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120例腹腔镜阑尾切除术患者围手术期抗菌药物使用情况分析

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抗感染药学 2020年第12期17卷 1751-1753页

作者：王伟胡冰龚龙波徐州市中心医院江苏徐州221000

目的:分析医院腹腔镜阑尾切除术患者围手术期抗菌药物使用情况。方法:抽取医院胃肠外科2019年5月1日—11月30日间收治的行腹腔镜阑尾切除手术患者120例资料,统计其患者手术围手术期抗菌药物使用情况,如用药时间与剂量、品种选择和联合... 详细信息

目的:分析医院腹腔镜阑尾切除术患者围手术期抗菌药物使用情况。方法:抽取医院胃肠外科2019年5月1日—11月30日间收治的行腹腔镜阑尾切除手术患者120例资料,统计其患者手术围手术期抗菌药物使用情况,如用药时间与剂量、品种选择和联合用药等,按照《抗菌药物临床应用指导原则》相关规定分析其围术期用药的合理性。结果:120例腹腔镜阑尾切除手术患者中,其围手术期抗菌药物使用率为100.00%,均为静脉滴注;使用频率TOP 5药物为吗啉硝唑(28.24%)、依替米星(14.35%)、头孢替安(12.96%)、奥硝唑(12.04%)和头孢噻肟(12.04%),平均用药时间为(4.5±1.9)d,两药联用率达73.33%;术前用药>2 h者为21例,术前用药<2 h者为17例,术中无用药,其余82例均为术后用药。结论:腹腔镜阑尾切除术患者围手术期抗菌药物的使用存在用药时间过长、档次过高及时机不当等问题,行政部门应加强抗菌药物的干预管理及其用药知识的培训,术前正确使用抗菌药物,以确保预防用药的有效性。

关键词：腹腔镜阑尾切除术围手术期抗菌药物预防用药

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贲门癌术后经鼻肠管肠内营养67例临床护理

齐鲁护理杂志 2011年第2期17卷 102-103页

作者：张允芹龚龙波徐州市中心医院

2006年12月～2009年12月,我们对67例贲门癌术后患者行经鼻肠管肠内营养,经精心护理,效果满意。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组胃底贲门癌手术患者67例,男46例,女21例;年龄27～73岁,平均56岁。术前均经胃镜、上消化道钡餐摄片... 详细信息

2006年12月～2009年12月,我们对67例贲门癌术后患者行经鼻肠管肠内营养,经精心护理,效果满意。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组胃底贲门癌手术患者67例,男46例,女21例;年龄27～73岁,平均56岁。术前均经胃镜、上消化道钡餐摄片及活检病理证实为胃底贲门癌,术后均给予经鼻

关键词：鼻肠管生理盐水患者肠内营养输注速度

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贲门癌术后经鼻肠管肠内营养67例临床护理

齐鲁护理杂志（下半月刊）（外科护理） 2011年第1期17卷 102-103页

作者：张允芹龚龙波徐州市中心医院江苏徐州221009

2006年12月～2009年12月,我们对67例贲门癌术后患者行经鼻肠管肠内营养,经精心护理,效果满意。现报告如下。

关键词：鼻肠管肠内营养贲门癌术后临床护理 2009年术后患者精心护理

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经皮穿刺腰椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症

四川医学 2003年第11期24卷 1168-1169页

作者：贾全忠古华叶子英龚龙波绵阳市404医院四川绵阳621000

我们自1998年3月开始使用经皮穿刺腰椎间盘切除术(PLD)治疗腰椎间盘突出症,取得满意效果.在椎间盘镜等微创技术盛行的今天,我们再次总结PLD治疗腰椎间盘突出症的经验和体会,感到如能严格掌握适应症,准确定位,PLD对腰椎间盘突出症仍是行... 详细信息

我们自1998年3月开始使用经皮穿刺腰椎间盘切除术(PLD)治疗腰椎间盘突出症,取得满意效果.在椎间盘镜等微创技术盛行的今天,我们再次总结PLD治疗腰椎间盘突出症的经验和体会,感到如能严格掌握适应症,准确定位,PLD对腰椎间盘突出症仍是行之有效的微创治疗方法.

关键词：腰椎间突出症腰椎间盘切除术

完全植入式静脉输液港在胃肠道恶性肿瘤病人应用中的护理

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护理实践与研究 2013年第18期10卷 64-65页

作者：张辉龚龙波王倩王庆红东南大学医学院附属徐州医院徐州市221009

目的:总结经完全植入式静脉输液港在胃肠道恶性肿瘤病人中的应用及护理体会。方法:回顾性分析67例胃肠道恶性肿瘤病人经完全植入式静脉输液港行围手术期液体治疗及术后化疗的临床资料。结果:67例完全植入式输液港病人中有4例在化疗结束... 详细信息

目的:总结经完全植入式静脉输液港在胃肠道恶性肿瘤病人中的应用及护理体会。方法:回顾性分析67例胃肠道恶性肿瘤病人经完全植入式静脉输液港行围手术期液体治疗及术后化疗的临床资料。结果:67例完全植入式输液港病人中有4例在化疗结束后要求取出,1例出现感染后取出,3例导管堵塞后取出,其余病人一直留置,期间未出现严重导管相关并发症。结论:完全植入式静脉输液港为胃肠道恶性肿瘤病人的围手术期营养支持及术后化疗建立了良好的静脉通道,使用和维护方便,病人耐受良好,并发症少,减轻了护理工作量。

关键词：静脉输液港胃肠道肿瘤护理应用

GRIM-19基因在结直肠癌中的表达变化及其意义

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中华实验外科杂志 2008年第3期25卷 299-301页

作者：龚龙波罗学来王晶刘双又龚建平胡俊波华中科技大学同济医学院附属同济医院分子医学中心武汉430030

目的探讨GRIM-19 mRNA与蛋白的表达在结直肠癌发生、发展中的意义。方法采用逆转录．聚合酶链反应（RT-PCR）和免疫组织化学方法检测40例结直肠癌患者癌组织，正常组织中的GRIM-19 mRNA及蛋白表达情况及测序分析。结果结直肠癌组织中的G... 详细信息

目的探讨GRIM-19 mRNA与蛋白的表达在结直肠癌发生、发展中的意义。方法采用逆转录．聚合酶链反应（RT-PCR）和免疫组织化学方法检测40例结直肠癌患者癌组织，正常组织中的GRIM-19 mRNA及蛋白表达情况及测序分析。结果结直肠癌组织中的GRIM-19 mRNA和蛋白水平明显低于正常组织，GRIM-19蛋白表达在癌组织中明显低于正常组织，且GRIM-19蛋白表达水平与结直肠癌分化程度和临床分期有关（P均〈0．05）。结论GRIM-19作为一种抑癌基因和分子标志物，其表达降低及失活可能与结直肠肿瘤的发生、发展有关。

关键词：结直肠肿瘤基因表达免疫组织化学

GRIM-19及其靶基因产物STAT3与结直肠癌恶性程度的关系

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癌症 2007年第7期26卷 683-687页

作者：龚龙波罗学来刘双又陶德定龚建平胡俊波华中科技大学同济医学院附属同济医院肿瘤研究所/胃肠外科湖北武汉430030

背景与目的:干扰素/维甲酸联合应用诱导细胞凋亡相关的基因(gene associated with retinoid-interferon-induced mortality-19,GRIM-19)属转录信号转导子与激活子3(signal transducers and activators of transcription 3,STAT3)特异性抑制蛋白,STAT3及其介导的信号转导通路参与调节细胞的增殖、凋亡与分化,并介导细胞的恶性转化。本研究分析GRIM-19及其靶基因STAT3在结直肠癌组织中的表达情况,探讨GRIM-19及其靶基因产物在结直肠癌发病中的作用。方法:采用免疫组织化学染色及Western blot检测40例结直肠正常组织及癌组织中GRIM-19、STAT3、p-STAT3蛋白表达,对各表达情况与不同临床病理特征进行统计学分析。采用逆转录-聚合酶链反应(reverse transcription-polymerase chain reaction,RT-PCR)方法及测序检测结肠癌细胞系SW480及23例结直肠正常组织及癌组织中GRIM-19mRNA有无基因突变及在mRNA的表达情况。结果:在结直肠癌组织中STAT3及p-STAT3蛋白均高表达,而GRIM-19mRNA及蛋白表达在癌组织中明显低于正常组织,且GRIM-19蛋白表达水平与结直肠癌分化程度和临床分期相关(P<0.05)。GRIM-19与STAT3和p-STAT3在结直肠癌组织中表达情况呈负相关,GRIM-19基因阳性时,STAT3基因趋向阴性(χ2=9.95,P<0.01),p-STAT3基因也趋向阴性(χ2=5.10,P=0.02)。结直肠癌组织中GRIM-19mRNA无基因突变情况。结论:GRIM-19蛋白在结直肠癌组织中的低表达或缺失与结直肠癌的发生、发展及侵袭性相关,而与基因突变无关。在结直肠癌组织中存在STAT3的持续高表达和GRIM-19的低表达共存现象,可能与细胞更易发生恶性转化和异常增殖,促进了结直肠癌的发生发展相关。

关键词：结直肠肿瘤 GRIM-19基因信号转导通路病理学

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新辅助化疗联合腹腔镜手术治疗进展期胃癌

中国普外基础与临床杂志 2016年第8期23卷 961-966页

作者：张才华吕孝鹏孟良龚龙波徐州市中心医院(东南大学医学院附属徐州医院)胃肠外科江苏徐州221009

目的评价新辅助化疗联合腹腔镜治疗进展期胃癌的临床疗效。方法2012年7月至2015年7月期间对我科24例局部进展期胃癌患者行2周期FLEEOX新辅助化疗，根据影像学观察病灶变化，化疗结束后2周内接受腹腔镜手术治疗。患者术后接受XELOX化疗方... 详细信息

目的评价新辅助化疗联合腹腔镜治疗进展期胃癌的临床疗效。方法2012年7月至2015年7月期间对我科24例局部进展期胃癌患者行2周期FLEEOX新辅助化疗，根据影像学观察病灶变化，化疗结束后2周内接受腹腔镜手术治疗。患者术后接受XELOX化疗方案6个疗程。结果①化疗有效率：病灶完全缓解者4例（16．6％），部分缓解者18例（75．0％），疾病稳定者1例（4．2％），疾病进展者1例（4．2％），临床总有效率为91．6％（22／24）。②化疗前后血液肿瘤标志物变化：CEA、CA19—9及CA125指标在化疗后均明显低于化疗前水平（P〈0．001）且在正常参考范围内。③手术情况：24例患者均完成2个疗程新辅助化疗后接受了腹腔镜探查手术。有2例患者因腹腔内广泛转移仅行姑息性胃空肠吻合术，其余22例患者接受腹腔镜下D2手术。手术时间（236±45）min，术中出血量（150±50）mL，淋巴结清扫数目（17．4±5．3）枚，胃肠道功能恢复时间（3．1±0．8）d。④术后并发症：无因手术死亡者，发生吻合口漏1例，肠梗阻1例，肺部感染1例，所有患者术后并发症经保守治疗后治愈。⑤毒副反应：9例患者血红蛋白下降，14例患者白细胞降低，8例血小板降低，5例患者ALT升高，6例患者AST升高。19例患者出现恶心症状。10例患者出现手足麻木等神经毒副反应，经治疗后缓解。⑥随访结果：截止到2015年11月，随访4～39个月，1例患者腹腔广泛转移而死于恶病质，1例患者出现肝脏多发转移而死于肝功能衰竭，1例患者出现脑转移而死亡，1例患者因其他疾病死亡，剩余20例患者仍存活。随访中无切口及戳孔种植性转移发生。结论从本组有限的数据初步得出，FLEEOX新辅助化疗方案联合腹腔镜治疗局部进展期胃癌安全、有效，具有创伤小、术后恢复快的特点。

关键词：新辅助化疗腹腔镜手术进展期胃癌

腹腔镜下结肠次全切除联合改良Duhamel术治疗重度功能性便秘62例围术期护理

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齐鲁护理杂志 2013年第24期19卷 78-79页

作者：张辉龚龙波吕孝鹏王倩王庆红徐州市中心医院江苏徐州221009

目的：探讨腹腔镜下结肠次全切除联合改良Duhamel术治疗重度功能性便秘患者的围术期护理方法及效果。方法：回顾性分析62例重度功能性便秘经腹腔镜下结肠次全切除联合改良Duhamel术患者的临床资料，总结有效护理措施。结果：本组62例患... 详细信息

目的：探讨腹腔镜下结肠次全切除联合改良Duhamel术治疗重度功能性便秘患者的围术期护理方法及效果。方法：回顾性分析62例重度功能性便秘经腹腔镜下结肠次全切除联合改良Duhamel术患者的临床资料，总结有效护理措施。结果：本组62例患者术后1-4d肠道功能恢复，术后住院（11．0±4．2）d；术后随访r年，51例患者便秘症状完全缓解（大便1—3次／d），8例腹泻（大便4～8次／d），3例便秘复发；55例（88％）患者对术后排便感觉满意。结论：腹腔镜辅助结肠次全切除联合改良Duhamel术治疗重度功能性便秘安全可行，术前做好患者心理护理、肠道准备，术后加强运动、饮食指导及排便训练，对减少术后并发症，提高患者生活质量十分重要。

关键词：腹腔镜结肠次全切除术改良Duhamel术重度功能性便秘围术期护理