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西妥昔单抗治疗晚期结直肠癌研究进展

中国肿瘤生物治疗杂志 2014年第5期21卷 595-599页

作者：黄亚妮龚彩凤潘金华湖北省钟祥市人民医院肿瘤科湖北钟祥431900 武汉大学中南医院放化疗科湖北武汉430071

结直肠癌因早期诊断率低,大多数患者在发现时已处于中晚期,治疗难度大,预后极差,化疗已成为转移性或局部晚期结直肠癌主要的治疗手段,但是疗效不甚理想。西妥昔单抗(cetuximab,C225)作为一种重要的靶向药物,为晚期结直肠癌患者的生物治... 详细信息

结直肠癌因早期诊断率低,大多数患者在发现时已处于中晚期,治疗难度大,预后极差,化疗已成为转移性或局部晚期结直肠癌主要的治疗手段,但是疗效不甚理想。西妥昔单抗(cetuximab,C225)作为一种重要的靶向药物,为晚期结直肠癌患者的生物治疗打开了一扇新的大门。西妥昔单抗在细胞水平、基因水平等多个层面上发挥着抗肿瘤作用,其作用靶点表皮生长因子受体(epithelial growth factor receptor,EGFR)在多种癌组织中高表达,尤其是结直肠癌中。根据FOLFIR I(伊立替康+亚叶酸钙+氟尿嘧啶)、FOLFOX(奥沙利铂+亚叶酸钙+氟尿嘧啶)、CapeOx(奥沙利铂+卡培他滨)等联合化疗药物临床试验结果,上述方案都是晚期结直肠癌患者可供选择的,每个方案各有利弊,有效率及适用指征略有不同。单药西妥昔单抗可用于耐受不了高强度化疗或已进行常规化疗后需要维持治疗的患者。目前有很多研究致力于探索具有临床应用前景的疗效预测指标如皮疹、EGFR表达、基因拷贝数(gene copy number,GCN)及基因多态性标志物等,其中大鼠肉瘤病毒癌基因同源物(kirsten rat sarcoma viral oncogene homolog,KRAS)基因突变研究最为广泛和深入,多项临床试验证实KRAS基因检测可以预测西妥昔单抗的疗效并在临床上已开始应用。通过基因检测等手段找到敏感而特异的西妥昔单抗预后标志物是实现个体化治疗结直肠癌的一大趋势。

关键词：西妥昔单抗晚期结直肠癌预后指标

人表皮生长因子受体2基因在胆囊癌中的表达及其与临床特征和预后的关系

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中华肝胆外科杂志 2022年第8期28卷 603-608页

作者：李晓帆龚彩凤凌云郭蕾应建明周爱萍国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院肿瘤内科北京100021 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院病理科北京100021

目的研究人表皮生长因子受体2(HER2)在胆囊癌中的表达情况,分析其与胆囊癌患者根治性切除术后的临床病理特征及生存期的关系。方法搜集2011年1月至2016年12月中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院收治的50例胆囊癌患者的临床资料,其中... 详细信息

目的研究人表皮生长因子受体2(HER2)在胆囊癌中的表达情况,分析其与胆囊癌患者根治性切除术后的临床病理特征及生存期的关系。方法搜集2011年1月至2016年12月中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院收治的50例胆囊癌患者的临床资料,其中男性14例,女性26例,年龄(60.3±8.7)岁。采用免疫组织化学和荧光原位杂交技术检测HER2基因在胆囊癌组织中的扩增和表达情况。依据HER2基因表达情况分为2组:HER2阴性组(n=40)和HER2阳性组(n=10)。通过方差分析研究HER2扩增/过表达与临床病理因素的关系。电话随访患者的预后。Kaplan-Meier法进行生存分析,Cox比例风险模型探讨影响胆囊癌患者根治性切除术预后的因素。结果10例患者胆囊癌组织中存在HER2扩增/过表达,HER2阳性率为20.0%(10/50)。HER2阴性组和HER2阳性组中合并脉管癌栓患者的比例间差异有统计学意义[7.5%(3/40)比30.0%(3/10),P<0.05]。共获得46例患者的随访资料,其中HER2阴性组36例,HER2阳性组10例。与HER2阴性组相比,HER2阳性组患者的中位无复发生存期(10.10比75.07个月)和中位总生存期(16.77比83.07个月)均减少,差异具有统计学意义(均P<0.05)。单因素分析显示,HER2阳性是影响胆囊癌患者根治术后复发和生存的危险因素。多因素Cox回归分析显示,淋巴结转移是影响胆囊癌患者根治性切除术后复发(HR=4.31,95%CI:1.92~9.68,P<0.001)和生存(HR=3.44,95%CI:1.08~11.00,P=0.037)的独立危险因素。结论HER2扩增/过表达与胆囊癌患者的脉管癌栓和不良预后有关。

关键词：胆囊肿瘤基因,erbB-2 预后

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铁路环境选线的认识与体会

铁道勘测与设计 2002年第4期 5-5,13页

作者：龚彩凤

结合铁路建设的实践，从“铁路选线设计要注意地下水失衡”、“线路经过居民集中区要留有适当的距离”与“作好绿色防护工作”三个方面，作者阐述了自己对铁路环境选线的认识与体会。

关键词：环境选线铁路工程环境影响选线设计

免疫治疗相关心脏不良事件实体瘤2例及文献复习

维普期刊数据库评论

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维普期刊数据库

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肝癌电子杂志 2021年第1期8卷 70-72页

作者：龚彩凤张博黄镜国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院肿瘤内科北京100021

这2例免疫治疗的实体瘤患者,在免疫治疗过程中均发生了免疫相关的心脏不良事件,不仅体现了多学科协作的理念,还展示了临床研究的前沿性。对于免疫相关心脏不良反应的诊断、鉴别诊断、处置方式均进行了个体化的选择,早期识别潜在致命事件... 详细信息

这2例免疫治疗的实体瘤患者,在免疫治疗过程中均发生了免疫相关的心脏不良事件,不仅体现了多学科协作的理念,还展示了临床研究的前沿性。对于免疫相关心脏不良反应的诊断、鉴别诊断、处置方式均进行了个体化的选择,早期识别潜在致命事件,及时应对处理,保障患者的用药安全。在难点热点问题上,涉及了免疫治疗心脏不良反应的早期识别手段、不同临床表现、不同发生时间等关键问题,对临床有借鉴和参考价值。

关键词：免疫检查点抑制剂肝癌食管癌免疫治疗免疫相关心脏不良事件

晚期胆道系统肿瘤化疗现状的单中心回顾性研究

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中华肝胆外科杂志 2021年第4期27卷 283-286页

作者：李晓帆张雯孙永琨宋岩龚彩凤钟巧凤杨林依荷巴丽·迟张弘纲黄镜周爱萍国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院北京100021

目的比较晚期胆道系统肿瘤患者一线及二线不同化疗方案的疗效并分析其预后相关因素。方法回顾分析中国医学科学院肿瘤医院2011年1月至2018年12月收治的晚期胆道系统肿瘤患者资料。评估化疗疗效,计算客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)。... 详细信息

目的比较晚期胆道系统肿瘤患者一线及二线不同化疗方案的疗效并分析其预后相关因素。方法回顾分析中国医学科学院肿瘤医院2011年1月至2018年12月收治的晚期胆道系统肿瘤患者资料。评估化疗疗效,计算客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)。随访预后情况。采用Cox比例风险模型分析患者预后影响因素。结果共入选151例患者,男性75例,女性76例,年龄范围31~77岁,中位年龄58岁。一线化疗方案分为含吉西他滨方案(联合铂类和/或氟尿嘧啶类)或铂类联合氟尿嘧啶类方案共104例,白蛋白紫杉醇联合替吉奥(AS)方案共47例,ORR分别为15.4%(16/104)和27.6%(13/47),DCR分别为65.4%(68/104)和72.3%(34/47)。可分析的二线化疗患者共58例,其中吉西他滨、铂类、氟尿嘧啶三类药物为基础的方案31例,ORR为3.2%(1/31),DCR为35.5%(11/31);以紫杉类药物为基础的方案18例,ORR为11.1%(2/18),DCR为38.9%(7/18);以伊立替康为基础的方案9例,ORR为22.2%(2/9),DCR为44.4%(4/9)。单因素分析,肝转移及糖类抗原(CA)19-9升高的患者生存时间较短(HR=1.540,95%CI:1.019~2.328,P=0.040;HR=1.892,95%CI:1.123~3.188,P=0.017)。结论对于晚期胆道系统肿瘤患者,除了传统的吉西他滨、氟尿嘧啶类、铂类药物的组合方案外,AS是一线化疗的有效方案。二线化疗比例低且作用有限,含伊立替康方案值得进一步探索。肝转移、CA19-9升高与晚期胆道系统肿瘤患者预后不良相关。

关键词：胆道肿瘤药物疗法预后生存分析

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宏观经济不确定性与审计收费

财会通讯 2024年第1期 30-34,70页

作者：龚家凤沈烈中南财经政法大学会计学院湖北武汉430073 安徽财经大学会计学院安徽蚌埠233030

本文选取我国A股非金融业上市公司2008—2020年数据,考察宏观经济不确定性与审计收费的关系及作用机制。研究发现,宏观经济不确定性越高,审计收费越高。机制检验结果表明,宏观经济不确定性致使企业经营不确定性上升,企业融资约束程度加... 详细信息

本文选取我国A股非金融业上市公司2008—2020年数据,考察宏观经济不确定性与审计收费的关系及作用机制。研究发现,宏观经济不确定性越高,审计收费越高。机制检验结果表明,宏观经济不确定性致使企业经营不确定性上升,企业融资约束程度加剧,代理成本提高,诱发或加大审计风险,最终导致审计收费提高。进一步检验审计供给方和需求方不同特征对宏观经济不确定性与审计收费关系的影响,结果表明审计供给方不具备行业专长和声誉,审计服务需求方为非国有及成长期、衰退期企业时,审计收费更高。此外,宏观经济不确定性较高时,审计收费提高改善了审计质量。

关键词：宏观经济不确定性审计收费经营不确定性融资约束代理成本

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随机激励下声学黑洞梁疲劳寿命预测

振动与冲击 2024年第10期43卷 37-43,63页

作者：魏彩凤杜伟奇邱小彪宁波大学机械工程与力学学院浙江宁波315211 宁波更大集团有限公司浙江宁波315211

针对含截断厚度的声学黑洞(acoustics black hole, ABH)悬臂梁结构,从解析角度,采用随机载荷和四种典型载荷谱,建立了随机激励下声学黑洞梁的数值模型,进行了疲劳可靠性分析。结果表明,特征频率的偏差和位移功率谱密度(power spectral d... 详细信息

针对含截断厚度的声学黑洞(acoustics black hole, ABH)悬臂梁结构,从解析角度,采用随机载荷和四种典型载荷谱,建立了随机激励下声学黑洞梁的数值模型,进行了疲劳可靠性分析。结果表明,特征频率的偏差和位移功率谱密度(power spectral density, PSD)预测的精度,都处于工程应用可接受误差范围内。ABH区域的振动疲劳寿命变化情况随载荷谱的不同而不同,最安全的点是ABH梁的尖端位置。均匀梁的最小振动寿命明显高于ABH梁。另外,不是截断厚度h_0越大,声学黑洞半径r_(ABH)越小,ABH梁就越安全,这还与随机振动载荷谱有关,不同类型的载荷谱,对梁振动疲劳寿命变化情况的影响不同。

关键词：声学黑洞梁随机激励振动分析疲劳寿命预测

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数字经济对制造业产业链韧性影响的统计研究

数字经济对制造业产业链韧性影响的统计研究

作者：牟彩凤哈尔滨商业大学

学位级别：硕士

产业链供应链安全稳定是大国经济循环畅通的关键,也是构建新发展格局的重要基础。中国制造强国发展指数由105.78增长到116.02,制造业总体趋势稳中向好,实现了市场快速响应,体现出对各类生产要素的强大动员组织能力。面对错综复杂的国际... 详细信息

产业链供应链安全稳定是大国经济循环畅通的关键,也是构建新发展格局的重要基础。中国制造强国发展指数由105.78增长到116.02,制造业总体趋势稳中向好,实现了市场快速响应,体现出对各类生产要素的强大动员组织能力。面对错综复杂的国际环境和艰巨繁重的国内改革发展稳定任务,以及新冠肺炎疫情、中美贸易争端的严重冲击,中国制造业经受住了巨大考验,实现了世界主要国家中制造强国发展指数最大增幅,展现出了强大的“韧性”。在全球产业数字化转型的背景下,加快工业制造业数字化转型、提升产业链现代化水平意义重大。面向未来,制造业也需要更多产业力量投入到产业链的数智化转型服务中,以技术实现产业链上下游的紧密协同,从而降低整个工业生产的成本、提高产业效率。本文选取中国除西藏和港澳台地区外30个省的2013-2022年数字经济发展水平、碳排放量和制造业产业链韧性的面板数据作为研究对象。首先,对数字经济、制造业产业链韧性的概念界定及其内涵进行解释。其次,数字技术对制造业产业链韧性的影响机理。复次,研究变量的选取并对数字经济与制造业产业链韧性进行测度分析。最后,对变量的描述性统计结果和平稳性检验结果进行了展示,进行数字经济影响制造业产业链韧性的实证研究,并对数字经济对制造业产业链韧性影响进行中介效应与空间效应检验。得出以下结论:第一,数字经济发展水平的提高可以推动我国制造业产业链韧性朝着稳健不断发展,制造业产业链韧性的三个维度指标均表现为显著正向促进。第二,数字经济通过减少碳排放为制造业带来了新的增长点,进一步推动制造业绿色技术创新和产业结构调整助力制造业产业链韧性发展。第三,数字经济发展水平的不断提高有利于本地区制造业产业链韧性发展且存在一定的空间外溢性,具体表现为不利于周边地区的制造业产业链韧性发展。第四,数字经济发展水平对我国东、中、西、东北地区制造业产业链韧性发展的影响存在显著的区域性差异。在研究结果分析基础上提出以下建议:第一,发挥数字经济积极作用助力制造业产业链韧性提升。以数字建设夯实制造业产业链韧性建设基础,推动数字技术赋能制造业产业链韧性发展,加快制造业产业链数字化转型进程;第二,数字经济赋能制造业绿色低碳转型提升韧性。积极引导和大力支持产业链绿色化,加强数字技术供给和绿色技术创新;第三,激发数字人力资本提升制造业产业链韧性。精准引才打造制造业数字人才高地,创新人才培养模式提高人才实践能力,实施人才差异化政策动态匹配人才结构与产业结构。

关键词：数字经济制造业产业链韧性基准回归中介效应空间效应

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马奇公司五金电镀业务竞争战略研究

马奇公司五金电镀业务竞争战略研究

作者：满彩凤吉林大学

学位级别：硕士