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喉咽癌漏诊1例

临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2008年第24期22卷 1146-1147页

作者：杨海波龙志玲黄定强徐艳红朱荣飞雅安市人民医院耳鼻咽喉头颈外科四川雅安625000

患者,男,57岁。5年前发现左动脉分叉处一直径约2cm大小包块,无压痛,与周围组织无粘连。针刺细胞学提示可疑鳞状细胞癌。局部麻醉下行左颈部包块切除术,术后病理检查示:淋巴结转移性鳞状细胞癌。随后多种检查均未找到原发灶,由于患者不... 详细信息

患者,男,57岁。5年前发现左动脉分叉处一直径约2cm大小包块,无压痛,与周围组织无粘连。针刺细胞学提示可疑鳞状细胞癌。局部麻醉下行左颈部包块切除术,术后病理检查示:淋巴结转移性鳞状细胞癌。随后多种检查均未找到原发灶,由于患者不愿手术,肿瘤科行左颈部根治性放疗及化疗。2年前又发现右颈部中份处有一约1.5cm大小包块,无压痛,可移动。局部麻醉下行右颈部包块切除术,术后病理检查仍为淋巴结转移性鳞状细胞癌,仍未找到原发灶,由于患者不愿手术,肿瘤科又行右颈部根治性放疗及化疗。1个月前患者因出现吞咽疼痛来我院,行纤维喉镜检查:舌根、会厌、会厌谷、披裂、左侧梨状窝广泛糜烂,有坏死样假膜生长,左声带运动受限;右侧梨状窝光滑,右声带活动好,取活检示左侧梨状窝低分化鳞状细胞癌。门诊以“喉咽癌”收入院。入院后检查,全身情况良好,扪及左颈部有淋巴结肿大,右颈部未扪及肿大淋巴结。CT检查提示下咽部自舌骨平面到声门区软组织广泛受癌浸润,左颈部2枚淋巴结肿大(图1)。入院诊断:下咽癌(T4N2M0)。全身麻醉下行全喉/部分下咽切除术,左颈淋巴结根治性清扫术。术后患者出现咽漏,经20余天换药,咽漏愈合后转肿瘤科治疗。

关键词：喉咽肿瘤漏诊细胞学可疑鳞状细胞癌

硫普罗宁联合肝苏颗粒治疗慢性病毒性乙型肝炎

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中国中医药信息杂志 2005年第6期12卷 64-65页

作者：范志刚龙志玲谢朝良泸州医学院四川泸州646000 泸州医学院第二附属医院四川泸州646000

笔者以硫普罗宁联合肝苏颗粒治疗慢性病毒性乙型肝炎43例,获得较满意疗效,现报道如下.

关键词：乙型肝炎肝苏颗粒硫普罗宁肝功能

甲状腺功能亢进致心律失常临床特点分析(附73例报告)

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中国煤炭工业医学杂志 2002年第12期5卷 1196-1197页

作者：唐学荣任平龙志玲四川省雅安市人民医院

甲状腺功能亢进(甲亢)时,体内过多的甲状腺素可引起各种类型的心律失常,有些不典型的甲亢,可以心律失常为其首诊时最主要的或唯一的临床表现,易致误诊.现将我院甲亢致心律失常病例作一回顾性分析,以提高对甲亢心律失常的认识.

关键词：病因甲状腺功能亢进心律失常临床特点

愈肝颗粒联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎代偿期肝硬化的动态观察

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中西医结合肝病杂志 2018年第3期28卷 151-152页

作者：龙志玲邵泽勇杨静汪静任小华雅安市人民医院感染科四川雅安625000 雅安市人民医院消化内科西南医科大学附属医院肝胆科西南医科大学附属医院感染科

目的:观察中药复方愈肝颗粒联合恩替卡韦片治疗慢性乙型肝炎代偿期肝硬化的疗效观察。方法:选取慢性乙型肝炎代偿期肝硬化患者97例,随机分为两组,治疗组49例,给予恩替卡韦和愈肝颗粒治疗;对照组48例,给予恩替卡韦治疗,疗程均为6个月,每... 详细信息

目的:观察中药复方愈肝颗粒联合恩替卡韦片治疗慢性乙型肝炎代偿期肝硬化的疗效观察。方法:选取慢性乙型肝炎代偿期肝硬化患者97例,随机分为两组,治疗组49例,给予恩替卡韦和愈肝颗粒治疗;对照组48例,给予恩替卡韦治疗,疗程均为6个月,每3个月复查肝功能、乙型肝炎病毒定量及肝纤维化指标。结果:治疗组总体有效率高于对照组81.3%vs 95.9%,χ2=5.19(P<0.05);两组观察指标均有明显改善(P<0.05),治疗组肝功能及肝纤维化指标下降程度优于对照组(P<0.05)治疗3个月及6个月时治疗组HBV DNA载量与对照组比较有明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:愈肝颗粒联合恩替卡韦治疗乙型肝炎代偿期肝硬化能显著改善肝功能、延缓肝纤维化进程并抑制乙型肝炎病毒复制,有进一步推广应用的价值。

关键词：愈肝颗粒恩替卡韦肝炎,乙型,慢性代偿期肝硬化

肝纤维化与TGF-β/Smads信号传导通路间的关系

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中西医结合肝病杂志 2007年第1期17卷 58-60页

作者：龙志玲杨海波谢朝良雅安市人民医院四川雅安625000 四川省泸州医学院

转化生长因子β(Transforming growth factor-beta,TGF-β)是目前公认的最重要的致肝纤维化的细胞因子之一[1],HSC(肝星状细胞)和受损的肝细胞能自分泌和旁分泌TGF-β,使其呈正反馈性增加,从而加重肝纤维化的进程[2].TGF-β/smads信号... 详细信息

转化生长因子β(Transforming growth factor-beta,TGF-β)是目前公认的最重要的致肝纤维化的细胞因子之一[1],HSC(肝星状细胞)和受损的肝细胞能自分泌和旁分泌TGF-β,使其呈正反馈性增加,从而加重肝纤维化的进程[2].TGF-β/smads信号转导通路在肝纤维化的发生发展中起重要作用,现作综述如下.

关键词： TGF-β Smads 肝纤维化信号传导通路转化生长因子β 信号转导通路肝星状细胞细胞因子

茵黄承气汤灌肠辅助治疗慢性重型肝炎38例临床观察

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中国中医药科技 2005年第6期12卷 405-406页

作者：龙志玲范志刚张光海杨海波泸州医学院 2003级研究生沪州646000 泸州医学院第二附属医院泸州646000

2003-03～2004-07,我院在西医综合治疗的基础上,配合自拟菌黄承气汤保留灌肠治疗慢性重型肝炎38例,并与单用西医综合治疗36例作对照,疗效较好.现报告如下.

关键词：茵黄承气汤药物灌肠慢性重型肝炎中医药疗法

愈肝颗粒抗肝纤维化及其对Smad4、Smad7影响的实验研究

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中国煤炭工业医学杂志 2009年第1期12卷 119-122页

作者：龙志玲谢朝良杨海波四川省雅安市人民医院 625000 四川泸州医学院附属第二医院

目的观察愈肝颗粒抗实验性大鼠肝纤维化的疗效及作用机制。方法二甲基亚硝胺诱导大鼠肝纤维化模型,以愈肝颗粒浸膏灌胃进行治疗。HE染色观测肝组织病理学变化并进行肝脏炎症活动度和纤维化程度计分,免疫组化检测Smad4和Smad7在肝内的表... 详细信息

目的观察愈肝颗粒抗实验性大鼠肝纤维化的疗效及作用机制。方法二甲基亚硝胺诱导大鼠肝纤维化模型,以愈肝颗粒浸膏灌胃进行治疗。HE染色观测肝组织病理学变化并进行肝脏炎症活动度和纤维化程度计分,免疫组化检测Smad4和Smad7在肝内的表达及分布的变化,并用图像分析软件对它们表达的阳性区域面积及光密度进行半定量分析。结果愈肝颗粒组与模型对照组比较:组织病理学显示肝脏炎症及纤维化减轻。炎症活动度和纤维化程度计分明显降低。免疫组化中Smad4表达减少,阳性染色面积(PA)及光密度值(OD)降低,Smad7表达明显增多,PA及OD值增加,P值均<0.01。结论愈肝颗粒能明显减轻肝脏炎症、坏死及肝纤维化,其作用机制与其下调Smad4,上调Smad7,重建R-Smad/I-Smad平衡有关。

关键词：愈肝颗粒肝纤维化 Smad4 Smad7 动物实验大鼠

2020-2021年西部地区某综合三甲医院住院患者多重耐药菌流行现况分析

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华南预防医学 2023年第11期49卷 1467-1471页

作者：吴超邵永惠徐清清龙志玲雅安市人民医院四川雅安625000

目的分析西部某综合三甲医院2020—2021年多重耐药菌(MDOR)流行特征,为基层医疗机构MDOR的防控提供新的思路。方法回顾性分析西部某综合三甲医院2020—2021年MDOR检出情况及流行现况。结果 2020年度共送检病原微生物培养样本14 362份... 详细信息

目的分析西部某综合三甲医院2020—2021年多重耐药菌(MDOR)流行特征,为基层医疗机构MDOR的防控提供新的思路。方法回顾性分析西部某综合三甲医院2020—2021年MDOR检出情况及流行现况。结果 2020年度共送检病原微生物培养样本14 362份,检出病原体总数为2 807份,MDOR检出204株,MDOR检出率为7.27%;2021年共送检病原微生物培养样本18 337份,检出病原体总数为3 825份,MDOR检出403株,MDOR检出率为10.54%。MDOR、碳青霉烯耐药肠杆菌科细菌(CRE)、碳青霉烯耐药鲍曼不动杆菌(CR-AB)检出率在2年间的差异均有统计学意义(均P0.05)。2020年各季度的MDOR和CR-AB检出率差异均有统计学意义(均P0.05)。2020年与2021年常见MDOR感染患者性别分布和年龄差异均无统计学意义(均P>0.05)。2020年和2021年MDOR科室间的分布差异有统计学意义(P<0.01),MRSA、CR-PA以内系科室为主;VRE以外系科室为主。结论基层医疗机构对MODR的防控需要建立多部门沟通与协调机制,加强MDOR的耐药性监测;针对不同季节、不同年龄患者、不同部门采取有针对性的感控措施。

关键词：综合医院抗菌药物住院患者多重耐药菌流行特征

恩替卡韦联合愈肝颗粒治疗乙型肝炎相关中晚期肝癌的临床研究

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中西医结合肝病杂志 2019年第1期29卷 26-28页

作者：龙志玲汪静邵泽勇任小华雅安市人民医院感染科四川雅安625000 西南医科大学附属中医院肝胆内科雅安市人民医院消化内科西南医科大学附属医院感染科

目的:恩替卡韦联合愈肝颗粒治疗乙型肝炎相关中晚期肝癌的近期疗效评价。方法:纳入2014年1月～2016年6月就诊于西南医科大学附属医院及雅安市人民医院的乙型肝炎相关中晚期肝癌患者97例,随机分为两组,观察组49例患者给予恩替卡韦及愈肝... 详细信息

目的:恩替卡韦联合愈肝颗粒治疗乙型肝炎相关中晚期肝癌的近期疗效评价。方法:纳入2014年1月～2016年6月就诊于西南医科大学附属医院及雅安市人民医院的乙型肝炎相关中晚期肝癌患者97例,随机分为两组,观察组49例患者给予恩替卡韦及愈肝颗粒,对照组48例患者给予恩替卡韦,疗程均为3月,两组患者给予的肝动脉介入化疗栓塞术(TACE)及辅助保肝药物一致,且每1月复查肝功能及凝血功能、HBV DNA含量、肿瘤标志物及上腹部增强CT,进行疗效及主观症状评价。结果:两组各指标治疗前无显著差异(P>0.05);观察组总有效率95.92%高于对照组81.35%,差异显著(χ~2=5.54,P=0.19);观察组KPS评分、ALT、AST、Alb、PT、APTT、INR比值、HBV DNA及AFP含量治疗后均明显优于对照组(P0.05)。结论:恩替卡韦联合愈肝颗粒治疗乙型肝炎相关中晚期肝癌能显著改善肝功能、延缓肝纤维化进程并抑制HBV病毒复制,有进一步应用价值。

关键词：恩替卡韦愈肝颗粒中晚期肝癌乙型肝炎治疗