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反复妊娠丢失中西医结合诊疗指南(2023年)

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中国中西医结合杂志 2024年第6期44卷 645-659页

作者：中国中西医结合学会妇产科专业委员会《反复妊娠丢失中西医结合诊疗指南》项目组罗颂平郜洁陈慧俞超芹陈漫双陈耀龙张建平不详广州中医药大学第一附属医院中山大学孙逸仙纪念医院海军军医大学长海医院广州中医药大学第一临床医学院兰州大学基础医学院循证医学中心、中国医学科学院循证评价与指南研究创新单元

1.景、目的及意义反复妊娠丢失(recurrent pregnancy loss,RPL)的定义在流产孕周、流产次数、是否连续发生流产及是否包括生化妊娠等方面尚存争议,结合欧洲人类生殖与胚胎学会(European Society of Human Reproduction and Embryology,... 详细信息

1.景、目的及意义反复妊娠丢失(recurrent pregnancy loss,RPL)的定义在流产孕周、流产次数、是否连续发生流产及是否包括生化妊娠等方面尚存争议,结合欧洲人类生殖与胚胎学会(European Society of Human Reproduction and Embryology,ESHRE)[1.。

关键词：反复妊娠丢失生化妊娠 pregnancy 中西医结合诊疗人类生殖流产

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慢性脑缺血中西医结合诊治专家共识

中国中西医结合杂志 2024年第3期44卷 273-281页

作者：中国中西医结合学会神经科专业委员会高长玉陈志刚不详河北医科大学第二医院北京中医药大学东方医院

1.言慢性脑缺血(chronic cerebral hypoperfusion,CCH)是一种介于正常和发生严重脑血管病之间的脑组织供血不足状态,这种状态持续时间长、可干预,早期的诊断和治疗有可能预防严重的脑血管病[1.3]。据患者的临床表现和主观症状中医学将... 详细信息

1.言慢性脑缺血(chronic cerebral hypoperfusion,CCH)是一种介于正常和发生严重脑血管病之间的脑组织供血不足状态,这种状态持续时间长、可干预,早期的诊断和治疗有可能预防严重的脑血管病[1.3]。据患者的临床表现和主观症状中医学将CCH归类于“眩晕”“头痛”“健忘”“不寐”“多寐”“郁证”等范畴。目前关于CCH的概念、诊断标准及治疗方法尚无统一的标准。

关键词：慢性脑缺血脑组织供血不足脑血管病诊断标准中西医结合诊治多寐郁证专家共识

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儿童性早熟中西医结合诊疗指南(2023版)

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中医杂志 2024年第5期65卷 546-552页

作者：中国中西医结合学会儿科专业委员会内分泌工作组上海市中西医结合学会儿科专业委员会俞建孙雯孙艳艳中国中西医结合学会儿科专业委员会内分泌工作组上海市中西医结合学会儿科专业委员会

临床流行病学调查显示,世界范围内儿童青春期发育时相逐渐前移,性早熟的发病率逐年增加,儿童性早熟已成为发病率较高的小儿内分泌疾病,短期会对儿童的体格生长及心理健康产生不良影响;远期则可能会危害成年期生殖健康,是乳腺癌及代谢性... 详细信息

临床流行病学调查显示,世界范围内儿童青春期发育时相逐渐前移,性早熟的发病率逐年增加,儿童性早熟已成为发病率较高的小儿内分泌疾病,短期会对儿童的体格生长及心理健康产生不良影响;远期则可能会危害成年期生殖健康,是乳腺癌及代谢性疾病等的高危因素[1.2]。

关键词：儿童性早熟青春期发育内分泌疾病生殖健康体格生长高危因素代谢性疾病临床流行病学调查

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胃癌中西医结合诊疗指南(2023年)

中国中西医结合杂志 2024年第3期44卷 261-272页

作者：《胃癌中西医结合诊疗指南》标准化项目组刘沈林刘宝瑞不详江苏省中医院南京大学鼓楼医院

1.景、目的及意义胃癌是原发于胃黏膜上皮的恶性肿瘤,绝大多数为腺癌。2020年,全球胃癌新发病例约1.8.9万例,居恶性肿瘤发病人数的第5位,中国约占43.9%;全球因胃癌死亡病例约76.9万例,居恶性肿瘤死亡人数的第4位,其中48.6%死亡病例发... 详细信息

1.景、目的及意义胃癌是原发于胃黏膜上皮的恶性肿瘤,绝大多数为腺癌。2020年,全球胃癌新发病例约1.8.9万例,居恶性肿瘤发病人数的第5位,中国约占43.9%;全球因胃癌死亡病例约76.9万例,居恶性肿瘤死亡人数的第4位,其中48.6%死亡病例发生在中国[1.。我国胃癌发病率仅次于肺癌居第2位,5年总体生存率仅为35.1.[2]。

关键词：胃癌发病率总体生存率新发病例恶性肿瘤胃黏膜上皮死亡病例目的及意义

基于网络药理学与分子对接探讨温胆汤对心力衰竭合并抑郁共病同治机制

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环球中医药 2024年

作者：丁志强杨林朱熹邓梦婷王陵军冼绍祥方红城李志芳 1.广州中医药大学深圳市中西医结合医院研究生培养基地 2.深圳市中西医结合医院心血管病科 3.广州中医药大学岭南医学研究中心广州中医药大学深圳市中西医结合医院研究生培养基地深圳市中西医结合医院心血管病科广州中医药大学岭南医学研究中心

【摘要】目的基于网络药理学探讨温胆汤对心力衰竭合并抑郁共病同治机制，并通过分子对接初步验证。方法通过TCMSP数据库与文献搜索得到温胆汤有效成分并预测作用靶点；在GeneCards、OMIM、DisGeNET以及TTD数据库搜索心力衰竭、抑郁... 详细信息

【摘要】目的基于网络药理学探讨温胆汤对心力衰竭合并抑郁共病同治机制，并通过分子对接初步验证。方法通过TCMSP数据库与文献搜索得到温胆汤有效成分并预测作用靶点；在GeneCards、OMIM、DisGeNET以及TTD数据库搜索心力衰竭、抑郁症相关疾病靶点，与温胆汤作用靶点取交集。通过STRING平台完成交集靶点的蛋白质相互作用网络的构建并预测核心靶点，并对交集靶点进行基因本体注释及京都基因与基因组百科全书（Kyotoencyclopediaofgenesandgenomes，KEGG）通路富集分析，最后利用分子对接验证核心成分及核心靶点的结合能力。结果温胆汤治疗心力衰竭合并抑郁的核心成分为木犀草素、川陈皮素、β-谷甾醇、黄芩苷、豆甾醇等，核心靶点主要包括肿瘤坏死因子、白细胞介素-6、蛋白激酶B1.白细胞介素-1.、肿瘤蛋白p53等，通过KEGG主要富集在晚期糖基化终产物及其受体、磷脂酰肌醇-3激酶/蛋白激酶B、环磷酸腺苷、丝裂原活化蛋白激酶等信号通路。分子对接结果表明，木犀草素等核心成分与肿瘤坏死因子、白细胞介素-6等核心靶点的结合活性较好。结论温胆汤可能通过抑制炎症反应及氧化应激反应、调节神经递质的释放等方面来治疗心力衰竭合并抑郁。

关键词：温胆汤心力衰竭抑郁网络药理学分子对接富集分析信号通路作用机制

健心颗粒对气虚血瘀型心力衰竭大鼠心肌重构及CaN/NFATc3通路的影响基础研究

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中国中西医结合杂志 2024年

作者：陈成钟智慧吴颖胡毅汤睿之 1.福建中医药大学附属第二人民医院老年科 2.中西医结合基础福建省高校重点实验室(福建中医药大学) 福建中医药大学附属第二人民医院老年科中西医结合基础福建省高校重点实验室(福建中医药大学)

目的观察健心颗粒对气虚血瘀型心力衰竭（心衰）大鼠心肌重构的影响，并探讨其对钙调磷酸酶（Ca N）/活化T细胞核因子c3(NFATc3)通路的影响。方法将24只雄性SD大鼠随机分为假手术组（Sham组）、模型组和干预组，每组8只。模型组和干... 详细信息

目的观察健心颗粒对气虚血瘀型心力衰竭（心衰）大鼠心肌重构的影响，并探讨其对钙调磷酸酶（Ca N）/活化T细胞核因子c3(NFATc3)通路的影响。方法将24只雄性SD大鼠随机分为假手术组（Sham组）、模型组和干预组，每组8只。模型组和干预组结扎冠脉左前降支后，配合饥饿和力竭游泳的方式构建气虚血瘀型心衰模型，Sham组大鼠冠脉左前降支仅穿线不接扎。干预组予以健心颗粒3.2 g/（kg·d）,Sham组和模型组均予以2 mL生理盐水灌胃，每日1.。干预4周后，行右颈动脉插管测定大鼠血流动力学参数[左室收缩末压（LVSP）、左室舒张末压（LVEDP）、左室压力最大上升速率（+dP/dtmax）及左室压力最大下降速率（-dP/dtmax）]，测量心脏重量，计算心脏重量指数（HMI），心肌组织行Masson、HE染色分别测定心肌梗死面积百分比、心肌细胞横截面积。留取大鼠心肌组织行CaN的活性检测，免疫组化和Western Blot测定CaNA亚基（CaNA）、CaNB亚基（CaNB）、胞核和胞浆NFATc3及β肌球蛋白重链（β-MHC）、B型利钠肽（BNP）的表达。结果 Sham组大鼠一般情况良好，心肌细胞形态轮廓清晰，排列整齐，少许的炎细胞浸润；模型组大鼠疲乏、萎靡，活动度少，呼吸急促，心肌组织受损严重，心肌细胞轮廓模糊，呈现无序化排列，大量炎症细胞浸润于心肌组织间；与模型组比较，干预组精神状态改善，静息状态下无呼吸急促，活动度增加，心肌形态较模型组完整，排列相对有序，细胞间炎症细胞浸润减少。与Sham组大鼠比较，模型组大鼠LVSP、+dP/dtmax、-dP/dtmax降低，LVEDP、心肌梗死面积百分比、横截面积、HMI、心肌组织CaN活性、β-MHC、BNP蛋白表达、胞核NFATc3蛋白表达以及胞核NFATc3/胞浆NFATc3升高（均P<0.05）。与模型组比较，干预组大鼠LVSP、+dP/dtmax、-dP/dtmax升高，LVEDP、心肌梗死面积百分比、横截面积、HMI、心肌组织CaN活性、β-MHC、BNP蛋白表达、胞核NFATc3蛋白表达以及胞核NFATc3/胞浆NFATc3降低（均P<0.05）结论健心颗粒可改善气虚血瘀型心衰大鼠的心功能，改善心肌重构，下调心肌β-MHC、BNP的表达，其机制可能与抑制心肌组织CaN的活性，进而下调NFATc3的核转位有关。

关键词：健心颗粒气虚血瘀心力衰竭心肌重构钙调磷酸酶/活化T细胞核因子c3 中药复方

红皮病型银屑病诊疗中国专家共识(2024版)

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中华皮肤科杂志 2024年第5期57卷 409-417页

作者：中国医师协会皮肤科医师分会中国中西医结合学会皮肤性病学分会史玉玲王刚顾军中国医师协会皮肤科医师分会中国中西医结合学会皮肤性病学分会

红皮病型银屑病是银屑病的一种特殊类型,以全身皮肤弥漫性潮红、浸润肿胀和大量糖状鳞屑为特征,常伴系统性症状,且病情较严重、容易复发。本共识专家组在国内外最新指南及共识的基础上,结合我国的诊疗现状,针对红皮病型银屑病的病因及... 详细信息

红皮病型银屑病是银屑病的一种特殊类型,以全身皮肤弥漫性潮红、浸润肿胀和大量糖状鳞屑为特征,常伴系统性症状,且病情较严重、容易复发。本共识专家组在国内外最新指南及共识的基础上,结合我国的诊疗现状,针对红皮病型银屑病的病因及发病机制、临床表现、辅助检查、诊断、鉴别诊断及治疗等方面进行了详细阐述并形成共识,旨在进一步规范红皮病型银屑病的诊疗模式,以期为我国红皮病型银屑病的诊疗提供更为科学、权威的参考依据。

关键词：银屑病红皮病型银屑病诊断治疗专家共识

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多囊卵巢综合征中西医结合诊治指南

中国中西医结合杂志 2024年第1期44卷 5-18页

作者：中国中西医结合学会妇产科专业委员会张明敏宋玙璠刘卓黄冬梅不详华中科技大学同济医学院附属同济医院

1.景、目的及意义。多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是一种以高雄激素血症、排卵障碍和卵巢多囊样改变为主要特征,集生殖、代谢及心理障碍为一体的生殖内分泌代谢性疾病,我国育龄期妇女患病率为5.6%[1.2]。目前西医治... 详细信息

1.景、目的及意义。多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是一种以高雄激素血症、排卵障碍和卵巢多囊样改变为主要特征,集生殖、代谢及心理障碍为一体的生殖内分泌代谢性疾病,我国育龄期妇女患病率为5.6%[1.2]。目前西医治疗以降低雄激素、调整月经周期、改善胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)等对症治疗或实现阶段性治疗目标为主。中医药辨证施治具有整体调节、多环节、多靶点等优势[3,4]。

关键词：高雄激素血症多囊卵巢综合征中医药辨证施治育龄期妇女中西医结合诊治多靶点排卵障碍胰岛素抵抗

儿童过敏性紫癜性肾炎中西医结合诊疗指南(2023)

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北京中医药大学学报 2024年第1期47卷 133-140页

作者：儿童过敏性紫癜性肾炎中西医结合循证小组丁樱徐虹任献青沈颖张霞黄松明翟文生不详河南中医药大学第一附属医院复旦大学附属儿科医院首都医科大学附属北京儿童医院南京医科大学附属儿童医院

过敏性紫癜性肾炎(Henoch-Schonlein purpura nephritis)是儿童时期常见的继发性肾小球疾病,约1.~7%的过敏性紫癜性肾炎患儿会进展为肾衰竭或终末期肾病[1.。因此,早期干预、及时治疗和长期随访十分必要。西医治疗本病以激素及免疫抑制... 详细信息

过敏性紫癜性肾炎(Henoch-Schonlein purpura nephritis)是儿童时期常见的继发性肾小球疾病,约1.~7%的过敏性紫癜性肾炎患儿会进展为肾衰竭或终末期肾病[1.。因此,早期干预、及时治疗和长期随访十分必要。西医治疗本病以激素及免疫抑制剂为主,临床疗效较好,但长期使用不良反应较多,中药单独使用或联合西药治疗本病可减少不良反应、提高疾病缓解率,但文献质量参差不齐,缺乏临床指导意义。

关键词：过敏性紫癜性肾炎儿童中西医结合指南