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电针夹脊穴对腰椎间盘退变兔髓核细胞沉默信息调节因子1表达的影响

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中国中西医结合杂志 2024年

作者：程佩邹璟汪敏王昆秀张艳琳黄国付 1.湖北中医药大学针灸骨伤学院 2.湖北省武汉市中西医结合医院针灸科 3.广东省深圳市龙岗区妇幼保健院中医科湖北中医药大学针灸骨伤学院湖北省武汉市中西医结合医院针灸科广东省深圳市龙岗区妇幼保健院中医科

目的观察电针夹脊穴对腰椎间盘（IVD）退变（IDD）模型兔髓核细胞沉默信息调节因子1(SIRT1)表达的影响。方法选用2.只雄性新西兰兔随机均分为正常组、模型组、假手术组、模型+电针组、模型+假电针组，每组5只。除正常组外，各组通过... 详细信息

目的观察电针夹脊穴对腰椎间盘（IVD）退变（IDD）模型兔髓核细胞沉默信息调节因子1(SIRT1)表达的影响。方法选用2.只雄性新西兰兔随机均分为正常组、模型组、假手术组、模型+电针组、模型+假电针组，每组5只。除正常组外，各组通过造模器对L4～L5 IVD轴向加压2.天制备IDD模型，其中假手术组仅安装造模器而不轴向加压；造模完成后，正常组、模型组、假手术组正常饲养，模型+电针组行L4、L5双侧夹脊穴电针干预，模型+假电针组仅针刺干预。观察并记录各组兔一般情况、步态功能评分，行磁共振成像（MRI）平扫观察IVD信号并进行Pfirrmann分级，分别采用Western Blot法和免疫组织化学方法检测髓核细胞SIRT1的表达。结果正常组一般情况良好，步态功能正常，磁共振成像呈均匀明亮的高信号，SIRT1蛋白表达丰富，SIRT1阳性细胞较高，假手术组情况与正常组接近（P>0.05）；与正常组比较，模型组一般情况不佳，步态评分显著降低（P<0.05）,IVD信号消失，Pfirrmann分级显著升高（P<0.05）,SIRT1蛋白表达降低（P<0.05）,SIRT1阳性细胞降低（P<0.05）；与模型组比较，模型组+电针组一般情况出现好转，兔精神状态更佳，步态评分显著增加（P<0.05）,IVD信号强度明显增强，Pfirrmann分级降低（P<0.05）,SIRT1蛋白表达升高（P<0.05）,SIRT1阳性细胞增多（P<0.05）；模型+假电针组有一定程度改善，但改善程度水平较低。结论轴向压力可诱导兔腰椎间盘发生退变，而电针能够促进兔髓核细胞SIRT1因子表达，一定程度上延缓细胞衰老，从而抑制腰椎间盘退变。

关键词：兔电针夹脊穴沉默信息调节因子1 髓核细胞

反复妊娠丢失中西医结合诊疗指南(2.2.年)

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中国中西医结合杂志 2024年第6期44卷 645-659页

作者：中国中西医结合学会妇产科专业委员会《反复妊娠丢失中西医结合诊疗指南》项目组罗颂平郜洁陈慧俞超芹陈漫双陈耀龙张建平不详广州中医药大学第一附属医院中山大学孙逸仙纪念医院海军军医大学长海医院广州中医药大学第一临床医学院兰州大学基础医学院循证医学中心、中国医学科学院循证评价与指南研究创新单元

1背景、目的及意义反复妊娠丢失(recurrent pregnancy loss,RPL)的定义在流产孕周、流产次数、是否连续发生流产及是否包括生化妊娠等方面尚存争议,结合欧洲人类生殖与胚胎学会(European Society of Human Reproduction and Embryology,... 详细信息

1背景、目的及意义反复妊娠丢失(recurrent pregnancy loss,RPL)的定义在流产孕周、流产次数、是否连续发生流产及是否包括生化妊娠等方面尚存争议,结合欧洲人类生殖与胚胎学会(European Society of Human Reproduction and Embryology,ESHRE)[1]。

关键词：反复妊娠丢失生化妊娠 pregnancy 中西医结合诊疗人类生殖流产

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慢性脑缺血中西医结合诊治专家共识

中国中西医结合杂志 2024年第3期44卷 273-281页

作者：中国中西医结合学会神经科专业委员会高长玉陈志刚不详河北医科大学第二医院北京中医药大学东方医院

1前言慢性脑缺血(chronic cerebral hypoperfusion,CCH)是一种介于正常和发生严重脑血管病之间的脑组织供血不足状态,这种状态持续时间长、可干预,早期的诊断和治疗有可能预防严重的脑血管病[1-3]。据患者的临床表现和主观症状中医学将... 详细信息

1前言慢性脑缺血(chronic cerebral hypoperfusion,CCH)是一种介于正常和发生严重脑血管病之间的脑组织供血不足状态,这种状态持续时间长、可干预,早期的诊断和治疗有可能预防严重的脑血管病[1-3]。据患者的临床表现和主观症状中医学将CCH归类于“眩晕”“头痛”“健忘”“不寐”“多寐”“郁证”等范畴。目前关于CCH的概念、诊断标准及治疗方法尚无统一的标准。

关键词：慢性脑缺血脑组织供血不足脑血管病诊断标准中西医结合诊治多寐郁证专家共识

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儿童性早熟中西医结合诊疗指南(2.2.版)

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中医杂志 2024年第5期65卷 546-552页

作者：中国中西医结合学会儿科专业委员会内分泌工作组上海市中西医结合学会儿科专业委员会俞建孙雯孙艳艳中国中西医结合学会儿科专业委员会内分泌工作组上海市中西医结合学会儿科专业委员会

临床流行病学调查显示,世界范围内儿童青春期发育时相逐渐前移,性早熟的发病率逐年增加,儿童性早熟已成为发病率较高的小儿内分泌疾病,短期会对儿童的体格生长及心理健康产生不良影响;远期则可能会危害成年期生殖健康,是乳腺癌及代谢性... 详细信息

临床流行病学调查显示,世界范围内儿童青春期发育时相逐渐前移,性早熟的发病率逐年增加,儿童性早熟已成为发病率较高的小儿内分泌疾病,短期会对儿童的体格生长及心理健康产生不良影响;远期则可能会危害成年期生殖健康,是乳腺癌及代谢性疾病等的高危因素[1-2.。

关键词：儿童性早熟青春期发育内分泌疾病生殖健康体格生长高危因素代谢性疾病临床流行病学调查

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胃癌中西医结合诊疗指南(2.2.年)

中国中西医结合杂志 2024年第3期44卷 261-272页

作者：《胃癌中西医结合诊疗指南》标准化项目组刘沈林刘宝瑞不详江苏省中医院南京大学鼓楼医院

1背景、目的及意义胃癌是原发于胃黏膜上皮的恶性肿瘤,绝大多数为腺癌。2.2.年,全球胃癌新发病例约108.9万例,居恶性肿瘤发病人数的第5位,中国约占43.9%;全球因胃癌死亡病例约76.9万例,居恶性肿瘤死亡人数的第4位,其中48.6%死亡病例发... 详细信息

1背景、目的及意义胃癌是原发于胃黏膜上皮的恶性肿瘤,绝大多数为腺癌。2.2.年,全球胃癌新发病例约108.9万例,居恶性肿瘤发病人数的第5位,中国约占43.9%;全球因胃癌死亡病例约76.9万例,居恶性肿瘤死亡人数的第4位,其中48.6%死亡病例发生在中国[1]。我国胃癌发病率仅次于肺癌居第2.,5年总体生存率仅为35.1%[2.。

关键词：胃癌发病率总体生存率新发病例恶性肿瘤胃黏膜上皮死亡病例目的及意义

健心颗粒对气虚血瘀型心力衰竭大鼠心肌重构及CaN/NFATc3通路的影响基础研究

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中国中西医结合杂志 2024年

作者：陈成钟智慧吴颖胡毅汤睿之 1.福建中医药大学附属第二人民医院老年科 2.中西医结合基础福建省高校重点实验室(福建中医药大学) 福建中医药大学附属第二人民医院老年科中西医结合基础福建省高校重点实验室(福建中医药大学)

目的观察健心颗粒对气虚血瘀型心力衰竭（心衰）大鼠心肌重构的影响，并探讨其对钙调磷酸酶（Ca N）/活化T细胞核因子c3(NFATc3)通路的影响。方法将2.只雄性SD大鼠随机分为假手术组（Sham组）、模型组和干预组，每组8只。模型组和干... 详细信息

目的观察健心颗粒对气虚血瘀型心力衰竭（心衰）大鼠心肌重构的影响，并探讨其对钙调磷酸酶（Ca N）/活化T细胞核因子c3(NFATc3)通路的影响。方法将2.只雄性SD大鼠随机分为假手术组（Sham组）、模型组和干预组，每组8只。模型组和干预组结扎冠脉左前降支后，配合饥饿和力竭游泳的方式构建气虚血瘀型心衰模型，Sham组大鼠冠脉左前降支仅穿线不接扎。干预组予以健心颗粒3.2.g/（kg·d）,Sham组和模型组均予以2.mL生理盐水灌胃，每日1次。干预4周后，行右颈动脉插管测定大鼠血流动力学参数[左室收缩末压（LVSP）、左室舒张末压（LVEDP）、左室压力最大上升速率（+dP/dtmax）及左室压力最大下降速率（-dP/dtmax）]，测量心脏重量，计算心脏重量指数（HMI），心肌组织行Masson、HE染色分别测定心肌梗死面积百分比、心肌细胞横截面积。留取大鼠心肌组织行CaN的活性检测，免疫组化和Western Blot测定CaNA亚基（CaNA）、CaNB亚基（CaNB）、胞核和胞浆NFATc3及β肌球蛋白重链（β-MHC）、B型利钠肽（BNP）的表达。结果 Sham组大鼠一般情况良好，心肌细胞形态轮廓清晰，排列整齐，少许的炎细胞浸润；模型组大鼠疲乏、萎靡，活动度少，呼吸急促，心肌组织受损严重，心肌细胞轮廓模糊，呈现无序化排列，大量炎症细胞浸润于心肌组织间；与模型组比较，干预组精神状态改善，静息状态下无呼吸急促，活动度增加，心肌形态较模型组完整，排列相对有序，细胞间炎症细胞浸润减少。与Sham组大鼠比较，模型组大鼠LVSP、+dP/dtmax、-dP/dtmax降低，LVEDP、心肌梗死面积百分比、横截面积、HMI、心肌组织CaN活性、β-MHC、BNP蛋白表达、胞核NFATc3蛋白表达以及胞核NFATc3/胞浆NFATc3升高（均P<0.05）。与模型组比较，干预组大鼠LVSP、+dP/dtmax、-dP/dtmax升高，LVEDP、心肌梗死面积百分比、横截面积、HMI、心肌组织CaN活性、β-MHC、BNP蛋白表达、胞核NFATc3蛋白表达以及胞核NFATc3/胞浆NFATc3降低（均P<0.05）结论健心颗粒可改善气虚血瘀型心衰大鼠的心功能，改善心肌重构，下调心肌β-MHC、BNP的表达，其机制可能与抑制心肌组织CaN的活性，进而下调NFATc3的核转位有关。

关键词：健心颗粒气虚血瘀心力衰竭心肌重构钙调磷酸酶/活化T细胞核因子c3 中药复方

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老年性骨质疏松症中西医结合诊疗指南

中国骨质疏松杂志 2024年第7期30卷 937-946页

作者：《老年性骨质疏松症中西医结合诊疗指南》工作组史晓林刘康不详浙江中医药大学附属第二医院浙江杭州310005

随着我国人口老龄化日益严重,老年性骨质疏松症已成为严重影响老年人群健康的慢病之一。中西医结合治疗可以取长补短、优化诊疗方案、提高诊疗效果,近年来在老年性骨质疏松症的临床和科研中的应用越来越广。为了更好地规范中西医结合疗... 详细信息

随着我国人口老龄化日益严重,老年性骨质疏松症已成为严重影响老年人群健康的慢病之一。中西医结合治疗可以取长补短、优化诊疗方案、提高诊疗效果,近年来在老年性骨质疏松症的临床和科研中的应用越来越广。为了更好地规范中西医结合疗法在老年性骨质疏松症诊疗中的应用,中华中医药学会骨质疏松防治发展共同体联合浙江中医药大学附属第二医院,依据循证医学标准,组织多学科专家形成指南制订专家组,经过指南立项与注册、临床问题筛选与确定、证据检索及评价、推荐意见形成等流程,制订老年性骨质疏松症中西医结合诊疗指南。该指南涵盖了老年性骨质疏松症中西医结合诊断及治疗,旨在规范和提高我国老年性骨质疏松症中西医结合的临床诊疗水平,保障我国老年人群的健康。

关键词：老年性骨质疏松症中西医结合诊断治疗指南

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红皮病型银屑病诊疗中国专家共识(2.2.版)

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中华皮肤科杂志 2024年第5期57卷 409-417页

作者：中国医师协会皮肤科医师分会中国中西医结合学会皮肤性病学分会史玉玲王刚顾军中国医师协会皮肤科医师分会中国中西医结合学会皮肤性病学分会

红皮病型银屑病是银屑病的一种特殊类型,以全身皮肤弥漫性潮红、浸润肿胀和大量糖状鳞屑为特征,常伴系统性症状,且病情较严重、容易复发。本共识专家组在国内外最新指南及共识的基础上,结合我国的诊疗现状,针对红皮病型银屑病的病因及... 详细信息

红皮病型银屑病是银屑病的一种特殊类型,以全身皮肤弥漫性潮红、浸润肿胀和大量糖状鳞屑为特征,常伴系统性症状,且病情较严重、容易复发。本共识专家组在国内外最新指南及共识的基础上,结合我国的诊疗现状,针对红皮病型银屑病的病因及发病机制、临床表现、辅助检查、诊断、鉴别诊断及治疗等方面进行了详细阐述并形成共识,旨在进一步规范红皮病型银屑病的诊疗模式,以期为我国红皮病型银屑病的诊疗提供更为科学、权威的参考依据。

关键词：银屑病红皮病型银屑病诊断治疗专家共识

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多囊卵巢综合征中西医结合诊治指南

中国中西医结合杂志 2024年第1期44卷 5-18页

作者：中国中西医结合学会妇产科专业委员会张明敏宋玙璠刘卓黄冬梅不详华中科技大学同济医学院附属同济医院

1背景、目的及意义。多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是一种以高雄激素血症、排卵障碍和卵巢多囊样改变为主要特征,集生殖、代谢及心理障碍为一体的生殖内分泌代谢性疾病,我国育龄期妇女患病率为5.6%[1,2.。目前西医治... 详细信息

1背景、目的及意义。多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是一种以高雄激素血症、排卵障碍和卵巢多囊样改变为主要特征,集生殖、代谢及心理障碍为一体的生殖内分泌代谢性疾病,我国育龄期妇女患病率为5.6%[1,2.。目前西医治疗以降低雄激素、调整月经周期、改善胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)等对症治疗或实现阶段性治疗目标为主。中医药辨证施治具有整体调节、多环节、多靶点等优势[3,4]。

关键词：高雄激素血症多囊卵巢综合征中医药辨证施治育龄期妇女中西医结合诊治多靶点排卵障碍胰岛素抵抗