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痔上黏膜环切钉合术+直肠前壁修补术+直肠黏膜柱状缝合治疗老年出口梗阻型便秘的前瞻性研究

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实用医学杂志 2013年第5期29卷 771-773页

作者：于杰龚治林周启昌叶辉华中科技大学同济医学院附属荆州医院肛肠外科湖北省荆州市434020

目的:探讨老年出口梗阻型便秘患者接受痔上黏膜环切钉合术(procedure for prolapse and hemorrhoids stapling operation,PPH)+直肠前壁修补术+直肠黏膜柱状缝合术治疗的形态学及功能学改善程度。方法:前瞻性选取2008年3月至2010年12月... 详细信息

目的:探讨老年出口梗阻型便秘患者接受痔上黏膜环切钉合术(procedure for prolapse and hemorrhoids stapling operation,PPH)+直肠前壁修补术+直肠黏膜柱状缝合术治疗的形态学及功能学改善程度。方法:前瞻性选取2008年3月至2010年12月间华中科技大学同济医学院附属荆州医院肛肠外科行该手术患者83例,分别于术前、术后3个月、术后6个月行排粪造影检查,并采用Longo出口梗阻评分及Wexner便秘严重程度评分评估便秘症状。结果:术后3、6个月患者的直肠前突、黏膜内脱垂、黏膜内套叠较术前明显下降(P<0.05),Longo出口梗阻型便秘评分由术前的(17.0±0.3)分下降至术后的(7.7±0.5)分,Wexner便秘严重程度评分由术前的(16.4±4.3)分下降至术后的(6.1±0.1)分(P<0.05)。结论:PPH+直肠前壁修补术+直肠黏膜柱状缝合术能有效纠正出口梗阻型便秘的形态及功能紊乱,从而改善便秘症状。

关键词：便秘痔上黏膜环切钉合术直肠前壁修补术直肠黏膜柱状缝合术排粪造影

痔上黏膜环切钉合术+直肠前壁修补术治疗老年出口梗阻型便秘的并发症分析

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中国老年学杂志 2015年第2期35卷 491-493页

作者：于杰龚治林周启昌叶辉朱睿华中科技大学同济医学院附属荆州医院(荆州市中心医院)结直肠肛门外科湖北荆州434020

Stewar等〔1〕调查显示,老年人便秘发生率为25%~30%〔2〕。直肠前膨出(RC)是引起老年女性出口梗阻型便秘(ODC)的主要原因。RC很少单独存在,往往合并直肠黏膜脱垂(IRP)或直肠内套叠(RI)〔3〕。Longo〔4〕首先报道了吻合器痔上黏膜环切术(... 详细信息

Stewar等〔1〕调查显示,老年人便秘发生率为25%~30%〔2〕。直肠前膨出(RC)是引起老年女性出口梗阻型便秘(ODC)的主要原因。RC很少单独存在,往往合并直肠黏膜脱垂(IRP)或直肠内套叠(RI)〔3〕。Longo〔4〕首先报道了吻合器痔上黏膜环切术(PPH)。国内外学者在不断完善该术式的基础上,将其用到治疗RC和(或)合并RI,并取得了一定疗效。但目前还未有这一术式治疗老年ODC的报道。

关键词：痔上黏膜环切钉合术直肠前壁修补术出口梗阻型便秘

老年肛管直肠恶性黑色素瘤、腺癌伴Paget病与鳞癌的复合癌一例

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中华胃肠外科杂志 2016年第12期19卷 1434-1435页

作者：曹龙磊周启昌于杰叶辉郗昌磊龚治林长江大学第二临床医学院结直肠肛门外科湖北荆州434020

患者女性，76岁。因肛门坠痛4年余，加重伴肛门溃烂、便血1年于2016年2月29日入院。体格检查：一般状况可，两侧腹股沟区未及淋巴结肿大及肿物。视诊见肛周皮肤溃烂，见网1a，触痛明显，闻及溃烂表面腥臭味。直肠指诊：膝胸位，9点方向... 详细信息

患者女性，76岁。因肛门坠痛4年余，加重伴肛门溃烂、便血1年于2016年2月29日入院。体格检查：一般状况可，两侧腹股沟区未及淋巴结肿大及肿物。视诊见肛周皮肤溃烂，见网1a，触痛明显，闻及溃烂表面腥臭味。直肠指诊：膝胸位，9点方向距肛缘约2．5cm可触及一大小约2cm×3cm肿物，质韧，有部分活动度，占肠腔周径约1／3，指套退出见血染。结肠镜检提示：距肛缘2．5cm可见一肿物。表面局部可见散在紫黑色斑点。取活检病理示：直肠恶性黑色素瘤：

关键词：肛管直肠恶性黑色素瘤 Paget病复合癌老年鳞癌腺癌皮肤溃烂肛门坠痛

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3种手术方式治疗环状混合痔的对比临床观察

结直肠肛门外科 2009年第1期15卷 39-41页

作者：龚治林华中科技大学同济医学院附属荆州医院肛肠外科湖北荆州434020

目的比较痔上黏膜环切钉合术(PPH)、PPH+部分外痔切除和单纯外剥内扎术治疗环状混合痔的临床效果。方法对300例痔上黏膜环切钉合术(PPH)、PPH+部分外痔切除和单纯外剥内扎术组的疗效进行比较研究。结果通过对手术时间、疼痛程度、住院... 详细信息

目的比较痔上黏膜环切钉合术(PPH)、PPH+部分外痔切除和单纯外剥内扎术治疗环状混合痔的临床效果。方法对300例痔上黏膜环切钉合术(PPH)、PPH+部分外痔切除和单纯外剥内扎术组的疗效进行比较研究。结果通过对手术时间、疼痛程度、住院时间、病人满意度等进行比较观察,发现PPH+部分部分外痔切除治疗环状混合痔优势明显。结论PPH+部分外痔切除是治疗环状混合痔的主要治疗方案。

关键词： PPH术 PPH+部分外痔切除单纯外剥内扎术环状混合痔

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骨盆脓肿并Founier综合征1例

结直肠肛门外科 2011年第6期17卷 401-402页

作者：于杰龚治林华中科技大学同济医学院附属荆州医院肛肠外科湖北荆州434020

1病例摘要患者男,28岁,因＂肛周胀痛伴寒战、发热7d＂来院就诊,自6～12点方向肛缘似可触及一约3cm×3cm大小肿块,质软,触痛,皮肤表面无红肿。肛周彩超：肛周距体表1.7cm处可见一约6.2cm×3.0cm的低回声区,边界欠清,考虑肛周脓肿,血WBC1... 详细信息

1病例摘要患者男,28岁,因＂肛周胀痛伴寒战、发热7d＂来院就诊,自6～12点方向肛缘似可触及一约3cm×3cm大小肿块,质软,触痛,皮肤表面无红肿。肛周彩超：肛周距体表1.7cm处可见一约6.2cm×3.0cm的低回声区,边界欠清,考虑肛周脓肿,血WBC16.5×109/LHGB130g/L初步诊断：肛周脓肿。

关键词：肛周脓肿综合征骨盆病例摘要皮肤表面初步诊断低回声

幽门螺杆菌促进程序性死亡配体1在胃癌中的表达

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中国老年学杂志 2018年第17期38卷 4251-4253页

作者：曹龙磊龚治林于杰周启昌叶辉郗昌磊长江大学第二临床医学院(荆州市中心医院)结直肠肛门外科湖北荆州434020

目的探讨幽门螺杆菌(Hp)引起程序性死亡配体(PD-L)1在胃癌细胞中表达变化情况,并试图阐明Hp诱导胃癌发生的机制。方法收集感染或未感染Hp患者胃黏膜标本,使用Hp同SGC-7901细胞系及人原代胃上皮细胞共培养,采用RTPCR法检测Hp感染和未感... 详细信息

目的探讨幽门螺杆菌(Hp)引起程序性死亡配体(PD-L)1在胃癌细胞中表达变化情况,并试图阐明Hp诱导胃癌发生的机制。方法收集感染或未感染Hp患者胃黏膜标本,使用Hp同SGC-7901细胞系及人原代胃上皮细胞共培养,采用RTPCR法检测Hp感染和未感染患者胃黏膜PD-L1表达,干扰素(IFN)-γ和肿瘤坏死因子(TNF)-α对AGS细胞中PD-L1表达的影响。采用酶联免疫吸附实验测定Hp上调CD4+T细胞分泌IFN-γ和TNF-α表达及Hp刺激后AGS细胞促进CD4+T细胞的凋亡率。结果 Hp阳性组PD-L1表达显著高于Hp阴性组(P<0.05)。与对照组相比,IFN-γ和TNF-α促进AGS细胞中PD-L1表达(P<0.05)。与对照组相比,Hp上调CD4+T细胞分泌IFN-γ和TNF-α(P<0.05)。与对照组相比,Hp刺激后的胃癌细胞促进T淋巴细胞凋亡(P<0.05)。结论 Hp感染导致了PD-L1分子表达上升,可能是导致胃癌发生的免疫机制之一。

关键词：幽门螺杆菌程序性死亡配体1 胃癌

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吻合器痔上黏膜环切术后大出血原因分析

实用医技杂志 2007年第23期14卷 3261-3262页

作者：黄烨龚治林华中科技大学同济医学院附属荆州医院湖北荆州434020

目的:探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)术后大出血的原因及预防。方法:回顾性分析2004年10月至2007年1月的145例PPH手术病例资料并复习文献。结果:发生PPH术后大出血7例,经再次手术治愈。结论:术前充分的肠道准备、术中正确操作、术后妥... 详细信息

目的:探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)术后大出血的原因及预防。方法:回顾性分析2004年10月至2007年1月的145例PPH手术病例资料并复习文献。结果:发生PPH术后大出血7例,经再次手术治愈。结论:术前充分的肠道准备、术中正确操作、术后妥善管理及详细的出院指导是预防PPH术后大出血的关键。

关键词：痔上黏膜环切术吻合器痔大出血

急诊电视腹腔镜手术处理腹部闭合性损伤37例分析

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中华创伤杂志 1997年第4期13卷 212-213页

作者：何德林龚治林庞典付孙成耘邵如庆荆沙市中心医院急诊科

目的：应用电视腹腔镜技术治疗腹部闭合性损伤．方法：腹部闭合性损伤３７例，在全麻、腹腔镜下作诊断和治疗．结果：３７例均在腹腔镜下明确诊断并进行治疗．其中１１例出血已停止，９例镜下止血成功，６例行腹腔镜脾切除术．免除剖腹... 详细信息

目的：应用电视腹腔镜技术治疗腹部闭合性损伤．方法：腹部闭合性损伤３７例，在全麻、腹腔镜下作诊断和治疗．结果：３７例均在腹腔镜下明确诊断并进行治疗．其中１１例出血已停止，９例镜下止血成功，６例行腹腔镜脾切除术．免除剖腹手术共２６例，占７０．３％．结论：电视腹腔镜应用于腹部闭合性损伤是可行的，且中转腹腔穿刺、腹腔灌洗及剖腹探查更为有利．

关键词：电视腹腔镜腹部闭合性损伤急诊创伤

大肠癌粪便p53、K-ras基因及端粒酶活性联合检测的临床研究

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实用医学杂志 2010年第14期26卷 2566-2568页

作者：王向阳张克难冯安明龚治林黄烨庞典付华中科技大学同济医学院附属荆州医院胃肠外科湖北省荆州市434020

目的:探讨粪便多基因、多因素联合筛查大肠癌的新方法。方法:采用聚合酶链反应-单链构象多肽性分析(PCR-SS-CP)方法和聚合酶链反应-酶联免疫吸附测定法(PCR-TRAP-ELISA)研究了108例大肠癌患者粪便中p53、K-ras基因突变率和端粒酶活性。... 详细信息

目的:探讨粪便多基因、多因素联合筛查大肠癌的新方法。方法:采用聚合酶链反应-单链构象多肽性分析(PCR-SS-CP)方法和聚合酶链反应-酶联免疫吸附测定法(PCR-TRAP-ELISA)研究了108例大肠癌患者粪便中p53、K-ras基因突变率和端粒酶活性。结果:108例大肠癌患者粪便中p53、K-ras基因突变率和端粒酶活性阳性率分别为59.3%,38.9%和52.8%,且有39例三项指标均出现异常。53例大肠良性病患者及正常人粪便中p53、K-ras基因突变率和端粒酶活性阳性率分别为15.1%、9.4%和7.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。联合检测的检出率明显高于单因素变异的检出率(P<0.05)。结论:粪便中p53、K-ras基因突变率和端粒酶活性联合检测可显著提高大肠癌的早期诊断率,为大肠癌患者的筛查和早期诊断提供了一种新方法,并且对判断预后有一定意义。

关键词：肠肿瘤 p53 K-ras 端粒酶联合检测