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胃食管反流病与其他疾病的相关性研究进展

实用医学杂志 2019年第19期35卷 3109-3114页

作者：谢胜黎丽群宋庆增龚潇坤谭金晶黄晓燕广西中医药大学第一附属医院

由于生活方式、工作压力及饮食习惯等因素的影响,胃食管反流疾病(gastroesophageal reflux disease,GERD)的发病率呈上升趋势。越来越多的证据表明,GERD与多种疾病具有相关性,会诱发或加重其他疾病,进一步加重患者的心理、经济负担,影... 详细信息

由于生活方式、工作压力及饮食习惯等因素的影响,胃食管反流疾病(gastroesophageal reflux disease,GERD)的发病率呈上升趋势。越来越多的证据表明,GERD与多种疾病具有相关性,会诱发或加重其他疾病,进一步加重患者的心理、经济负担,影响人们的生命健康及生活质量,但是这种情况往往不受非消化科临床医师重视。因此,提高非消化科专业医师对GERD的意识,全面了解GERD与其他疾病的关系,对防治GERD及GERD所引起的疾病具有重要的意义。本文将对近年来国内外针对GERD与其他疾病的相关性研究现状进行综述,以提高临床医师对GERD的认识。

关键词：胃食管反流病其他疾病相关性

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半夏泻心汤加减治疗食管相关疾病的研究

中国中医基础医学杂志 2021年第7期27卷 1171-1174页

作者：刘洪武龚潇坤岑前丽宋庆增罗贞艺余良谢宜春谭金晶黄晓燕谢胜无广东省中山市陈星海医院广东中山528400 广西中医药大学研究生院南宁530001 广西中医药大学第一附属医院南宁530001

半夏泻心汤由张仲景所创并首载于《伤寒杂病论》,为中医临床常用经方之一。近年来,反流性食管炎、巴雷特食管、食管癌等食管相关疾病的发病率逐年攀升,严重影响患者的生活质量和生命健康。回顾文献资料,发现半夏泻心汤加减治疗上述食管... 详细信息

半夏泻心汤由张仲景所创并首载于《伤寒杂病论》,为中医临床常用经方之一。近年来,反流性食管炎、巴雷特食管、食管癌等食管相关疾病的发病率逐年攀升,严重影响患者的生活质量和生命健康。回顾文献资料,发现半夏泻心汤加减治疗上述食管相关疾病的临床及机制研究均取得较大成果,但缺乏对相关文献的整理,导致该方治疗上述疾病的价值未能及时被进一步挖掘和利用。因此,本文从半夏泻心汤及加减方治疗上述食管相关疾病的理论基础、临床及机制研究等方面对近年来相关文献进行总结,以期为该方治疗上述疾病提供有力的文献支持。

关键词：半夏泻心汤食管相关疾病综述

中医“治未病”理念下治疗胃食管反流病的效果分析

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深圳中西医结合杂志 2020年第1期30卷 43-45页

作者：龚潇坤黎丽群宋庆增陈明冰戴文杰李剑锋广西中医药大学第一附属医院

目的:研究基于中医"治未病"理念的生活干预、穴位贴敷配合药物治疗对胃食管反流病患者的影响。方法:在广西中医药大学第一附属医院胃肠科2017年2月至2018年7月收治的胃食管反流病患者中选出200例为研究对象,随机将患者分入两组,每组100... 详细信息

目的:研究基于中医"治未病"理念的生活干预、穴位贴敷配合药物治疗对胃食管反流病患者的影响。方法:在广西中医药大学第一附属医院胃肠科2017年2月至2018年7月收治的胃食管反流病患者中选出200例为研究对象,随机将患者分入两组,每组100例,对照组患者给予常规西药治疗,观察组患者给予治未病理念指导下的生活干预、穴位贴敷、药物治疗,比较两组患者的治疗总有效率等。结果:观察组患者治疗总有效率97.0%高于对照组治疗总有效率89.0%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者健康生活方式的健康饮食、规律服药、适当锻炼、作息规律概率均高于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后的胃食管反流病量表(GERD-Q)评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对胃食管反流病患者应用基于治未病理念指导下的生活干预、穴位贴敷和药物治疗利于促进患者早日康复,提高生活质量。

关键词：治未病穴位贴敷胃食管反流病

基于PLC-DAG-PKC信号通路探讨背俞指针疗法对胃食管反流病的影响

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世界科学技术-中医药现代化 2022年第3期24卷 1039-1047页

作者：罗贞艺谭金晶黎丽群李建锋龚潇坤李娟宋庆增戴文杰陈明冰谢胜广西中医药大学研究生院南宁530001 广西中医药大学第一附属医院南宁530023

目的观察背俞指针疗法对胃食管反流病(Gastroesophageal reflux disease,GERD)大鼠PLCDAG-PKC信号通路的影响。方法将50只大鼠随机分为空白组、模型组、指针组、西药组,采用食管支架置入术构建GERD大鼠模型,西药组予以兰索拉唑肠溶片联... 详细信息

目的观察背俞指针疗法对胃食管反流病(Gastroesophageal reflux disease,GERD)大鼠PLCDAG-PKC信号通路的影响。方法将50只大鼠随机分为空白组、模型组、指针组、西药组,采用食管支架置入术构建GERD大鼠模型,西药组予以兰索拉唑肠溶片联合枸橼酸莫沙必利分散片灌胃,指针组施以背俞指针疗法进行干预,疗程均为2周。干预期间,观察各组大鼠的一般状态。干预结束后,光镜下观察大鼠食管下段粘膜病理组织学改变,免疫组化法(Immunohistochemistry,IHC)和免疫印迹法(Western Blot,WB)观察胃运动起搏区平滑肌组织PLC、DAG、PKC蛋白表达。结果模型组大鼠一般状态较差,口角处可见反流少量食物残渣,光镜下可见食管鳞状上皮基底细胞层增厚,固有层乳头延长伴炎性细胞浸润,细胞间隙增宽。IHC和WB结果示模型组PLC、DAG蛋白表达均较空白组降低(P0.05);西药组和指针组病理学观察可见食管粘膜结构基本恢复正常,鳞状上皮修复完整,基底细胞呈单层排列,未见明显炎症细胞浸润,IHC结果示西药组和指针组胃运动起搏区平滑肌组织PLC、DAG、PKC蛋白分布较模型组升高,差异有统计学意义(P<0.01)。结论背俞指针疗法能有效修复GERD大鼠食管粘膜结构,其机制可能与调控PLC-DAG-PKC信号通路相关。

关键词：胃食管反流病背俞指针疗法 PLC DAG PKC

不同深度针刺天枢穴治疗功能性便秘的疗效比较:网状Meta分析

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亚太传统医药 2019年第10期15卷 173-178页

作者：黎丽群郑超伟宋庆增龚潇坤谢胜广西中医药大学研究生学院广西南宁530023 广西中医药大学第一附属医院广西南宁530023

目的:采用网状Meta分析方法比较不同深度针刺天枢穴治疗功能性便秘的疗效。方法:应用计算机检索PubMed、The Cochrane Library(2018年2期)、中国知网、维普及万方数据库,收集有关不同深度针刺天枢穴治疗功能性便秘的临床研究。进行文献... 详细信息

目的:采用网状Meta分析方法比较不同深度针刺天枢穴治疗功能性便秘的疗效。方法:应用计算机检索PubMed、The Cochrane Library(2018年2期)、中国知网、维普及万方数据库,收集有关不同深度针刺天枢穴治疗功能性便秘的临床研究。进行文献质量评价后,采用Stata13.0绘制网络图,用review manager5.3软件进行传统Meta分析,用Gemtc 14.3软件进行网状Meta分析。结果:共纳入15个研究,1 589例患者。Meta分析结果显示:①在增加周自主排便次数方面,深刺与常规针刺、浅刺及乳果糖相比,常规针刺与浅刺及乳果糖相比,浅刺与乳果糖相比,差异均具有统计学意义;②在降低CCS评分方面,深刺与常规针刺及乳果糖相比,浅刺与乳果糖相比,差异具有统计学意义;深刺与浅刺相比,常规针刺与浅刺及乳果糖相比,差异均无统计学意义。概率排序:增加周自主排便次数及降低CCS评分的疗效由高到低均依次为:深刺>浅刺>>乳果糖>常规针刺。结论:天枢穴深刺治疗功能性便秘疗效最佳,其次为浅刺,乳果糖第三,常规针刺疗效最差。由于深刺容易导致针刺部位疼痛、腹泻、全身酸痛,故考虑到病人的舒适度,浅刺可能为最佳的选择。由于本研究的局限性,上述结论需谨慎看待,需要开展更多高质量的直接比较研究来验证。

关键词：天枢穴针刺不同深度功能性便秘网状Meta分析

7种中医外治法治疗胃食管反流病临床疗效的网状Meta分析

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重庆医学 2019年第24期48卷 4206-4211,4218页

作者：黎丽群谢胜陈明冰李建锋龚潇坤谭金晶广西中医药大学研究生学院南宁530023 广西中医药大学第一附属医院脾胃科南宁530023 广西中医药大学第一附属医院院办南宁530023

目的比较7种中医外治法治疗胃食管反流病(GERD)的临床疗效及复发率。方法检索EMbase、PubMed、The Cochrane Library、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普信息资源系统(VIP)及万方数据库,检索时间从建库至201... 详细信息

目的比较7种中医外治法治疗胃食管反流病(GERD)的临床疗效及复发率。方法检索EMbase、PubMed、The Cochrane Library、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普信息资源系统(VIP)及万方数据库,检索时间从建库至2019年5月1日,查找有关中医外治法治疗GERD的临床研究。筛选文献、提取资料及评价纳入研究的偏倚风险后,采用Stata13.0绘制网络图,用Review manager 5.3进行传统Meta分析,用Gemtc14.3软件进行网状Meta分析。结果共纳入16项研究,涉及7种中医外治法,共1262例GERD患者。质量评价显示,所纳入研究的质量偏低,存在较高的偏倚风险。网状Meta分析结果显示,在提高临床疗效方面,针刺+整脊疗效最显著,其次为温针灸,外治法的临床疗效均优于西药奥美拉唑;在降低RDQ评分方面,火针疗效更为显著,其次为针刺+整脊;在降低复发率方面,埋线复发率最高,针刺+整脊复发率最低。结论针刺+整脊在治疗GERD方面最具优势,且复发率最低,但由于纳入研究数量少,样本量小,证据的强度需更多研究进一步验证。

关键词：胃食管反流中医外治法治疗结果网络Meta分析

背俞指针疗法对GERD大鼠食管下端组织的ICC内质网AMPK/mTOR自噬通路的影响

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中华中医药学刊 2021年第2期39卷 4-8,I0013,I0014页

作者：谢胜刘洪武黎丽群黄晓燕宋庆增戴文杰陈明冰龚潇坤李开富谭金晶广西中医药大学第一附属医院广西南宁530001 广西中医药大学研究生学院广西南宁530001

目的研究背俞指针疗法对胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)大鼠食管下端组织的ICC内质网中腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)和哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)mRNA及蛋白表达的影响,探讨背俞指针疗法的效应机制。方法将76只大... 详细信息

目的研究背俞指针疗法对胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)大鼠食管下端组织的ICC内质网中腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)和哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)mRNA及蛋白表达的影响,探讨背俞指针疗法的效应机制。方法将76只大鼠随机分为空白组、空白指针组、模型组、指针组。采用贲门钢圈固定法制作GERD动物模型,指针组予背俞指针疗法干预,疗程均为2周。干预结束后,切取大鼠食道下段组织制作标本。采用Western Blot检测食管下端组织ICC内质网中的AMPK和mTOR蛋白表达情况;采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测食管下端组织ICC内质网的AMPK mRNA、mTOR mRNA水平。结果Western Blot检测结果表明:模型组AMPK蛋白表达低于空白组,指针组AMPK蛋白表达显著高于模型组,差异具有统计学意义(P0.05);mTOR蛋白表达情况组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。RT-PCR检测结果表明,mTOR mRNA及AMPK mRNA水平组间比较均无统计学差异(P>0.05)。结论GERD的发病机制可能与食管下段组织ICC AMPK蛋白水平下调有关,与AMPK/mTOR自噬信号通路可能不相关。背俞指针疗法治疗GERD的起效机制可能通过提高ICC细胞AMPK蛋白表达而实现。

关键词：背俞指针疗法 GERD AMPK/MTOR 自噬

胃食管反流病患者中医证型与背俞穴阳性反应的相关性研究

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辽宁中医杂志 2019年第5期46卷 900-903,1117页

作者：黎丽群谢胜李建锋龚潇坤梁莹元宋庆增广西中医药大学广西南宁530000 广西中医大学第一附属医院广西南宁530000

目的:探讨胃食管反流病(GERD)中医证型与背俞穴阳性反应之间的相关性,为GERD的临床诊疗提供科学的理论依据。方法:以30例健康患者为对照,纳入180例GERD患者作为观察组,并根据四诊资料进行辨证分型,从上而下按压背俞穴,寻找阳性反应点,分... 详细信息

目的:探讨胃食管反流病(GERD)中医证型与背俞穴阳性反应之间的相关性,为GERD的临床诊疗提供科学的理论依据。方法:以30例健康患者为对照,纳入180例GERD患者作为观察组,并根据四诊资料进行辨证分型,从上而下按压背俞穴,寻找阳性反应点,分析GERD的中医证型与背俞穴阳性反应之间的相关性。结果:GERD证型比例由高到低依次为中虚气逆证、气郁痰阻证、肝胃郁热证、胆热犯胃证、脾虚湿热证及瘀血阻络证,其背俞穴阳性率最高的分别为胃俞、肺俞、肝俞、胆俞、脾俞、膈俞;除瘀血阻络证组外,各组阳性率最高的背俞穴与同组其余背俞穴相比,差异均具有统计学意义(P 0. 05);胆热犯胃证组、瘀血阻络证组及气郁痰阻证组中阳性率最高的背俞穴与其余各组的同名穴相比,差异具有统计学意义(P <0. 05);中虚气逆证组胃俞与其余各组(除肝胃郁热证组外)的胃俞相比,肝胃郁热证组肝俞与其余各组(除气郁痰阻证组外)的肝俞相比;脾虚湿热证组脾俞与其余各组(除中虚气逆证组外)的脾俞相比,差异均具有统计学意义(P <0. 05)。结论:GERD中医证型与背俞穴阳性反应有较高的相关性,可作为临床辨证分型的辅助方法,可为本病的治疗提供选穴依据。

关键词：胃食管反流病中医证型背俞穴阳性反应

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中医药治疗消化性溃疡的Meta分析再评价

中国医药导报 2019年第36期16卷 127-131页

作者：黎丽群刘洪武龚潇坤陈广文宋庆增谭金晶谢胜广西中医药大学研究生学院广西南宁530001 广西中医药大学第一附属医院脾胃科广西南宁530001

目的全面总结中医药治疗消化性溃疡的Meta分析,并评价其方法学质量以及证据质量。方法在中国知网、万方、维普、OVID、CBM、PubMed、Embase、Cochrane Library等8个数据库进行计算机检索,收集已发表的中医药治疗消化性溃疡的Meta分析,... 详细信息

目的全面总结中医药治疗消化性溃疡的Meta分析,并评价其方法学质量以及证据质量。方法在中国知网、万方、维普、OVID、CBM、PubMed、Embase、Cochrane Library等8个数据库进行计算机检索,收集已发表的中医药治疗消化性溃疡的Meta分析,检索日期自建库至2019年3月。2名研究者独立地进行文献筛选,提取资料。运用AMSTAR2量表对Meta分析的方法学质量进行评价,采用GRADE系统进行证据质量评价分级。结果最终纳入11篇Meta分析,包括38个结局指标;AMSTAR2评价结果显示:在Meta分析的方法学质量方面,2篇为中等质量,3篇为低质量,6篇为极低质量;GRADE评级结果显示:在证据质量方面,共有21个为低质量证据,14个为极低质量证据,仅有3个结局指标为中等级质量证据。结论当前针对中医药治疗消化性溃疡Meta分析的方法学质量总体较低,结局指标的证据质量普遍偏低,结论可靠程度低,期待未来开展高质量的Meta分析来进一步验证。

关键词：消化性溃疡中医药 Meta分析综述