,叠加退变、劳损等相关病理因素,还会引起足部,特别是足跟的疼痛。这也是足踝外科门诊的常见病、多发病。

关键词：桡骨远端骨折系统性疾病压缩性骨折踝关节骨折股骨颈骨折骨质疏松症胸腰椎病理因素

中国儿童及青少年初次创伤性髌骨脱位诊疗指南(2.2.年版)

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中华骨科杂志 2024年第2期44卷 65-69页

作者：首都医科大学附属北京积水潭医院(国家骨科医学中心) 中华医学会小儿外科分会小儿骨科学组中华医学会骨科分会小儿创伤与矫形学组杨征冯超黄林中华医学会小儿外科分会小儿骨科学组中华医学会骨科分会小儿创伤与矫形学组

初次创伤性髌骨脱位(first-time traumatic patellar dislocation,FTPD)是一种常见的儿童及青少年运动损伤,近年来发病率有逐渐升高的趋势。国内骨科医生对儿童及青少年FTPD的诊疗水平也有了长足的进步,但尚未达成一致的共识。本指南由... 详细信息

初次创伤性髌骨脱位(first-time traumatic patellar dislocation,FTPD)是一种常见的儿童及青少年运动损伤,近年来发病率有逐渐升高的趋势。国内骨科医生对儿童及青少年FTPD的诊疗水平也有了长足的进步,但尚未达成一致的共识。本指南由首都医科大学附属北京积水潭医院(国家骨科医学中心)、中华医学会小儿外科分会小儿骨科学组及中华医学会骨科分会小儿创伤与矫形学组发起,采用推荐意见分级的评估、制订及评价分级体系和国际实践指南报告标准,基于文献证据评估形成8条推荐意见。推荐条目1~2.儿童及青少年FTPD发生的危险因素及病理解剖特点,条目3~8为FTPD手术治疗的原则。指南旨在提高儿童及青少年FTPD诊疗的科学性,最终提升以患者为中心的医疗服务质量。

关键词：髌骨脱位儿童青少年中国诊疗指南

北京友谊医院张忠涛教授、姚宏伟教授团队首次阐述中国右半结肠癌手术开展现状

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首都食品与医药 2024年第4期31卷 8-8页

作者：首都医科大学附属北京友谊医院首都医科大学附属北京友谊医院

近日,首都医科大学附属北京友谊医院普外中心张忠涛教授、姚宏伟教授团队在国际外科学领域权威期刊British Journal of Surgery发表论文"Risk factors for anastomotic leak and postoperative morbidity after right hemicolectomy for colon cancer:results from a prospective,multi-centre,snapshot study in China"(中国右半结肠癌切除术后吻合口漏和并发症危险因素分析:大样本量、前瞻性、多中心、快照研究).

关键词：北京友谊医院右半结肠癌普外 Surgery 吻合口漏外科学大样本量

山东第一医科大学附属省立医院霍然教授团队揭示普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤的最佳停药时机

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首都食品与医药 2024年第8期31卷 6-6页

作者：山东第一医科大学附属省立医院山东第一医科大学附属省立医院

近日,山东第一医科大学附属省立医院(山东省立医院)烧伤整形外科霍然教授团队在国际顶级期刊《Journal of American Academy of Dermatology》发表了题为“Exploration of the Optimal Time to Discontinue Propranolol Treatment in Infantile Hemangiomas:A Prospective Study”的前瞻性对照研究论文,介绍了普萘洛尔不同停药方式对婴幼儿血管瘤复发现象的影响。

关键词：婴幼儿血管瘤省立医院普萘洛尔烧伤整形外科停药时机医科大学 Propranolol

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胰腺多发囊性病变

中华外科杂志 2008年第10期46卷 724-727页

作者：首都医科大学附属北京友谊医院普通外科首都医科大学附属北京友谊医院普通外科

患者男性，33岁，因“上腹部不适伴黄疸1个月”于2.07年12.6日入院。患者1个月前无明显诱因出现上腹部不适，伴恶心、无呕吐，无腹痛、发热、盗汗。并渐出现皮肤巩膜黄染，皮肤瘙痒；小便颜色深黄色，似浓茶色；大便颜色变浅，似白陶... 详细信息

患者男性，33岁，因“上腹部不适伴黄疸1个月”于2.07年12.6日入院。患者1个月前无明显诱因出现上腹部不适，伴恶心、无呕吐，无腹痛、发热、盗汗。并渐出现皮肤巩膜黄染，皮肤瘙痒；小便颜色深黄色，似浓茶色；大便颜色变浅，似白陶土样。

关键词：多发囊性病变上腹部不适胰腺皮肤瘙痒巩膜黄染白陶土

激光美容相关常见疾病诊疗指南(2.2.版)

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中华整形外科杂志 2024年第4期40卷 362-411页

作者：激光美容相关常见疾病诊疗指南编写组中华医学会整形外科学分会中国整形美容协会激光美容分会林晓曦陈锦安卢忠李勤李远宏李文志李承新宋为民谭军项蕾红杨蓉娅赵小忠赵邑张振不详上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科、激光美容科上海200011 上海锦妍医疗美容门诊部复旦大学附属华山医院皮肤科爱思特医疗美容集团颜悦医疗美容首都医科大学附属北京安贞医院整形外科解放军总医院第一医学中心皮肤科颜术医美连锁湖南省人民医院整形外科解放军总医院第七医学中心皮肤科北京小忠丽格医疗美容清华大学附属北京清华长庚医院皮肤科上海交通大学医学院附属第九人民医院皮肤科

激光美容是指通过对人体皮肤或皮下组织实施合适剂量的激光/强脉冲光、射频、超声等治疗,以达到去除皮肤病灶,改善外观及状况的目的。近30年来,随着光、电、声等物理技术的发展,激光美容领域研究成果很大程度上解决了临床疾病的治疗问... 详细信息

激光美容是指通过对人体皮肤或皮下组织实施合适剂量的激光/强脉冲光、射频、超声等治疗,以达到去除皮肤病灶,改善外观及状况的目的。近30年来,随着光、电、声等物理技术的发展,激光美容领域研究成果很大程度上解决了临床疾病的治疗问题和美容的基本需求,但至今尚缺乏完整而系统的、基于较高等级证据的临床指南,以指导临床从业人员规范化的诊疗实践。该指南结合国内外相关的高证据等级文献和激光治疗专家共识/指南,组织国内激光美容各疾病领域专家共同参与制定,旨在为相关常见疾病的进一步规范诊疗提供参考。指南涵盖了以下常见皮肤病变:黄褐斑、颧部褐青色痣、太田痣、雀斑、雀斑样痣、咖啡牛奶斑、贝克尔痣、黑眼圈、文身、炎症后色素沉着、色素脱失与减退、黑色素痣、汗管瘤、睑黄瘤、疣状表皮痣、增生性瘢痕、瘢痕疙瘩、痤疮瘢痕、膨胀纹、毛孔粗大、毛细血管扩张、葡萄酒色斑、面部静态细纹、面部松弛、非侵入性减脂、脱毛。指南主要内容包括疾病病因和临床表现、治疗可选光电技术、推荐光电设备和参数以及激光优选方案。

关键词：激光美容指南激光强脉冲光射频超声黄褐斑颧部褐青色痣太田痣雀斑雀斑样痣咖啡牛奶斑贝克尔痣黑眼圈文身炎症后色素沉着色素脱失与减退黑色素痣汗管瘤睑黄瘤疣状表皮痣增生性瘢痕瘢痕疙瘩痤疮瘢痕膨胀纹毛孔粗大毛细血管扩张葡萄酒色斑面部静态细纹面部松弛非侵入性减脂脱毛

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